《實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)》試卷及答案

1、一、填空題 （共20 空，每空1 分，共20分。答題說(shuō)明：請(qǐng)?jiān)跈M線上填入恰當(dāng)?shù)奈淖?，并使試題所敘述的內(nèi)容正確無(wú)誤。 ）1. 穴位病理反應(yīng)形式有、。2. 對(duì)灸法的刺激參數(shù)和量效應(yīng)應(yīng)從和 兩方面來(lái)考慮。3. 針灸作用的基本特點(diǎn)為 、 、 。4. 影響針灸作用的基本因素有腧穴特異性、得氣和、 、 。5. 現(xiàn)代科學(xué)研究表明，內(nèi)關(guān)穴的傳入神經(jīng)元與神經(jīng)的節(jié)段性分布基本相同。6. 針灸治療支氣管哮喘的作用機(jī)制主要體現(xiàn)于改善呼吸功能、調(diào)節(jié)和含量、調(diào)節(jié) 3 -腎上腺素能受體、調(diào)節(jié)免疫功能、抑制 炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生、調(diào)節(jié)軸幾個(gè)方面。7. 針灸不僅可調(diào)節(jié)非特異性免疫應(yīng)答 , 而且可調(diào)節(jié)特異性免疫應(yīng)答 , 特別是細(xì)胞免疫

2、。針灸對(duì)免疫的調(diào)節(jié)作用機(jī)制可能是通過(guò)實(shí)現(xiàn)的。8. 針灸治療闌尾炎的機(jī)制可能與促進(jìn)闌尾運(yùn)動(dòng)和促進(jìn)有關(guān)。9. 毫針針刺的刺激參數(shù)， 主要是與針機(jī)械運(yùn)動(dòng)相關(guān)的位移、 時(shí) 間、和等物理量的變化有關(guān)。10. 軀干腹側(cè)、背側(cè)經(jīng)穴排列有現(xiàn)象。二、選擇題 （共20題，每題1 分，共 20分。 ）（一）al型題（答題說(shuō)明：以下每題只有一項(xiàng)正確答案，請(qǐng)將正確答案字母填入題干后的括號(hào)內(nèi)。 ）1. 循經(jīng)感傳的出現(xiàn)率與以下哪些因素有關(guān)（ ）a.性別b .地區(qū)c .年齡d .民族 e.職業(yè)2.2hz 電針足三里，對(duì)疼痛患者腰部腦脊液中肽類物質(zhì)的影響，哪項(xiàng)正確（ ）a.腦啡肽升高，強(qiáng)啡肽不變b.腦啡肽不變，強(qiáng)啡肽升高c 腦

3、啡肽升高，強(qiáng)啡肽升高 d 腦啡肽不變， 強(qiáng)啡肽不變e 以上都不是3. 許多實(shí)驗(yàn)證實(shí)，捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉手法的最佳操作時(shí)間是每穴施術(shù)。（）a.數(shù)秒-數(shù)十秒b. 1-3分鐘c. 5分鐘d. 10分鐘e.以 上都不是4. 循經(jīng)感傳的傳導(dǎo)速度為 （ ）a 70-120米/秒 b 2-14米/秒 c 數(shù)毫米 -數(shù)厘米 /分鐘d.數(shù)毫米-數(shù)厘米/秒e .以上都不是（二）a2型題5. 下列描述不屬于經(jīng)皮穴位電刺激特點(diǎn)的是（ ）a.無(wú)痛b .不易造成感染 c .機(jī)體適應(yīng)很慢d.可產(chǎn)生較好的鎮(zhèn)痛效果e.易造成極化（三） b 型題 （答題說(shuō)明：以下每題只有一項(xiàng)正確答案，請(qǐng)將正確答案字母填入題干后的括號(hào)內(nèi)。每個(gè)答案可被選 1

4、 次或多次，或不選用。 ）a.音樂波b.間斷波c.疏密波d.方波e.三角波6 .在鎮(zhèn)痛方面有優(yōu)勢(shì)的波形是：（）7 .在恢復(fù)機(jī)體疲勞狀態(tài)方面較差的波形是：（）a.游離神經(jīng)末梢 b.包囊感受器 c.肌梭d.環(huán)層小體e.腱 器官8 .肌肉豐厚處穴位針感點(diǎn)的感受器以為主（）9 .肌腱附近穴位針感點(diǎn)的感受器以為主（）（四）c型題（答題說(shuō)明：以下每題只有一項(xiàng)正確答案，請(qǐng)將 正確答案字母填入題干后的括號(hào)內(nèi)。）a.酸感b.脹感c.兩者都有d.兩者都無(wú)10 .針刺刺激肌肉多引起（）11 .針刺刺激骨膜多引起（）a.能部分地到達(dá)生物組織1025mm的深處b.有較明顯的熱作用c.兩者均有d.兩者均無(wú)12 .小功率氨

5、速激光照射（）13 .二氧化碳激光照射（）（五）k型題（答題說(shuō)明：每一道考題都提供了四個(gè) 備選答案。要求應(yīng)試者必須按照下列五種不同的組合來(lái)回答。a.+、b.+、c.十、d.、e.+ +。）.n類神經(jīng)纖維.i類神經(jīng)纖維.出類神經(jīng)纖維.w類神經(jīng)纖維14 .電針感以興奮傳導(dǎo)為主（）15 .手法運(yùn)針針感主要由出類和 傳導(dǎo)為主（）16 .針刺鎮(zhèn)痛信號(hào)以興奮 傳導(dǎo)為主（）（六）x型題（答題說(shuō)明：以下每題有 2項(xiàng)或2項(xiàng)以上的正確答 案，請(qǐng)將正確答案字母填入題干后的括號(hào)內(nèi)。多選、少選或錯(cuò)選均不得分。）17 .以下哪些穴位的感受裝置參與了針感的形成？（）a.小神經(jīng)束b.游離神經(jīng)末梢 c.血管d.血管壁植物神經(jīng)

6、e.特殊感受器18 .針刺麻醉作用主要體現(xiàn)于（）a.完全抑制內(nèi)臟反應(yīng)b.抗手術(shù)感染c.促進(jìn)術(shù)后創(chuàng)傷組織修復(fù)d.抗創(chuàng)傷性休克e.鎮(zhèn)痛作用19 .經(jīng)絡(luò)的生物物理學(xué)特性表現(xiàn)為（）a.循經(jīng)低電阻特性b.經(jīng)絡(luò)熱輻射特征c.經(jīng)絡(luò)光學(xué)特征d.循經(jīng)聲傳導(dǎo)特性e.經(jīng)絡(luò)磁學(xué)特征20 .針灸對(duì)特異性體液免疫的調(diào)節(jié)主要體現(xiàn)于以下幾個(gè)方面:（）a.針灸可促進(jìn)輔助性t淋巴細(xì)胞分泌細(xì)胞因子b.針灸可調(diào)節(jié)各種免疫球蛋白的分泌合成c.針灸可促進(jìn)b細(xì)胞的活化d.針灸可促進(jìn)b細(xì)胞的增殖及分化e.針灸能提高nk細(xì)胞的活性三、改錯(cuò)題（共5題，每題2分，共10分。答題說(shuō)明：請(qǐng)用橫線標(biāo)出錯(cuò)誤或不準(zhǔn)確之處，并加以改正。）1 .電針治療泌尿系

7、結(jié)石機(jī)理之一在于電針通過(guò)收縮腎盂使輸尿管蠕動(dòng)增強(qiáng)，促結(jié)石排出。2 .針灸對(duì)心率的調(diào)節(jié)作用取決于針灸前的基礎(chǔ)心律。3 .針刺激活多巴胺能系統(tǒng)時(shí)，加強(qiáng)針刺鎮(zhèn)痛作用。4 .針灸調(diào)節(jié)胃運(yùn)動(dòng)時(shí)，胃處于痙攣狀態(tài)下，弱刺激能抑制胃運(yùn) 動(dòng)；胃處于弛緩狀態(tài)下，強(qiáng)刺激能增強(qiáng)胃運(yùn)動(dòng)。5 .根據(jù)經(jīng)穴的神經(jīng)節(jié)段支配規(guī)律，四肢處于同一節(jié)段的各經(jīng)穴位主治大體相同，軀干部每條經(jīng)各穴位主治基本相同。四、名詞解釋（共5題，每題2分，共10分。）1 .實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)2 .循經(jīng)感傳現(xiàn)象3 .良導(dǎo)絡(luò)4 .穴位病理反應(yīng)5 .針灸的時(shí)限性五、簡(jiǎn)答題（共2題，每題10分，共20分。）1 .簡(jiǎn)述針感、手下感與針處肌電活動(dòng)的關(guān)系。2 .簡(jiǎn)述針灸治療

8、腦血管疾病的作用機(jī)制六、論述題（1題，20分）試述針刺鎮(zhèn)痛的神經(jīng)通路。5派本科模擬試卷a卷答案一、填空題答案1 .穴位病理反應(yīng)形式有 感覺異常、組織形態(tài)改變、生物物理2 .對(duì)灸法的刺激參數(shù)和量效應(yīng)應(yīng)從溫度和藥物兩方面來(lái)考慮。3 .針灸作用的基本特點(diǎn)為良性、雙向性、整體性、綜合性、功能性、早期性。4 .影響針灸作用的基本因素有腌穴特異性、得氣和個(gè)體差異、心理因素、針灸時(shí)效和量效。5 .現(xiàn)代科學(xué)研究表明，內(nèi)關(guān)穴的傳入神經(jīng)元與正中神經(jīng)的節(jié)段性分布基本相同。6 .針灸治療支氣管哮喘的作用機(jī)制主要體現(xiàn)于改善呼吸功能、 調(diào)節(jié)cgm林口 cam哈量、調(diào)節(jié)3 -腎上腺素能受體、調(diào)節(jié)免疫 功能、抑制炎癥介質(zhì)的產(chǎn)

9、生、 調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸 幾個(gè)方面。7 .針灸不僅可調(diào)節(jié)非特異性免疫應(yīng)答，而且可調(diào)節(jié)特異性免疫應(yīng)答，特別是細(xì)胞免疫。針灸對(duì)免疫的調(diào)節(jié)作用機(jī)制可能是通 過(guò)神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)的。8 .針灸治療闌尾炎的機(jī)制可能與促進(jìn)闌尾運(yùn)動(dòng)和促進(jìn)闌尾腔 內(nèi)潴留物的排空有關(guān)。9 、毫針針刺的刺激參數(shù)，主要是與針機(jī)械運(yùn)動(dòng)相關(guān)的位移、 時(shí)間、加速度和力等物理量的變化有關(guān)。10 、軀干腹側(cè)、背側(cè)經(jīng)穴排列有趨神經(jīng)性現(xiàn)象。二、選擇題答案（一）a1型題1 .答：c循經(jīng)感傳的出現(xiàn)率與年齡因素有關(guān)。2 .答：a 2hz電針足三里，對(duì)疼痛患者腰部腦脊液中肽類物質(zhì) 的影響是腦啡肽升高，強(qiáng)啡肽不變。3 .答：b許多實(shí)驗(yàn)

10、證實(shí)，捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉手法的最佳操作時(shí)間是每穴 施術(shù)1-3分鐘。4 .答：d循經(jīng)感傳的傳導(dǎo)速度為數(shù)毫米 -數(shù)厘米/秒。（二）a2型題5 .答：e不屬于經(jīng)皮穴位電刺激特點(diǎn)的易造成極化。（三）b型題6 .答：a在鎮(zhèn)痛方面有優(yōu)勢(shì)的波形是音樂波。因?yàn)橛靡?guī)律脈沖波、調(diào)制脈沖波、聲電波電針對(duì)小鼠鎮(zhèn)痛和抗疲勞效應(yīng)的實(shí)驗(yàn) 表明，聲電波電針的鎮(zhèn)痛效應(yīng)明顯優(yōu)于規(guī)律脈沖波和調(diào)制脈沖 波，而規(guī)律脈沖波及調(diào)制脈沖波電針在恢復(fù)機(jī)體疲勞狀態(tài)方面 則明顯優(yōu)于聲電波。7 .答：a在恢復(fù)機(jī)體疲勞狀態(tài)方面較差的波形是音樂波。同 上。8 .答：c肌肉豐厚處穴位針感點(diǎn)的感受器以肌梭為主。9 .答：d肌腱附近穴位針感點(diǎn)的感受器以環(huán)層小體為主。（

11、四）c型題10 .答：c針刺刺激肌肉多引起酸感和脹感。11 .答：a針刺刺激骨膜多引起酸感。12 .答:a 小功率氨速激光照射能部分地到達(dá)生物組織1025mm勺深處13 .答：b二氧化碳激光照射有較明顯的熱作用（五）k型題14 .答：b.電針感以興奮n類和出類神經(jīng)纖維傳導(dǎo)為主。15 .答：d.手法運(yùn)針針感主要以出類和iv類神經(jīng)纖維傳導(dǎo)為 主。16 .答：b .針刺鎮(zhèn)痛信號(hào)以興奮n類和出類神經(jīng)纖維傳導(dǎo)為 主。（六）x型題17 .答：a b c d e 穴位處的小神經(jīng)束、游離神經(jīng)末梢、血管、血管壁植物神經(jīng)、特殊感受器等的感受裝置參與了針感的形 成。18 .答：b c d e 針刺麻醉作用主要體現(xiàn)于

12、抗手術(shù)感染、促進(jìn) 術(shù)后創(chuàng)傷組織修復(fù)、抗創(chuàng)傷性休克、鎮(zhèn)痛作用.而a.完全抑制內(nèi)臟反應(yīng)是干擾題。19 .答：a b c d e 經(jīng)絡(luò)的生物物理學(xué)特性表現(xiàn)為循經(jīng)低電阻 特性、經(jīng)絡(luò)熱輻射特征、經(jīng)絡(luò)光學(xué)特征、循經(jīng)聲傳導(dǎo)特性、經(jīng) 絡(luò)磁學(xué)特征.20 .答:a b c d 針灸對(duì)特異性體液免疫的調(diào)節(jié)主要體現(xiàn)于： 針灸可促進(jìn)輔助性t淋巴細(xì)胞分泌細(xì)胞因子、針灸可調(diào)節(jié)各種 免疫球蛋白的分泌合成、 針灸可促進(jìn)b細(xì)胞的活化、針灸可促 進(jìn)b細(xì)胞的增殖及分化等。 而e.針灸能提高nk細(xì)胞的活性是 干擾題。三、改錯(cuò)題答案1 .電針治療泌尿系結(jié)石機(jī)理之一在于電針通過(guò)收縮腎盂,使輸尿管蠕動(dòng)增強(qiáng)，促結(jié)石排出答：正確答案應(yīng)為擴(kuò)張。2

13、 .針灸對(duì)心率的調(diào)節(jié)作用取決于針灸前的基礎(chǔ)心律。答：正確答案應(yīng)為心率。3 .針刺激活多巴胺能系統(tǒng)時(shí)，加強(qiáng)針刺鎮(zhèn)痛作用。答：正確答案應(yīng)為消弱（或?qū)梗? .針灸調(diào)節(jié)胃運(yùn)動(dòng)時(shí)，胃處于痙攣狀態(tài)下， 典刺激能抑制胃運(yùn) 動(dòng)；胃處于弛緩狀態(tài)下，強(qiáng)剌激能增強(qiáng)胃運(yùn)動(dòng)。答：正確答案前句應(yīng)為 理,后句應(yīng)為 題5 .根據(jù)經(jīng)穴的神經(jīng)節(jié)段支配規(guī)律， 四肢處于同一節(jié)段的各經(jīng)穴 位主治大體相同，軀干部每條經(jīng)各穴位主治基本相同。答：正確答案應(yīng)為軀干部處于同一節(jié)段的各經(jīng)穴位主治大體相同，四肢每條經(jīng)各穴位主治基本相同四、名詞解釋答案1 .答：實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)是在中西醫(yī)學(xué)科學(xué)理論指導(dǎo)下，應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和實(shí)驗(yàn)方法，研究針灸學(xué)基礎(chǔ)理論、

14、刺灸效應(yīng)和機(jī)理， 探索針灸對(duì)人體生命活動(dòng)影響規(guī)律的一門新興學(xué)科。它是針灸學(xué)科新的分支，也是針灸學(xué)現(xiàn)代科學(xué)研究的重要基礎(chǔ)。2 .答：循經(jīng)感傳現(xiàn)象指針刺、電脈沖及其它方法刺激穴位時(shí)， 人體出現(xiàn)酸、脹、麻等特殊感覺，從受刺激的穴位開始，沿古 典醫(yī)籍記載的經(jīng)脈循行路線傳導(dǎo)的現(xiàn)象。3 .答：皮膚導(dǎo)電量較高的點(diǎn)為良導(dǎo)點(diǎn)，由良導(dǎo)點(diǎn)連成的線稱之為良導(dǎo)絡(luò)，這些連線大多與古典經(jīng)脈循行線相似。4 .答：臟腑器官疾病通過(guò)經(jīng)絡(luò)在體表某些穴位出現(xiàn)各種異常 變化的現(xiàn)象，稱之為穴位病理反應(yīng)。5 .答：機(jī)體對(duì)針灸的敏感性隨時(shí)間而發(fā)生的變化，稱為針灸的時(shí)限性。五、簡(jiǎn)答題答案1 .答：針感、手下感與針處肌電活動(dòng)的關(guān)系是在正常情況下

15、，針感、 手下感與針處肌電活動(dòng)三者之間的關(guān)系可能是針刺的機(jī)械刺激直接或間接地興奮了某些傳入神經(jīng)末梢或感覺器， 使它們發(fā)放傳入沖動(dòng)，引起酸、麻、重、脹等感覺，并反射性地引起針處的肌肉收縮， 使施術(shù)者手下產(chǎn)生沉緊的感覺， 同時(shí)反過(guò)來(lái)加強(qiáng)針刺的刺激作用， 會(huì)使更多的感受器興奮， 從而起著加 強(qiáng)和保持針感的作用。2 . 答 : 針灸治療腦血管疾病的作用機(jī)制是研究表明， 針灸治療腦血管病的療效， 主要是通過(guò)改善腦的氧代謝和腦血流量、 降低患者總膽固醇、 增加高密度脂蛋白、 防止或改善動(dòng)脈粥樣硬化、 減少紅細(xì)胞及血小板的聚集、 降低全血粘度、 擴(kuò)張腦血管及促進(jìn)腦血管側(cè)支循環(huán)的建立、 改善甲皺微循環(huán)、 提高

16、患者體內(nèi)超氧化物歧化酶活性、 調(diào)節(jié)體內(nèi)紊亂的神經(jīng)遞質(zhì)、 減少氧自由基對(duì)神經(jīng)細(xì)胞的損害等途徑實(shí)現(xiàn)的。六、論述題答案1. 答 : 針刺鎮(zhèn)痛的神經(jīng)通路有： （ 1）針刺信號(hào)的外周傳入途徑：針刺信號(hào)是通過(guò)穴位深部的感受器及神經(jīng)末梢的興奮傳入中樞的。針刺強(qiáng)度主要是ab、as類纖維興奮，因此針刺是用較弱的刺激達(dá)到鎮(zhèn)痛的目的；但也有研究表明c類纖維的傳入在針刺鎮(zhèn)痛中亦起重要作用。（ 2 ）針刺信號(hào)的脊髓內(nèi)傳導(dǎo)途徑：針刺引起的傳入沖動(dòng)進(jìn)入脊髓后， 主要交叉到對(duì)側(cè)脊髓腹外側(cè) 束上行。 針刺信號(hào)在上行傳導(dǎo)時(shí)， 一方面通過(guò)脊髓內(nèi)節(jié)段性聯(lián) 系影響鄰近節(jié)段所支配的皮膚、 內(nèi)臟的活動(dòng)以及鄰近節(jié)段的痛 覺傳入， 更主要的是

17、上行到達(dá)腦干、 間腦和前腦等部位， 通過(guò) 激活高位中樞發(fā)放下行抑制沖動(dòng)來(lái)實(shí)現(xiàn)鎮(zhèn)痛效應(yīng)。 這種抑制沖 動(dòng)主要沿脊髓背外側(cè)束下行到達(dá)脊髓背角。 （ 3） 針刺信號(hào)與疼 痛信號(hào)在脊髓水平的整合： 針刺傳入信息和傷害性刺激部位的 傳入信息在脊髓中的相互作用， 有比較明顯的節(jié)段關(guān)系。 當(dāng)針 刺的部位和傷害性刺激傳入纖維到達(dá)相同或相近的脊髓節(jié)段， 則針刺的抑制作用就較明顯；如果這兩種傳入纖維分別到達(dá)相距較遠(yuǎn)的脊髓節(jié)段， 則則針刺的抑制作用就較弱。 這種發(fā)生在 相同或相近節(jié)段的整合作用，可能是鄰近疼痛部位局部取穴的生理基礎(chǔ)。 （ 4 ）答：針刺信號(hào)與疼痛信號(hào)在腦干水平的整合： 針刺信號(hào)沿著腹外側(cè)索進(jìn)入延髓網(wǎng)

18、狀結(jié)構(gòu)的巨細(xì)胞核， 傷害性 刺激信號(hào)也可到達(dá)巨細(xì)胞核，這兩種信號(hào)可以會(huì)聚于同一核 團(tuán)、 同一細(xì)胞， 經(jīng)過(guò)相互作用， 傷害性刺激引起的反應(yīng)受到抑 制。 在中腦中央灰質(zhì)、 中腦內(nèi)側(cè)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中央被束區(qū)及三叉神 經(jīng)及脊束核， 也發(fā)現(xiàn)傷害性刺激反應(yīng)能被針刺肢體和面部的有 關(guān)穴位所抑制， 這可能是中醫(yī)傳統(tǒng)的遠(yuǎn)隔疼痛部位取穴的生理基礎(chǔ)之一。 （ 5） 針刺信號(hào)與疼痛信號(hào)在丘腦水平的整合： 在丘腦內(nèi)側(cè)核群， 特別是束旁核、 中央外側(cè)核一帶， 傷害性刺激反應(yīng)可被針刺信息所抑制，這種抑制可能是經(jīng)過(guò)丘腦中央中核的。 （ 6）針刺激活腦內(nèi)一些有關(guān)的痛覺調(diào)制結(jié)構(gòu)：研究表明，針刺激活了腦內(nèi)的某些結(jié)構(gòu)如尾核頭部、 丘腦中央

19、中核、 中腦中央灰質(zhì)及中縫核等， 提高了針刺鎮(zhèn)痛效應(yīng)。 針刺信息還能在邊緣系統(tǒng)的一些結(jié)構(gòu)如海馬、扣帶回、隔區(qū)、杏仁、視前區(qū)、下丘腦等對(duì)傷害性刺激反應(yīng)進(jìn)行調(diào)制，這可能是針刺減弱痛情緒反應(yīng)的生理基礎(chǔ)。（7）大腦皮層對(duì)針刺信號(hào)與疼痛信號(hào)的整合：主要表現(xiàn)在兩方面， 一是對(duì)傷害性刺激的調(diào)控，如刺激感覺運(yùn)動(dòng)i區(qū)，其下行纖維通過(guò)釋放乙酰膽堿對(duì)丘腦束旁核的傷 害感受功能產(chǎn)生抑制作用；一是對(duì)針刺鎮(zhèn)痛效應(yīng)的下行調(diào)節(jié)，如電刺激感覺運(yùn)動(dòng)n區(qū)， 可通過(guò)伏隔核和韁興奮中縫大核產(chǎn)生 鎮(zhèn)痛作用。5本科模擬試卷b卷一、填空題（30分，每格1分）1 .針灸對(duì)肺通氣的影響主要表現(xiàn)在對(duì)、等方面。2 .常用的針?biāo)帍?fù)合麻醉有、等4種。3

20、 .現(xiàn)代科學(xué)研究表明，內(nèi)關(guān)穴的傳入神經(jīng)元與神經(jīng)的節(jié)段分 布基本相同，其中類纖維是電針內(nèi)關(guān)穴時(shí)主要的傳入纖維。4 .現(xiàn)代針灸常用研究的方法包括、和。5 .針灸時(shí)效是指對(duì)針灸效應(yīng)的影響以及規(guī)律，針灸量效是指與其所引起效應(yīng)的關(guān)系。6 .針刺可以通過(guò)調(diào)節(jié)肥胖癥患者的以及調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝的變化 促使脂肪分解，獲得減肥效應(yīng)。7 .實(shí)驗(yàn)證明，針灸可明顯改善老年機(jī)體的和，并且可阻斷惡 性循環(huán)。8 . 一個(gè)研究項(xiàng)目，當(dāng)選題確定后，則進(jìn)行研究設(shè)計(jì)，設(shè)計(jì)的 基本原則是、9 .臟腑病理或生理改變?cè)隗w表反應(yīng)有：、o10、研究表明，針刺能雙向調(diào)節(jié)和改善大腦皮質(zhì)神經(jīng)條件反射 的、和，從而促進(jìn)大腦皮質(zhì)病變部位功能的恢復(fù)。二、選擇

21、題（20分，每題1分）（一）a1型題1.針刺“人中”穴對(duì)中樞性呼吸暫停的動(dòng)物具有起動(dòng)吸氣的 作用，完成其效應(yīng)的神經(jīng)是a.面神經(jīng)b.三叉神經(jīng)c.滑車神經(jīng)d.脊神經(jīng)e.迷走神經(jīng)2.調(diào)節(jié)胃腸運(yùn)動(dòng)的基本中樞位于a.脊髓b. 腦干和延髓c. 丘腦d. 大腦皮層e. 以上均不是3針刺正常人的足三里、合谷穴，可使紅細(xì)胞總數(shù)出現(xiàn)a. 一過(guò)性增高b. 一過(guò)性降低c. 持續(xù)增高d. 持續(xù)降低e. 先降低后增高4針?biāo)帍?fù)合麻醉中，針刺與麻醉藥劑量的關(guān)系是a. 針刺加少量麻醉藥b. 針刺加未足量麻醉藥c. 針?biāo)幉⒅豥. 針刺加足量麻醉藥e. 針刺加半量麻醉藥5. 辣根過(guò)氧化酶法進(jìn)行神經(jīng)逆向追蹤標(biāo)記發(fā)現(xiàn)，心臟和“內(nèi)關(guān)”穴

22、傳入纖維在脊髓交會(huì)和重疊的神經(jīng)節(jié)段是a.t10t14b.c7t1c.c8t1d.c8t2e.c8t36. 以同一傳入軸突形成分支，一條支配內(nèi)臟，一條支配體表，使不同來(lái)源的沖動(dòng)會(huì)聚在一條軸突傳到中樞神經(jīng)系統(tǒng)為中心內(nèi)容的學(xué)說(shuō)是a. 集中易化學(xué)說(shuō)b. 集中投射學(xué)說(shuō)c. 軀體交感神經(jīng)反射學(xué)說(shuō)d. 軸突分支說(shuō)e. 閘門控制學(xué)說(shuō)7. 針刺鎮(zhèn)痛的半衰期是a.36b.26c.6d.46e.168針灸對(duì)受損周圍神經(jīng)功能的作用可能是a. 降低腦內(nèi)乙酰膽堿含量b. 防止動(dòng)脈粥樣硬化c. 與針灸的消炎鎮(zhèn)痛和促進(jìn)神經(jīng)纖維再生作用有關(guān)d. 降低總膽固醇e.增加腦內(nèi)y 氨基丁酸含量（二） a 2型題1. 針刺激活的以下哪一

23、個(gè)系統(tǒng)不增強(qiáng)其鎮(zhèn)痛作用a.5- 羥色胺能b. 去甲腎上腺素能c. 多巴胺能d. 乙酰膽堿能e. 阿片肽能2. 電針刺激人體，最不易產(chǎn)生適應(yīng)現(xiàn)象的波形為a. 疏密波b. 連續(xù)波c. 斷續(xù)波d. 聲電波e. 調(diào)制脈沖波（三）bi型題a. 腎經(jīng)b. 大腸經(jīng)c. 肺經(jīng)d. 心經(jīng)e. 膀胱經(jīng)1. 循經(jīng)皮膚病損最多見的經(jīng)脈為2. 循經(jīng)感傳障礙出現(xiàn)頻率最高的經(jīng)脈為a. 改善末梢神經(jīng)血液循環(huán)b. 改善脊髓損傷部位的循環(huán)c. 促進(jìn)腦血管側(cè)支循環(huán)的建立d. 改善異常腦電圖e. 提高機(jī)體免疫功能3. 針灸治療腦血管病的最重要作用機(jī)理之一是4. 針灸治療受損周圍神經(jīng)功能的最重要作用機(jī)理之一是5. 針灸對(duì)脊髓損傷后功能

24、恢復(fù)最重作用機(jī)理是（四） k 型題1. 實(shí)驗(yàn)研究中選擇受試對(duì)象時(shí)，應(yīng)注意受試對(duì)象對(duì)被施加的處理因素應(yīng)具有一定的敏感性較強(qiáng)的特異性相對(duì)的穩(wěn)定性較強(qiáng)的適應(yīng)性a. b. c.d.e. 2針灸“足三里”穴可以提高癡呆模型小鼠紅細(xì)胞變形能力 減慢正常人血沉速度增強(qiáng)正常人白細(xì)胞吞噬功能 降低家兔血中乳酸、 丙酮酸含量a. b c.d.e 3. 急性心肌缺血（ami） 的信息和電針“內(nèi)關(guān)”穴的信息在下丘腦發(fā)生會(huì)聚的部位是視前區(qū) - 下丘腦前部下丘腦前區(qū) 下丘腦后區(qū) 下丘腦外側(cè)區(qū)a. b. c.d.e. 4. 研究經(jīng)脈、 穴位和臟腑傳入信息在各級(jí)中會(huì)聚的技術(shù)方法是分子生物學(xué)技術(shù)電生理技術(shù)大體解剖學(xué)技術(shù)神經(jīng)通路

25、追蹤技術(shù)a. b. c.d.e. 5. 經(jīng)節(jié)段為t9 的腧穴是天樞章門胃俞 肝俞a. b. c.d.e. 三、改錯(cuò)題（ 1 0 分，每題2分）1. 所有的麻醉藥均有利于針?biāo)帍?fù)合麻醉。2. 內(nèi)臟器官是由交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)雙重支配的， 但引起牽 涉痛常則以副交感神經(jīng)為主。3. 臨床上，灸量與灸效的關(guān)系是灸量越大灸效越好。4. 不同組織的傷害性感受器在結(jié)構(gòu)上明顯不同， 但反應(yīng)特性相同。5. 針刺治療癲癇可通過(guò)神經(jīng)體液途徑，調(diào)整腦內(nèi)的代謝狀態(tài)， 使興奮性氨基酸含量上升， 抑制性氨基酸水平相對(duì)或絕對(duì)降低。四、簡(jiǎn)答題（20分，每題5分）1. 簡(jiǎn)述針刺麻醉的主要作用及優(yōu)缺點(diǎn)。2. 簡(jiǎn)述電針與手法運(yùn)針在量效

26、上的差異。3. 為什么俞、募穴對(duì)所屬臟腑功能有良好的調(diào)整作用？4. 針刺對(duì)癲癇的治療過(guò)程中， 神經(jīng)介質(zhì)乙酰膽堿是如何發(fā)揮作用的？五、問(wèn)答題（20分，每題10分）1 . 針刺時(shí)效研究對(duì)針刺施治時(shí)間長(zhǎng)短有何指導(dǎo)意義？2 .試述循經(jīng)感傳的基本特征并分析其形成機(jī)理。本科模擬試卷b卷答案一、填空題答案1 .肺容量、肺通氣量、氣道阻力2 .針刺-硬膜外復(fù)合麻醉、針刺-氣體復(fù)合麻醉、針刺-硫噴妥 鈉復(fù)合麻醉、針刺-局部復(fù)合麻醉3 .正中、ii-iii4 .文獻(xiàn)研究、臨床研究、實(shí)驗(yàn)研究5 .時(shí)間因素、針灸效應(yīng)產(chǎn)生的時(shí)間、針灸刺激量6 .下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)和交感-腎上腺髓質(zhì)素兩個(gè)系統(tǒng) 的功能7 .免疫功能

27、、臨床衰老癥狀，延長(zhǎng)動(dòng)物生存期、衰老 -疾病- 衰老8 .對(duì)照原則、隨機(jī)原則、重復(fù)原則、盲法原則9 .壓痛與硬結(jié)、軀干和四肢體表皮膚電學(xué)性質(zhì)變化、耳廓皮膚導(dǎo)電量變化、牽涉痛10強(qiáng)度、均衡性、靈活性二、選擇題答案及分析（一）ai型題1 .答：b實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)：針刺“人中”穴對(duì)中樞性呼吸暫停的 動(dòng)物具有起動(dòng)吸氣的作用，其效應(yīng)是通過(guò)三叉神經(jīng)完成的。故 選b2 .答：b3 .答：a實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，針刺正常人的足三里、合谷穴，可 使紅細(xì)胞總數(shù)一過(guò)性增高，故選 ao4 .答：b針?biāo)帍?fù)合麻醉，并不是簡(jiǎn)單地將針刺與麻醉藥物的 隨意組合。只有以針刺為主，加上正常情況下不足以完成手術(shù) 鎮(zhèn)痛要求劑量的麻醉藥的麻醉，才可

28、稱之為針?biāo)帍?fù)合麻醉。 針?biāo)帍?fù)合麻醉不是看麻醉藥絕對(duì)量的多少，而重在麻醉藥是否足以產(chǎn)生麻醉效果，只有在麻醉藥不足以完成手術(shù)鎮(zhèn)痛要求劑量 時(shí)，與針刺合用，才能稱為針?biāo)帍?fù)合麻醉。5 .答：d聲電波的頻率和振幅不規(guī)則。6 .答：c.應(yīng)用辣根過(guò)氧化酶法或其它神經(jīng)追蹤法發(fā)現(xiàn)影響 心臟和“內(nèi)關(guān)”穴的傳入神經(jīng)纖維在脊髓c8t1節(jié)段重疊標(biāo)記。7 .答：e .人體實(shí)驗(yàn)研究表明針刺鎮(zhèn)痛的半衰期是16分鐘左右。8 .答：c .研究表明，針灸對(duì)受損周圍神經(jīng)有改善局部微循環(huán)， 提高神經(jīng)細(xì)胞對(duì)氧利用，因此有消炎、鎮(zhèn)痛和促進(jìn)神經(jīng)纖維再 生的作用（二）a 2型題1 .答：c2 .答：d軸突分支說(shuō)認(rèn)為，假定傳入神經(jīng)有一分支分布于

29、內(nèi) 臟，另一支分布于軀體其它部分， 這便形成了內(nèi)臟與軀體的牽涉關(guān)系。（三）b i型題1 .答：a2 .答：e3 .答：c針灸可以通過(guò)促進(jìn)損傷部位腦血管側(cè)支循環(huán)的建立等途徑改善腦血流供應(yīng)，治療腦血管病。4.答：a針灸對(duì)受損周圍神經(jīng)功能是通過(guò)改善局部微循環(huán)，提高神經(jīng)細(xì)胞對(duì)氧的利用，因而可改善末梢神經(jīng)的血液循環(huán)。5 .答：b針灸對(duì)受損脊髓通過(guò)顯著性提高受損部位的血流量， 改善損傷部位的循環(huán)和促進(jìn)損傷脊髓神經(jīng)纖維再生等途徑發(fā) 揮治療作用。（四）k型題1 .答：a只有受試對(duì)象對(duì)被施加的處理因素具有一定的敏感 性、特異性和穩(wěn)定性時(shí)，才能有效地反映處理因素的實(shí)驗(yàn)效應(yīng)。 適應(yīng)性強(qiáng)則不能更好地反映實(shí)驗(yàn)效應(yīng)。故選

30、a。2 .答：b研究發(fā)現(xiàn)，針灸“足三里”穴可以提高癡呆模型小 鼠紅細(xì)胞變形能力及降低家兔血中乳酸、丙酮酸含量，故選bo3 .答：b .視前區(qū)-下丘腦前部（po-ah和下丘腦后區(qū)（pha 神經(jīng)元的電活動(dòng)都能被來(lái)自內(nèi)臟性的ami刺激和電針“內(nèi)關(guān)”穴以及各種軀體刺激所激活或抑制。即ami的信息和電針“內(nèi)關(guān)”穴的信息在下丘腦有關(guān)部位發(fā)生匯聚，ami對(duì)下丘腦電活動(dòng)的影響可被電針“內(nèi)關(guān)”穴信息所逆轉(zhuǎn)。4 .答：c近年來(lái)，由于電生理技術(shù)和解剖學(xué)神經(jīng)通路追蹤技 術(shù)的發(fā)展，會(huì)聚-投射學(xué)說(shuō)已得到充分證明和承認(rèn)。大量動(dòng)物 實(shí)驗(yàn)證明，在脊髓、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)、丘腦以及大腦皮質(zhì)等各級(jí) 中樞，都存在著既受來(lái)自內(nèi)臟傳入信息的影

31、響又受到自體表（皮膚和肌肉）傳入信息的影響，或兩方面?zhèn)魅氲男畔⑼渡湓?同一部位的匯聚現(xiàn)象。5 .答：d.肝俞的神經(jīng)節(jié)段為 t9,天樞和章門的神經(jīng)節(jié)段為 t10,胃俞的神經(jīng)節(jié)段為 t12o三、改錯(cuò)題答案及分析1 .答：正確應(yīng)是：并不是所有的麻醉藥均有利于針?biāo)帍?fù)合麻醉。分析：研究者依據(jù)藥物對(duì)針刺鎮(zhèn)痛效應(yīng)的影響，將臨床鎮(zhèn)痛、麻醉藥分為三類：一類是拮抗針刺鎮(zhèn)痛效應(yīng)的藥物，稱為針刺麻醉減效藥，目前發(fā)現(xiàn)的有氯胺酮等6種。一類是能增加針刺鎮(zhèn)痛效應(yīng)的藥物， 稱為針刺麻醉增效藥，目前發(fā)現(xiàn)的有芬 太尼等16種。一類是對(duì)針刺麻醉不產(chǎn)生影響的藥物，稱為針刺麻醉無(wú)影響藥，已觀察到的有舒必利等3種。2 .答：正確應(yīng)是：是

32、占優(yōu)勢(shì)支配地位的感覺神經(jīng)。分析：內(nèi)臟器官是由交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)雙重支配的，但引起牽涉痛常則以占優(yōu)勢(shì)支配地位的感覺神經(jīng)為主。3 .答：正確應(yīng)是：臨床上，灸量與灸效的關(guān)系不一定是灸量越 大灸效越好。分析：略。4 .答：正確應(yīng)是：不同組織的傷害性感受器在結(jié)構(gòu)上沒有明顯 不同，但反應(yīng)特性迥異。分析:在形態(tài)學(xué)上，傷害性感受器是無(wú)特化的游離神經(jīng)未梢， 廣泛分布于皮膚、肌肉、關(guān)節(jié)和內(nèi)臟 器官。不同組織的傷害性感受器在結(jié)構(gòu)上沒有明顯不同，但反應(yīng)特性迥異，如皮膚機(jī)械傷害性感受器僅對(duì)機(jī)械刺激發(fā)生反 應(yīng)，而多覺傷害性感受器則對(duì)多種不同性質(zhì)的傷害性刺激（化學(xué)、機(jī)械、灼熱等）均產(chǎn)生反應(yīng)。5 .答：正確應(yīng)是：可使興奮性

33、氨基酸含量下降，抑制性氨基酸水平相對(duì)或絕對(duì)升高。分析：癲癇的發(fā)生與腦內(nèi)興奮性氨基酸 系統(tǒng)功能活動(dòng)增強(qiáng)密切相關(guān)，針灸治療，可使興奮性氨基酸含量下降，抑制性氨基酸水平相對(duì)或絕對(duì)升高。于是異常興奮的傳導(dǎo)得以抑制，從而起防治癲癇的作用。四、簡(jiǎn)答題答案1 .答：研究表明，針刺麻醉具有五個(gè)方面的作用：鎮(zhèn)痛作 用；抗內(nèi)臟牽拉反應(yīng)的作用；抗創(chuàng)傷性休克的作用； 抗手術(shù)感染的作用；促進(jìn)術(shù)后創(chuàng)傷組織的修復(fù)的作用。由于以上的作用及針刺自身的特點(diǎn)，使針麻表現(xiàn)出四個(gè)方面的特點(diǎn)： 使用安全，適用范圍廣；便于術(shù)中醫(yī)患的配合；生理干擾少， 有利于術(shù)后恢復(fù)；簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)、便于推廣。但研究表明針刺并 不能完全達(dá)到臨床麻醉的要求，尚有

34、以下幾方面的缺陷麻醉 不全；不能完全抑制內(nèi)臟反應(yīng)；個(gè)體差異較大。2 .答：電針和手法運(yùn)針是不同的刺激方法。電針是通以微量 脈沖電流來(lái)興奮穴位組織， 手法運(yùn)針則是借助提插捻轉(zhuǎn)等機(jī)械 動(dòng)作使穴位組織感受到刺激而引起興奮。兩者針感與傳入纖維類別均不同，電針以麻感為主，主要經(jīng)n類為主的粗纖維傳入 中樞；手法運(yùn)針以酸脹感為主， 主要經(jīng)以出類為主的細(xì)纖維傳 入中樞。因兩者的刺激量不同， 其效應(yīng)也不盡相同。 電針對(duì)促 進(jìn)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)吞噬功能、提高巨噬細(xì)胞吞噬功能和凝集素效 價(jià)、對(duì)與前阿皮素有關(guān)多肽的影響、對(duì)動(dòng)物腦組織中去甲腎上腺素、乙酰膽堿和膽堿酯酶含量的影響以及抑制內(nèi)臟“痛反 應(yīng)”等方面效應(yīng)較好；手法運(yùn)針

35、在提高皮膚溫度、調(diào)整胃電、 促進(jìn)淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化、 抑制癲癇樣放電、鎮(zhèn)痛針麻等方面效應(yīng)較 強(qiáng)。3 .答：因?yàn)閾?jù)研究在11個(gè)臟腑22個(gè)俞、募穴（三焦經(jīng)未統(tǒng)計(jì)） 中，21個(gè)俞、募穴是位于所屬臟腑神經(jīng)節(jié)段分布范圍之內(nèi)，或鄰近節(jié)段上下不超過(guò)2個(gè)脊神經(jīng)節(jié)段，所以俞、募穴對(duì)所屬 臟腑功能有良好的調(diào)整作用。4 .答：大腦的基本活動(dòng)是興奮和抑制，而控制這個(gè)過(guò)程的基 本物質(zhì)是神經(jīng)介質(zhì)和相應(yīng)的水解酶，乙酰膽堿（acetylcholine,ach ）是體內(nèi)重要外周及中樞突觸傳遞的興 奮性遞質(zhì)，各種原因引起的實(shí)驗(yàn)性癲癇，均有腦內(nèi)ach釋放增多，大腦皮層內(nèi)總膽堿酯酶（che）能使ach水解成乙酸和膽 堿使其滅活。因此皮層內(nèi)

36、 che活性降低、ach半衰期延長(zhǎng)使大 腦皮層興奮 性增高，從而導(dǎo)致癲癇發(fā)作。針刺特別是磁極針 能明顯升高動(dòng)物腦內(nèi) che的活性。加速ach的水解破壞而使大 腦的興奮性下降而達(dá)到對(duì)癲癇治療作用。五、問(wèn)答題答案1 .答：針刺效應(yīng)受多種因素的制約，其中針刺施治時(shí)間長(zhǎng)短 是一重要因素。針刺施治時(shí)間長(zhǎng)短包括一次施術(shù)時(shí)間、針刺間隔時(shí)間和治療過(guò)程中的重復(fù)施術(shù)次數(shù)。對(duì)于不同針刺效應(yīng)，施刺最佳時(shí)間有所不同。應(yīng)根據(jù)具體疾病、疾病發(fā)展的不同階段 來(lái)確定針刺時(shí)間長(zhǎng)短、每日次數(shù)和療程長(zhǎng)短。留針：是針刺 手法操作的重要環(huán)節(jié)， 可使針刺效應(yīng)得以持續(xù)。 留針時(shí)間的長(zhǎng) 短可依據(jù)氣血的運(yùn)行、天時(shí)季節(jié)、患者的體質(zhì)、病情與病程、

37、留針禁忌等情況決定， 如冬取井滎，必深以留之；體質(zhì)強(qiáng)壯者 可留針；病久者、正虛者、寒者宜留針，而熱證、個(gè)別穴位不 宜留針。研究也證實(shí)，留針時(shí)間一般以2030分鐘為佳，這與古人認(rèn)識(shí)基本一致； 針刺間隔時(shí)間和重復(fù)次數(shù)： 兩次針刺間 隔時(shí)間和針刺重復(fù)次數(shù)（即療程）可反映針刺刺激的頻率和量 的積累。針刺間隔時(shí)間和重復(fù)次數(shù)應(yīng)視具體情況而定，如病程的長(zhǎng)短：病程短者，針刺次數(shù)少，療程應(yīng)短，反之，針刺次 數(shù)多，療程宜長(zhǎng)，疾病的性質(zhì)：一般來(lái)說(shuō)，急性病來(lái)勢(shì)兇猛， 癥狀嚴(yán)重，機(jī)體受致病因子的干擾破壞嚴(yán)重，需增加每次針刺時(shí)間和縮短針刺間隔時(shí)間， 而慢性病，機(jī)體受致病因子的作用 時(shí)間較長(zhǎng)，產(chǎn)生的病理變化比較持久，甚至造

38、成陳舊性損害， 這時(shí)應(yīng)需較長(zhǎng)的治療過(guò)程來(lái)積累針刺效應(yīng)，改善偏盛偏衰的狀況，逐步消除損害。體質(zhì)的差異：不同的體質(zhì)和年齡，針刺 間隔時(shí)間和療程也不同。（3）電針的時(shí)效：電針的時(shí)間不同， 其產(chǎn)生的針刺效應(yīng)也不相同.2 .答：綜合目前的研究成果，循經(jīng)感傳的主要特征有：循行 路線與古典經(jīng)絡(luò)主干線基本相符，感傳性質(zhì)多樣，傳導(dǎo)速度大多數(shù)較周圍神經(jīng)傳導(dǎo)速度慢， 可雙向傳導(dǎo)，循行過(guò)程中若受到 局部壓迫可被阻滯， 感傳還能引起相關(guān)臟腑的內(nèi)臟效應(yīng)。許多學(xué)者運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)從多個(gè)角度對(duì)循經(jīng)感傳形成的機(jī)理進(jìn) 行了研究，大致有四種觀點(diǎn)：中樞興奮擴(kuò)散觀點(diǎn)， 這種觀點(diǎn) 認(rèn)為，感傳的基本過(guò)程是在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)進(jìn)行的，即感傳的性

39、質(zhì)是興奮在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的定向擴(kuò)散，是“感在中樞，傳也在中樞”。外周動(dòng)因激發(fā)說(shuō)，這種觀點(diǎn)認(rèn)為，感傳的基本 過(guò)程是在外周，可能是由于體表的神經(jīng)感受裝置被針刺時(shí)，沿經(jīng)傳導(dǎo)著的“動(dòng)因”依次興奮，神經(jīng)沖動(dòng)相繼傳入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，從而產(chǎn)生了主觀感受到的感覺，即“感在中樞，傳在體 表”。外周-中樞綜合說(shuō)，這種觀點(diǎn)認(rèn)為，外周和中樞是不 可分割的整體，外周有循經(jīng)的實(shí)質(zhì)過(guò)程， 中樞有循經(jīng)的功能表 現(xiàn)，即循經(jīng)感傳是和中樞協(xié)同作用的結(jié)果。脊髓 “運(yùn)動(dòng)神 經(jīng)元興奮傳遞說(shuō)，是介于中樞說(shuō)和外周說(shuō)之間的一個(gè)假說(shuō)，它認(rèn)為循經(jīng)感傳是脊髓中樞內(nèi)a運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元之間的興奮傳遞，再通過(guò)感覺神經(jīng)進(jìn)入中樞。x本科考研模擬試卷a卷一、 填空題

40、（ 每空 1分，共 14 分）1大量研究資料已證實(shí)，針灸對(duì)機(jī)體所產(chǎn)生的效應(yīng)及主要作用，即作用、 作用和作用，這是針灸治療各系統(tǒng)疾病的主要作用基礎(chǔ)。2. 穴位病理反應(yīng)常有以下幾種表現(xiàn)形式; ;。3. 四肢經(jīng)脈穴位與主治病癥這一“縱向”沿經(jīng)分布特征， 可為“”及“”的治則，提供了神經(jīng)科學(xué)依據(jù)。4. 穴位功能特異性主要表現(xiàn)為、 、 等功能上的差異。5. 針灸時(shí)效是指對(duì)針灸效應(yīng)的影響以及針灸效應(yīng)產(chǎn)生的 。 針灸量效是指與其所引起效應(yīng)的關(guān)系。二、選擇題（一）ai型選擇題：（請(qǐng)把你認(rèn)為正確的答案題號(hào)填入題干后的括號(hào)內(nèi)，錯(cuò)選多選無(wú)分，每題 1分，共9分）1 實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)豐富了針灸學(xué)的內(nèi)涵，促進(jìn)了傳統(tǒng)針灸學(xué)的進(jìn)

41、一步與現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)的結(jié)合， 這標(biāo)志著傳統(tǒng)針灸學(xué)正在自我完善，已從什么向什么過(guò)渡。 （ ）a. 經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)向?qū)嶒?yàn)醫(yī)學(xué)b. 醫(yī)學(xué)科學(xué)向樸素理論醫(yī)學(xué)c. 實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)向本能醫(yī)學(xué)d. 樸素理論醫(yī)學(xué)向經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)e. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)向樸素理論醫(yī)學(xué)2. 以麻感為主的電針感沖動(dòng)由下列哪類為主的粗纖維傳入 （ ）a. i類b. n類c.ni 類d.b 類e.c 類3. 針刺得氣時(shí)手下感主要出現(xiàn)的部位是： （ ）a. 肌肉菲薄處的穴位b. 關(guān)節(jié)附近穴位c. 肌肉豐厚處穴位d. 肌腱處穴位e. 結(jié)締組織處穴位4假定傳入神經(jīng)有一條分布于內(nèi)臟，另一條分布于軀體其它部分， 形成了內(nèi)臟與軀體的牽引關(guān)系對(duì)這種學(xué)說(shuō)的內(nèi)容可認(rèn)為是: （ ）a

42、. 集中易化學(xué)說(shuō)b. 集中投射學(xué)說(shuō)c. 軀體交感神經(jīng)反射學(xué)說(shuō)d. 軸突分支學(xué)說(shuō)e. 閘門控制學(xué)說(shuō)5針刺鎮(zhèn)痛是指應(yīng)用針刺的方法對(duì)疼痛有怎樣的影響： （ ）a.轉(zhuǎn)移和消除b.減輕和去除c.防止和治療d.治療和消除e.麻痹和消除6 針?biāo)帍?fù)合麻醉中，針刺與麻醉藥劑量的關(guān)系是： （ ）a.針刺加少量麻醉藥 b.針刺加未足量麻醉藥c.針?biāo)幉⒅豥.針刺加足量麻醉藥 e.針刺加半量麻醉藥7 針灸調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能中起重要作用的是： （ ）a. 下丘腦 - 垂體系統(tǒng)b.腎上腺皮質(zhì)功能c.腎上腺髓質(zhì)功能d.靶腺功能e.大腦皮質(zhì)8 針刺“人中”穴對(duì)中樞性呼吸暫停的動(dòng)物， 有起動(dòng)吸氣的作用，其效應(yīng)是通過(guò)什么神經(jīng)傳入系

43、統(tǒng)完成的。 （ ）a.面神經(jīng)8 .三叉神經(jīng)c.滑車神經(jīng)d.脊神經(jīng)e. 迷走神經(jīng)9 對(duì)超聲波非常敏感的生理系統(tǒng)應(yīng)該是： （ ）a.消化系統(tǒng)b.呼吸系統(tǒng)c.神經(jīng)系統(tǒng)d.心血管系統(tǒng)e. 生殖系統(tǒng)（二）a2型選擇題（請(qǐng)把你認(rèn)為正確的答案題號(hào)填入題干后的括號(hào)內(nèi)，錯(cuò)選多選無(wú)分，每題 1 分，共 6 分）1. 下列哪項(xiàng)不能用于激發(fā)經(jīng)絡(luò)感傳： （ ）a. 反復(fù)輕微捻針b. 多次接力刺激c. 入靜誘導(dǎo)d. 局部注射生理鹽水e. 沿經(jīng)撮提循按2. 穴位針感信號(hào)在脊髓內(nèi)的上行通路不包括： （ ）a. 背索通路b. 脊髓丘腦側(cè)索通路c. 脊髓腹外側(cè)索d. 淺感覺傳導(dǎo)通路3. 據(jù)實(shí)驗(yàn)研究， 用電針刺激人體時(shí)， 哪一種波

44、最不易產(chǎn)生適應(yīng)現(xiàn)象（ ）a.疏密波b.連續(xù)波c.斷續(xù)波d.聲電波e.調(diào)制脈沖波4. 針灸對(duì)大腦皮質(zhì)功能的主要調(diào)整作用不包（ ）a. 針刺對(duì)大腦皮質(zhì)誘發(fā)電位的調(diào)整作用b. 提高激素水平c. 對(duì)條件反射活動(dòng)的調(diào)整作用d. 針刺對(duì)運(yùn)動(dòng)從屬射值的調(diào)整作用e. 針刺能全面改善與加強(qiáng)大腦皮質(zhì)的神經(jīng)過(guò)程5 下列那項(xiàng)與針灸調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能無(wú)明顯的關(guān)系（）a. 針刺時(shí)間b. 腧穴選擇c. 針刺手法d. 季節(jié)因素e. 機(jī)體當(dāng)時(shí)的功能狀態(tài)6 . 關(guān)于電針強(qiáng)度與電針鎮(zhèn)痛的關(guān)系哪項(xiàng)不正確？（ ）a.6v電針無(wú)論10hz或200hz均可使大鼠腦內(nèi)5-羥色胺含 量升高b.3v電針無(wú)論10hz或200hz均不能使大鼠腦內(nèi)5-羥

45、色胺 含量升高c. 家兔靜脈注射納洛酮可明顯對(duì)抗強(qiáng)電針的鎮(zhèn)痛作用d. 家兔靜脈注射納洛酮可明顯對(duì)抗弱電針的鎮(zhèn)痛作用e. 電針鎮(zhèn)痛所需的電刺激強(qiáng)度，以能最大耐受為度（ 三 ）b 1型選擇題：（ 每題從備選答案中選 1 個(gè)最佳答案， 每個(gè)備選答案可選用一次，也可選用多次，或者一次也不選用。每小題 1 分，共5分。）a. 腎經(jīng)b. 大腸經(jīng)c. 肺經(jīng)d.心經(jīng)e. 膀胱經(jīng)1 . 循經(jīng)皮膚病損最多見的經(jīng)脈為： （ ）2 . 循經(jīng)感傳障礙出現(xiàn)頻率最高的經(jīng)脈為： （ ）a. 抗利尿作用b. 無(wú)變化c. 先抑制后利尿作用d. 利尿作用e.先利尿后抑制3 健康人在水負(fù)荷下，針刺照海穴，對(duì)腎泌尿功能的影響是：（）4

46、 健康人在水負(fù)荷下，針刺腎俞穴，對(duì)腎泌尿功能的影響是：（）5健康人在水負(fù)荷下，針刺足三里穴，對(duì)腎泌尿功能的影響是： （ ）（四）b2型選擇題：（1個(gè)題可選1個(gè)或多個(gè)答案，每小題 1分, 共 4分。 ）a. 脊髓背索通路b. 脊髓丘腦通路c. 神經(jīng)體液通路d.脊髓-丫通路e. 脊髓腹外側(cè)索f. 軀體感覺神經(jīng)1. 針刺信號(hào)的傳入通路包括（）2. 針刺信號(hào)的傳出通路包括（）a. 明顯增加b. 明顯減少c. 先減少后增加d. 先增加后減少e. 稍有減少f. 無(wú)變化3. 正常人針刺足三里后，對(duì)肺通氣量和耗氧量影響是：（ ）4. 支氣管哮喘患者針刺后，對(duì)呼吸氣道阻力的影響是：（ ）（五） c 型選擇題：

47、（題干上有四個(gè)備選答案，每題從中選擇1種回答，每小題 1分，共6分。）a. 特定腧穴b. 神經(jīng)調(diào)節(jié)c. 兩者都是d. 兩者都不是1 針灸調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)分泌功能與哪項(xiàng)有關(guān)。（ ）2針灸治療糖尿病過(guò)程中，其療效的正常發(fā)揮與哪項(xiàng)有密切的關(guān)系。 （ ）a.交感神經(jīng)b.迷走神經(jīng)c.兩者均是d.兩者均不是3 參與耳廓低電阻點(diǎn)形成主要是（）4肺和氣管占優(yōu)勢(shì)的內(nèi)臟傳入神經(jīng)是（）a 2hzb 100hzc.兩者都是d.兩者都不是5. 不同頻率的電針可引起中樞釋放不同種類的神經(jīng)遞質(zhì)。 在患者的“足三里”穴施加何種頻率的電針，可使腰部腦脊液中腦啡肽類物質(zhì)含量升高，強(qiáng)啡肽含量不變。（ ）6. 在患者的“足三里”穴施加何種

48、頻率的電針， 可使腦脊液中強(qiáng)啡肽含量升高，腦啡肽含量不變。 （ ）（六 ） k 型選擇題： （答題說(shuō)明： 每一道考題都提供了四個(gè)備選答案。 要求應(yīng)試者必須按照下列五種不同的組合來(lái)回答。a. +、b.+、c.十、d.、e.+。選擇正確的搭配，每題 1分，共10分。）1. 實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)科學(xué)方法論，即是:（ ）實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)科學(xué)研究方法的理， 它主要探索實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)方法的一般結(jié)構(gòu)、 闡述它們的發(fā)展趨勢(shì)和方向， 以及實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)科學(xué)研究中各種方法的相互關(guān)系等問(wèn)題。僅指自然科學(xué)方法論，即研究自然科學(xué)中的一般方法，如觀察法、實(shí)驗(yàn)法等。是指哲學(xué)方法論，研究科學(xué)認(rèn)識(shí)過(guò)程、 方法和形式的一般理論問(wèn)題， 如科學(xué)理論的發(fā)現(xiàn)、

49、構(gòu)建、檢驗(yàn)、評(píng)價(jià)、預(yù)測(cè)、決策等。2. 循經(jīng)感傳速度較快的部位是： （ ）前臂上臂小腿頭面3. 下面4 項(xiàng)選擇中, 穴位感受刺激的特點(diǎn)有:（）4. 下面4 項(xiàng)選擇中, 穴位的功能包括哪幾項(xiàng):（）穴位的感覺閾穴位的適宜刺激穴位的適應(yīng)現(xiàn)象感受刺激5實(shí)驗(yàn)表明對(duì)小鼠的鎮(zhèn)痛效應(yīng), 下面 4項(xiàng)選擇中明顯的電針波形為（ ）6. 實(shí)驗(yàn)表明對(duì)小鼠的抗疲勞作用 , 下面 4 項(xiàng)選擇中明顯的電針波形為（ ）7. 臨床上治療急性周圍性面神經(jīng)麻痹，經(jīng)過(guò)篩選的下面4 項(xiàng)選擇中 , 最佳波形為（ ）疏密波連續(xù)波斷續(xù)波聲電波8. 針刺對(duì)甲狀腺機(jī)能的影響與取穴和刺激方法有關(guān)， 但最終發(fā)揮作用與下述哪項(xiàng)有關(guān)（ ）* gb3 下丘腦

50、 -垂體系統(tǒng)功能* gb3 胰島素功能* gb3 甲狀腺素功能* gb3針刺三陰交、天樞、中月完9. 下面4項(xiàng)選擇中, 輕刺激或補(bǔ)法可引起（ ）10. 下面4 項(xiàng)選擇中, 重刺激或?yàn)a法可引起（ ）* gb3 心率加快* gb3 心率減慢=3 *gb3血管擴(kuò)張血管收縮（七）x型選擇題：（每小題2分，多選和少選無(wú)分共10分。）1. 作為與經(jīng)脈相關(guān)的組織應(yīng)符合以下哪些條（ ）a. 與分肉相關(guān)b. 內(nèi)屬于府藏c. 外絡(luò)于肢節(jié)d. 在機(jī)體呈連續(xù)、對(duì)稱分布e. 接受刺激后，令人產(chǎn)生酸脹感f. 刺其上可出血2 .屬于tio節(jié)段的穴位有（）a.天樞b.肝俞c.膽俞d.胃俞e.章門3 針灸作用的基本特點(diǎn)有： （

51、 ）a. 良性、雙向性b. 整體性、綜合性c.功能性、早期性d.單向性e. 暗示性f. 心因性4. 針刺麻醉循經(jīng)取穴時(shí)鎮(zhèn)痛效果較好的穴位是（ ）a. 井穴b. 交會(huì)穴c. 郄穴d. 絡(luò)穴e. 原穴f. 合穴g.輸穴h.背俞穴5. 針灸對(duì)特異性體液免疫的調(diào)節(jié)主要體現(xiàn)于以下幾個(gè)方面：a. 針灸可促進(jìn)輔助性t 淋巴細(xì)胞分泌細(xì)胞因子；b. 針灸可調(diào)節(jié)各種免疫球蛋白的分泌合成；c. 針灸可促進(jìn)b 細(xì)胞的活化；d. 針灸可促進(jìn)b 細(xì)胞的增殖及分化；e.針灸能提高nk細(xì)胞的活性。f. 針灸能提高吞噬細(xì)胞的數(shù)量及功能；二、 改錯(cuò)題 （ 改正下題中部分的錯(cuò)誤，每小題 1分，共 6 分）1. 醫(yī)學(xué)是一門內(nèi)容十分保

52、守的學(xué)科。 不斷探求新的觀念， 以精典內(nèi)容作為它永恒不變的規(guī)律，正是醫(yī)學(xué)活力所在。2. 體液免疫檢測(cè)主要是利用抗原與相應(yīng)抗體在體外發(fā)生特異性結(jié)合， 并在一些輔助因子參與下出現(xiàn)反應(yīng)， 用未知抗原或抗體來(lái)測(cè)定知抗原或抗體。3. 循經(jīng)感傳的速度大多數(shù)遠(yuǎn)較周圍神經(jīng)傳導(dǎo)速度為快。4. 穴位針感信號(hào)在脊髓內(nèi)是沿背索通路和脊髓丘腦通路上行入腦的。5. 針刺治療癲癇可通過(guò)神經(jīng)體液途徑，調(diào)整腦內(nèi)的代謝狀態(tài)， 使興奮性氨基酸含量上升， 抑制性氨基酸水平相對(duì)或絕對(duì)降低。6實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的延髓脊髓之間切斷，針刺調(diào)節(jié)動(dòng)物排尿反應(yīng)的效應(yīng)減半。（四）簡(jiǎn)答題（每小題3分，共12分）1 .簡(jiǎn)述實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)科學(xué)方法論 .2 .簡(jiǎn)述經(jīng)絡(luò)現(xiàn)

53、象.3 .簡(jiǎn)述俞、募穴對(duì)所屬臟腑功能有良好的調(diào)整作用的研究.4 .簡(jiǎn)述影響毫針手法量效的因素 .五、問(wèn)答題（每題6分，共18分）1 .循經(jīng)感傳有哪些特征？2 .為什么頭面部穴位除對(duì)局部病證有良好療效外，對(duì)內(nèi)臟功能也有一定的調(diào)整作用？3 .針灸對(duì)非特異性免疫應(yīng)答的作用主要體現(xiàn)在哪幾方面？5本科考研模擬試卷 a卷答案（一）填空題答案1 .針刺鎮(zhèn)痛、促機(jī)體防衛(wèi)免疫，臟腑、器官功能的調(diào)整2 .感覺異常、組織形態(tài)改變、生物物理特性改變3 .循經(jīng)取穴；寧失其穴，勿失其經(jīng)4 .穴位與非穴位，不同經(jīng)脈上的穴位，同經(jīng)不同穴5 .時(shí)間因素，時(shí)間規(guī)律，針灸刺激量二、選擇題答案及分析（一）a1型題：1 .答：a經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)向?qū)嶒?yàn)醫(yī)學(xué)。因?yàn)樽裱匀豢茖W(xué)發(fā)展的醫(yī) 學(xué)發(fā)展規(guī)律，大致為：本能醫(yī)學(xué)一經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)一樸素理論醫(yī)學(xué)一 實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)一醫(yī)學(xué)科學(xué)一現(xiàn)代醫(yī)學(xué)階段。傳統(tǒng)針灸學(xué)可認(rèn)為屬于經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)和樸素理論醫(yī)學(xué)階段，所以選a。項(xiàng)為正確答案。選日c、d、e。項(xiàng)為不正確答案。2 .答：b針感沖動(dòng)因刺激方法不同，傳入神經(jīng)的類別 也不同，以麻為主的電針感沖動(dòng)由ii類為主的粗神經(jīng) 傳導(dǎo)。b為