血液病試驗(yàn)室質(zhì)量控制-新橋醫(yī)院

1、血液病實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制血液病房實(shí)驗(yàn)室：以診斷、預(yù)防、治療血液系統(tǒng)以及相關(guān)疾病或評(píng)估血液系統(tǒng)健康提供信息為目的，對(duì)來自人體的材料進(jìn)行生物學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)、化學(xué)、血 液免疫學(xué)、血液學(xué)、生物物理學(xué)、細(xì)胞學(xué)、病理學(xué)等檢驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)室。上述檢 驗(yàn)包括用于確定、測(cè)量或描述各種物質(zhì)或微生物存在與否的操作。 血液病實(shí) 驗(yàn)室可以提供其檢查范圍內(nèi)的咨詢服務(wù)， 包括結(jié)果解釋和為進(jìn)一步適當(dāng)檢查 提供建議。血液病房質(zhì)量控制由以下六部分組成：一、藥品、試劑的質(zhì)量控制二、衛(wèi)生、安全的質(zhì)量控制三、儀器、設(shè)備的質(zhì)量控制四、標(biāo)本、報(bào)告的質(zhì)量控制五、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制（QC六、實(shí)驗(yàn)室間質(zhì)量控制（QA質(zhì)量控制目的：保證檢驗(yàn)報(bào)告質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，

2、滿足規(guī)定要求消除和預(yù)防質(zhì)量問題的產(chǎn)生一旦出現(xiàn)質(zhì)量問題也能及時(shí)發(fā)現(xiàn)糾正藥品、試劑的質(zhì)量控制藥品、試劑的請(qǐng)領(lǐng)1. 科室根據(jù)診療需要，按規(guī)定定期請(qǐng)領(lǐng)，原則上不應(yīng)該造成積壓、丟失、缺損、 變質(zhì)。任何人不得私自取用或借口索要；醫(yī)護(hù)人員不得開搭車藥。2請(qǐng)領(lǐng)單必須字跡清晰。填寫清楚藥品試劑名稱、數(shù)量、規(guī)格等填寫完整，不得 隨意改動(dòng)，并需要科室、實(shí)驗(yàn)室主管人簽字，上報(bào)醫(yī)院設(shè)備科、藥劑科。3. 按規(guī)定時(shí)間請(qǐng)領(lǐng)，并清點(diǎn)數(shù)量、藥名及規(guī)格后簽名，一份留庫房，一份交科室 作記帳憑證。4請(qǐng)領(lǐng)藥品應(yīng)做好計(jì)劃，定量領(lǐng)取，原則上不得借用藥品。麻醉、限劇藥品的管理1. 此類藥品應(yīng)用紅處方，開單時(shí)填寫完整、字跡清楚并簽名，以便保存

3、，按有關(guān) 管理規(guī)定，嚴(yán)格控制使用范圍。2. 科室儲(chǔ)備的麻醉、限劇藥、試劑，僅限本科室常用和急救用的藥物、 試劑品種; 建立卡片，按儲(chǔ)存條件嚴(yán)格執(zhí)行，加強(qiáng)管理。3. 麻醉、限劇藥用量必須按處方限量執(zhí)行，外出執(zhí)行任務(wù)確需攜帶麻醉、限劇藥 品時(shí)，須經(jīng)上級(jí)同意，嚴(yán)格掌握使用，并登記清楚。4. 此類藥品標(biāo)簽有明確標(biāo)記，應(yīng)定位放置，標(biāo)簽朝外、醒目，并定期檢查，以防 失效、過期。三、有效期藥品、試劑的管理1.有效期藥品應(yīng)按生物制品、生化制品、化學(xué)藥品等分類，根據(jù)其性質(zhì)和儲(chǔ)藏條 件的要求，分別置于干燥、陰涼或冷藏（2 10C）保存。2同類的有效期藥品，應(yīng)按品名、規(guī)格集中，按失效期先后順序排列，并標(biāo)以明 確的標(biāo)記。3. 藥品在有效期內(nèi)如發(fā)生變質(zhì)（如沉淀、變化、潮解等）或超過有效期者，應(yīng)停 止使用，并查明原因，杜絕再次發(fā)生，以保證藥效和安全。4. 超過有效期的藥品、試劑，原則上是不再使用，確系必需，應(yīng)送藥檢，檢查合 格后，由藥檢室提出延期時(shí)限，方可使用。四、配制試劑、藥品的管理1. 配制試劑、藥品的原料需經(jīng)藥檢室檢驗(yàn)的藥品，且定質(zhì)、定量、符合規(guī)格要求。2. 嚴(yán)格按照配方要求制備，實(shí)驗(yàn)室規(guī)格符合認(rèn)證、制備條件達(dá)到制備要求，限制 藥品、試劑嚴(yán)格管理，廢舊物品安全處理。3. 配制的試劑、藥品需作校正、鑒定，達(dá)到實(shí)驗(yàn)室應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)后，方可使用，并且 應(yīng)定時(shí)、定期檢查、校正，使用時(shí)注意配制標(biāo)記。4. 配制