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妊娠期糖尿病 概念 糖尿病合并妊娠DM 妊娠期糖尿病 妊娠期糖尿病GDM DM不足10%， 糖尿病孕婦中90%為GDM 妊娠期糖代謝的特點 血糖升高 妊娠 中期 降空 低腹 血 糖 10% 妊娠 晚期 妊娠 早期 糖尿病合并妊娠DG的診斷 （1）空腹血糖：）空腹血糖：FPG7.0mmol/L （2）糖化血紅蛋白：）糖化血紅蛋白：HbAlc6.5% （3）任意血糖）任意血糖11.1mmol/L,伴有典型高血糖 和高血糖危象癥狀；或2次任意血次任意血11.1mmol/L 妊娠期糖尿病GDM診斷 診斷時間：妊娠24-28周及以后 診斷方法： 1.75gOGTT(口服葡萄糖耐量實驗) 2.FPD（空腹血糖） 為什么要在24- 28周及以后？ 妊娠對糖尿病的影響 隱性變顯性 從 無 到 有 由 輕 到 重 糖尿病對妊娠的影響 1.血管病變性疾?。喝焉锲诟哐獕杭膊≥^ 非糖尿病高2-4倍 2.易發(fā)生妊娠期及產時感染性疾病，甚至 發(fā)展為敗血癥 3.易發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒 4.羊水過多發(fā)生率高較非糖尿病多10倍 糖尿病對妊娠的影響 對胎兒影響： 1.巨大兒發(fā)生率高達25-42% 2.胎兒生長受限：發(fā)生率21% 3.胎兒發(fā)育畸形、

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