貧血患者的血液檢驗(yàn)研究論文

1、貧血患者的血液檢驗(yàn)研究論文貧血患者的血液檢驗(yàn)研究論文【 1】 【摘要】目的：研究和分析貧血患者的血液檢驗(yàn)并對(duì)血液檢驗(yàn) 在貧血患者的臨床應(yīng)用和診斷價(jià)值進(jìn)行探討方法：選取XX年1月XX年12月在我院檢查并接受治療的貧血 患者 456例設(shè)為觀察組 ;同期健康志愿者 230 例設(shè)為比對(duì)組對(duì)兩組患者進(jìn)行血液檢測(cè)對(duì)兩組檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行比較對(duì)細(xì)胞學(xué)參 數(shù)與貧血之間的關(guān)系進(jìn)行分析和總結(jié)結(jié)果：貧血患者有再生障礙性貧血、溶血性貧血、巨幼細(xì)胞性 貧血、鐵粒幼細(xì)胞性貧血、地中海貧血及慢性感染、 急性失血性貧血、 缺鐵性貧血等多種類型觀察 456例貧血患者以及比對(duì)組的 230 例健康 志愿者的MCHCMCH RDWVMCX

2、比較兩組之間的檢測(cè)結(jié)果慢性感染患 者的MCHMCV與比對(duì)組患者的MCHMCV相比差異顯著且P0.05無(wú)統(tǒng) 計(jì)學(xué)意義結(jié)論：通過(guò)血液檢測(cè)密切觀察和分析各項(xiàng)檢測(cè)參數(shù)結(jié)合患者的 臨床癥狀表現(xiàn)能夠有效的提高對(duì)貧血患者發(fā)病原因的準(zhǔn)確診斷率具 有重要的臨床意義和價(jià)值值得在臨床中應(yīng)用和推廣【關(guān)鍵詞】貧血 ;血液檢驗(yàn);檢驗(yàn)分析 ;意義貧血是一種常見的疾病外周血單位容積內(nèi)的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血細(xì) 胞比容以及血紅蛋白濃度在多種不同原因的作用下各項(xiàng)參考值均比 健康人的正常值偏低這種臨床癥狀即為貧血在臨床中目前對(duì)貧血患者的診斷和鑒別主要采用血細(xì)胞分析儀 進(jìn)行血液檢測(cè)通過(guò)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析為診斷提供依據(jù)為了進(jìn)一步研究和探討血液檢

3、測(cè)在貧血患者中診斷意義我院選取XX年1月XX年12月的貧血患者456例同期健康志愿者230例進(jìn)行血常規(guī)檢測(cè)通過(guò)兩組患者的血液檢測(cè)結(jié)果對(duì)細(xì)胞學(xué)參數(shù)與貧血之 間的關(guān)系進(jìn)行分析和總結(jié)效果滿意現(xiàn)報(bào)道如下1 資料與方法1.1 一般資料選取xx年1月XX年12月我院收治的貧血患者456例設(shè)為本次 研究的觀察組其中男性患者 241 例女性患者 215例; 年齡最小的患者 16歲最大年齡的患者 62歲平均年齡為 (32.59 4.28) 歲;49 例患者為 溶血性貧血 17例為鐵粒幼細(xì)胞性貧血患者 19例為巨幼細(xì)胞性貧血患 者 43例為再生障礙性貧血 58例為慢性感染患者 66例為缺鐵性貧血 患者 81 例為

4、地中海貧血 123 例急性失血性貧血選取同期健康志愿者 230例設(shè)為比對(duì)組其中男性患者 121 例女 性患者 109例;年齡最小的患者 18歲年齡最大的患者 59歲平均年齡 為 (35.54 3.62) 歲兩組患者在年齡、性別等臨床資料方面沒(méi)有明顯的差異且P0.05 無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義具有可比性1.2 方法觀察組 456 例貧血患者和比對(duì)組 230例健康志愿者均抽取肘靜脈血2ml進(jìn)行檢測(cè)將所抽取血樣放入EDTAK抗凝管中充分混勻注意 動(dòng)作要盡可能放輕采用 Sysmex800i 血液細(xì)胞計(jì)數(shù)儀對(duì)所取得的血液 標(biāo)本進(jìn)行血細(xì)胞分類計(jì)數(shù)檢測(cè)過(guò)程中所用的檢測(cè)試劑均要與計(jì)數(shù)儀 相配套認(rèn)真檢測(cè)每一血液標(biāo)本的 MC

5、H MCV RDWV MCH并做好詳細(xì)記錄將觀察組各種類型的貧血患者分別與比對(duì)組的健康志愿者的各 檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比和分析并對(duì)細(xì)胞學(xué)參數(shù)與貧血之間的關(guān)系進(jìn)行總 結(jié)1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理SPSS17.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件 ;t 檢驗(yàn) ;P0.05無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義3 討論 貧血是一種癥狀貧血的患病率都居于血液系統(tǒng)疾病的首位遠(yuǎn)遠(yuǎn) 超過(guò)白細(xì)胞疾病貧血不是具體的疾病各種疾病都可伴有貧血許多原 因不同的貧血具有類似的臨床表現(xiàn)和血液學(xué)特征可歸納為若干綜合 病征如再生障礙性貧血、缺鐵性貧血、溶血性貧血等十分復(fù)雜臨床診斷貧血需依靠血液檢查血細(xì)胞分類計(jì)數(shù)不僅能明確患者外周血中血紅蛋白含量根據(jù)紅 細(xì)胞參數(shù)還能客觀地反映患者引起貧血

6、的原因缺鐵性貧血患者M(jìn)CV MCH MCH降低而RDV升高是小細(xì)胞低色 素貧血患者外周血象中可見紅細(xì)胞體積變小且較多出現(xiàn)大小不均一 的紅細(xì)胞其主要原因在于缺鐵引起的小紅細(xì)胞與正常體積紅細(xì)胞同 時(shí)存在地中海貧血患者同樣表現(xiàn)為 MCVMCHMCH降低同時(shí)RDV升高 因此缺鐵性貧血與地中海貧血需依靠其他特異性檢驗(yàn)進(jìn)行鑒別慢性感染患者M(jìn)CVMCH降低而MCHCRDV升高是單純小細(xì)胞性 貧血紅細(xì)胞體積變小但血紅蛋白合成不受影響在各種類型的貧血中通過(guò) MCV MCH MCH（及 RDV診斷溶血性貧 血和巨幼細(xì)胞性貧血特異性較高其次為缺鐵性貧血與地中海貧血然而特異性較低的是慢性感染其主要原因在于慢性感染患者

7、體 內(nèi)影響因素眾多給實(shí)驗(yàn)室診斷帶來(lái)一定程度的影響本文研究結(jié)果顯示細(xì)胞學(xué)參數(shù) MCV MCH MCH與 RDW勺改變與 不同原因引起的貧血導(dǎo)致的紅細(xì)胞形態(tài)變化一致通過(guò)這四項(xiàng)指標(biāo)能 較好地反映出貧血類型在此基礎(chǔ)上通過(guò)特異性檢查項(xiàng)目分析貧血原 因給患者治療提供有及時(shí)、可靠的信息由此可見紅細(xì)胞參數(shù) MCV MCH MCHCRDV為臨床尋找貧血病 因提供了可靠的實(shí)驗(yàn)依據(jù)通過(guò)血液檢測(cè)密切觀察和分析各項(xiàng)檢測(cè)參數(shù)結(jié)合患者的臨床癥狀表現(xiàn)能夠有效的提高對(duì)貧血患者發(fā)病原因的準(zhǔn)確診斷率具有重要 的臨床意義和價(jià)值值得在臨床中應(yīng)用和推廣參考文獻(xiàn)：1 丁勇敏周午瓊 . 五項(xiàng)生化指標(biāo)在巨幼細(xì)胞性貧血和骨髓增生 異常綜合征的鑒別價(jià)值 J. 浙江臨床醫(yī)學(xué) xx10(4) ：494495.2 張潔 .32 例貧血患者的血液檢驗(yàn)結(jié)果分析 J. 中國(guó)醫(yī)藥指南 xx9(12) ：108109.3 蔡稔梁昕潘麗珍等 . 血液學(xué)指標(biāo)在育齡人群地貧篩查中的診 斷價(jià)值 J. 中國(guó)優(yōu)生與遺傳雜志 xx11(2) ：129132.4 趙應(yīng)斌黎華連丁燕玲等 . 腎性貧血的網(wǎng)織紅細(xì)胞 6 項(xiàng)參數(shù)分 析 J. 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志 xx26(20) ：38063808.5 童向民王劍超金潔等 . 骨髓涂片結(jié)合活檢對(duì)血液病診斷的價(jià) 值 J. 中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志 xx23(3)