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文檔簡介
1、學(xué)齡兒童營養(yǎng)與膳食,school aged children nutrition,龍?zhí)渡鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 王文寶,世界是你們的,也是我們的,但是歸根結(jié)底是你們的。你們青年人朝氣蓬勃,正在興旺時期,好像早晨八九點鐘的太陽,希望寄托在你們身上! 毛澤東,健康的體魄工作學(xué)習(xí)的保障,60歲,退休年齡,65歲,100000000000000,健康的身體才是革命的本錢,經(jīng)濟發(fā)展不平衡,營養(yǎng)知識貧乏 營養(yǎng)不足與營養(yǎng)過剩并存 營養(yǎng)相關(guān)慢性非傳染性疾病迅速上升,我國目前的營養(yǎng)現(xiàn)狀,營養(yǎng)不良 身體健康 肥胖慢性病,概念:人類通過攝入食物獲得其生理和生活必需的各種營養(yǎng)成分。 (1)能量(energy) (2)宏量營養(yǎng)
2、素(macronutients) : 蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化物 (3)微量營養(yǎng)素(micronutients) : 礦物質(zhì):常量和微量 維生素:水溶性和脂溶性 (4)其他膳食成分:膳食纖維、水和植物化學(xué)物質(zhì)等,營養(yǎng)素(nutrient,提供能量 構(gòu)建機體和修復(fù)組織 調(diào)節(jié)代謝以維持正常生理功能 提供能量和營養(yǎng)素 提供食物美味 提供社會功能,營養(yǎng)素功能,食物功能,營養(yǎng)素(nutrient,學(xué)齡兒童營養(yǎng)與膳食,學(xué)齡兒童特點: 身體處于生長發(fā)育階段,攝入的營養(yǎng)素除維持生命活動和日?;顒油猓匾氖巧L發(fā)育的需要 營養(yǎng)要求: 脂肪: 25-30% 碳水化合物:55-65% 蛋白質(zhì):12-14% 由于學(xué)齡
3、兒童學(xué)習(xí)任務(wù)繁重,思維活躍,認識新事物多,骨骼生長快,用眼機會多,故必須保證充足的蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)和維生素,特別是參加能量代謝的B族維生素以及VitA和鈣,學(xué)齡兒童合理膳食,中國居民膳食指南特別強調(diào): 保證吃好早餐;少吃零食(高鹽高糖食品),飲用清淡飲料,控制食糖攝入;重視戶外活動 膳食原則包括 (1)學(xué)齡兒童應(yīng)該食物多樣化,平衡膳食。 (2)保證魚、禽、蛋、肉、奶類及豆類等食物的供應(yīng) (3)牛奶300ml左右的;l-2個雞蛋;其他動物性食物 100-150g。 (4)谷類及豆類食物的供給應(yīng)為300-500g。 (5)早餐的食量應(yīng)相當(dāng)于全日量的13。 (6)培養(yǎng)良好生活習(xí)慣及衛(wèi)生習(xí)慣,定時定量進
4、食,少吃 零食,不挑食、不偏食或暴飲暴食,有一天 老師問同學(xué)A:你一天干什么? 同學(xué)A答:吃飯、睡覺、打豆豆。 老師問同學(xué)B:你一天干什么? 同學(xué)B答:吃飯、睡覺、打豆豆。 老師問同學(xué)C:你一天干什么? 同學(xué)C答:吃飯、睡覺、打豆豆。 老師問同學(xué)D:你一天干什么? 同學(xué)D答:吃飯、睡覺。 老師問同學(xué)D:你怎么不打豆豆呢? 同學(xué)D答:我就是豆豆,豆豆和他的同學(xué) 誰更健康,答案,同學(xué)打豆豆說明同學(xué)每天都從事一項運動,所以同學(xué)更健康。 豆豆天天被打心情不好,所以豆豆食欲不好,所以同學(xué)更健康。 豆豆是一種游戲,同學(xué)天天打游戲,面對電腦,對身體不好,能量攝入(飲食,能量支出(運動,能量平衡,能量的供需平
5、衡是營養(yǎng)學(xué)最基本的問題,能量問題貫穿于人體營養(yǎng)的始終,能量平衡,長期能量不足則將導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩、消瘦、活力消失,甚至生命活動停止而死亡。 長期能量過剩,發(fā)生異常脂肪堆積,引起肥胖和機體不必要的負擔(dān),并成為心血管疾病、部分癌癥、糖尿病等的危險因素,膳食能量的主要來源為碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)豐富的食物,同時應(yīng)考慮三種營養(yǎng)素的供能比例,能量的食物來源,1g碳水化合物=0.45g脂肪=1g蛋白質(zhì),人體的熱能消耗,1、基礎(chǔ)代謝率: 是指單位時間內(nèi)人體基礎(chǔ)代謝所消耗的能量,單位為kJ(m2h)、kJ (kg.h)。 (1)體表面積和身體成分 體表面積大,基礎(chǔ)代謝高,肌肉發(fā)達,基礎(chǔ)代謝水平高 (2)生理
6、、病理狀況和激素水平 兒童、孕婦高 成年后,隨年齡增長而下降 男性比女性高 甲亢時基礎(chǔ)代謝升高、甲低(粘液水腫)時基礎(chǔ)代謝降低,人體的熱能消耗,2、體力活動 是人體能量消耗變化最大,也是人體控制能量消耗、保持能量平衡維持健康最重要的部分 肌肉發(fā)達者能量消耗大;體重大者能量消耗大;活動時間長、強度大者消耗能量多;此外與勞動熟練程度有關(guān),體力活動水平分級,2000年中國營養(yǎng)學(xué)會制訂中國居民膳食指南時將體力活動強度分為三級,三餐能量分配,早餐吃得像皇帝 午餐吃得像貴族 晚餐吃得像乞丐,多吃蔬菜、水果和薯類 每天吃多種蔬菜300-500克 (深色蔬菜最好占一半) 每天吃水果200-400克 新鮮,生食
7、最好,奶 類 300克鮮牛奶 優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì) 豐富的維生素 天然良好的鈣源,選擇優(yōu)質(zhì)的食物,選擇優(yōu)質(zhì)的食物,十大垃圾食物 油炸類食品 腌制類食品 加工類肉食品 餅干類食品 汽水可樂類食品 方便類食品 罐頭類食品 果脯、話梅和蜜餞類食物 冷凍甜品類食品 燒烤類食品,十大健康食物 綠茶 蒜頭 西紅柿 藍莓 紅酒 果仁 菠菜 三文 燕麥 西蘭花,紅 色:西紅柿、紅辣椒橘紅色:胡蘿卜、南瓜深綠色:菠菜、油菜紫紅色:茄子、紫甘藍,多吃深色蔬菜水果,合理攝取粗糧,建議每天吃50-100g粗糧,小米3-5,高粱、玉米渣 7-8,蕎麥、燕麥、 玉米面 10-13,綠豆20,合理攝取肉食,先吃沒腿的 再吃兩條腿的
8、 再吃四條腿的,魚類:不僅富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)外, 且含有較多的多不飽和脂肪酸 (如DHA和EPA),禽類:脂肪含量也較低,且不飽 和脂肪酸含量較高,其脂肪酸組 成優(yōu)于畜類脂肪,畜肉類:含脂肪較多,但瘦肉脂 肪含量相對較低,鐵含量高利用 率好,足量飲水,輕體力活動成年人每日至少飲水1200ML,體育鍛煉,意義 增進身體健康:改善身體狀況、提高對環(huán)境的適應(yīng)能力、保持體重。 提高身體機能:運動使肌肉力量,耐力,爆發(fā)力,身體的靈敏性,技巧性,平衡性,柔韌性的素質(zhì)和能力增強,合適強度和項目,項目:有效的,可接受的,喜歡的 安全性:強度,持續(xù)時間,練習(xí)頻率 中等強度:運動量心率100-120次/min,注意事
9、項: 最大心率=220-年齡 中等強度=最大心率的60-70,美國兒科學(xué)會指出,青少年每天面對頻幕小于2h,學(xué)齡兒童和青少年常見的營養(yǎng)問題,肥胖 缺鐵性貧血 青春期消瘦與神經(jīng)性厭食,1、肥胖,遺傳因素 膳食因素 體力活動,肥胖的危害,多囊卵巢 綜合癥,微量 蛋白尿,痛風(fēng),凝血機制 異常,非酒精性 肝損傷,冠心病,高血壓,血脂紊亂,糖代謝 異常,這稱怎么回事,2、缺鐵性貧血,1.發(fā)生原因: 生長突增,血容量增加,青春期少女每月月經(jīng)血液丟失,對鐵的需要量明顯增加; 而我國膳食中鐵的生物利用率較低,引起鐵攝入不足。 2.對健康的危害 引起機體工作效率降低、學(xué)習(xí)能力下降; 心理活動和智力發(fā)育損害以及行為改變; 免疫和抗感染能力下降; 缺鐵還增加鉛的吸收; 長期缺鐵可以影響身體耐力; 此外,常有心慌、氣短、頭暈、眼花、精力不集中等癥狀 3.防止措施 :鼓勵兒童青少年多吃富含鐵的食物;
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