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1、1)三級(jí)心理診斷技能復(fù)習(xí)概要 9811748795輔導(dǎo)習(xí)題共計(jì) 108 題,其中單項(xiàng)選擇 59題,多項(xiàng)選擇 49題。第一節(jié) 初診接待與資料的搜集、整理第一單元 如何進(jìn)行初診接待(1)一、學(xué)習(xí)目標(biāo):學(xué)會(huì)按心理咨詢?cè)瓌t與求助者進(jìn)行第一次接觸。二、工作程序服飾整潔、表情平和、(一)做好咨詢前的預(yù)備工作 初診接待中,工作人員應(yīng)有的儀態(tài)是坐姿端正、保持正常社交距離(習(xí)題 1)。60):坐姿隨意、服飾服飾整潔、表情平和、初診接待中,工作人員不應(yīng)有的儀態(tài)是(習(xí)題 入時(shí)、表情熱情、緊密凝視著求助者;坐姿隨意、 不停地掃視求助者;坐姿端正、服飾入時(shí)、表情熱情、視線不離開求助 者。(二)禮貌地接待方式和禮貌語言(

2、三)間接詢咨詢求助者期望得到那方面的關(guān)心,不可直截了當(dāng)逼咨詢初診接待時(shí)正確的詢咨詢方式是“你期望我能關(guān)心您解決什么咨詢題” (習(xí)題 2)。初診接待時(shí)不正確的詢咨詢方式是 (習(xí)題61):您有什么樣咨詢題需 要解決,講吧;您能否告訴我到底出了什么事嗎;您找我究競(jìng)想要解 決什么咨詢題呢。(四)詢咨詢終止后,明確表明態(tài)度(五)向求助者講明保密原則 對(duì)保密原則的明白得正確的是講明保密原則時(shí)亦須講明保密例外(習(xí) 題43)。心理咨詢中關(guān)于保密原則的把握不正確的是(習(xí)題63):心理咨詢員時(shí)刻保守求助者的隱秘;求助者的所有情形均在保密之列。(六)向求助者講明心理咨詢的性質(zhì) 初診接待中向求助者介紹心理咨詢時(shí)正確的

3、描述是心理咨詢不能夠解決他的全部咨詢題(習(xí)題 3)。初診接待中向求助者介紹心理咨詢時(shí)不正確的描述是(習(xí)題62):沒有必要告知對(duì)方什么是心理咨詢;求助者不必了解心理咨詢?nèi)绾芜M(jìn)行; 心理咨詢按照對(duì)方的要求解決咨詢題。(七)講明求助者的權(quán)益與義務(wù)(參考教材 P74的內(nèi)容)求助者的權(quán)益與義務(wù)包括(習(xí)題95):如實(shí)提供與心理咨詢題有關(guān)的 真實(shí)信息;要按共同商訂的時(shí)刻表進(jìn)行心理咨詢。求助者的權(quán)益與義務(wù) 不包括應(yīng)按時(shí)完成作業(yè)并協(xié)商解決收費(fèi)咨詢題(習(xí)題4)。(八)與求助者進(jìn)行協(xié)商,確定使用哪種咨詢方式(門診、電話、網(wǎng) 絡(luò)等)三、有關(guān)知識(shí)(一)社會(huì)交往中第一印象的重要性(二)心理咨詢保密原則的重要性(三)危機(jī)的

4、處理(四)心理咨詢題的表現(xiàn)形式分類四、注意事項(xiàng)初診接待時(shí)應(yīng)該正確把握的內(nèi)容是(習(xí)題 64):幸免緊張情緒;幸 免使用方言;嚴(yán)守保密原則。(一)幸免緊張情緒(二)語言表達(dá)初診接待時(shí)應(yīng)該注意的事項(xiàng)是能夠適當(dāng)?shù)厥褂脤I(yè)術(shù)語(習(xí)題6)。對(duì)初診接待的明白得不正確的是應(yīng)禁止使用專業(yè)術(shù)語(習(xí)題44,0511-3-102)。(三)反復(fù)講明心理咨詢中的保密原則 心理咨詢中關(guān)于保密原則的把握正確的是求助者關(guān)于泄密有訴諸法律的權(quán)益(習(xí)題 5)。(四)講明心理測(cè)量功能的有限性 對(duì)心理測(cè)量功能的明白得正確的是在咨詢范疇以內(nèi)可適當(dāng)向求助者做出承諾(習(xí)題 7)。(五)咨詢時(shí)的儀態(tài)第二單元 攝入性會(huì)談(4)一、學(xué)習(xí)目標(biāo):學(xué)會(huì)

5、確定攝入性會(huì)談法的目標(biāo)、會(huì)談內(nèi)容與范疇 使用攝入性談話時(shí)不正確的做法是(習(xí)題 74):幸免提咨詢失誤,絕 對(duì)不能扭轉(zhuǎn)對(duì)方談話內(nèi)容;保持中立性態(tài)度,但必要時(shí)使用批判性語言。使用攝入性談話時(shí)不正確的做法是 (習(xí)題101):對(duì)方自我探究過多; 談話內(nèi)容過于具體。二、工作程序(一)確定會(huì)談的目標(biāo)、內(nèi)容與范疇攝入性談話時(shí)確定談話內(nèi)容和范疇時(shí)不正確的做法是(習(xí)題65):依上級(jí)咨詢師診斷的結(jié)果進(jìn)行談話;按照臨床診斷的結(jié)果分析進(jìn)行談話; 依咨詢員主動(dòng)提出的內(nèi)容進(jìn)行談話。1求助者主動(dòng)提出的求助內(nèi)容 2心理咨詢師在初診接待中觀看到的疑點(diǎn) 3心理咨詢師能夠依據(jù)心理測(cè)評(píng)結(jié)果的初步分析發(fā)覺咨詢題 4上級(jí)心理咨詢師為進(jìn)一

6、步診斷而下達(dá)的會(huì)談目標(biāo)5確定會(huì)談的內(nèi)容與范疇 攝入性談話時(shí)確定談話內(nèi)容和范疇時(shí),正確的做法是對(duì)求助者的許多 內(nèi)容分不進(jìn)行談話(習(xí)題 8)。(二)確定提咨詢方式(一樣情形下使用開放式提咨詢,不用封閉式 提咨詢,專門情形下使用半開放式提咨詢)確定提咨詢方式時(shí)應(yīng)把握的要點(diǎn)中不正確的是(習(xí)題66):一樣應(yīng)該9)。使用封閉式提咨詢;絕對(duì)不應(yīng)使用封閉式提咨詢。確定提咨詢方式時(shí)應(yīng) 把握的要點(diǎn)中不正確的是絕對(duì)不應(yīng)使用封閉式提咨詢(習(xí)題(三)傾聽 在攝入性談話中對(duì)傾聽的明白得正確的是全神貫注地們聽,不要隨便 打斷(習(xí)題 10)。在攝入性談話中對(duì)傾聽的明白得正確的是 (習(xí)題67):全神貫注地傾 聽;不隨便打斷談話

7、。在攝入性談話中對(duì)傾聽的明白得不正確的是自然隨意地傾聽,給予恰 當(dāng)評(píng)論(習(xí)題 45)。對(duì)釋義的明白得和運(yùn)用:對(duì)釋義的明白得正確的是釋義能使求助者感 到咨詢員所提咨詢題專門合理(習(xí)題 46)。對(duì)釋義的明白得不正確的是(習(xí)題96):使用釋義技巧時(shí)沒必要先征 得求助者的同意;指重復(fù)并評(píng)判對(duì)方話題后順便提出另一咨詢題;它 是操縱會(huì)談和轉(zhuǎn)換話題中不大常用的技巧。(四)操縱會(huì)談內(nèi)容與方向 操縱談話方向應(yīng)把握的要點(diǎn)是涉及咨詢題時(shí)要有打算性和目的性(習(xí) 題 11, 0511-3-105)。操縱談話方向應(yīng)把握的要點(diǎn)中不正確的是 (習(xí)題68):應(yīng)該按照求助 者的意愿來進(jìn)行;運(yùn)用技巧為所欲為地轉(zhuǎn)換話題;操縱會(huì)談內(nèi)容

8、對(duì)咨 詢員最重要。關(guān)于中斷 對(duì)中斷概念的明白得不正確的是(習(xí)題 97) 強(qiáng)迫對(duì)方停 止談話;直截了當(dāng)建議轉(zhuǎn)換話題。而建議變換地點(diǎn)再談,時(shí)刻有限下次 再談,臨時(shí)休止然后再談差不多上正確的。對(duì)中斷概念的明白得不正確的是強(qiáng)迫對(duì)方停止談話(習(xí)題47, 0511-3- 103)。 關(guān)于引導(dǎo):對(duì)引導(dǎo)概念的明白得正確的是把目前話題轉(zhuǎn)向另一話題 題 48, 0511-3-101)。對(duì)引導(dǎo)概念的明白得不正確的是(習(xí)題98):咨詢師通過暗示轉(zhuǎn)換話 題;咨詢師直截了當(dāng)建議轉(zhuǎn)換話題;經(jīng)由中介轉(zhuǎn)換出新的話題(?)。(注:關(guān)于“經(jīng)由終中介轉(zhuǎn)換出新的話題”的做法, 48 題和 98 題的答案不 一致,48 題認(rèn)為是不正確的

9、, 98 題認(rèn)為是正確的,答案矛盾。 )(五)對(duì)會(huì)談內(nèi)容歸類(會(huì)談之后必須對(duì)咨詢題進(jìn)行歸類) 談話中不正確的操作是即使對(duì)方同意也不可做錄像(習(xí)題49,0511-3-104)。談話中應(yīng)把握的要點(diǎn)是(習(xí)題99):征得求助者同意后可做筆錄; 談話信息依靠臨場(chǎng)經(jīng)歷整理;交談中一樣不做筆錄和錄音。(六)終止會(huì)談(終止會(huì)談時(shí)必須申明和承諾的話)三、有關(guān)知識(shí)(會(huì)談法簡(jiǎn)介) 1會(huì)談中聽比講更重要 2態(tài)度(心理咨詢師在會(huì)談中只能持一種非評(píng)判性態(tài)度) 對(duì)談話法的明白得正確的是(習(xí)題69):一旦開始進(jìn)入會(huì)談就應(yīng)該將 談話堅(jiān)持下去;只有持非評(píng)判性態(tài)度才能使對(duì)方無所顧忌。對(duì)談話法的 明白得正確的是只有持非評(píng)判性態(tài)度才能

10、使對(duì)方無所顧忌(習(xí)題 12)。對(duì)中立性態(tài)度的明白得不正確的是 (習(xí)題70):對(duì)其情緒和行為效應(yīng) 采取確信態(tài)度;對(duì)其情緒和行為后果采取保留態(tài)度;對(duì)其情緒和行為 的規(guī)律性給予保留。對(duì)中立性態(tài)度的明白得正確的是會(huì)談中不應(yīng)該明確表明自已的態(tài)度 (習(xí)題 13)。3區(qū)不(對(duì)求助者的會(huì)談內(nèi)容進(jìn)行區(qū)分和鑒不十分重要) 4會(huì)談法的種類(攝入性會(huì)談、鑒不性會(huì)談、治療性會(huì)談、咨詢性會(huì) 談、危機(jī)性會(huì)談)對(duì)談話法的種類描述正確的是 (習(xí)題 71) 通過交談和觀看確定測(cè)驗(yàn) 的種類的談話是鑒不性談話;通過談話了解病史和其他狀況的談話是攝 入性談話;針對(duì)精神變態(tài)和行為專門的談話是治療性談話;內(nèi)容涉及 健康人某些咨詢題的談話是

11、咨詢性談話。對(duì)談話法的種類描述正確的是內(nèi)容涉及健康人某些咨詢題的談話是咨 詢性談話(習(xí)題 14)。最常使用的“攝入法”是病史采集法。 經(jīng)常選用桑德伯格制定的一個(gè) 1 7 項(xiàng)提綱;馬隆和沃德總結(jié)出了結(jié)求助者的精神狀態(tài)和行為特點(diǎn)的12 個(gè)題目。16)。5如何樣提咨詢題 談話中不恰當(dāng)提咨詢的表現(xiàn)形式是講明性詢咨詢(習(xí)題談話時(shí)提咨詢過多的緣故可能是 (習(xí)題72):咨詢師對(duì)求助者心理障 礙缺乏明白得;咨詢師對(duì)求助者心理障礙缺乏明白得;咨詢師不善于 把握語言交流的技巧。談話時(shí)提咨詢過多的緣故可能是咨詢師對(duì)求助者心理障礙缺乏明白得 (習(xí)題 15)。不恰當(dāng)提咨詢所帶來的消極作用:造成依靠(不咨詢不講話);責(zé)

12、任轉(zhuǎn)移;減少求助者的自我探究;產(chǎn)生不準(zhǔn)確的信息;求助者因處 在被“審咨詢”地位而產(chǎn)生防衛(wèi)心理和行為;提咨詢過多會(huì)阻礙交談中 必要的概括與講明。不恰當(dāng)提咨詢的消極作用可減少對(duì)方自我探究的主動(dòng)性(習(xí)題50,05 11-3-98)。對(duì)不恰當(dāng)提咨詢帶來的消極作用分析不正確的是(習(xí)題100,0511-3-143):可減少雙方共同探究的主動(dòng)性;可產(chǎn)生不準(zhǔn)確信息而延誤確診。 談話中不恰當(dāng)提咨詢的表現(xiàn)形式不包括(習(xí)題 73):間接性詢咨詢;開放式詢咨詢(包括“修飾性反咨詢”和“講明性詢咨詢”)”的凱利將臨床交談提咨詢的性質(zhì)做了 6條歸類:“什么緣故 咨詢題;多重選擇性咨詢題;多重咨詢題;修飾性反咨詢;批判 性

13、咨詢題;講明性咨詢題。修飾性反咨詢引起的后果是對(duì)求助者毫無益處(習(xí)題 修飾性反咨詢引起的不良后果是對(duì)求助者毫無益處(習(xí)題 6會(huì)談內(nèi)容的選擇(選擇會(huì)談內(nèi)容的原則) 適合求助者的同意能力,符合求助者的愛好17)。51)咨詢師選擇談話內(nèi)容的原則是符合求助者的同意能力和愛好(習(xí)題 18)。2)。選擇談話內(nèi)容的原則中正確的是符合求助者的同意能力和愛好 (習(xí)題 5 對(duì)求助者的病因有直截了當(dāng)或間接的針對(duì)性 對(duì)求助者的個(gè)性進(jìn)展或矯正起關(guān)鍵作用 對(duì)深入探究求助者的深層病因有意義 對(duì)求助者癥狀的鑒不診斷有意義 對(duì)改變求助者的態(tài)度有主動(dòng)作用,有助于改善求助者的認(rèn)知和正確 明白得咨詢題 會(huì)談法的有效性選擇談話內(nèi)容的原

14、則中不正確的是(習(xí)題 102):可把思維障礙的癥 狀加以討論;能夠改變求助者的個(gè)性和態(tài)度。19)。對(duì)會(huì)談法臨床價(jià)值的評(píng)判是不能夠用來推測(cè)學(xué)習(xí)成績(jī)(習(xí)題四、注意事項(xiàng)1 態(tài)度必須保持中性 2提咨詢中幸免失誤 3除提咨詢和引導(dǎo)性語言之外,不能講任何題外話。 使用攝入性談話時(shí),正確的做法是除了進(jìn)行咨詢性談話外,不能講任 何題外話(習(xí)題 20)。4不能用指責(zé)、批判性語言阻止或扭轉(zhuǎn)求助者的會(huì)談內(nèi)容。 5在攝入性會(huì)談后不應(yīng)給出絕對(duì)性的結(jié)論 6終止語要誠(chéng)懇、客氣、不能用生硬的話作終止話,以免引起求助者 的誤解。第三單元 正確使用心理測(cè)驗(yàn)13)、學(xué)習(xí)目標(biāo):學(xué)會(huì)正確使用心理測(cè)驗(yàn)使用心理測(cè)驗(yàn)時(shí)不正確的做法是(習(xí)題7

15、5):不必講明進(jìn)行測(cè)驗(yàn)和選 擇某測(cè)量手段的緣故;必要時(shí)不必征得上級(jí)咨詢師的同意即可施測(cè)。使用心理測(cè)驗(yàn)時(shí)把握不正確的是(習(xí)題 103):為深入了解對(duì)方應(yīng)盡 量多做心理測(cè)驗(yàn);使用心理測(cè)驗(yàn)的目的不一定只為診斷;專門情形下 可打破操作規(guī)定實(shí)施測(cè)驗(yàn);有時(shí)依據(jù)心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果能夠給出診斷。二、工作程序(一)向求助者講明選用量表對(duì)確診的意義并征得求助者同意(二)依據(jù)求助者心理咨詢題的性質(zhì),選擇恰當(dāng)?shù)男睦頊y(cè)驗(yàn)項(xiàng)目(三)測(cè)量結(jié)果如果與臨床觀看、會(huì)談法的結(jié)論相左,不可輕信任何 一方。必須重新會(huì)談,再行評(píng)測(cè)。三、有關(guān)知識(shí)(依據(jù)求助者的心理咨詢題選擇恰當(dāng)?shù)男睦頊y(cè)驗(yàn)項(xiàng)目)1 選擇測(cè)評(píng)量表,應(yīng)有指向性。2為了確定非情形性癥狀

16、的性質(zhì),應(yīng)啟用人格咨詢卷,以便探究癥狀 的人格因素。3為查找早期緣故,可選用病因探干脆量表(如 SCL-90) 4為排除疾病而使用量表。若懷疑有精神疾病可使用 MMPI ;若覺得 智力有咨詢題可用智力量表;若懷疑是神經(jīng)系統(tǒng)疾病時(shí),可選用神經(jīng)心理 學(xué)測(cè)評(píng)手段。心理測(cè)驗(yàn)的正確使用要求針對(duì)不同的心理咨詢題來選擇恰當(dāng)?shù)臏y(cè)驗(yàn)項(xiàng) 目(習(xí)題 21 )。四、注意事項(xiàng)(一)不得亂用心理測(cè)驗(yàn) 使用心理測(cè)驗(yàn)時(shí)把握正確的是任何情形下都應(yīng)按操作規(guī)定實(shí)施測(cè)驗(yàn)(習(xí)題 53)。(二)不得使用“地毯式轟炸”方式實(shí)施心理測(cè)驗(yàn)第四單元 一樣臨床資料的整理與評(píng)估(15:一、學(xué)習(xí)目標(biāo):學(xué)會(huì)對(duì)臨床資料的整理對(duì)求助者咨詢題進(jìn)行歸類的目的是

17、為最終診斷提供確切依據(jù)( 0412-11 2)。二、工作程序整理歸納臨床資料時(shí)應(yīng)考慮的因素是 (習(xí)題80):求助者生物、心理 和自我意識(shí)的情形;求助者人際、工作和生活環(huán)境的條件;他人對(duì)求 助者印象和治療情形的評(píng)判;第一考慮與處置方案緊密關(guān)聯(lián)的資料。(一)按提綱整理歸納一樣資料(可列表填寫)人口學(xué)資料;生活狀況;婚姻家庭;工作記錄;社會(huì)交往; 娛樂活動(dòng);自我描述;個(gè)人內(nèi)在世界的重要特點(diǎn);其他資料。一樣資料的整理包括求助者的(習(xí)題 76):娛樂活動(dòng);自我描述; 工作記錄(不包括“軀體狀態(tài)”); 生活狀況。一樣資料的整理包括求 助者的生活狀況(習(xí)題 22)。對(duì)求助者一樣資料的整理不包括家庭教養(yǎng)方式(

18、習(xí)題54,0511-3-99) 。(二)按提綱整理個(gè)人成長(zhǎng)史資料(可列表填寫)嬰幼兒期;童年生活;青年期生活;青年期;個(gè)人成長(zhǎng)中 的重大轉(zhuǎn)化及對(duì)它的評(píng)判。個(gè)人成長(zhǎng)史資料的整理包括(習(xí)題77):圍產(chǎn)期母親軀體狀況;家 庭教養(yǎng)的方式如何;婚姻是否受到過挫折;目前對(duì)既往事件的評(píng)判。 個(gè)人成長(zhǎng)史資料的整理包括對(duì)成長(zhǎng)中事件的評(píng)判(習(xí)題23)。對(duì)求助者個(gè)人成長(zhǎng)史資料的整理不包括情緒體驗(yàn)的描述(習(xí)題55)。(三)按提綱整理求助者目前精神、軀體和社會(huì)工作與社會(huì)交往狀態(tài)精神狀態(tài)(知、情、意和人格);軀體狀態(tài);社會(huì)工作與社會(huì)交 往。整理歸納臨床資料時(shí)應(yīng)考慮的因素是求助者生物、心理和自我意識(shí)的 情形(習(xí)題 26)。

19、56)。對(duì)求助者目前狀態(tài)的整理不包括職業(yè)和法律意識(shí)(習(xí)題求助者目前狀態(tài)的整理不包括(習(xí)題 78,0511-3-144):生活方式和 經(jīng)濟(jì)狀況;家庭情形和婚姻狀況。求助者目前狀態(tài)的整理包括軀體感受和體檢報(bào)告(習(xí)題24)。(四)對(duì)資料來源的可靠性予以講明(五)按資料的性質(zhì)進(jìn)行分類整理三、有關(guān)知識(shí)(一)對(duì)臨床資料的歸類、講明與驗(yàn)證(二)不管從哪方面入手去歸納和講明資料,都有一個(gè)先決條件 資料的可靠性驗(yàn)證臨床資料的可靠性時(shí)采納的方法一樣是 (習(xí)題79):補(bǔ)充提咨詢; 測(cè)驗(yàn)資料;親友資料。25)。驗(yàn)證臨床資料的可靠性時(shí)采納的方法一樣是測(cè)驗(yàn)資料(習(xí)題心理咨詢師對(duì)求助者的臨床資料給予意義時(shí)采納的方法不包括操

20、縱決 策( 0511-3-97)。當(dāng)我們給予某種資料以具體意義時(shí),一樣采納三種方法或 三個(gè)思路:就事論事;查找有關(guān);跡象分析。(三)阻礙資料可靠性的可能因素阻礙資料可靠性的因素可能是(習(xí)題81):過分隨意的交談可能形成 暗示;咨詢師的傾向性可能形成暗示;收集資料者也是后來的決策者; 不能依情形靈活做出交談打算。阻礙資料可靠性的因素不包括能夠依情形靈活做出交談打算(習(xí)題 5 7)。(四)職業(yè)傾向?qū)γ靼椎觅Y料的阻礙不同職業(yè)對(duì)資料的明白得不正確的是生物學(xué)者從生長(zhǎng)環(huán)境失去平穩(wěn)的 角度看咨詢題(習(xí)題 27)。應(yīng)為生態(tài)學(xué)者。不同職業(yè)對(duì)資料的明白得正確的是 (習(xí)題82):臨床大夫從來訪者是 否有病的角度看咨

21、詢題;行為主義者從學(xué)習(xí)和認(rèn)知障礙的角度看咨詢題; 生態(tài)學(xué)者從生長(zhǎng)環(huán)境失去平穩(wěn)的角度看咨詢題;非專業(yè)觀看者常從自 然進(jìn)展的角度看咨詢題;生物學(xué)者從人的進(jìn)展生長(zhǎng)角度上看咨詢題。四、注意事項(xiàng)(一)一定要認(rèn)真、嚴(yán)格和按技術(shù)要求去搜集和評(píng)判各類資料的內(nèi)容(二)咨詢師給出的評(píng)估有錯(cuò)誤或把握不大時(shí),應(yīng)進(jìn)行集體討論,以 保證意見的正確性第五單元 了解求助者的既往史,查找有價(jià)值的資料(21)一、學(xué)習(xí)目標(biāo):學(xué)會(huì)從求助者以往的咨詢(或治療)過程中查找有價(jià) 值的資料以利于形成正確的診斷。二、工作程序(一)詢咨詢求助者以往是否去過醫(yī)療機(jī)構(gòu),詳細(xì)閱讀就診的病歷和 有關(guān)資料。(二)詢咨詢求助者以往是否去過其他心理咨詢機(jī)構(gòu),

22、其咨詢(或治 療)過程如何。了解求助者既往史的內(nèi)容應(yīng)該包括 (習(xí)題83):醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷和治 療以及療效情形;到醫(yī)院就診的緣故是軀體的依舊心理的;對(duì)以往心 理咨詢的成效進(jìn)行正確評(píng)判。了解求助者既往史的內(nèi)容不應(yīng)該包括目前的心理診斷及咨詢過程是否 正確(習(xí)題 28)。三、有關(guān)知識(shí)(一)了解當(dāng)時(shí)咨詢師的診斷以及進(jìn)行過何種治療,療效如何。(二)分析當(dāng)時(shí)去醫(yī)院就診的緣故哪些是軀體方面的,那些是心理方 面的,以及二者的關(guān)系如何。(三)求助者過去曾經(jīng)歷過心理咨詢,專門可能由于咨詢(或治療) 成效不行而來。(四)有的原先確實(shí)患有精神病,但這次的咨詢題不是原先的咨詢題, 而是另外的咨詢題,要認(rèn)真區(qū)分。(五)有的

23、求助者通過以往的心理咨詢之后,咨詢題非但沒有解決, 反而加重。四、注意事項(xiàng)(一)對(duì)那些曾經(jīng)有過咨詢經(jīng)歷的求助者要講明詳細(xì)了解既往史的重 要性(二)在咨詢(或治療)過程中,失誤是難免的,不可對(duì)以往的失誤 進(jìn)行挑剔和嘲諷。第二節(jié) 初步診斷(22)第一單元 確定造成求助者心理與行為咨詢題的關(guān)鍵點(diǎn)(23)一、學(xué)習(xí)目標(biāo):學(xué)習(xí)將臨床資料相互對(duì)比印證和比較,確定其真實(shí)可 靠性;學(xué)會(huì)進(jìn)行縱向和橫向比較,抽象概括出牽動(dòng)各種因素的關(guān)鍵點(diǎn)。二、工作程序(一)按表分類填寫收集到的全部臨床資料(二)按先后次序,列出臨床表現(xiàn),再列出收集到的各類有關(guān)資料, 進(jìn)行對(duì)比和分析。(三)找到引起心理咨詢題的關(guān)鍵點(diǎn)。 確定心理與行為

24、咨詢題的關(guān)鍵點(diǎn)的原則是資料分析時(shí)既要可靠真實(shí)又 要符合客觀邏輯(習(xí)題 30)。確定心理與行為咨詢題的關(guān)鍵點(diǎn)的原則不包括(習(xí)題 104):求助者 家屬提供的資料最有可靠性和真實(shí)性;咨詢師憑借體會(huì)能夠?qū)Τ跗谫Y料 做定性分析;求助者提供的資料不能作為分析咨詢題的依據(jù)。造成求助者心理與行為咨詢題的關(guān)鍵點(diǎn)的內(nèi)涵是該因素不管形式如何 改變,其本身性質(zhì)不變(習(xí)題 29)。對(duì)心理與行為咨詢題關(guān)鍵點(diǎn)的內(nèi)涵的明白得不正確的是(習(xí)題84):該因素隨著形式的改變,其本身性質(zhì)也改變;它是個(gè)不臨床表現(xiàn)的緣故 或與表現(xiàn)有聯(lián)系。三、有關(guān)知識(shí) 對(duì)臨床診斷來講,找關(guān)鍵點(diǎn)或關(guān)鍵因素是最差不多的也是最重要的技能。 案例 四、注意事項(xiàng)

25、(一)未體會(huì)證的資料不能作為分析咨詢題的依據(jù)(二)資料的分析不能有主觀隨意性,要符合客觀邏輯。第二單元 確定求助者的咨詢題是否屬于心理咨詢的工作范疇(25)一、學(xué)習(xí)目標(biāo):學(xué)會(huì)判定求助者的咨詢題是否屬于心理咨詢工作范疇 的原則。二、工作程序(一)把握判定正常與專門的心理活動(dòng)的三項(xiàng)原則 對(duì)判定病與非病的原則的明白得正確的是背離一條原則者就可定為可 疑精神病癥狀(習(xí)題 31)。對(duì)判定病與非病的原則的明白得不正確的是 (習(xí)題85):背離一條原 則者不能定為可疑精神病癥狀;背離兩條原則者才可定為可疑精神病癥 狀;背離三條原則者才可定為可疑精神病癥狀。1主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則對(duì)統(tǒng)一性原則的明白得正

26、確的是(習(xí)題 106):人的行為只要在量與 質(zhì)方面和外部刺激保持一致,則必定正常;任何正常的心理活動(dòng)和行為, 在形式和內(nèi)容上必與客觀環(huán)境一致;人的精神或行為只要與外界環(huán)境失 去統(tǒng)一,必定不能被人明白得。對(duì)統(tǒng)一性原則的明白得正確的是人的精神或行為只要與外界環(huán)境失去 統(tǒng)一,必定不能被人明白得(習(xí)題 58)。2精神活動(dòng)的內(nèi)在和諧一致性原則心理過程的內(nèi)在和諧一致是區(qū)分(習(xí)題 107):心理咨詢題與精神疾 病的標(biāo)準(zhǔn)之一;正常人群與專門人群的標(biāo)準(zhǔn)之一。3個(gè)性的相對(duì)穩(wěn)固性原則對(duì)個(gè)性相對(duì)穩(wěn)固性原則的明白得正確的是(習(xí)題108):在沒有重大外界變革的情形下,一樣不易改變;在存在重大外界變革的情形下,可 能發(fā)生改

27、變。對(duì)個(gè)性相對(duì)穩(wěn)固性原則的明白得不正確的是在存在重大外界變革的情 形下,一樣不易改變(習(xí)題 59)。(二)對(duì)求助者具有典型意義的某些特異行為表現(xiàn)進(jìn)行定性(三)從求助者的“求醫(yī)行為”來判定其為神經(jīng)癥或重性精神病患有“神經(jīng)癥”的求助者常常表現(xiàn)為強(qiáng)烈的求治愿望而主動(dòng)求醫(yī),而 患有“重性精神病”的求助者專門少主動(dòng)求醫(yī)。對(duì)求醫(yī)行為的明白得正確的是(習(xí)題 105):神經(jīng)癥者常常有強(qiáng)烈的 求治愿望;神經(jīng)癥兒童反復(fù)向家長(zhǎng)訴講痛楚;重性精神病的患者專門 少主動(dòng)求醫(yī)。對(duì)求醫(yī)行為的明白得不正確的是由家屬陪同者求治的愿望不強(qiáng)烈(習(xí) 題 32)。(四)從求助者對(duì)“癥狀”的“自知”程度來分析 患有“神經(jīng)癥”的求助者對(duì)自己

28、的癥狀是有“自知力”的;相反“重性精神病”求助者對(duì)自己的癥狀沒有“自知力” 。案例 對(duì)癥狀自知力的明白得正確的是求助者能找出咨詢題緣故及與癥狀的 關(guān)系,講明自知為完整(習(xí)題 33)。對(duì)癥狀自知力的明白得不正確的是 (習(xí)題86):求助者顯現(xiàn)某些思維 障礙和行為的專門,講明自知力喪失;求助者能認(rèn)識(shí)自己專門但不能做 出講明,講明自知力完整;求助者能認(rèn)識(shí)咨詢題存在但不能分析緣故, 講明自知力完整。(五)不屬于心理咨詢范疇咨詢題的處理 對(duì)心理咨詢范疇的明白得正確的是心理咨詢對(duì)某些咨詢題不一定能起到作用(習(xí)題 34)。對(duì)心理咨詢范疇的明白得不正確的是 (習(xí)題87):心理咨詢師應(yīng)給予 對(duì)方承諾以求得信任;咨

29、詢師不包攬一切,但可提出指導(dǎo)性意見;與 心理有關(guān)系的咨詢題都應(yīng)該妥善的解決。第三單元 對(duì)求助者形成初步印象,對(duì)一樣心理健康水平進(jìn)行分 析(35)一、學(xué)習(xí)目標(biāo):依據(jù)觀看、會(huì)談和心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果,對(duì)求助者的心理與 行為咨詢題形成臨床初步印象。二、工作程序(一)使用“心理健康水平評(píng)估的十項(xiàng)指標(biāo)” ,對(duì)求助者的心理健康水 平進(jìn)行衡量。評(píng)估求助者一樣心理健康水平的手段是逐個(gè)使用“心理健康水平評(píng)估十項(xiàng)指標(biāo)”進(jìn)行衡量(習(xí)題 36)。(二)選擇有效的測(cè)評(píng)工具對(duì)求助者的咨詢題進(jìn)行量化的系統(tǒng)評(píng)估。(三)再對(duì)某些含混的臨床表現(xiàn)進(jìn)行鑒不診斷,初步區(qū)分出一樣心理 咨詢題、嚴(yán)峻心理咨詢題和神經(jīng)癥性心理咨詢題。三、有關(guān)知識(shí)(一

30、)關(guān)于“第一印象”咨詢題(參見教材社會(huì)心理學(xué)知識(shí)中的 有關(guān)部分)對(duì)初步印象不正確的明白得是,對(duì)求助者心理咨詢題的病因種類形成 大致判定(習(xí)題 35)。對(duì)初步印象不正確的明白得是,對(duì)求助者(習(xí)題 88):心理咨詢題的 病因種類形成大致判定;行為咨詢題的病因種類形成大致判定。形成初步印象的正確操作是(習(xí)題89):對(duì)求助者心理咨詢題的嚴(yán)峻 程度評(píng)估;對(duì)目前一樣心理健康水平予以評(píng)估;對(duì)某些含混臨床表現(xiàn) 進(jìn)行鑒不診斷。(二)關(guān)于心理診斷(心理診斷的內(nèi)涵和外延,廣義的心理診斷和狹義的心理診斷)對(duì)心理診斷的明白得正確的是能確切講明治療前的決策過程(習(xí)題 3 9)。(三)心理診斷的科學(xué)性判定心理診斷是否具有科

31、學(xué)性的依據(jù)是 (習(xí)題90):任何單項(xiàng)測(cè)定均 應(yīng)該有能夠比較的常模;診斷是對(duì)多項(xiàng)測(cè)定進(jìn)行綜合分析的結(jié)果。判定心理診斷是否具有科學(xué)性的依據(jù)是診斷是對(duì)多項(xiàng)測(cè)定進(jìn)行綜合分 析的結(jié)果(習(xí)題 37)。1任何單項(xiàng)測(cè)定均應(yīng)有可比較的常模。2各單項(xiàng)測(cè)定之間必須有內(nèi)在邏輯性,同時(shí)測(cè)定結(jié)果與臨床癥狀應(yīng)有 相對(duì)一致性。3心理診斷的提出和方法設(shè)計(jì)都應(yīng)以各基礎(chǔ)學(xué)科的規(guī)律和操作原則為 依據(jù)。4心理診斷應(yīng)同意臨床實(shí)踐的檢驗(yàn)。(四)心理診斷的目標(biāo)(心理診斷是以個(gè)體為目標(biāo),探求某一個(gè)體在 群體中的位置)對(duì)心理診斷目標(biāo)的明白得正確的是確定個(gè)體的行為與常模偏離的程度 和距離(習(xí)題 38,0511-3-100)。對(duì)心理診斷目標(biāo)的明白得不正確的是 (習(xí)題91):與一樣心理學(xué)研究 的目標(biāo)有一定的相似之處;尋求人類總體或某一群體的共同心理規(guī)律。(五)心理診斷在臨床心理學(xué)中的重要性 對(duì)心理診斷適用范疇的明白得不正確的是不適合于心理疾病邊緣狀態(tài)(習(xí)題 40)。與心理

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