中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題B

1、中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題 B中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試卷（ A）一、名詞解釋 （ 每題 2 分 , 共同 4 題）1、異病同護(hù)： 所謂異病同護(hù)是指不同疾病 ,所表現(xiàn)的證候相同 ,施護(hù)的方法亦同 .2、移情相制 :移精 :就是將注意力轉(zhuǎn)移相制即是以一種情志抑制另一種情志,達(dá)到淡化 ,甚至消除不良情志 ,以保持良好的精神狀態(tài)的一種情志護(hù)理方法。3、痙證：痙證是以項(xiàng)背強(qiáng)直，四肢抽搐，甚至角弓反張為主的病證。4、腸結(jié)證 :腹部陣發(fā)性痛 ,伴腸蠕動(dòng)波，腹脹嘔吐 ,停止排氣排便。二、填空題 （每格 1分，共 21格）1、三因制宜包括 因時(shí)、因人、因地 。2、 病證后期調(diào)護(hù)中，防止因勞復(fù)病應(yīng)勞神、勞力、房勞 。3、中醫(yī) “

2、治未病 ”指的是 未病行防 和既病防變 。4、 根據(jù)施灸時(shí)，皮膚與艾炷之間放不放中介物，又分為直接灸、間接灸 。5、灌腸前應(yīng)先了解病變部位以便掌握灌腸時(shí)的臥位，在給阿米巴痢疾病人灌腸時(shí)應(yīng)采取右側(cè)臥位。6、推拿手法的基本的要求 持久、有力、均勻、用力 。7、 中藥離子導(dǎo)入法，一般局部電流不超過(guò)（1）毫安、全身電流量不超過(guò)（2）毫安、小部位不超過(guò)（3）毫安,面部電 流量不超過(guò) 5 毫安8、厥證在臨床上有氣厥、痰厥、食厥、血厥 和暑厥。三、選擇題（每題1分,共1 6題）1、 下列病人不需要光線較暗的是（ ）A急性熱證病人 B陽(yáng)虛的病人C長(zhǎng)期臥床 D眼疾的病人E、肝陽(yáng)上亢，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)的病人2、根據(jù)情志護(hù)

3、理中相制的原理 ，思則以（）相制A、悲 E、 喜 C、 怒D、 恐E、，憂3、 孕期婦女與產(chǎn)后婦女 ，在飲食護(hù)理中下列描述不正確的是（）A、妊娠惡阻婦女應(yīng)食用健脾、和胃、理氣食物B、妊娠后期應(yīng)少食脹氣、澀腸類食物C、妊娠期進(jìn)食甘平、甘涼補(bǔ)益食物D、產(chǎn)后婦女平補(bǔ)陰陽(yáng)氣血，尤以補(bǔ)陽(yáng)養(yǎng)血為主E、產(chǎn)后婦女滋補(bǔ)應(yīng)補(bǔ)而不膩4、中藥煎藥用水 ，下列描述不正確的是 （）A、 選取的水質(zhì)若不好 ，可先煮沸放冷后可用來(lái)煎藥E、藥材倒入容器內(nèi)，第一煎加水應(yīng)溫過(guò)藥物 3-5厘米處C、煎藥過(guò)程中 ，若水不夠可隨時(shí)加水D、煎藥之前宜先用冷水泡藥E、一般復(fù)方藥泡藥需要 30 分鐘到 1 小時(shí)5、 下列藥物不需要先煎特殊煎煮

4、的藥物（）A、介殼類B礦石類C泥沙多的藥物D質(zhì)輕量多的植物藥E對(duì)咽喉有不良刺激的藥物6、 在中醫(yī)用藥 “八法”中下法護(hù)理措施下列描述不正確的是（）A、 服藥宜空服溫開(kāi)水送下 B、 服藥后輕微腹痛是正常現(xiàn)象C、服藥后中病即止 ，不可久服 D、 病人服藥期間應(yīng)多下床活動(dòng) ，促其排便E、 服藥期期間應(yīng)多服水果和蔬菜7、熏洗療法時(shí)，下列描述不正確的是（）A 在熏蒸操作前做好解釋后即可直接進(jìn)行熏蒸 B 溻漬法中操作整個(gè)過(guò)程應(yīng)保持敷布的濕度C、 坐浴法肛門(mén)疾患常在解大便后坐浴 D、 全身藥浴法飯前、飯后3 0 分鐘不宜淋浴E、騰洗法應(yīng)用之前應(yīng)用病人手臂測(cè)試水溫8、針刺前的準(zhǔn)備工作 ，下列正確的是 （）A、

5、 針檢修合格者，可用煮沸消毒方法B、 操作者為操作方便 ，可將手直接接觸針身C、 病人體位只考慮病人的舒適 D、 病人的皮膚可直接應(yīng)用7 5%酒精消毒即可中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題 BE、使用一次性毫針無(wú)需檢修9、以下哪項(xiàng)不屬于拔罐法的禁忌癥（ ）A、骨骼凹凸不平、毛發(fā)較多的部位E、皮膚有潰瘍、水腫和大血管分布處C、面積較大、肌肉豐厚部位D、高熱抽搐者E、孕婦腰腹部10、水針?lè)ú僮鞑徽_描述是 （）A、推藥速度虛寒宜緩慢B、選穴一般宜2 4個(gè)C、年老體弱藥量宜少D、不可選取阿是穴E、四肢部位穴位注射的藥量1-2毫升11、臨床常用于治療虛寒性嘔吐、腹痛、腹瀉、風(fēng)寒痹痛、痛經(jīng)間接灸法,宜采用的是（）A、隔

6、姜灸E、隔蒜灸C、隔鹽灸D、隔附子餅灸。E、以上均可（ ）C、行針捻轉(zhuǎn)角度過(guò)大D、患者體位不適或改變體位12、滯針的發(fā)生與下列因素?zé)o關(guān)的是A、毫針刺入肌腱B、精神緊張E、留針時(shí)間過(guò)長(zhǎng)1 3、腎虛頭痛呈（）A、頭痛而暈B、頭痛而空 C、頭痛而眩D、頭痛如錐刺E、頭痛如裹咳嗽、胸滿、 腰痛尿少、 全身浮腫時(shí)在標(biāo)本緩急護(hù)理治則上應(yīng)15、原發(fā)腎炎，又復(fù)患風(fēng)寒感冒出現(xiàn)惡寒無(wú)汗、 A先解表后溫陽(yáng)化水 B先溫陽(yáng)化水后解表C同時(shí)解表與溫陽(yáng)化水D、單純溫陽(yáng)化水 E、單純解表16、中氣不足、脾陽(yáng)不運(yùn)可致腹脹便秘，護(hù)理法則（）D、通因通用E、熱因熱用A、虛則補(bǔ)之E、實(shí)則瀉之C、塞因塞用四、多選題 （每題材 2 分,

7、共5題）1、在護(hù)病求本中 ,下列屬于反護(hù)法 （ ）A、 熱者寒之 B、 寒者熱之 C、 真熱假寒寒藥宜冷服D、熱證病人寒藥宜溫?zé)岱?E、 真寒假熱時(shí)熱藥涼服2、施灸時(shí)，一般應(yīng)遵循以下原則： （）A、先灸陽(yáng)經(jīng)，后灸陰經(jīng)E、先灸上部，后灸下部C、 施灸的壯數(shù)，應(yīng)先灸少而后灸多D、先灸艾炷小者，后灸艾炷大者E、以上都是3、對(duì)于刮痧療法 ，下列描述正確的是 （）A、所選定部位，從外向內(nèi),從上向下，朝一方向刮拭E、刮痧時(shí)刮痧用具與所需部位以45 90度進(jìn)行刮試C、刮痧后即可洗澡D、刮痧可根據(jù)痧斑或痧點(diǎn)判斷病情E、刮拭程度必須皮下出痧點(diǎn)或痧斑4、 關(guān)于全身藥浴法描述正確的是（）A、藥液溫度不超過(guò) 50度B

8、、婦女月經(jīng)期酌情使用 C、一般適用于能自行活動(dòng)者D、年老體弱，精神欠佳者慎用E、一般可先用藥液熏蒸全身，后洗5、關(guān)于中藥保留灌腸 ，下列描述正確的是 （）A、慢性結(jié)腸炎，應(yīng)取左側(cè)臥位B、藥量在200 5 00毫升C、肛管進(jìn)入直腸1015公分D、液面距肛門(mén)小于 30公分E、藥液保留直腸內(nèi)1小時(shí)以上五、簡(jiǎn)答題 （第一題 4 分，第二、四題 6 分，余 5 分，共 5 題）1、人和自然界的統(tǒng)一性表現(xiàn)在哪幾個(gè)方面？（1 ）時(shí)間1 ）季節(jié)氣候?qū)θ梭w的影響2）晝夜黃昏對(duì)人體的影響（2）空間：不同地域人們體質(zhì)，疾病流行不同2、針刺過(guò)程中如何預(yù)防暈針 ，如果出現(xiàn)又如何護(hù)理？（1）預(yù)防:對(duì)初次接受針刺或精神過(guò)度

9、緊張病人，要做好解釋工作。消除病人的顧慮。對(duì)饑餓、汗后、疲勞病人應(yīng)先進(jìn)食、飲水、休息后再針刺。同時(shí)對(duì)這些病人應(yīng)采取臥位，選穴宜少，手法宜出在針刺和留針過(guò)程中要隨時(shí)觀察病人的神色，有頭暈心慌時(shí)應(yīng)停止操作或起針，讓病人臥床休息預(yù)防暈針。（ 2）護(hù)理：立即停止針刺，將針全部起出，令病人平臥，清醒者給飲溫開(kāi)水或糖水。如己發(fā)生暈厥用指甲掐或針刺中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題 B人中、素、足三里、內(nèi)關(guān)、灸百會(huì),關(guān)元、氣海等穴 ,一般即可蘇醒若癥狀仍不緩解可配合其他搶救措施3、坐浴的注意事項(xiàng)(1 )注意保暖，防止風(fēng)寒侵襲而感冒，坐浴時(shí)室溫應(yīng)保持 202 2。C。(2) 坐浴時(shí)藥液溫度應(yīng)保持在3843.C,坐浴過(guò)程中另備

10、一罐 70.C溶液作加溫用，老人和兒童要注意預(yù)防燙傷。(3) 坐浴盆應(yīng)一人一份 ，用后清潔消毒，避免交叉感染。(4) 病人坐浴時(shí)就觀察病人病情有無(wú)異常變化，如發(fā)現(xiàn)異常，即刻停止坐浴 ，將病人扶回病室休息 ，同時(shí)報(bào)告醫(yī)生處 理。(5) 女病人月經(jīng)期或陰道出血 ，妊娠后期忌用坐浴 ，盆腔器宮急性炎癥期也不宜坐浴。4、 腹部劇痛病人如何觀察腹部情況(不完全)(1)腹痛性質(zhì)、部位、誘因、持續(xù)時(shí)間、并發(fā)癥。并要認(rèn)真辨明腹痛的性質(zhì)和部位，1) 性質(zhì)：虛實(shí)、氣滯、血瘀、蟲(chóng)積、食積2) 部位 :大腹、少腹3) 急癥 :胃腸穿孔、腸結(jié)證、腹腔內(nèi)出血5、請(qǐng)說(shuō)明辯證與施護(hù)之間聯(lián)系 ?(1) 辨證 :運(yùn)用中醫(yī)的理論

11、，對(duì)四診所收集的有關(guān)病史、癥狀、體征加以分析、綜合、概括、判斷辨別疾病原因、 性質(zhì)部位以及邪正之間關(guān)系 ，從而找出病人存在護(hù)理題或護(hù)理診斷。(2) 施護(hù)：在辨證基礎(chǔ)上，制定出相應(yīng)護(hù)理原則措施目的并按其制定計(jì)劃具體實(shí)施以達(dá)到護(hù)理目的辨證，是施護(hù)的前提和依據(jù) ，施護(hù)是辨證的最終目的，同時(shí)又是對(duì)辨證是否正確的檢驗(yàn).六、問(wèn)答題(每題 8 分，共1題 )1、長(zhǎng)期昏迷病人一般護(hù)理內(nèi)容有哪些?1) 病室環(huán)境 病人應(yīng)轉(zhuǎn)人單人病室或搶救室內(nèi)。病室內(nèi)及周圍環(huán)境要保持安靜，空氣流通，溫濕度適宜光線柔和 ，避免各種不良刺激室內(nèi)應(yīng)備齊急救藥品和器械，設(shè)專人守護(hù)，并做好特護(hù)記錄.2) .生活起居 病人病情危重 ，神志不清

12、， 應(yīng)臥床休息 ，取平臥位 .躁動(dòng)不安者應(yīng)加設(shè)床檔防墜床摔傷。病人神志逐漸恢復(fù)后，可以適當(dāng)活動(dòng)。若昏迷時(shí)間較長(zhǎng)，應(yīng)經(jīng)常按摩四肢肌肉，活動(dòng)關(guān)節(jié)防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)強(qiáng)直。3) .病情觀察 神昏病人病情變化快 ，應(yīng)密切觀察并記錄血壓、呼吸、脈搏、體溫、脈象和舌象，必要時(shí)作液體出人量記錄。觀察呼吸道是否暢通，對(duì)有嘔吐或痰多的病人，應(yīng)將病人的頭偏向一側(cè)，并及時(shí)將嘔吐分泌物清除干凈，以防阻塞氣道而致窒息。病人呼吸急促、口唇紫紺，應(yīng)立即給氧氣吸人。4) .飲食護(hù)理 要保持供給足夠的營(yíng)養(yǎng)和水分。神昏初期可從靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水份。2一3天后仍神昏不醒，可采用鼻飼供給飲食?？筛鶕?jù)辨證給予營(yíng)養(yǎng)豐富易消化吸收的食品。待病

13、人恢復(fù)吞咽動(dòng)作后，再改用口服進(jìn)食。5) 預(yù)防褥瘡要避免局部長(zhǎng)期受壓，應(yīng)經(jīng)常幫助病人更換體位 ，定時(shí)翻身 ，在骨突處用紅花酒精按摩 ，并用 氣圈、海綿墊托扶，防止因壓迫出現(xiàn)血瘡，而生褥瘡。經(jīng)常保持床鋪平整清潔、干燥。大小便失禁者應(yīng)及時(shí)更換床單 ，并經(jīng)常用溫開(kāi)水擦洗臀部、背部，女病人要沖洗會(huì)陰，保持局部清潔干燥對(duì)汗多的病人，出汗后要用毛巾及時(shí)將汗擦干 ，更換汗?jié)竦囊卤?) 口腔護(hù)理 為防止口臭、口垢和口腔內(nèi)生瘡，用兩層濕紗布敷于口鼻部，濕潤(rùn)吸入空氣，每日用生理鹽水清洗口腔。牙跟出血、紅腫者，可用銀花甘草，或黃苓，或五倍子，或地骨皮等煎水清洗口腔，口瘡用錫類散、養(yǎng)陰生肌散局部涂敷。7) .保護(hù)眼睛對(duì)

14、眼險(xiǎn)閉合不全的病人， 每日須用生理鹽水或氯霉素眼藥水滴眼， 并用凡士林油沙布敷蓋雙眼，每日更換二次 ，以免因角膜長(zhǎng)期暴露于外 ，使角膜干燥受損。8 )保持二便暢通病人三天未解大便時(shí)可給緩瀉劑或灌腸通便。對(duì)有尿潴留的病人，可進(jìn)行小腹熱敷、按摩或針刺，必要時(shí)可行導(dǎo)尿術(shù)。留置導(dǎo)尿管時(shí)要定時(shí)開(kāi)放 ，膀胱沖洗，并定時(shí)更換導(dǎo)尿管和引流袋，以防感染。9 ).針灸急救方法指掐或針刺人中、勞宮穴，對(duì)輕度昏迷初起者可能奏效。高熱神昏者 ，可針刺十宣放血，或針刺大椎、曲池、陶道等穴。中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題 B七、病例（每題11分，共1題）患者 陳 XX 女性 57 歲 平素喜食肥甘厚膩之品，形體肥胖,不愛(ài)運(yùn)動(dòng)。今晚于就

15、餐時(shí)與媳婦發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)，突然昏倒 ，不省人事 ，口噤不開(kāi)，拳握 ，呼吸困難，氣粗 ，喉中痰鳴 ，四肢厥冷 ，伴有抽搐 ，舌苔厚膩 ，脈伏 .1、寫(xiě)出常見(jiàn)危重證和證型名稱。 （ 2 分） 厥證，痰厥2、寫(xiě)出護(hù)理診斷（3-5個(gè)）（3分）（1）意識(shí)障礙 與氣機(jī)逆亂 ，氣血運(yùn)行失常有關(guān)（ 2）清理呼吸道低效 /無(wú)效 與咳嗽反射減弱消失 ，不能自主排痰有關(guān)（ 3）有窒息的危險(xiǎn) 與痰阻氣道有關(guān)（ 4）體溫過(guò)低與氣血虛衰，失其溫煦有關(guān)（ 5）理缺陷 與昏厥有關(guān)（6）有外傷的危險(xiǎn) 與昏厥有關(guān) 與四肢抽搐不能自主3、 出現(xiàn)這一危重癥，你如何進(jìn)行緊急救護(hù)？（6分）（ 1 ）密切觀察病情并記錄；1 ）要密切觀察病人的體溫、脈搏、呼吸、血壓、瞳孔及面色的變化，2）抽搐出現(xiàn)的時(shí)間及頻率 ，持續(xù)時(shí)間、發(fā)作時(shí)及發(fā)作后的癥狀，.如外邪侵襲引起熱甚發(fā)痙或邪壅經(jīng)絡(luò)的風(fēng)寒痙證，都可出現(xiàn)體溫升高 ，若高熱不退，可給予退熱降溫處理.如氣厥實(shí)證可出現(xiàn)血壓升高 ，血厥、氣厥虛證可出現(xiàn)血壓下降 ，故每半小時(shí)測(cè)血壓一次，并及時(shí)報(bào)告醫(yī)師并配合搶救。對(duì)病人的呼吸觀察也很重要。一般情況抽搐頻率增加， 多為病危之象 ，但有些神昏者早期出現(xiàn)抽搐 ，3）神志 :而隨神昏漸加深 ，抽搐反減弱或消失。（2）保護(hù)呼吸道通暢，及時(shí)清除呼吸道分泌物；1）當(dāng)病人出現(xiàn)抽搐時(shí)，應(yīng)立即使其平臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè) ，解開(kāi)衣領(lǐng)及腰帶，頭向后仰，防止呼吸道堵塞。