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文檔簡介

1、臨床輸血管理小組職責1、成立目的：對臨床用血前、用血中，用血后全過程進行控制，確保臨床用血科學、安全、 合理、有效,避免醫(yī)患糾紛的發(fā)生。2人員要求：成員不少于3人，科主任為小組組長,護士長必須在輸血管理小組名單內.3、具體工作要求臨床輸血管理小組定期檢查臨床醫(yī)生用血前各項相關檢查是否完善、制訂的輸血 治療方案（包括適應癥、血液品種的選擇、輸注量的選擇）進行審查、評價，總結。定 期整改培訓臨床輸血管理小組定期檢查臨床用血申請分級管理及大量用血申請審核報 批、臨床輸血治療同意書簽署、要求臨床輸血申請單完整填寫；臨床輸血管理小組定 期檢查用血過程中醫(yī)護人員能否密切觀察并能識別各種輸血不良反應；用血后

2、要求必 須描述輸血的全過程以及輸血不良反應處理、用血療效的評價。4、成員職責4.1、負責本科室合理用血日常管理工作。4.2、監(jiān)測、分析和評估臨床用血情況，開展臨床用血質量評價工作，提高臨床合理用血水平；指導并推動開展自體輸血等血液保護及輸血新技。4.3監(jiān)督、檢查臨床醫(yī)生負責開具輸血前的各項檢查；制訂輸血治療方案。4.4 監(jiān)督、檢查臨床醫(yī)生嚴格執(zhí)行用血分級管理制度和大量用血審核報批。4.5 監(jiān)督、檢查臨床醫(yī)生負責向患者及家屬告知輸血的風險和利弊、并簽署輸血治 療同意書。4.6 監(jiān)督、檢查臨床醫(yī)生負責開具輸血申請單。4.7 監(jiān)督、檢查輸血病歷，臨床醫(yī)護嚴密監(jiān)測患者輸血過程，能夠識別輸血不良反應 并

3、做相應處理。4.8 監(jiān)督、檢查臨床醫(yī)生輸血后用血過程的記錄及輸血的療效做出評價。5、臨床輸血管理小組檢查本科室輸血工作程序5.1臨床輸血申請單要求填寫完整規(guī)范，要求符合審批制度。5.2輸血治療知情同意書要求填寫完整。5.3 輸血醫(yī)囑與輸注血液時間要求相符。5.4檢查輸血病程記錄（要求）：輸血治療前經治醫(yī)師應向患者或其家屬說明輸同種 異體血的不良反應和經血傳播疾病的可能性，征得患者或其家屬的同意并在輸血治 療同意書上簽字，按手印。輸注過程的監(jiān)控：血液品種、輸注量、輸注的起止時間、 有無輸血反應。輸血后的療效評估。5.5用血是否合理。5.6大量用血時是否履行申報制度。5.7發(fā)生輸血反應時，是否按相關的制度流程執(zhí)行。5.8組織科室人員定期進行有關輸血的法律、法規(guī)、制度培訓記錄、考核記錄（提問 或考卷）、有總結和持續(xù)改進、自查記錄。5.

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