一份完整的自閉癥培訓(xùn)計(jì)劃

1、一份完整的自閉癥培訓(xùn)計(jì)劃 （第一階段） 此階段訓(xùn)練內(nèi)容分為以下 15項(xiàng)： 【注意力】 【一步指令】 【模仿動(dòng)作】 【指物反應(yīng)】 【比較】 【發(fā) 聲模仿】 【玩?！俊疚矬w辨別】 【圖片辨別】 【物體命名】 【“是” 與“不是”】 【動(dòng)作名稱】 【顏色】 【所有物】 【形狀】1.【注 意力】 看著我 訓(xùn)練在米歇爾教程中是十分重要的。 教程的要求是：孩子應(yīng)坐在椅子上，手不亂動(dòng)，訓(xùn)練者緊靠著孩子坐 下；訓(xùn)練中孩子不懶散、不坐在地板上、不轉(zhuǎn)過背去。訓(xùn)練者要堅(jiān) 持原則， 給予肯定并提出高要求、對(duì)任何一個(gè)反應(yīng)性動(dòng)作都要給予 表揚(yáng)和擁抱或是批評(píng)。 注意力訓(xùn)練是很重要的第一步。 （1 ）看著我，面對(duì)面：（一秒鐘

2、，二秒鐘，三秒鐘）在活動(dòng)中發(fā)出 命令看著我，然后要求雙目對(duì)視（訓(xùn)練者的眼睛與孩子的眼睛對(duì) 視）。加強(qiáng)訓(xùn)練:訓(xùn)練者用手輕抬孩子的下巴幫助其將眼睛抬至與訓(xùn) 練者眼睛相對(duì)的水平。 呼叫反應(yīng) 訓(xùn)練者在活動(dòng)中呼叫孩子的名字，要求孩子與訓(xùn)練者兩 眼對(duì)視。2.【一步指令】 （1）指令：坐下、起立、到這里來、把手放下、 拍拍手、把手舉起來、擁抱我、轉(zhuǎn)個(gè)圈、跺 跺腳、揮揮手，給予物質(zhì)鼓勵(lì)， 然后漸漸撤除 觸體指令：差異性刺激指令-摸,如摸摸頭、摸摸鼻 摸摸腳、摸摸眼、摸摸腿 等等 (3)動(dòng)作指令接受語： 差異性刺激指令- 給予給我看看 如給我看看 你是怎樣吃 東西的； 給我看看你是怎樣喝水 給我看看你是怎樣招手

3、 給我看看你是怎樣轉(zhuǎn)身 的；給我看看你是怎樣拍手的； 的；給我看看你是怎樣擁抱的； 的；給我看看你是怎樣站的； 給我看看你是怎樣坐 給我看看你是怎樣跑 的；給我看看你是怎樣走 的，等。 3. 【模仿動(dòng)作】差異性刺激指令為：“做這個(gè)” (1)大動(dòng)作：拍拍手、 舉舉手、拍拍腿、拍拍桌子、 摸摸頭、拍 拍嘴(拍嘴時(shí)發(fā)聲)、跺跺腳、 起立、搖搖頭(表示不)、點(diǎn) 點(diǎn)頭(表示是 )。(2)較好的動(dòng)作：指物、 把手打開或把手合 上、摸身體不同的部位 (3) 積木模仿：積木放成不同的形狀、由三塊積木開始至五塊以上。 (4) 物體模仿：教其使用物體的模仿能力，如把勺子放到杯子里、用 紙面巾給洋娃娃擦臉、把玩具車

4、放進(jìn)玩具柜，等等。 (5) 畫圖模仿：先教孩子持筆，然后畫直線或圓等。 4. 【指物反應(yīng)】 舉起孩子想要的東西說“指指它”，鼓勵(lì)孩子用手直接指物(或摸物) 然后將他想要的東西給他，逐漸撤除獎(jiǎng)勵(lì)并拉大孩子與物體的距離。 如，訓(xùn)練者：指著物體問“你想要什么？ ”；孩子：自然地指；孩子： 自然地指+近似的口述；孩子：自然地指+說：“要X X X（所要東 西的名稱）”；孩子：自然地指+說：“我要X X X （所要東西的名 稱）”。 5. 【比較】 實(shí)物與實(shí)物、 圖片與實(shí)物、 圖片與圖片、 顏色與顏色、 字與字、數(shù)與數(shù)。 6. 【發(fā)聲模仿】聲母：啊、依、嗚、額、哦，把、怕、嗎、得、 特、呢、樂、個(gè)、科、

5、合、計(jì)、其、西、持、市、子、此、 四、 日、 呀。 韻母：安、 恩、 歐、 昂。 韻母和聲母組合（上述 是我自己寫的-譯者）單字、 詞組（開始時(shí)可以采用相似的方法如采 用形聲法） 7. 【玩?！?按不同的形狀將東西（積木或硬紙板）分類，穿珠子、搭 積木、聽音樂（合著錄音帶唱歌）、讀幼兒書。玩動(dòng)物游戲：拿著 不同的動(dòng)物圖片， 說出動(dòng)物的名稱或?qū)W不同的動(dòng)物叫聲。玩時(shí)間游 戲：說出不同的時(shí)間。 玩數(shù)字游戲：認(rèn)不同的數(shù)。 玩打擊樂游戲：用 物體敲打出不同的節(jié)奏。 8. 【物體辨別】 把東西放在桌子上， 說“請(qǐng)給我X X X ”球、 杯子、鞋 等等（逐漸增加桌子上所放物體的數(shù)量 ）。 9. 【圖片辨別】

6、（接受性語言練習(xí)）說“請(qǐng)把X X X （圖片上所 畫的某個(gè)物體）指給我看” 10. 【物體命名】（表達(dá)性語言練習(xí)）回答“這是什么？ ”用實(shí)物或是 圖片。 11. 【是 或不是 練習(xí)】 對(duì)喜歡吃的東西點(diǎn)頭稱是；對(duì) 不喜歡的東西搖頭稱不是，給予獎(jiǎng)勵(lì)，然后逐漸撤除。 12. 【動(dòng)作名稱練習(xí)】 （1）對(duì)訓(xùn)練者說出 “我在干什么?！?如揮手 、跳躍、 站 立、坐下 、拍手 、 跑步、 打噴嚏、 親 吻、大笑 、走路、 睡覺、 打開、 喝 水、吃飯 、哭等等。 （2）回答訓(xùn)練者“你在干什么 ？ ”的提問。 （3）回答“他或她在干什么？ ”的提問（開始時(shí)可只說出動(dòng)作名詞） 13. 【顏色】 先是接受性詞匯訓(xùn)

7、練，后是表達(dá)性詞匯訓(xùn)練（先練習(xí)聽 懂，再練習(xí)說出） （1）聽懂“請(qǐng)指出紅色（藍(lán)色、 黃色）”等，并指出相應(yīng)的顏色。 （2）回答“這個(gè)東西是什么顏色 ？ ”（如答對(duì)則給予獎(jiǎng)勵(lì)，然后逐漸撤 除） 14. 【所有物練習(xí)】 說“把X X X的鞋（或某物）指給我看好嗎？ ” （此項(xiàng)練習(xí)也是我的 你的 練習(xí)的基礎(chǔ)） 15. 【形狀練習(xí)】（先是接受性詞匯，然后是表達(dá)性詞匯練習(xí)） （1）聽懂“哪個(gè)是方形、 圓形、三角形”（要求正確地指出相應(yīng)的形 狀） （2）回答“這是什么形狀？ ”用相近形狀的木塊或塑料板等。（回答正 確給予表揚(yáng)，然后逐漸撤除） （第二階段） 在繼續(xù)保持上述各項(xiàng)練習(xí)，包括對(duì)視練習(xí)的基礎(chǔ)上開始下

8、列練習(xí)： 1 .【物體屬性練習(xí)】大/ ?。ń邮苄栽~匯練習(xí)）聽懂“指出大車/小 車”（可替換為其它東西），做出反應(yīng)。 2. 【動(dòng)作物體名稱練習(xí)】（表達(dá)性詞匯練習(xí)） （1 ）說出如喝果汁吃餅干 等表達(dá)要求的字詞。 看著圖片，回答：“她在干什么？” （3）回答“你在干什么？ ”的提問。 （4）對(duì)訓(xùn)練者說出“ 我在干什么？” 3. 【新顏色練習(xí)】 （1 ）接受性語言練習(xí)，回答：“哪個(gè)是綠色？” （咖啡色等） （2）表達(dá)性語言練習(xí)，回答：“這是什么顏色？”的提問。 4. 【所有物練習(xí)】（表達(dá)性語言練習(xí)）回答：“這是誰的鞋子？”（或 別的東西）要求回答出“這是XXX的鞋子?！保ɑ騽e的東西） 5. 【選擇練

9、習(xí)】 對(duì)“你要xxx還是要xxx ? ”做出反應(yīng)。 6. 【連鎖反應(yīng)】同時(shí)做兩個(gè)動(dòng)作，如拍桌子和摸鼻子。 7. 【繼續(xù)積木模仿】 8. 【給/拿多個(gè)物品練習(xí)】 訓(xùn)練者說“給我xxx和xxx, 還有X XX。 ”從桌面開始， 然后要求孩子到屋內(nèi)某處拿某物。 （該練習(xí) 訓(xùn)練孩子的短期記憶很有好處。 ） 9. 【兩步性動(dòng)作練習(xí)】（接受性語言練習(xí)）訓(xùn)練者說：“站起來然后 轉(zhuǎn)個(gè)圈”等，孩子做出反應(yīng)。（要在多個(gè)一步動(dòng)作掌握之后開始此項(xiàng) 練習(xí)） 1 0.【肯定或否定練習(xí)】否定練習(xí)：拿著一樣?xùn)|西說出一個(gè)錯(cuò)誤的 名稱，讓孩子否定。 如：舉著一個(gè)玩具娃娃，問“這是一只老虎嗎？” 1 1 .【玩?！?（1 ）模擬簡

10、單動(dòng)作吃飯睡覺唱歌 等，玩布娃娃時(shí)能 強(qiáng)化身體部位練習(xí)，如眼、 鼻、口、 耳等。 （2）和訓(xùn)練者一起看完一本小人書。 （3）認(rèn)圖片。 （4）玩球（如果將球滾回則要加以表揚(yáng) ）。 （5）和訓(xùn)練者一起唱歌。（只要有一點(diǎn)聲音就要給予表揚(yáng) ） 1 2.【表達(dá)要求的短句練習(xí)】（可進(jìn)行句子擴(kuò)充）如說“我要XX X。 ”“我可以要XXX嗎 ？” 1 3.【感情狀態(tài)認(rèn)證練習(xí)】（接受性/表達(dá)性）如：高興、痛苦、悲 傷等；利用圖片或書說“她感覺如何 ？”（先給予標(biāo)準(zhǔn)模式， 然后逐 漸轉(zhuǎn)移到雜志或小說上） 1 4.【我的你的 練習(xí)】（接受性語言練習(xí)）如：用鞋子練 習(xí)說“請(qǐng)把我的鞋子給我”或“請(qǐng)把你的鞋子給我”。 備

11、注：這可能是語言學(xué)習(xí)教程中最難教的部分，甚至比以后的表達(dá)性 提問更難。 因?yàn)槲业?和你的 這兩個(gè)詞會(huì)因說話者不同而變 化（即當(dāng)東西的所有者說話時(shí)用我的，反之則用你的 或他 的這個(gè)詞）。在開始時(shí)我們應(yīng)該教孩子接受性語言及要求他理解“請(qǐng) 把我的XXX給我”， 好像我的這個(gè)詞永遠(yuǎn)指訓(xùn)練者，而你 的 這個(gè)詞則永遠(yuǎn)指受訓(xùn)練者；然后再教其它的表達(dá)，要孩子在說話 時(shí)將我的和你的 反過來， 即在孩子說話時(shí)我的指他 自己，而你的則指訓(xùn)練者。 1 5.【口頭模仿】 F 加元音（韻母）如：f力叮eng，讀 feng。1 6.【方位詞的理解和表達(dá)練習(xí)】 如：哪里、在 里面 、 在上面 、在下面 等。訓(xùn)練者問：“勺子（

12、或是 別的東西）在哪里？”孩子的標(biāo)準(zhǔn)回答 :在盒子里/在盒子卜面/在盒子 上面。 1 7. 【對(duì) “誰”的接受性語言練習(xí)】 用有爸爸、 媽媽等熟悉的人的 照片， 問 “這是誰？” 1 8. 【對(duì) “XXX （所熟悉的人名字 ）在干什么”的接受性語言練習(xí)】 用孩子所熟悉的人作某事的照片，問“他在干什么？” （第三階段） 1 . 2. 【物體的屬性練習(xí)】 如熱和冷， 長和短， 重和輕等， 用教 學(xué)卡片比較兩個(gè)東西。 指令：請(qǐng)把（重的、 輕的、長的、 短的等）給 我看。 3. 【代詞練習(xí)】 接受性語言訓(xùn)練：我的/你的（鞋子）表達(dá)性語言訓(xùn)練 他/她 訓(xùn)練者問：“他在干什么？”或“她在干什么？”在孩子回

13、答時(shí) 提示：“他在 ”或“她在 ”逐漸撤除提示。 4. 【繼續(xù)兩步指令】 5. 【介詞練習(xí)】(繼續(xù)接受性和表達(dá)性語言練習(xí) )靠近、 在 面、在前面，等。 6. 【繼續(xù)色彩練習(xí)】 7. 【繼續(xù)情感表達(dá)練習(xí)】 (1 )用圖片，面對(duì)面的問答。 (2) 訓(xùn)練者在做出喜、怒、哀、樂等表情時(shí)問：“我現(xiàn)在怎樣？” 8. 【繼續(xù)辨別不同的提問】分辨誰？、什么？、哪兒？ 何時(shí)？等問題。 9.【句子的主語、謂語和補(bǔ)語練習(xí)】 用比較完整的語法來描述動(dòng)畫 人物，開始時(shí)可以用“小孩吃蘋果”， 這句不完整的話，但以后要 逐步使句子完整 “這個(gè)孩子在吃蘋果 孩子掌握之后要求 說說這張圖片”或說出“發(fā)生了什么？ ”， “小女

14、孩在干什么？”等 等，在表達(dá)時(shí)要求孩子用“她”或“他”來描述動(dòng)作的執(zhí)行人。 1 0.【簡單句練習(xí)】“我看見”“這是” 做一本我看 見書：把一些圖片貼在一個(gè)本子上，每頁貼一張圖片的有五頁；貼 兩張圖片的有五頁，三張的五頁，四張的五頁， 五張的五頁， 以 促進(jìn)孩子掌握更長的句子，如表達(dá)：“我看見一個(gè)XXX和XXX還 有XXX以及XXX?！?(在增加物體品種之前要確定他已掌握了句中數(shù)量詞的表達(dá)。如：一 個(gè)娃娃，一只老虎，一棵樹，一杯水，一 只筆，等。這是我自己寫的-譯者) 1 1 .【依據(jù)要求回憶三件事或物】 1 2.【呼名請(qǐng)求的練習(xí)】在向誰要什么東西時(shí)先呼其名，然后提出 要求。 如說出“布利基特，

15、我想要XXX”，隨后可以加上拍拍 誰 后再問上述問題，鼓勵(lì)孩子先拍拍訓(xùn)練員以引起其注意，然后 再提出要求。 1 3.【是 或不是,否定練習(xí)(繼續(xù))】 1 4.【簡單交流提問】問別人姓名、年齡、 如姐姐或哥哥等。 1 5.【游戲】 粘貼板游戲：將粘貼的玩具放在粘貼板上組成一定的 場景。 1 6.【口頭模仿】 單詞組合練習(xí)， 糾正小孩對(duì)物體名稱的發(fā)音。 1 7.【繼續(xù) 注意和注意力轉(zhuǎn)移練習(xí)】很難說這個(gè)練習(xí)在重要性 上的位置， 但它確實(shí)是非常重要的問題之一。 (1 )保持注意力：訓(xùn)練者對(duì)同一個(gè)畫面提出不同的幾個(gè)問題，如“看 見這只狗沒有？”“它在干什么？”“這只狗是什么顏色的 ？”“他要 到哪里去？

16、”等等。 這雖然不是課程內(nèi)容，但它確實(shí)是我們練習(xí)的目 的之一， 在整個(gè)訓(xùn)練過程中應(yīng)該偶爾予以強(qiáng)調(diào)，尤其在游戲和閱讀 之中。 經(jīng)過一段時(shí)間的訓(xùn)練后，應(yīng)該是孩子的注意力能夠保持在某 一個(gè)主題上，控制他不說一些不著邊際的話和做些離題的事。因此 我覺得在很小年齡就應(yīng)該靈活教育他們把注意力集中在某一主題上。 (2)變化注意力 A. 做主角變換游戲：如我先來做什么， 然后變成你來做什么。 訓(xùn)練 者坐在離孩子較遠(yuǎn)的地方， 但仍然要求保持眼和眼的對(duì)視。 然后訓(xùn) 意力并保持與訓(xùn)練者的目光對(duì)視。 練者不斷改變自己在房中的位置或讓孩子改變位置， 要求孩子保持注 B. 訓(xùn)練者開始一個(gè)游戲，然后說“現(xiàn)在我們玩另一個(gè)游戲

17、”。在游 戲中既要幫助孩子保持和轉(zhuǎn)移注意力，又要保持精神放松。 C. 訓(xùn)練者開始一個(gè)動(dòng)作， 如在桌子上畫畫， 要求將孩子注意力集 中在桌面上，同時(shí)訓(xùn)練者繼續(xù)與他交談和提問，鼓勵(lì)和表揚(yáng)孩子將 注意力集中在訓(xùn)練者身上， 并對(duì)做出的正確反應(yīng)給予鼓勵(lì)。 1 8.【記錄下孩子的問題行為】如：大叫、 發(fā)脾氣、 哭、打人和 自我刺激行為。增加反大叫 行為的教育：每次用少于五分鐘的 時(shí)間讓其坐在椅子上，用“做得好”、“聽得好”、“你不哭” 等話題來鼓勵(lì)，并增加強(qiáng)化時(shí)間，用不同的方法進(jìn)行鼓勵(lì)。當(dāng)他發(fā) 脾氣抓住你的頭發(fā)時(shí)，可用手壓其指關(guān)節(jié)，他的手就會(huì)自然地放松。 如果孩子用手打、 抓、 或用腳踢，一旦發(fā)生就說“不

18、要?jiǎng)樱?”并 將其手抓住三秒鐘，只要他安靜下來就要予以表揚(yáng)。 1 9.【保持目光對(duì)視】 20. 【時(shí)間周期訓(xùn)練】從現(xiàn)在開始，每一節(jié)課都包括時(shí)間周期訓(xùn)練， 無論課堂上干什么都和在學(xué)校里一樣，每一個(gè)時(shí)間周期約十五分鐘。 21. 【不知道 練習(xí)】 用卡片練習(xí)。開始時(shí)用幾張孩子熟悉的 圖片，問“這是什么？ ”每間隔幾張就拿出一張他不熟悉的圖片，并 提示孩子說：“我不知道?！币坏┧?“我不知道”這個(gè)概念后， 在讀書或看雜志中鼓勵(lì)他先說出：“我不知道。”再問“這是什么？ ” 22. 【朗誦練習(xí)】 23. 【方位詞練習(xí)】（表達(dá)性語言練習(xí)）注意：所有表達(dá)性語言練習(xí) 都是在接受性語言練習(xí)的基礎(chǔ)上進(jìn)行的。如：將兩樣?xùn)|西放在地板 上，要孩子拿每樣?xùn)|西兩次，在第三次時(shí)將要他拿的那樣?xùn)|西收起 來，要求他找，當(dāng)他找時(shí)鼓勵(lì)他問出：“XXX (要找東西的名稱)在 哪里？ ”如果他提出這樣的問題，要予以表揚(yáng)。 24. 【用蠟筆畫畫】 (1 )畫簡單圖形， 如圓、 三角形