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文檔簡介
1、大量不保留灌腸術(shù)與保留灌腸大量不保留保留目的解除便秘、緩解腹脹、清潔腸道、協(xié)助降溫鎮(zhèn)靜、催眠和治療腸道感染適用范圍便秘、腸脹氣、高熱、中毒、檢查及手術(shù)或分娩前準(zhǔn)備驚厥、失眠、腸道慢性炎癥常用灌腸液0.51%肥皂水、0。9%生理鹽水 肝昏迷:禁用肥皂水充血性心衰和水鈉潴留:禁用生理鹽水鎮(zhèn)靜劑、催眠劑、抗生素溶液和營養(yǎng)液灌腸液的溫度一般3942降溫2832中暑43941灌腸液的劑量成人:5001000ml小兒:200500ml(傷寒患者少于500ml)小于200ml肛管插入深度成人710cm小兒47cm1520cm液面距肛門4060cm(傷寒患者低于30cm)低于30cm灌腸液在體內(nèi)保留時(shí)間510
2、分鐘1小時(shí)以上體位左側(cè)臥位臀部抬高10cm 慢性細(xì)菌性痢疾,左側(cè)臥位(病變多在直腸或乙狀結(jié)腸) 阿米巴痢疾,右側(cè)臥位(病變多在回盲部)記錄方式灌腸后解便1次:1/E ,灌腸后無大便記錄:0/E禁忌急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等禁忌灌腸灌腸注意事項(xiàng):1. 盡量減少暴露患者身體2. 灌腸中途,患者如有腹脹或便意時(shí),囑患者深呼吸,以減輕不適3. 灌腸完畢,囑不要立即排便,使液體保留510分鐘4. 傷寒患者灌腸時(shí),灌腸液不超過500ml,壓力要低(液面不超過肛門30cm)5. 降溫灌腸,可用2832等滲鹽水,保留30分鐘后再排出,且在排便后半小時(shí)測量體溫并做好記錄。6. 肝昏迷禁用肥皂水灌腸,以防吸收過多的氨,加重肝昏迷7. 灌腸過程中,注意觀察患者的病情變化,如發(fā)現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、心慌氣急時(shí),應(yīng)立即停止灌腸并及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系,采取急救措施。.文檔交流保留灌腸需注意:1. 腸道抗感染以晚上睡眠前灌腸為宜,因?yàn)榇藭r(shí)活動減少,藥液易于保留吸收,達(dá)到治療的目的2. 臀部抬高是防止藥液溢出3. 為保留藥液,減少刺激,需肛管細(xì)、插入深,注入藥液速度慢、量少。4. 肛門、直腸、結(jié)腸等手術(shù)后的患者及排便失禁的患者不宜做保留灌腸。5. 文檔
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