整形醫(yī)院雙眼皮培訓(xùn)PPT（培訓(xùn)調(diào)研）

1、,眼部,1,精編課件,目錄,美眼的標(biāo)準(zhǔn),雙眼皮手術(shù),上眼瞼手術(shù),眼袋臥蠶,01,開眼角手術(shù),02,03,04,05,2,精編課件,眼部基礎(chǔ)知識(shí),01,3,精編課件,01,眼部基礎(chǔ)知識(shí),上瞼,重瞼線,瞳孔,球粘膜,內(nèi)眥,眉毛,睫毛,外眥,下瞼,4,精編課件,03,眼瞼的皮膚層次：,皮膚,皮下組織,肌層,瞼板,瞼結(jié)膜,眼部基礎(chǔ)知識(shí),5,精編課件,03,眼部基礎(chǔ)知識(shí),面部美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)：三庭五眼，三高四低,6,精編課件,03,眼部基礎(chǔ)知識(shí),7,精編課件,02,雙眼皮,在上眼瞼的適當(dāng)位置，將上眼瞼皮膚與上眼瞼提肌的腱膜或瞼板前組織縫合固定，使瞼板前的皮膚和瞼板粘連，當(dāng)上眼瞼提肌收縮時(shí)，瞼板運(yùn)動(dòng)帶動(dòng)與之相連上

2、瞼皮膚從而形成上瞼皺褶。,8,精編課件,雙眼皮的形態(tài),9,精編課件,平行型,上瞼皮膚皺褶與眼瞼平行一致，內(nèi)，中，外側(cè)重瞼寬度大致相同，這種情形的重瞼顯得洋氣，端莊，穩(wěn)重。適合眼睛比較大眉弓比較高，眉眼間距寬，而上眼皮比較薄女性，看上去，比較甜美，機(jī)靈，活波大方，鵝蛋臉。,代表女星（宋慧喬，高圓圓）,10,精編課件,02,上眼瞼皮皺褶自內(nèi)眥或靠近內(nèi)眥處開始，向外上逐漸離開眼瞼緣，由窄變寬如同一把折扇打開，也稱廣尾型。另一種從內(nèi)眥稍微向外逐漸增寬，這種眼型不少人合并內(nèi)眥贅皮。這種形態(tài)顯得女性秀麗，給人神采飛揚(yáng)，嫵媚的感覺。適合性格內(nèi)向，文靜，上眼皮腫，眉毛與眼瞼緣的距離較窄的，也稱丹鳳眼，適合瓜子

3、臉。,代表女星（韓彩英，劉亦菲）,開扇型,11,精編課件,YOUR NAME,YOUR NAME,.,重瞼皺襞在兩端靠近內(nèi)，外眥和瞼緣較近，中間離開瞼緣較院，呈弧形，重瞼線看似一輪彎彎新月既有新月型之稱，其中弧型大或稍小之別，也有在內(nèi)，外眥區(qū)弧型稍大或稍小之別，也有在內(nèi)，外眥區(qū)弧型不全之分。兩側(cè)略寬，中間較窄，看上區(qū)嫵媚，可愛，適合圓臉,代表女星（李多海，孫藝珍）,新月型,12,精編課件,03,內(nèi)寬外窄型：從內(nèi)眥開始以后，逐漸向外與眼瞼平行伸展，該眼型只有平行和開扇型雙重優(yōu)點(diǎn)。只適合歐洲人面部骨骼結(jié)構(gòu)，即眉弓高，眉毛靠近眼睛，雙眼皮寬而夸張，內(nèi)寬外窄，不太適合東方女性，適合方臉。,代表女星（袁

4、泉，艾薇兒）,歐美型,13,精編課件,雙眼皮的手術(shù)方式？,埋線,韓式三點(diǎn),切開,14,精編課件,MARKET VALUE,MARKET VALUE,埋線雙眼皮,埋線法： 不需要切開皮膚，只用一根線沿著畫好的雙眼皮線，將皮膚的真皮和瞼板或上瞼提肌腱縫合一起，依靠高分子線形成黏連，成就雙眼皮。適應(yīng)于上眼瞼眶隔脂肪少，皮膚薄而緊的年輕人，也適用一側(cè)單眼瞼者或重瞼時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，重瞼術(shù)后皺褶局部變淺或者消失者。,15,精編課件,韓式三點(diǎn)： 在上眼瞼皮膚準(zhǔn)備形成重瞼皺襞的部位內(nèi)，中，外三個(gè)小口切開皮膚，通時(shí)去除部分眼輪匝肌，使上眼瞼皮膚與瞼板黏連?？梢酝瑫r(shí)去除部分眶隔脂肪，改善腫泡眼。秉承韓國技術(shù)的精致和細(xì)膩

5、，術(shù)前進(jìn)行嚴(yán)格的測量和比較尺寸，符合東方人的審美習(xí)慣，手術(shù)安全，切口小，恢復(fù)快。適合上眼皮沒有嚴(yán)重松弛的中青年人。,韓式三點(diǎn)雙眼皮,16,精編課件,PAIN POINTS,02,PAIN POINTS,03,切開法： 在上眼皮的適當(dāng)位置切開皮膚，去除部分眼輪匝肌或眶隔脂肪，并將眼皮皮膚與瞼板或者上瞼提肌腱縫合在一起。適合于任何類型任何年齡的單眼皮者，而且時(shí)上眼皮皮膚松弛和上眼瞼臃腫MM的首選方法。切開法雙眼皮效果永久保持，在三類方法中維持時(shí)間最長。,切開法雙眼皮,17,精編課件,Soltion Method,0,02,03,Solution Method,Solution Method,我適合

6、做那種雙眼皮？,18,精編課件,s,19,精編課件,03,開眼角,內(nèi)外眥成形術(shù)俗稱開眼角。它是通過手術(shù)方式，分別對(duì)內(nèi)、外側(cè)眼角進(jìn)行矯正放大，以去除內(nèi)眥贅皮、延長眼裂水平長度，來達(dá)到放大眼睛的效果。,20,精編課件,開眼角的手術(shù)方式？,1.有內(nèi)眥贅皮者。 2.先天性小眼癥患者。 3.眼角距離比較寬的人。 4.眼睛過小希望通過手術(shù)進(jìn)行矯正的人。,21,精編課件,內(nèi)眥贅皮,無內(nèi)眥贅皮,輕度內(nèi)眥贅皮,中重度內(nèi)眥贅皮,22,精編課件,內(nèi)眥成形術(shù),內(nèi)眥成形術(shù)也稱內(nèi)眥贅皮矯正術(shù)。在臨床上應(yīng)用有很多種方法。較常用的方法有：“V-Y”縫合法、“Z”成型術(shù)法和四瓣法。前兩種適用于輕度內(nèi)眥贅皮，后者適用于較寬的內(nèi)眥

7、贅皮。無論那種方法，術(shù)后切口處會(huì)留下一定的的瘢痕，一般在36月后不會(huì)很明顯。,23,精編課件,手術(shù)禁忌癥： （1）患有先天性弱視，慢性結(jié)膜炎，紅眼病，青光眼者，外眼及眼周有急慢性感染者或潰瘍者眼科的單瞼求美者。 （2）年齡過大者，皮膚松弛，燕窩凹陷，瞼板萎縮變軟，有嚴(yán)重心，肝，腎，孕婦及嚴(yán)重血液疾病患者不適合手術(shù)。 ( 3 ) 患有面神經(jīng)癱瘓且不能閉眼，上眼下垂，瞼內(nèi)外翻者。 （4） 各種原因的眼球過突或眼瞼退縮者，眼部畸形的。 （5） 疤痕體制過敏者。 （6） 通過簡單測試發(fā)現(xiàn)精神不正常，或者有心理障礙者。 （7） 對(duì)手術(shù)有疑問或者疑慮，親人，朋友不同意手術(shù)，與手術(shù)醫(yī)生無法達(dá)成一 致者。 （

8、8） 有出血性傾向和高血壓，糖尿病尚未控制者，月經(jīng)期者。,24,精編課件,4,點(diǎn)擊添加內(nèi)容,點(diǎn)擊添加內(nèi)容,48h,72h,術(shù)后注意事項(xiàng),術(shù)后48小時(shí)冷敷，72小時(shí)后熱敷（可在家使用袋裝牛奶冷凍或加熱后進(jìn)行冷敷或者熱敷）,術(shù)后因止血藥物作用逐漸消退，可能會(huì)有滲血，不必緊張，可用消毒棉簽輕輕按壓出血部位2-3分鐘即可自行停止,用消毒棉簽沾醫(yī)用生理鹽水（忌用實(shí)用鹽水）或青霉素眼藥水輕試傷口，保持傷口清潔干燥，拆線次日方可濕水，正常洗臉，洗澡。,術(shù)后因個(gè)體差異和出凝血機(jī)制的不同，可出現(xiàn)不同程度的青紫，腫脹屬正常現(xiàn)象，會(huì)自行恢復(fù)。一周內(nèi)避免揉搓，擠壓，碰撞上眼瞼。,25,精編課件,S,S,術(shù)后注意事項(xiàng),

9、術(shù)后多練習(xí)眨眼,遵醫(yī)囑抗炎治療,術(shù)后忌食,以利恢復(fù)，重瞼弧度更自然,抗炎治療2-3天，輸液或口服消炎藥,辣椒，羊肉，海鮮，生蔥，生姜，生蒜，煙酒等等。,26,精編課件,STEP 1,STEP 2,STEP 3,STEP 4,STE 5,04,上瞼下垂,上瞼下垂是指肌肉出現(xiàn)肌無力,神經(jīng)的缺損,肌肉的缺損.,27,精編課件,5,上瞼肌和平滑肌的功能部全或喪失,以致部分或全部下垂,輕者遮蓋部分瞳孔,嚴(yán)重者瞳孔全部被遮蓋導(dǎo)致睜眼障礙,增大視野需過度收縮額肌導(dǎo)致額部皺紋加深,不但有礙美觀和影響視力,先天性者還可造成重度弱視.,28,精編課件,程度：根據(jù)瞳孔被遮蓋的范圍來確定。 輕度：被遮蓋小于1/3 中

10、度：在1/3到1/2為中度 重度：大于1/2為重度,29,精編課件,先天,后天,上瞼下垂形成的原因,30,精編課件,先天性上瞼下垂：絕大多數(shù)是提上瞼肌神經(jīng)缺損而引起。為先天發(fā)育畸形，多為雙側(cè)，有時(shí)為單側(cè)，可為常染色體顯性或隱性遺傳。,麻痹神經(jīng)下垂：動(dòng)眼神經(jīng)麻痹引起的，多為單側(cè)，常合并有動(dòng)眼神經(jīng)支配其他眼神經(jīng)支配其他眼外肌或眼內(nèi)肌麻痹。,交感神經(jīng)受損引起的下垂：為上瞼肌功能障礙或因頸部交感神經(jīng)受損所致，同時(shí)出現(xiàn)同側(cè)瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷，顏面潮紅及無汗等。,31,精編課件,外傷損傷了動(dòng)眼神經(jīng)，外傷導(dǎo)致的上瞼下垂，請(qǐng)?jiān)?個(gè)月之后做上瞼下垂術(shù)。,外傷性,多見于重癥肌無力癥，常伴有全身隨意肌容易疲勞的現(xiàn)象

11、。這種瞼下垂的特點(diǎn)是休息后好轉(zhuǎn)，連續(xù)瞬目時(shí)立即加重，早晨輕而下午重，皮下或者肌內(nèi)注射新斯的明，15-30分鐘癥狀暫時(shí)緩解。,肌源性,機(jī)械性,是眼瞼本身的疾病，如重癥沙眼，瞼部腫瘤等，使眼瞼重量增加而引起機(jī)械性上瞼下垂。,其原因有外傷性，神經(jīng)源性，肌源性及機(jī)械性等四種，其中肌源性者以重癥肌無力引起者多見。,32,精編課件,通過縮短上瞼提肌來上提眼皮，使眼睛睜大，由于保持了肌肉原有的行走和運(yùn)動(dòng)方向，比較符合眼睛生理需求，因此術(shù)后效果非常理想，患者對(duì)術(shù)后滿意度高達(dá)99.99%,需先取自體大腿的一小塊闊肌膜，通過手術(shù)與額肌和上瞼相連，由于是利用額肌收縮來加強(qiáng)上瞼提肌的力量，因此術(shù)后效果非常自然，術(shù)后瞼

12、裂高度和眼瞼形態(tài)非常穩(wěn)定.,適用于額肌功能良好的患者，對(duì)于嚴(yán)重的上瞼下垂，患者效果更佳，因?yàn)轭~肌瓣法只需沿著雙眼皮線的地方，做一小切口即可，通過分離轉(zhuǎn)移額肌瓣完成手術(shù)后，就能使眼睛睜大，而且術(shù)后效果可持久保持，同時(shí)還能避免切取大腿部筋膜的痛苦，一舉兩得。,上瞼提肌縮短術(shù)（輕.中）,額肌瓣筋膜懸吊法（中.重）,額肌瓣直接懸吊法（重）,上瞼下垂治療方式,33,精編課件,05,上眼瞼皮膚松弛,隨著年齡的增長，人的皮膚逐漸老化，彈性減弱，上下眼瞼皮膚也隨之松弛，輕者上瞼下垂使眼裂變小，變形，重者可由上瞼皮膚高度下垂將外眼角遮蓋，嚴(yán)重影響視力，還有的患者在視物或與人交談時(shí)需揚(yáng)起下頜，看書讀書時(shí)需用手推著

13、上瞼，才能露出瞳孔，給生活帶來諸多不變。,34,精編課件,上眼下垂和上眼松弛的區(qū)別,上瞼下垂由于遺傳性或是先天性，病理性提上瞼肌功能不全或喪失，或其他原因所致的上瞼部分或全部不能提起，遮擋部分或全部瞳孔。 上瞼松弛是由于隨著年齡的增長導(dǎo)致的眼瞼皮膚松弛，下垂。,35,精編課件,上眼瞼皮膚松弛手術(shù)方式？,上瞼松弛時(shí)由于隨著年齡的增長導(dǎo)致的眼瞼皮膚松弛，常常體現(xiàn)在40多歲到70歲的中，老年人。,蔥治療的角度看，中，老年人做瞼皮膚松弛癥手術(shù)，不僅可消除視物不清，眼睛分泌增多的苦惱，而且會(huì)增強(qiáng)生活信心，使人煥發(fā)第二青春。,手術(shù)方式： 單純重瞼去皮術(shù)，瞼緣切口重瞼術(shù)，提眉切眉手術(shù)。,36,精編課件,根據(jù)

14、求美者眼部的具體情況，切除掉多余的松弛皮膚，同時(shí)切除掉一條眼輪匝肌，縫合皮膚和瞼板或上瞼肌腱膜，以實(shí)現(xiàn)雙眼皮的立體美感，單純重瞼取皮術(shù)可謂一舉兩得，一次手術(shù)就可以實(shí)現(xiàn)多種眼部改善效果，是使用率較高的一項(xiàng)上瞼松弛矯正。,適應(yīng)人群：上瞼松弛且渴望雙眼皮效果的求美者。,單純重瞼取皮術(shù),37,精編課件,瞼緣切口重瞼術(shù)：主要針對(duì)不希望改變太過于明顯的老年求美者，他們一般不會(huì)要求雙眼皮效果，只是希望通過手術(shù)改善上瞼松弛的現(xiàn)狀，讓生活出行自如而已，手術(shù)經(jīng)上瞼緣入路，切除多余的皮膚，術(shù)后眼瞼睜合自如。特點(diǎn)：創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，痊愈后簡單自然，協(xié)調(diào)。,適應(yīng)人群：符合眼瞼松弛下垂癥狀的老年求美者。,瞼緣切口重瞼術(shù),3

15、8,精編課件,通過提眉或切眉手術(shù)來上提松弛的上瞼皮膚，以改善眼瞼下垂癥狀。手術(shù)采用局部麻醉方式，醫(yī)生根據(jù)求美者的眉眼距離，選擇眉中，眉上緣，眉下緣切口，按設(shè)計(jì)線切開皮膚，皮下及眶部眼輪匝肌，切除不良紋眉及松弛的皮膚。,技術(shù)特點(diǎn)：由于采用了局部麻醉，因此手術(shù)痛苦較小，通過手術(shù)能夠由效改善衰老癥狀，花較少的錢就可以感受青春再次降臨的神奇效果。,適應(yīng)人群：針對(duì)上瞼松弛伴眉下垂的求美者。,提眉切眉手術(shù),39,精編課件,S,術(shù)后注意事項(xiàng),保持傷口干燥,遵醫(yī)囑抗炎治療,術(shù)后忌食,保持手術(shù)部位清潔 一周內(nèi)避免手術(shù)部位沾水,抗炎治療2-3天， 輸液或口服消炎藥,辣椒，羊肉，海鮮，生蔥， 生姜，生蒜，煙酒等等。

16、,40,精編課件,06,眼袋,眼袋是指因眶隔脂肪向前膨出而形成的袋狀眼瞼畸形，上下瞼均可發(fā)生，但以下瞼最為常見40歲以上的中老人，男女均可發(fā)生，常伴與家族由下瞼皮膚松弛。部分年輕人也可發(fā)生，多與家庭遺傳有關(guān)，一般下瞼皮膚松弛不明顯。,41,精編課件,眼袋會(huì)給人以衰老憔悴之感，令人失去青春的光彩，對(duì)容貌及美觀有極大的影響。,眼袋也會(huì)阻礙眼部的血液循環(huán)，真皮層膠纖維性能降低，彈性也逐漸減弱，而造成皮膚松弛起皺，促進(jìn)魚尾紋的形成也加劇。,眼袋,42,精編課件,年紀(jì) 增大,睡眠 不足,遺傳,眼眶隔膜無力導(dǎo)致膈膜松弛，并且眼窩脂肪增加，膨出，在下眼瞼處形成兩到彎形的眼袋。,睡眠不足，生活習(xí)慣不規(guī)律等，都

17、有可能眼袋或眼皮皺紋提早出現(xiàn)或增加。,年輕人的眼袋，可能與遺傳有關(guān)。,眼袋形成的原因,43,精編課件,混合型,單純 下瞼皮膚松弛型,單純 眶隔脂肪突出型,單純 眼輪匝肌肥厚型,主要表現(xiàn)為下眼瞼皮膚松弛并出現(xiàn)皺褶，眶隔脂肪下不突出，眼周出現(xiàn)一些細(xì)小皺紋，一般出現(xiàn)在33-45歲中年人群。,（假性眼袋）這是由于遺傳性的原因，年輕時(shí)就有下瞼眼袋。其主要的特點(diǎn)為靠近下瞼緣，呈弧形連續(xù)分布，但皮膚并不很松弛，這種情況多出現(xiàn)于20歲-30歲左右年輕人。,主要表現(xiàn)為眶隔脂肪膨出，同時(shí)伴有不同程度的下瞼皮膚 松弛與皮膚褶皺。多出現(xiàn)于45-70歲左右老年人。,眶隔脂肪膨出所致，為曲型的眼袋，無下瞼皮膚松弛和褶皺。

18、多出現(xiàn)20-40歲中青年人.,眼袋的分類,44,精編課件,結(jié)膜入路法,外切,眶隔脂肪釋放,眼袋的手術(shù)方式,45,精編課件,內(nèi)切手術(shù)時(shí)經(jīng)下瞼結(jié)膜囊內(nèi)小切口抽除眼袋脂肪，因而皮膚表面無任何切口痕跡。深受患者歡迎。主要使用于下眼瞼脂肪膨出較明顯，眼周皺紋較多，下眼瞼皮膚無嚴(yán)重松弛的患者。,恢復(fù)時(shí)間；無需拆線，無痕，微腫，可潔面，參加正常公眾活動(dòng)。,眼袋,46,精編課件,外切即傳統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)去眼袋手術(shù)方法,手術(shù)時(shí)切口沿下瞼睫毛下緣至外眥溝,經(jīng)切口分離后切除膨出的眼袋脂肪.同時(shí)拉緊下瞼皮膚,切除多余的下瞼皮膚皺紋.該法切口隱蔽,愈后1-2個(gè)月就很難看出切口痕跡了.基本適用于任何類型的眼袋.,恢復(fù)時(shí)間:5-7

19、天拆線,拆線1天后可潔面,參加正常公眾活動(dòng).,眼袋,47,精編課件,眶隔脂肪釋放術(shù)經(jīng)下瞼結(jié)膜囊內(nèi)作小切口,將眼袋內(nèi)多余的脂肪摘除,或者轉(zhuǎn)移到淚溝的位置,達(dá)到去除眼袋和填充淚溝兩個(gè)作用.適用于下瞼脂肪膨伴有淚溝者,眼周皺紋較多,下眼瞼皮膚無嚴(yán)重松弛的患者.,恢復(fù)時(shí)間;無需拆線,無痕,微腫,可潔面,參加正常公眾活動(dòng).,眼袋,48,精編課件,S,術(shù)后注意事項(xiàng),保持傷口干燥,遵醫(yī)囑抗炎治療,術(shù)后忌食,保持手術(shù)部位清潔 一周內(nèi)避免手術(shù)部位沾水,抗炎治療2-3天 輸液或口服消炎藥,辣椒，羊肉，海鮮，生蔥， 生姜，生蒜，煙酒等等。,注意休息,請(qǐng)勿持續(xù)熬夜,術(shù)后一周內(nèi)不要過度用眼,臥床休息最好為頭高位.,49

20、,精編課件,素材,更多優(yōu)質(zhì)的,WWW.SC123.CLUB,07,臥蠶,臥蠶是緊鄰睫毛一條約四到七毫米帶狀隆起物,看來好像一條蠶寶寶橫臥在下睫毛邊緣,笑起來才明顯.,50,精編課件,素材,更多優(yōu)質(zhì)的,WWW.SC123.CLUB,眼袋雖然也是一團(tuán)凸出物但距離下睫毛較遠(yuǎn)主要是脂肪凸出所致.,眼袋是三角形的,而臥蠶是橢圓形的.,眼袋和臥蠶的區(qū)別,51,精編課件,素材,更多優(yōu)質(zhì)的,WWW.SC123.CLUB,07,有臥蠶的眼睛讓人感覺眼睛仿佛在笑，顯得嫵媚動(dòng)人，相當(dāng)有魅力，特別是雙眼皮，大眼睛，會(huì)使臥蠶的修飾效果更加明顯。在韓國，有不少女明星為了擁有更加魅力迷人的臥蠶眼，而去做豐臥蠶手術(shù)臥蠶也視乎因此成了電眼的經(jīng)典標(biāo)志， 在美學(xué)上，臥蠶加上雙眼皮是最能塑造“電眼美女”一般認(rèn)為漂亮的眼睛才會(huì)長臥蠶。,有臥蠶的好處,52,精編課件,素材,更多優(yōu)質(zhì)的,WWW.SC123.CLUB,07,從面相學(xué)上說，擁有臥蠶眼的人不管在事業(yè)還是在感情方面都有很好的運(yùn)氣。同時(shí)，古時(shí)還有擁有臥蠶的人比較孝順，成大器聰明，甚至還比較容易或得貴人的相助，桃花運(yùn)非常的旺等等。 通過手術(shù)臥