臨床用血各類工作人員崗位職責

1、各類工作人員崗位職責一、醫(yī)院領(lǐng)導職責1. 全面負責醫(yī)院輸血管理工作組與配血室的建設(shè)2. 保證配血室設(shè)置、功能與任務(wù)、建筑與設(shè)施、人員配置、儀器設(shè)備、原輔 材料、安全衛(wèi)生、業(yè)務(wù)管理、計算機管理和質(zhì)量管理等。3?建立健全臨床用血管理制度、進行考核。對輸血新技術(shù)與科研項目進行管理。4?血源的把關(guān)，不得使用原料血漿，不得直接使用臍帶血。5. 保證流程中各環(huán)節(jié)的銜接與關(guān)鍵點的控制，樹立“從血管到血管”的血液 保護意識 ， 1600 毫升以上用血量的審核。二、臨床輸血管理工作組職責1. 由醫(yī)院領(lǐng)導、業(yè)務(wù)主管部門及相關(guān)科室負責人組成醫(yī)院臨床輸血管理工 作 組，設(shè)置配血室。2. 負責臨床用血的規(guī)范管理和技術(shù)指

2、導3. 開展臨床合理用血、科學用血的教育和培訓4. 負責醫(yī)院間血液調(diào)劑的管理三、臨床醫(yī)生用血職責1 、申請輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師請逐項填寫臨床用血申請單 ，由具有中級以上專 業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師核準簽字，科主任簽字；如果同一患者一天申請備 血 量達到或超過 1600 毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提 出申 請，科室主任核準簽發(fā)后，報醫(yī)務(wù)部門批準，方可備血。2、決定輸血前，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或家屬說明輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的可能性，以及做輸血前檢查的必要性。征得患者或家屬的同意，并 在輸血治療同意書上簽字，輸血治療同意書入病歷。無家屬簽字的無意 識患者的緊急輸血，應(yīng)報

3、醫(yī)院主管領(lǐng)導同意。3、臨床醫(yī)師必須嚴格掌握輸血指征，做到能不輸血堅決不輸血；能少輸血者決不多輸；如有輸血指征要開展成分輸血，盡可能不輸全血，若患者符合自身輸 血條 件，應(yīng)積極開展自身輸血，不輸或少輸同種異體血。4、臨床醫(yī)師要熟悉采供血機構(gòu)所提供的血液及其成分的規(guī)格、性質(zhì)、適應(yīng)征、劑量及用法。5、在輸血過程中，臨床醫(yī)師必須嚴密觀察病人的病情變化，如有異常反應(yīng)，嚴重者要立即停止輸血，迅速查明原因并作相應(yīng)處理。所有輸血反應(yīng)應(yīng)有處理經(jīng) 過， 均應(yīng)在病歷中作纖細記錄。嚴重輸血不良反應(yīng)要及時向配血室及醫(yī)務(wù)科報 告。6、輸血治療后，臨床醫(yī)師要對輸血的療效作出評價，還應(yīng)防治可能出現(xiàn)的遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)。四、

4、臨床輸血護士職責1 、在輸血前由 2 名醫(yī)護人員對輸血申請單，交叉配血試驗報告單和血袋標簽上 的 內(nèi)容仔細核對，檢查血袋有無破損及滲漏，血袋內(nèi)的血液有無溶血、混濁及 凝塊 等，并在輸血登記本上簽名。將交叉配血報告單放入病歷中保存。2 、輸血前，護士應(yīng)到病人床邊核對床號、住院號、呼喚病人姓名以確認受血者。 如果病人昏迷、意識模糊或語言障礙時，不能認證病人，應(yīng)向家屬進行核對。3、核對檢查無誤后，遵照醫(yī)囑，嚴格遵守護理輸血常規(guī)，按照無菌操作技術(shù)將血液或血液成分用標準輸血器輸給病人。輸血時要遵循先慢后快的原則，嚴密觀察病情變化，若無不良反應(yīng)，再根據(jù)需要調(diào)整速度。一旦出現(xiàn)異常情況應(yīng)立即減慢輸血速度，立即

5、向醫(yī)師報告進行處理。及時在護理病歷上記錄輸血情況并 將原血袋余血妥善保管，直至查明原因。4 、輸血結(jié)束后，認真檢查靜脈穿刺部位有無紅腫或滲血現(xiàn)象并作相應(yīng)的處理。 無 論有無輸血不良反應(yīng)，均應(yīng)填寫輸血反應(yīng)回報單，并在登記本上記錄。并將 輸血 反應(yīng)回報單和空血袋送回檢驗科保存。五、配血室工作人員崗位職責1、在科主任的領(lǐng)導下，負責全院各科室臨床用血的配血和發(fā)放工作。2、工作中要做到：標本不污染、操作熟練、試劑標準、器皿清潔、判斷準確。3、負責各類標本檢驗、檢查和鑒定的登記工作。內(nèi)容包括：標本號、姓名、單 位、地址、特異性抗體、血型、日期、診斷和簽名等，并應(yīng)長期保存。協(xié)助做 好 Rh 等血型的建檔工作，為建立稀有血型者隊伍提供依據(jù)。4、血型鑒定和交叉配血，執(zhí)行“雙查雙簽”制度，嚴格按“配血操作規(guī)程”進行工作。5、遇到疑難問題，請科室人員共同解決，并上報科主任，未搞清原因的血液不得發(fā)出。6、嚴格執(zhí)行“查對制度”，任何一項不符均不能發(fā)血。7、嚴格執(zhí)行“血液領(lǐng)