護(hù)理職業(yè)防護(hù)(1)

1、.1 醫(yī)務(wù)人員標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防與職業(yè)防護(hù) .2 目 錄 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 1 分級(jí)防護(hù) 2 醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露 3 職業(yè)安全與防護(hù)措施 4 .3 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 .4 分級(jí)防護(hù)分級(jí)防護(hù) .5 分級(jí)防護(hù)分級(jí)防護(hù) .6 分級(jí)防護(hù) .7 分級(jí)防護(hù) .8 職業(yè)暴露 .9 職業(yè)暴露 .10 職業(yè)暴露處理流程 .11 職業(yè)暴露處理流程 .12 職業(yè)暴露處理流程 .13 職業(yè)暴露處理流程 .14 .15 。 .16 醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全與防護(hù)措施 嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 醫(yī)務(wù)人員預(yù)防血源性感染的防護(hù)措施應(yīng)當(dāng)遵照標(biāo)準(zhǔn) 預(yù)防原則，對(duì)所有人的血液、體液、及被血液、體 液污染的物品均視為具有傳染性的病源物質(zhì)，醫(yī)務(wù) 人員接觸這些物質(zhì)時(shí)，必須

2、采取以下防護(hù)措施： .17 手衛(wèi)生 醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)洗手或者手消毒 1）直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染 部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。 2）接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者 的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。 3）穿脫隔離衣前后，摘手套后。 4）進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸清潔、無(wú)菌物品之前。 5）接觸患者周?chē)h(huán)境及物品后。 6）處理藥物或配餐前。 .18 .19 .20 .21 如何防止銳器傷 個(gè)人防護(hù)設(shè)備 正確使用和處理銳器 1、在進(jìn)行侵入性操作時(shí)，一定要保證足夠的光線，盡量減少創(chuàng)口出血； 2、無(wú)論在什么情況下，不要把銳利器具直接傳遞給別人，實(shí)施手術(shù)時(shí)操 作者在手術(shù)

3、過(guò)程中傳遞刀剪等銳器時(shí)應(yīng)使用彎盤(pán)。 3、使用過(guò)的一次性注射器套不可雙手覆帽。 4、操作完畢后將使用過(guò)的一次性注射器、針頭、手術(shù)刀片和其他尖銳物 品立即裝入銳器盒內(nèi)，嚴(yán)禁處理前折彎或打斷針頭。 5、在加藥液折安瓿時(shí)采用專(zhuān)制折安瓿器折斷安瓿，不用手直接折斷安瓿， 有效避免折安瓿時(shí)玻璃劃傷雙手。 6、診療和護(hù)理艾滋病病毒感染的患者，盡可能使用具有安全保護(hù)性裝置 的產(chǎn)品，如真空抽血設(shè)備、安全留置針、無(wú)針密閉輸液接頭、帶有安全滑 套的針筒，可阻止和減少銳器傷害的發(fā)生。 7、給躁動(dòng)患者進(jìn)行操作時(shí)應(yīng)有助手協(xié)助和必要的約束措施。 .22 安全地處理銳器 嚴(yán)格垃圾分類(lèi)管理，不對(duì)利器毀形； 不將銳器混入被服、敷料

4、中； 使用后的污染銳器立即放入銳器盒中，不得放在桌面上； 銳器盒不能超過(guò)3/4； .23 使用安全處理技術(shù) 不應(yīng)回套污染的銳器； 單手蓋帽； 不應(yīng)用手直接傳遞器械； 讓自己和他人遠(yuǎn)離銳器的尖端； 始終保持你的雙手在銳器后面； .24 停止不規(guī)范使用銳器盒 .25 停止不規(guī)范醫(yī)療廢物處置 .26 規(guī)范處理銳器 .27 個(gè)人防護(hù) 操作時(shí)病人血液和體液 飛濺可能時(shí)，必需穿戴： 隔離衣 眼罩 口罩 手套 鞋套 .28 血液、體液噴濺的處理 流動(dòng)水沖洗污染的皮膚黏膜； .29 銳器傷的處置流程 洗壓洗消； 傷口流動(dòng)水沖洗； 傷口旁輕輕擠壓： 擠出污染血再?zèng)_洗； 酒精或碘伏消毒傷口； 必要時(shí)包扎。 .30

5、 醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后局部處理與報(bào)告 局部處理措施： （1）保持鎮(zhèn)靜。 （2）迅速、敏捷地按常規(guī)脫去污染的手套、帽子、口罩、手術(shù)衣。 （3）用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚；污染眼部等粘膜時(shí)，應(yīng)用 大量生理鹽水反復(fù)對(duì)粘膜進(jìn)行沖洗。 （4）如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓，盡可能擠 出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的 局部擠壓。 （5）受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如：75%酒精或者 0.5%碘伏進(jìn)行消毒、包扎處理；被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽 水沖洗干凈。 .31 登記與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 醫(yī)務(wù)人員一旦發(fā)生職業(yè)暴露后， 暴露源是乙肝、丙肝，暴露者即刻局部處理，電話 報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室并及時(shí)到醫(yī)院感染管理辦 公室進(jìn)行咨詢、登記，填寫(xiě)登記表。 暴露源是HIV，必須由區(qū)疾控中心醫(yī)生咨詢、到市 八院填寫(xiě)登記表，根據(jù)職業(yè)暴露的