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1、國(guó)家職業(yè)資格全國(guó)統(tǒng)一鑒定心理咨詢師文章(國(guó)家職業(yè)資格二級(jí))文章類型: 案例報(bào)告 文章題目: 一例一般心理問(wèn)題的咨詢案例分析報(bào)告 申請(qǐng)者姓名: 趙 建 磊 身份證號(hào)碼:所在省市: 安徽省蕪湖市 所在單位: 安徽師范大學(xué) 一例一般心理問(wèn)題的咨詢案例分析報(bào)告安徽師范大學(xué) 趙建磊摘 要:本文詳細(xì)介紹了一例因未通過(guò)導(dǎo)游證面試引發(fā)的與焦慮有關(guān)的一般心理問(wèn)題的咨詢過(guò)程。求助者為女性,一般單位工作人員,因?yàn)閷?dǎo)游證考試時(shí)面試失敗而自我評(píng)價(jià)低,因近期將迎來(lái)考研面試無(wú)法安心學(xué)習(xí),出現(xiàn)焦慮、失眠、多夢(mèng)等癥狀,持續(xù)近一個(gè)月。求助者主動(dòng)前來(lái)求助,迫切希望改變現(xiàn)狀,能夠正常的學(xué)習(xí)生活
2、。咨詢師在和求助者商議后根據(jù)其個(gè)性特征和問(wèn)題的特點(diǎn)采用了合理情緒療法、對(duì)其進(jìn)行干預(yù),經(jīng)過(guò)4次咨詢,求助者情緒好轉(zhuǎn),可以正確看待困難,取得了比較好的咨詢效果。通過(guò)回訪跟蹤,發(fā)現(xiàn)咨詢已基本達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。一、一般資料求助者趙某,女性,27歲,大學(xué)本科,未婚,事業(yè)單位工作人員。身高1.67米,體重53公斤,自幼身體健康,未患過(guò)嚴(yán)重疾病。父母均為一般工人,家庭經(jīng)濟(jì)條件一般,無(wú)精神疾病家族史。由于之前有過(guò)面試的失敗經(jīng)歷,近期又因要參加考研面試而心情緊張,失眠,自己獨(dú)自來(lái)診室咨詢。目前精神狀態(tài):感知覺(jué)、記憶及思維未見(jiàn)異常,注意力不集中。情緒緊張焦慮,人格相對(duì)穩(wěn)定。身體狀態(tài):失眠、多夢(mèng),軀體醫(yī)學(xué)檢查正常。社會(huì)
3、功能狀況:影響了正常的學(xué)習(xí)。求助者性格較外向。與家人相處很好,與朋友相處的也很好。對(duì)事情愛(ài)抱挑剔態(tài)度,環(huán)境適應(yīng)性稍有不足。行動(dòng)受一時(shí)沖動(dòng)影響,易失控,情緒欠穩(wěn)定,情緒激發(fā)后又很難平復(fù)下來(lái),有時(shí)伴焦慮緊張,睡眠不好,容易胡思亂想,入睡后很容易被外界干擾吵醒。對(duì)各種刺激反應(yīng)較強(qiáng),處理問(wèn)題有時(shí)欠理智。由于求助者拒絕做心理測(cè)驗(yàn),所以不進(jìn)行心理測(cè)驗(yàn)。二、主訴和個(gè)人陳述主訴:焦慮,失眠,多夢(mèng)近一個(gè)月。個(gè)人陳述:“我從小學(xué)開(kāi)始就學(xué)習(xí)好,因?yàn)樯洗蔚膶?dǎo)游證面試失敗讓我郁悶了一段時(shí)間,后來(lái)也就無(wú)所謂了?!薄捌綍r(shí)模擬面試的時(shí)候我表現(xiàn)的還是很好的,比我差的同學(xué)都通過(guò)了”“我有時(shí)想是什么原因是我沒(méi)通過(guò)呢?后來(lái)我就干脆不
4、想了”“近期因我想繼續(xù)深造,眼看考研筆試已經(jīng)通過(guò),面試就要來(lái)臨,想起了之前的面試的情景及結(jié)果我就害怕,經(jīng)常睡不好,面試的情形常出現(xiàn)在腦海中,我也不知道怎么回事,該怎么辦?”。求助者從小學(xué)習(xí)成績(jī)一直比較優(yōu)秀,是父母的驕傲,家庭教育比較嚴(yán)格,從小到大的學(xué)習(xí)和生活基本是一帆風(fēng)順的。大學(xué)時(shí)曾參加導(dǎo)游證考試,筆試通過(guò),面試沒(méi)過(guò)。大學(xué)畢業(yè)后就職于某單位。她形象條件中等,工作亦很努力,大學(xué)時(shí)還評(píng)過(guò)獎(jiǎng)學(xué)金和優(yōu)秀班干部,工作的同時(shí)對(duì)她評(píng)價(jià)較高。但她認(rèn)為工作崗位沒(méi)有太高的技術(shù)含量,沒(méi)有很好的發(fā)展前途。同學(xué)聚會(huì)中,發(fā)現(xiàn)很多同學(xué)發(fā)展的都不錯(cuò),同學(xué)要么工作順利,要么研究生畢業(yè)找到了可心的工作,有的甚至已經(jīng)購(gòu)豪宅、置名車
5、,出入相當(dāng)體面。同學(xué)們認(rèn)為如果她也去考研的話,應(yīng)該比現(xiàn)在的崗位成就更大,前途更好。因此,她想通過(guò)考研這條路盡快改變現(xiàn)狀。趙某第一次參加導(dǎo)游證考試時(shí)信心滿滿,筆試成績(jī)優(yōu)異,模擬面試也十分得心應(yīng)手,卻不料意外失利,郁悶了幾天后就不在提及此事,然而即將到來(lái)的考研面試讓她再次想起那段過(guò)去。逐漸否定自己,覺(jué)得自己沒(méi)用,最近經(jīng)常處在無(wú)精打采的狀態(tài),開(kāi)始出現(xiàn)失眠、焦慮、疲乏等感覺(jué),學(xué)習(xí)的專注程度都受到了影響。三、咨詢師觀察與了解求助者進(jìn)入咨詢室時(shí),衣著整齊,舉止得體,愁容滿面,有些煩躁不安。說(shuō)話思路清晰,談及考試時(shí)顯得很不安,精神緊張。求助欲望較為強(qiáng)烈。求助者說(shuō)她對(duì)即將到來(lái)的面試毫無(wú)把握,對(duì)此深感煩惱,最近
6、情況更加嚴(yán)重,經(jīng)常失眠,易發(fā)脾氣?,F(xiàn)在學(xué)習(xí)狀態(tài)不如以前,經(jīng)常在學(xué)習(xí)的時(shí)候走神,注意力不集中,有時(shí)發(fā)呆。四、評(píng)估與診斷(一)評(píng)估求助者提出目前的主要問(wèn)題是:緊張焦慮、注意力不集中、失眠、多夢(mèng)等。資料的可靠性:可靠。求助者自知力完整,求助欲強(qiáng),態(tài)度懇切。求助者問(wèn)題的性質(zhì):按照區(qū)分心理正常與心理異常的三原則,求助者的問(wèn)題不屬于精神疾病。理由是:求助者主客觀統(tǒng)一,表現(xiàn)在問(wèn)題的出現(xiàn)有一定的原因(以前考試的失利及現(xiàn)在考試的壓力),自己對(duì)癥狀有良好的自知力,并因內(nèi)心沖突感到痛苦,主動(dòng)尋求咨詢師的幫助。其緊張焦慮的情緒表現(xiàn)和認(rèn)知、意志三個(gè)方面的表現(xiàn)都是協(xié)調(diào)一致的。其人格特征相對(duì)穩(wěn)定。另外,時(shí)間只有1個(gè)月,社會(huì)
7、功能受到一定影響但不嚴(yán)重。其生理功能也基本正常。因此,求助者的心理問(wèn)題屬于心理正常范疇。原因分析:求助者心理問(wèn)題的產(chǎn)生,主要有如下幾方面原因:、生物學(xué)因素:無(wú)。、社會(huì)性因素:面試失利。、心理行為方面因素:(1)認(rèn)知因素:“一次考試不能通過(guò)后認(rèn)為自己沒(méi)能力通過(guò)接下來(lái)的面試,否認(rèn)自己”的錯(cuò)誤觀念。(2)缺乏有效的解決問(wèn)題的行為模式,自己因考試著急卻不知怎么解決。(3)個(gè)性因素:個(gè)性特征好勝,不夠自信,比較挑剔。(二)診斷及診斷依據(jù)初步診斷:一般心理問(wèn)題診斷依據(jù):1求助者出現(xiàn)焦慮、緊張等是由現(xiàn)實(shí)因素(面試失?。┘ぐl(fā)的。2焦慮、緊張情緒持續(xù)時(shí)間短,只有一個(gè)月。3其正常生活、學(xué)習(xí)受到一定影響但不嚴(yán)重。4
8、焦慮、緊張情緒主要局限在學(xué)習(xí)過(guò)程中,情緒反應(yīng)尚未泛化。鑒別診斷:求助者沒(méi)有出現(xiàn)精神病性癥狀,自知力完整,社會(huì)功能并未受到嚴(yán)重影響,故排除重性精神病。求助者心理問(wèn)題的時(shí)間與表現(xiàn)形式與心理因素聯(lián)系緊密,有具體明確的對(duì)象和固定內(nèi)容,焦慮癥狀并沒(méi)有泛化,社會(huì)功能尚保持較好,故排除焦慮性神經(jīng)癥。求助者問(wèn)題的持續(xù)時(shí)間短,只有1個(gè)月,社會(huì)功能未受到嚴(yán)重影響,不良情緒體驗(yàn)在控制范圍內(nèi),故排除嚴(yán)重心理問(wèn)題。五、咨詢目標(biāo)的制定根據(jù)以上評(píng)估、診斷和心理咨詢目標(biāo)的原則,同求助者協(xié)商,確定以下咨詢目標(biāo):具體目標(biāo)與近期目標(biāo):減輕求助者的焦慮情緒,改善認(rèn)知,消除不合理信念,代之以合理信念,重新樹(shù)立信心,改變認(rèn)知模式,從而使
9、求助者能夠正常學(xué)習(xí)與生活。最終目標(biāo)與長(zhǎng)期目標(biāo):促進(jìn)求助者心理健康水平的提高,達(dá)到人格完善,增強(qiáng)其社會(huì)環(huán)境適應(yīng)能力,學(xué)會(huì)自我心理調(diào)整。 六、咨詢方案的制定(一)主要咨詢方法與適用原理根據(jù)求助者的心理問(wèn)題及強(qiáng)烈的求助動(dòng)機(jī),該案例宜采用合理情緒療法。該療法的原理是:這種方法旨在通過(guò)純理論分析和邏輯思辨的途徑,改變求助者的非理性觀念,以幫助她解決情緒和行為上的問(wèn)題。這種理論強(qiáng)調(diào)情緒的來(lái)源是個(gè)體的想法和觀念,個(gè)體可以通過(guò)改變這些因素來(lái)改變情緒,理論認(rèn)為,讓人們難過(guò)和痛苦的不是事件本身,而是對(duì)事情的不正確理解和評(píng)價(jià)。事情本身無(wú)所謂好壞,但當(dāng)人們賦予它自己的偏好、欲望和評(píng)價(jià)時(shí),便有可能產(chǎn)生各種無(wú)謂的煩惱和困
10、擾。如果某個(gè)人有正確的觀念,他就可能愉快的生活,否則,錯(cuò)誤的思想及與現(xiàn)實(shí)不符的看法就容易使人產(chǎn)生情緒困擾。因此,只有通過(guò)理性分析和邏輯思辨,改變?cè)斐汕笾咔榫w困擾的不合理觀念,并建立合理的,正確的理性觀念,才能幫助求助者克服自身的情緒問(wèn)題,以合理的人生觀來(lái)創(chuàng)造生活,并依此來(lái)維護(hù)心理健康,促進(jìn)人格的全面發(fā)展,提高社會(huì)適應(yīng)能力。同時(shí)正確運(yùn)用尊重、熱情、真誠(chéng)、共情、積極關(guān)注、傾聽(tīng)等咨詢技術(shù),與求助者建立良好的咨詢關(guān)系。(二)雙方權(quán)利和義務(wù) 咨詢方案實(shí)施前告知雙方的責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)。要求求助者積極思考,提出問(wèn)題,配合咨詢師的工作。咨詢過(guò)程中,求助者的權(quán)利和義務(wù): 權(quán)利: (1)求助者可以根據(jù)個(gè)人意愿選
11、擇咨詢師; (2)對(duì)咨詢進(jìn)程不滿意可要求更換咨詢師; (3)對(duì)咨詢方案、咨詢收費(fèi)、咨詢時(shí)間的知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。 義務(wù): (1)遵守咨詢機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)定; (2)遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案、咨詢收費(fèi)、咨詢時(shí)間等方面的規(guī)則; (3)求助者應(yīng)尊重咨詢師,按照預(yù)約時(shí)間不失約、不遲到,如有特殊情況提前通知咨詢師。 咨詢過(guò)程中,咨詢師的權(quán)利和義務(wù): (1)熱愛(ài)本職工作,堅(jiān)定為社會(huì)做奉獻(xiàn)的信念,刻苦鉆研專業(yè)知識(shí),增強(qiáng)技能,提高自身素質(zhì),遵守國(guó)家法律法規(guī),與求助者建立平等友好的咨詢關(guān)系。 (2)心理咨詢師不得因求助者的性別、年齡、職業(yè)、民族、國(guó)籍、宗教信仰、價(jià)值觀等任何方面的因素歧視求助者; (3)心理咨
12、詢師在咨詢關(guān)系建立之前,必須讓求助者了解心理咨詢工作的性質(zhì)、特點(diǎn)、這一工作可能的局限以及求助者自身的權(quán)利和義務(wù); (4)心理咨詢師在對(duì)求助者進(jìn)行工作時(shí),應(yīng)與求助者對(duì)工作的重點(diǎn)進(jìn)行討論并達(dá)成一致意見(jiàn),必要時(shí)(如采用某些療法)應(yīng)與求助者達(dá)成書(shū)面協(xié)議; (5)心理咨詢師與求助者之間不得產(chǎn)生和建立咨詢以外的任何關(guān)系。盡量避免雙重關(guān)系(盡量不與熟人、親友、同事建立咨詢關(guān)系),更不得利用求助者對(duì)咨詢師的信任謀取私利,尤其不得對(duì)異性有非禮的言行; (6)當(dāng)心理咨詢師認(rèn)為自己不適合對(duì)某個(gè)求助者進(jìn)行咨詢時(shí),應(yīng)向求助者作出明確的說(shuō)明,并且應(yīng)本著對(duì)求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度將其介紹給另一位合適的心理咨詢師; (7)心理咨詢師
13、始終嚴(yán)格遵守保密原則。 (三)咨詢時(shí)間與收費(fèi) 咨詢時(shí)間:每周1次,每次50分鐘 咨詢收費(fèi):每次100元 七、咨詢過(guò)程(一)咨詢階段分為:1、診斷評(píng)估與咨詢關(guān)系的建立階段2、心理幫助階段3、結(jié)束與鞏固階段(二)具體咨詢過(guò)程:第1次咨詢:時(shí)間:2011年3月1日目的:1、了解基本情況。2、建立良好的咨詢關(guān)系。3、探尋改變的意愿。4、找出趙某當(dāng)前急需解決的目標(biāo)。5、進(jìn)行咨詢分析。方法:會(huì)談法、心理測(cè)驗(yàn)法、合理情緒療法。過(guò)程:1、填寫(xiě)咨詢登記表,詢問(wèn)其基本情況,介紹咨詢中有關(guān)事項(xiàng)與規(guī)則。2、與本人交談,利用傾聽(tīng)、共情等技術(shù)給她一個(gè)宣泄心中焦慮情緒的機(jī)會(huì),并收集臨床資料。3、雙方共同確定咨詢目標(biāo),矯正不
14、合理的認(rèn)知。4、將測(cè)驗(yàn)結(jié)果反饋給趙某本人,結(jié)合問(wèn)題行為作出初步分析,讓她了解問(wèn)題行為的成因,初步取得求助者的信任,5、布置家庭作業(yè),采取放松訓(xùn)練緩解求助者的焦慮情緒,并讓求助者做家庭作業(yè)。請(qǐng)求助者回憶近一個(gè)月的情緒狀況和想法。第2次咨詢:時(shí)間:2011年3月8日目的:1、加深咨詢關(guān)系。2、確定問(wèn)題:提問(wèn)和自我審查的技術(shù)。3、檢驗(yàn)表層錯(cuò)誤觀念。方法:會(huì)談法、合理情緒療法。過(guò)程:1、討論家庭作業(yè),張某對(duì)放松訓(xùn)練法的反饋,“睡眠狀況有所改善,心情較前一段放松了一些”。2、鞏固咨詢關(guān)系。3、采取合理情緒療法幫助求助者認(rèn)識(shí)癥狀產(chǎn)生和發(fā)展過(guò)程,使求助者識(shí)別自己的錯(cuò)誤認(rèn)知和觀念。以導(dǎo)游證面試失利為線索去探尋
15、求助者的負(fù)性自動(dòng)思維,通過(guò)回憶、想象的方式引導(dǎo)求助者去探尋,自己為什么會(huì)這樣。求助者的歪曲認(rèn)知和錯(cuò)誤觀念有:“導(dǎo)游證面試沒(méi)有通過(guò),現(xiàn)在我開(kāi)始懷疑自己的能力,我覺(jué)得自己沒(méi)有能力去面對(duì)接下來(lái)的考研面試,沒(méi)有能力去克服困難,我是個(gè)失敗者,我再也不是個(gè)優(yōu)秀的人了?!备淖児δ苁д{(diào)的情緒和行為的最直接方式就是修改不正確的及功能失調(diào)的思維。咨詢師引導(dǎo)求助者通過(guò)一種評(píng)價(jià)過(guò)程來(lái)確認(rèn)這些歪曲和功能失調(diào)的認(rèn)知。通過(guò)與咨詢師合作,共同努力,求助者學(xué)會(huì)把她的想法和現(xiàn)實(shí)中發(fā)生的事件區(qū)分開(kāi)來(lái)。4、布置家庭作業(yè):1)把認(rèn)為自己想法不合理的地方寫(xiě)在本子上,并寫(xiě)出想法合理的地方。2)從成長(zhǎng)經(jīng)歷中自我剖析對(duì)現(xiàn)在心理問(wèn)題產(chǎn)生負(fù)面影響
16、的事件。5、繼續(xù)完成放松訓(xùn)練的家庭作業(yè),以日記的形式記錄下來(lái)。第3次咨詢:時(shí)間:2011年3月15日目的:1、分析自己心理問(wèn)題產(chǎn)生的深層原因。2、提高自我情緒和行為的調(diào)控能力。方法:會(huì)談法、合理情緒療法。1、反饋家庭作業(yè):通過(guò)對(duì)家庭作業(yè)的分析,使求助者明白,是現(xiàn)實(shí)生活事件使她產(chǎn)生了心理沖突,但是她核心的錯(cuò)誤觀念導(dǎo)致了她的不良情緒和行為。很理解求助者導(dǎo)游證面試失敗之后的痛苦心情,但仍然要讓求助者明白,她以前的生活經(jīng)歷是一帆風(fēng)順的、在同齡人中很優(yōu)秀,正是這種順境,讓她忽略了優(yōu)秀的人也會(huì)遇到困難,困難是我們所沒(méi)有辦法避免的,所以必須要積極地面對(duì)。更何況,也許有種種的其他外界原因才導(dǎo)致了她的失?。ū热?/p>
17、,她所在的考場(chǎng)特別嚴(yán)格)。一次的失敗并不是對(duì)她能力的全盤(pán)否定,相反,可以給她一個(gè)警示作用,從中吸取經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),成功地克服困難,會(huì)讓她變得更堅(jiān)強(qiáng)。要讓她知道,每個(gè)人都應(yīng)該而且有能力獨(dú)立的去迎接各種挑戰(zhàn)。2、布置家庭作業(yè):1)記錄此次咨詢對(duì)自己觀念轉(zhuǎn)變的啟示,并分析這種觀念轉(zhuǎn)變對(duì)改善情緒的作用。2)不斷鞏固新觀念,運(yùn)用“正強(qiáng)化”技術(shù),將自己的生活中快樂(lè)的事情、優(yōu)點(diǎn)和長(zhǎng)處等記錄下來(lái),正面積極評(píng)價(jià)自己,以增強(qiáng)自信心,提高自我調(diào)控能力。第4次咨詢:時(shí)間:2011年3月22日目的:1、鞏固咨詢效果。2、結(jié)束咨詢。方法:會(huì)談法、心理測(cè)驗(yàn)法。過(guò)程:1、反饋?zhàn)鳂I(yè),趙某焦慮癥狀基本消失,認(rèn)真地分析了一下,認(rèn)為自己
18、身上的優(yōu)點(diǎn)很多,而且在工作和學(xué)習(xí)方面也有優(yōu)勢(shì)、毅力比較強(qiáng),所以,只要掌握了正確的方法加上付出一定的努力,一定可以順利考試,有了這些條件的保證,感覺(jué)目前心理狀態(tài)比較穩(wěn)定。2、學(xué)會(huì)正確的評(píng)價(jià)自己和現(xiàn)實(shí)問(wèn)題,增強(qiáng)自我調(diào)控能力。3、基本結(jié)束咨詢,做好咨詢的回顧和總結(jié),對(duì)求助者的進(jìn)步給予正性反饋與強(qiáng)化,幫助求助者把咨詢過(guò)程中學(xué)到的認(rèn)知方式、分析和解決問(wèn)題的方法運(yùn)用到日常生活中,用新的認(rèn)知和行為模式面對(duì)未來(lái)生活。八、咨詢結(jié)果評(píng)估(一)求助者本人的評(píng)價(jià)趙某情緒明顯好轉(zhuǎn),自述“焦慮情緒基本消失,睡眠狀況良好?!?“我不像以前那么煩惱了,情緒比較穩(wěn)定、樂(lè)觀,恢復(fù)了往日拼搏進(jìn)取的精神?!薄霸诳佳忻嬖囍形一境晒?yīng)對(duì)老師的問(wèn)題”。(二)咨詢師評(píng)估求助者最后一次與我談話時(shí),不像
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