如何做好一名兒科護(hù)士

1、如何做好一名兒科護(hù)士【摘要】 隨著獨(dú)生子女的增加， 住院病人對(duì)醫(yī)療的需求不斷提高， 患兒家屬希望得到醫(yī)護(hù) 人員更多更好的醫(yī)療救治和關(guān)愛(ài)，而來(lái)自四面八方的病人，其年齡、學(xué)歷、社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位， 都各不相同。 本文闡述根據(jù)兒科注射室工作特點(diǎn)， 在現(xiàn)在的醫(yī)療大環(huán)境下， 建立良好的護(hù)患 關(guān)系非常重要， 為保障溝通技巧的實(shí)施， 從護(hù)理道德上要有同情心，責(zé)任心。從護(hù)理技能上 要有熟練并過(guò)硬的護(hù)理技術(shù)和多學(xué)科護(hù)理經(jīng)驗(yàn)， 在護(hù)理操作中要有清晰的語(yǔ)言， 平和的語(yǔ)調(diào)、 適宜的語(yǔ)速、微笑的表情，這些都是必不可少的溝通要素。關(guān)鍵詞】 患兒 靜滴室護(hù)士 溝通護(hù)士應(yīng)有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)穆殬I(yè)態(tài)度，良好的職業(yè)素質(zhì)在無(wú)人監(jiān)督的時(shí)候也能自覺(jué)維護(hù)

2、職業(yè)準(zhǔn)則，具備高度的責(zé)任心、同情心、愛(ài)心。護(hù)患溝通需要高尚的醫(yī)德做保證。 當(dāng)孩子有病了， 全家人都焦急， 都有一種企盼解除病痛的迫切 心理， 他們非?？释诿總€(gè)治療環(huán)節(jié)上， 都能得到醫(yī)護(hù)人員的安慰和理解。 責(zé)任感是決定護(hù) 患溝通質(zhì)量的關(guān)鍵， 患兒在靜脈輸液護(hù)理的全過(guò)程中， 需要得到護(hù)士的關(guān)愛(ài)和幫助。 只有具 備了道德責(zé)任感， 才能圍繞以病人為中心， 將掌握的高超護(hù)理技能有效地運(yùn)用到護(hù)理實(shí)踐中。 如：上呼吸道感染或腹瀉等患兒常伴有發(fā)熱， 靜脈輸液時(shí)常是 2 瓶或 3瓶液體， 我們經(jīng)常巡 視病房，與患兒及家長(zhǎng)交談，并觀察病情變化，及時(shí)更換續(xù)點(diǎn)。使患兒處于接受護(hù)理的最佳 生理和心理狀態(tài)。 同時(shí)也消除

3、了病人及家長(zhǎng)對(duì)陌生環(huán)境產(chǎn)生的恐懼感， 并對(duì)我們的工作滿意。二護(hù)士要有嫻熟，精湛的護(hù)理技術(shù)護(hù)患的溝通需要嫻熟的護(hù)理技能做保證。信任是人類交流過(guò)程中的又一個(gè)溝通的因素， 信任也增加了患兒與護(hù)理人員的關(guān)系。如：支氣管肺炎的患兒，精神不振，經(jīng)了解才知道患兒前兩天就開始咳嗽并伴有氣喘， 本來(lái)想在患兒所在的鄉(xiāng)衛(wèi)生院治療， 結(jié)果扎了五六針也扎 不上。就抱來(lái)了我們醫(yī)院，我一開始就與患兒及其家長(zhǎng)交談溝通，態(tài)度誠(chéng)懇、和藹、耐心， 解除患兒及家長(zhǎng)的恐懼心理，贏得了他們的信任， 使其配合治療， 一針就扎上，患兒家長(zhǎng)連 聲感謝。 3 天后，病情明顯好轉(zhuǎn)，體溫正常。他們依賴于醫(yī)護(hù)人員的高超技術(shù)，對(duì)醫(yī)護(hù)人員 的信任能夠減輕

4、他們的恐懼和不安心理。 一名兒科靜滴室護(hù)士， 要想取得患兒的信任， 達(dá)到 與患兒及家長(zhǎng)的溝通，不僅要業(yè)務(wù)水平過(guò)硬， 知識(shí)面廣， 同時(shí)要有良好的語(yǔ)言修養(yǎng)。為了增 加患者及家長(zhǎng)的信任， 要不斷地努力學(xué)習(xí)， 掌握多學(xué)科疾病的特點(diǎn)及應(yīng)急搶救措施， 能使患 者有一種安全感、信賴感，從而有利于護(hù)患的溝通。二選擇正確的語(yǔ)言和非語(yǔ)言表達(dá)方式護(hù)患溝通使用規(guī)范的語(yǔ)言是基礎(chǔ)，可是患兒往往不能配合語(yǔ)言的說(shuō)服。所以作為護(hù)士在對(duì) 待患兒的時(shí)候一定要做到： 語(yǔ)調(diào)要平和。 在兒科靜滴室工作， 接觸的都是新生兒或幼兒患者。 對(duì)于獨(dú)生子女的他們來(lái)說(shuō)，語(yǔ)調(diào)非常重要，或強(qiáng)或弱、或高或低，均可以影響信息的傳遞。如聲調(diào)太低患者家長(zhǎng)可能誤

5、認(rèn)為工作態(tài)度不積極； 聲調(diào)太高， 可能被誤認(rèn)為沒(méi)有同情心； 聲 調(diào)太強(qiáng)，可能被誤認(rèn)為有厭煩情緒， 這些都不同程度地影響著護(hù)患的溝通。 如1個(gè) 3歲男孩 上呼吸道感染，體溫 38.1 C。第1天進(jìn)病房們就開始哭鬧，怎么哄也不行，我就采取了心 理護(hù)理，手摸手與他交談， 用平和的語(yǔ)調(diào)問(wèn)他， “你幾歲了？叫什么名字？是男生還是女生？ 男子漢應(yīng)勇敢”等，盡量分散他的注意力。同時(shí)，扎止血帶，消毒并快速扎針，膠布固定， 等他想起來(lái)時(shí)針已扎完了。問(wèn)他疼不疼，“不疼”，“以后不哭行不行？”“行”，真的以 后就再也沒(méi)有哭過(guò)。有些患兒只是在扎針前害怕恐懼，扎針后，就什么事也沒(méi)有了，吃、喝 都不受影響。所以，平和的語(yǔ)

6、調(diào)容易被患兒接受，這一點(diǎn)在溝通中顯得格外重要。表情要親切： 一位護(hù)士自身修養(yǎng)如何， 表情就是真實(shí)的寫照， 病人及家長(zhǎng)往往通過(guò)察言 觀色來(lái)評(píng)價(jià)護(hù)士的素質(zhì)及涵養(yǎng)。 在護(hù)理操作時(shí)， 護(hù)士一定要掩飾住自己的情緒變化， 因?yàn)樽o(hù) 士的情緒變化， 尤其是面部表情對(duì)患者家長(zhǎng)都有直接感染作用。 當(dāng)患者及家長(zhǎng)回答時(shí)要注意 傾聽(tīng)， 對(duì)患者及家長(zhǎng)回答慢或出爾反爾時(shí)不能產(chǎn)生厭煩或急躁情緒，因此， 注意控制那些容易引起誤會(huì)的表情。 在護(hù)患溝通中要想塑造自己熱情有禮， 優(yōu)雅得體的形象， 就必須善于控 制自己的情緒。四注意良好的外在形象利用化妝與衣著達(dá)到揚(yáng)長(zhǎng)避短的目的。 以改變或美化在患兒心目中的形象， 引發(fā)心理上 的被悅納

7、效應(yīng)， 但應(yīng)防止包裝過(guò)度， 應(yīng)考慮及自身?xiàng)l件、 醫(yī)院環(huán)境、 氣候而得體地進(jìn)行包裝。 否則會(huì)大大降低與患兒及家屬接觸中的親和力。 工作服應(yīng)整潔， 特別在首次接觸中， 良好的 衣著形象會(huì)給病人留下 “三秒鐘美好印象 ”，為以后更好開展護(hù)理工作奠定基。 姿態(tài)反映一個(gè) 人的文化修養(yǎng)， 端莊得體的姿態(tài)可給患者及家屬第一好印象。 相反， 懶散的行為舉止可讓患 兒家屬產(chǎn)生 “你是否負(fù)責(zé)任 ”的疑問(wèn)。這要求護(hù)士在站姿、坐姿、走姿、持治療盤、持病歷卡 等一系列動(dòng)作中都表現(xiàn)出其護(hù)理藝術(shù)的獨(dú)特美。 并在實(shí)踐操作中長(zhǎng)期培養(yǎng)、 接受教育逐步形 成。五具備良好的心理素質(zhì)護(hù)士應(yīng)自信，具有健康的心理，樂(lè)觀、穩(wěn)定的情緒，寬容、

8、豁達(dá)的胸懷和較強(qiáng)的自控力。 兒科護(hù)士剛?cè)肱R床時(shí)面臨比成人科更大的工作壓力。 如操作中的靜脈穿刺、 護(hù)患溝通等。 但 護(hù)士應(yīng)依靠自己、 相信自己， 而不能逃避操作。 即使第一次、 第二次操作失敗， 也不能氣餒， 應(yīng)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，在失敗中取經(jīng)。兒科病區(qū)噪音大，家屬對(duì)護(hù)理期望值高，都要求第一時(shí)間為其服務(wù)，對(duì)護(hù)理人員催促聲較多，但護(hù)士應(yīng)情緒穩(wěn)定，忙而不亂，不受外界因素的影響，精確 計(jì)算用藥量， 以免造成醫(yī)療后患。 不將生活逆境所致的不良情緒帶到工作中。 面對(duì)情緒不穩(wěn) 的病兒和家屬，應(yīng)有較強(qiáng)的自控力，并妥善化解糾紛矛頭。六扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)和基本理論包括人文科學(xué)知識(shí)、 社會(huì)知識(shí)。 只有具備較全面的基礎(chǔ)知識(shí)才能更

9、有效地與形形色色的 病人進(jìn)行一系列的交流。 在交談中以更充分地評(píng)估病人的身心狀態(tài)， 同時(shí)不至于在交流中出 現(xiàn)張口結(jié)舌，這要求護(hù)士博覽群書。 兒科護(hù)士還應(yīng)加強(qiáng)心算能力。 病兒用藥劑量小，或許十 分之一、或許百分之一， 護(hù)士必須快而準(zhǔn)確地算出劑量， 為搶救病人贏得時(shí)間。扎實(shí)的理論 知識(shí)是護(hù)士一生中不可缺少的重要財(cái)富，它灌穿于護(hù)士的臨床實(shí)踐操作和與病人的信息交 流。系統(tǒng)、 全面、 準(zhǔn)確的理論知識(shí)不僅能完成對(duì)病人的一系列最優(yōu)化的護(hù)理操作，而且能增 加病人對(duì)護(hù)士能力的信任度。兒科病種多，病情復(fù)雜且變化快，需要護(hù)士理論聯(lián)系實(shí)際，預(yù) 見(jiàn)和發(fā)現(xiàn)患兒可能或存在的護(hù)理問(wèn)題并及時(shí)做出準(zhǔn)確的反應(yīng)。護(hù)患溝通技巧與我們兒

10、科靜滴室的護(hù)理質(zhì)量緊密相關(guān)，護(hù)患溝通技巧滲透于整個(gè)護(hù) 理過(guò)程之中制約著護(hù)理質(zhì)量和效果。 所以， 只有提高護(hù)患溝通技巧， 才有利于提高靜滴室護(hù) 理工作質(zhì)量， 并適應(yīng)以人為本的護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變， 提高護(hù)患溝通技巧對(duì)護(hù)理人員的人文素質(zhì) 培養(yǎng)，塑造白衣天使的形象也起到不可估量的促進(jìn)作用， 并且能夠在現(xiàn)在醫(yī)患護(hù)患關(guān)系緊張 的情況下，減少糾紛的發(fā)生。讓患者和家屬深深體會(huì)“以人為本“的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，并滿意 和支持我們的護(hù)理工作。高芬芳2010-5-9眾所周知， 嬰幼兒因其年齡小， 不會(huì)或不能正確表達(dá)自己的意思， 加上兒科平常護(hù)理工作量 大且繁瑣， 家屬不易理解等原因， 使得眾多護(hù)士不愿意或根本不安心兒科護(hù)理工

11、作。 兒科護(hù) 士真的這么難當(dāng)嗎 ?本人已在兒科工作了整整 8年，根據(jù)經(jīng)驗(yàn)所得， 談以下 4點(diǎn)體會(huì)：熱愛(ài)兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想 由于是兒科，液體量少而組數(shù)多，許多藥計(jì)量難算 ; 嬰幼兒好動(dòng)，液體滲漏多，工作量大而繁瑣，往往是這邊剛加藥，那邊又腫了，不滴了，到 處都在喊你，且又是一樣的著急往往從上班忙到下班，一刻鐘也沒(méi)停過(guò)，甚至到下班時(shí)所有護(hù)理記錄都沒(méi)來(lái)得及寫。久而久之， 容易使護(hù)士產(chǎn)生厭倦、不滿情緒， 覺(jué)得兒科護(hù)士太 累了，跑斷了腿， 有時(shí)還要受家屬的氣。 如果把情緒帶到工作中， 就會(huì)產(chǎn)生消極應(yīng)付的想法， 覺(jué)得工作永遠(yuǎn)也沒(méi)可能干完、干好， 只要當(dāng)班時(shí)沒(méi)出問(wèn)題就算了。 針對(duì)這種情況， 我認(rèn)為

12、護(hù) 士首先必須要有熱愛(ài)兒童護(hù)理事業(yè)的思想， 要有堅(jiān)定的敬業(yè)和獻(xiàn)身精神， 堅(jiān)信自己所做的事 業(yè)是人類最崇高的事業(yè)， 因?yàn)閮和亲鎳?guó)的花朵， 祖國(guó)的未來(lái)，而熱愛(ài)，關(guān)心兒童是熱愛(ài)祖 國(guó)的表現(xiàn)， 要一切都以患兒為中心， 處處為患兒著想。只要從內(nèi)心熱愛(ài)兒童護(hù)理事業(yè)， 才不 會(huì)因工作繁瑣而厭倦 ;才能全心全意為患兒服務(wù) ;才能有利于患兒的治療和護(hù)理 ;才能促進(jìn)患 兒早日康復(fù)。理解家屬， 正確處理好護(hù)患關(guān)系 許多護(hù)士不愿在兒科工作的一個(gè)重要原因就是認(rèn)為家屬難纏，易受氣，因?yàn)楝F(xiàn)在都是獨(dú)生子女，是“小寶貝”、“小皇帝”，一但生病，是爺爺、奶奶、外公、外婆、爸爸、媽媽等一大群人前呼后擁，就怕寶 貝遭罪。一針沒(méi)扎到

13、血管，就罵你，認(rèn)為你是在練手藝，不負(fù)責(zé)任，不當(dāng)一回事，把你氣得 難受、憋悶，還不能發(fā)火，針對(duì)這一情況，我們首先要保持平和心態(tài)，多從患兒父母角度來(lái) 看待， 考慮他們， 理解他們的心情， 要采取寬容與忍耐的態(tài)度， 畢竟“可憐天下父母心” 嘛! 其次，要做好解釋與安慰工作，要多說(shuō)“對(duì)不起” ，使家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不 必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。勤學(xué)苦練， 有過(guò)硬的穿刺技術(shù) 我認(rèn)為，這一點(diǎn)是特別重要， 有了這一點(diǎn)，上面的第二點(diǎn)也就迎刃而解了。 在兒科， 沒(méi)有過(guò)硬的穿刺 技術(shù)是不行的， “一針見(jiàn)血”在兒科更顯突出，尤為重要，因?yàn)榛純憾际前謰尩男念^肉，打 在兒身上，痛在爸媽心上嘛 ! 而許多護(hù)患糾紛也是因?yàn)檫@個(gè)原因。所以我們要勤學(xué)苦練，多 總結(jié)多摸索， “熟能生巧” 的道理也在這里得以體現(xiàn)。只要我們肯下苦工夫， 多學(xué)多看多練， 頭皮穿刺也是容易一次成功的， 而能做到 “一針見(jiàn)血”在兒科干護(hù)理工作也容易多了， 輕松 多了。努力學(xué)習(xí)，能及時(shí)、準(zhǔn)確觀察病情并發(fā)現(xiàn)病情變化前面已講了由于是兒科，許多患兒是有口難言，一切的病情都有待于護(hù)士在工作的過(guò)程中要勤于、善于觀察， 才能及時(shí)地掌握患兒的病情變化，作出準(zhǔn)確判斷，并及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)，使病兒能轉(zhuǎn)危為安， 從而有