醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦、新生兒急救實施方案

1、XX醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦、新生兒急救實施方案各職能科、各學科、各科室：根據(jù)省衛(wèi)計委文件精神，為切實保障母嬰安全，加強危重孕產(chǎn)婦、新生兒搶救、接診、轉(zhuǎn)診、管理工 作，暢通綠色通道，提高危搶救成功率，降低孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率, 結合我院實際制定該實施方案。一、領導小組：組長：XX畐I組長：XX XX成 員：XX XX XX XX XX辦公室設在醫(yī)務科，主任由XX擔任。職責：負責對危重孕產(chǎn)婦、新生兒搶救、轉(zhuǎn)診及管理工作的組織、 人員、車輛調(diào)配和協(xié)調(diào)工作，保證產(chǎn)科綠色轉(zhuǎn)診通道的暢通。二、重癥孕產(chǎn)婦、新生兒搶救專家組組長：XXX畐U組長：XXX XXX成 員：XXX XXX XXX XXX XXX職責：負責危

2、重孕產(chǎn)婦、新生兒搶救、會診和指導工作，組織轉(zhuǎn) 診。工作要求：婦產(chǎn)學科主任、護士長組織本科醫(yī)護人員負責危重孕 產(chǎn)婦常規(guī)接待、搶救及轉(zhuǎn)診工作。需要多科會診、搶救的，應及時報 醫(yī)務科組織搶救、會診。兒科主任、護士長組織本科醫(yī)護人員負責危 重新生兒常規(guī)接待、搶救及轉(zhuǎn)診工作。三、工作要求1、各級各類人員要高度重視危重孕產(chǎn)婦、新生兒搶救、轉(zhuǎn)診及 管理工作，認真履行職責，保證危急救綠色通道暢通。2、嚴格執(zhí)行首診負責制，保證急危重癥孕產(chǎn)婦、新生兒得到及 時救治。對需轉(zhuǎn)診的孕產(chǎn)婦、新生兒要嚴格按照危重孕產(chǎn)婦、新生 兒轉(zhuǎn)診制度執(zhí)行，做好各項工作，保證安全轉(zhuǎn)運。對于不宜轉(zhuǎn)運的 孕產(chǎn)婦、新生兒，應立即請專家會診，指導

3、治療。3、加強急危重孕產(chǎn)婦、新生兒管理，婦產(chǎn)科、兒科醫(yī)務人員要 嚴格執(zhí)行急危重孕產(chǎn)婦、新生兒管理制度，加強業(yè)務學習，熟練 掌握急救技能，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。4、婦產(chǎn)科門診要結合“孕產(chǎn)婦健康管理”工作，做好孕期保健 監(jiān)管工作，對高危孕產(chǎn)婦要嚴加管理，掌握相關資料，做好登記，指 導正確就醫(yī)，為危重孕產(chǎn)婦急救工作奠定基礎，保障母嬰安全。5、全院各部門要全力配合危重孕產(chǎn)婦、新生兒急救工作，保證 參加搶救人員及時到位，設備、藥品等完好無缺，規(guī)范操作，杜絕急危重癥孕產(chǎn)婦、新生兒由于救治不及時造成的意外事件發(fā)生， 有效降 低孕產(chǎn)婦死亡率。附件:1、急危重孕產(chǎn)婦、新生兒搶救制度2、急危重孕產(chǎn)婦、新生兒

4、轉(zhuǎn)診制度3、急危重孕產(chǎn)婦、新生兒管理制度4、急危重癥孕產(chǎn)婦、新生兒轉(zhuǎn)診流程附件1急危重孕產(chǎn)婦、新生兒搶救制度1、嚴格執(zhí)行首診負責制，接診危重孕產(chǎn)婦、新生兒不得以任何 理由推諉、延誤救治或讓孕產(chǎn)婦、新生兒自行轉(zhuǎn)診。2、在醫(yī)務科的組織協(xié)調(diào)下，負責疑難、危重、重癥孕產(chǎn)婦、新 生兒的會診和搶救。相關科室及醫(yī)護人員不得以任何理由推諉。3、各科室包括收費、醫(yī)技科室、臨床科室等，必須暢通急危重 癥孕產(chǎn)婦、新生兒“急救綠色通道”，保證隨叫隨到，及時處理、報 告，先處置后辦手續(xù)。4、搶救工作務必組織有序，措施果斷，及時有效。搶救中和搶 救結束后由參加人員作好各項搶救記錄。5、搶救專家組及時對病情 進行評估，決定

5、是否轉(zhuǎn)診。需要轉(zhuǎn)診的按危重孕產(chǎn)婦、新生兒轉(zhuǎn)診 制度做好逐級和預約轉(zhuǎn)診工作。對病情危重 /特殊，本院無條件搶 救，且病人可以運送時應盡早轉(zhuǎn)院。附件2急危重孕產(chǎn)婦、新生兒轉(zhuǎn)診制度1、對下級醫(yī)院轉(zhuǎn)來的急危重癥孕產(chǎn)婦、 新生兒必須優(yōu)先予以安 排、及時救治，并保障人員、車輛、通訊等需求，不得推諉。2、對病情危重的孕產(chǎn)婦、新生兒，經(jīng)病情評估，認為在當?shù)卮_ 實無條件搶救，且病人可以運送時，征得家屬同意應盡早轉(zhuǎn)院。對于 不宜轉(zhuǎn)運的孕產(chǎn)婦，應立即請上級急救醫(yī)院的專家會診，指導治療。3、轉(zhuǎn)診前要提前聯(lián)系或通知接收醫(yī)院產(chǎn)房或婦產(chǎn)科重癥病房， 并簡要敘述病情，便于接收。4、 轉(zhuǎn)診病人至少由熟悉病情的醫(yī)生和護士各一名護

6、送， 攜帶必 要的搶救物品及轉(zhuǎn)送記錄等相關資料， 途中嚴密觀察病情變化，并及 時處理，送達后與接收醫(yī)療保健機構辦理好相關轉(zhuǎn)診手續(xù)后方可離開。5、轉(zhuǎn)診后，主管醫(yī)師要隨時向上級醫(yī)院了解轉(zhuǎn)診病人治療轉(zhuǎn)歸 情況，積累經(jīng)驗，便于以后工作。附件3急危重孕產(chǎn)婦、新生兒管理制度1、婦產(chǎn)科建立急危重癥孕產(chǎn)婦接診及出診登記本，孕產(chǎn)婦急危 重癥搶救登記本，轉(zhuǎn)運與反饋登記本，急危重癥及死亡病例討論記錄 本，業(yè)務培訓登記本等做好工作臺賬。 兒科建立急危重癥新生兒接診 及出診登記本，新生兒急危重癥搶救登記本，轉(zhuǎn)運與反饋登記本，急 危重癥及死亡病例討論記錄本，業(yè)務培訓登記本等做好工作臺賬。2、婦產(chǎn)科、兒科醫(yī)師熟練掌握高危妊

7、娠、新生兒的基礎理論，重點掌握高危孕產(chǎn)婦、新生兒的識別及急危重癥搶救知識，搶救藥物、 藥理及藥物代謝動力學等搶救原則和基礎知識。掌握危重孕產(chǎn)婦、新生兒急救的基本技能，掌握靜脈切開技術，心肺腦復蘇，各種監(jiān)護技 術及其結果的識別，合理的輸血輸液，搶救藥物的合理應用，新生兒 窒息復蘇技能，轉(zhuǎn)運途中搶救及監(jiān)護技能等。3、儲備急救藥品和血液制品：縮宮素、前列腺素類制劑、地塞 米松、西地蘭、罌粟堿、氨茶堿、阿托品、腎上腺素、多巴胺、速尿、 納洛酮、硫酸鎂、維生素K1、止血芳酸、肝素、甘露醇、硫酸氫鈉、 地西泮、晶體液、杜冷丁等。藥劑科保證急救藥品的進購儲備；婦產(chǎn) 科儲備同時搶救兩人以上的急救藥品；血液科保證儲備急救用血。4、急診科建立與轄區(qū)內(nèi)轉(zhuǎn)診單位的聯(lián)系， 明確聯(lián)系電話及聯(lián)系 人，建立登記本。5、接到急救電話，了解病情后迅速組成搶救小組，攜帶急救設備與藥品，及時趕赴現(xiàn)場按就地就近搶救，尊重病人知情選擇的原則 實施搶救或轉(zhuǎn)運。病人送達后立即由住院總醫(yī)師負責組織搶救，搶救的同時報告科室領導及醫(yī)務