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文檔簡介

1、精品文檔跌倒、墜床的風險管理跌倒/墜床的防范與評估目的防范與減少患者跌倒、墜床及其他意外事件發(fā)生,保障患者診療過程安全,減少 意外發(fā)生。主要措施1、加強對跌倒/墜床及其他意外事件的預防管理,執(zhí)行住院患者跌倒 /墜床危 險評估的要求。(1) 住院患者跌倒評估的內(nèi)容有患者、藥物治療、排泄、活動、環(huán)境、教育 評估。(2) 患者入院、病情及用藥變化時對跌倒/墜床的風險進行評估并記錄。 (3)高危患者執(zhí)行相關防護措施,有警示標識,告知患者與家屬并在告知書 上簽字。需做好定期評估(每周重新評估一次)(4)有預防跌倒/墜床的設施和具體措施。2、制定跌倒/墜床等意外事件報告制度及處理流程,制定處理預案例。跌倒

2、/墜床風險管理制度一、用住院病人跌倒 / 墜床危險因子評估表對所有住院病人進行跌倒/墜床風險評估。二、 住院病人跌倒/墜床風險的評估1. 初 始 評 估 : 凡 新 入 院 病 人 責 任 護 士 均 需 根 據(jù) 住 院 病 人 跌倒/墜床危險因子評估表進行風險評估,評估當班完成,總分記錄在護理 記錄單上。2. 再評估:評分4 分的病人均須根據(jù)住院病人跌倒/墜床危險因子評估表 每周進行再評估。轉入病人、病情變化、跌倒/墜床后或跌倒/墜床風險因子項 目發(fā)生改變等情況下要及時評估,每次評估后總分記錄在護理記錄單和 住院病人跌倒/墜床危險因子評估表上。3. 護士長定期檢查護士對住院病人跌倒/墜床評估

3、及預防措施的落實情況,定 期檢查病區(qū)安全隱患,并監(jiān)督工友做好環(huán)境保護措施。三、環(huán)境保護措施1. 病房內(nèi)有充足的光線。2. 地板干凈、不潮濕。3. 通道無障礙物。4. 危險環(huán)境有警示標識。5. 在每個病房內(nèi)有防跌倒須知提示。精品文檔精品文檔四、高危病人的管理1. 總分4 分為高危病人,在護理記錄單上記錄分數(shù)、干預措施、家屬配合態(tài) 度等,并記錄開化縣中醫(yī)院住院病人跌到 /墜床危險因子評分單 , 以后每周評 估一次。2. 高危病人床尾掛“謹防跌到”標識,病人一覽表上用紅印打上“ ”符號,以便 護士、病人以及其家屬共同管理和相互提醒。3. 責任護士對高危病人及家屬做好預防跌倒 / 墜床的宣教,并簽署預

4、防患者 跌倒/墜床告知書。4. 每班評估措施的落實,必要時記錄在護理記錄單上 。五、高危病人預防措施1. 病房內(nèi)要有充足的光線,地板干凈不潮濕,有防跌警示標識,無潛在危險 的障礙物。2. 床尾設置“謹防跌到”的標識,病人一覽表上用紅印打上專用印章標識。3. 鎖好床、輪椅、便椅的輪子,確保其安全。4. 睡覺時使用護欄,離床活動時應有人陪護。5. 呼叫器放于病人易取位置。6. 避免穿大小不合適的鞋和衣褲。7. 引導病人熟悉病房環(huán)境。8. 當病人頭暈時,確保在其床上休息。9. 及時回應病人的呼叫。10. 定時進行巡視,教會病人使用合適的助行器具。11. 必要時使用合適的約束用具,以使墜床/跌倒的發(fā)生

5、降到最低。六、跌倒/墜床的護理處理規(guī)范1. 立即妥善安置摔倒病人,評估病人的神志、瞳孔、生命體征及受傷的部位, 有無骨折、內(nèi)臟破裂等,傷情嚴重的立即給予緊急處理如吸氧、建立靜脈通 路等。2. 通知主管醫(yī)生,匯報跌倒 /墜床的經(jīng)過及受傷情況,確認有效醫(yī)囑并及時執(zhí) 行,密切觀察病情變化。3. 將病人的跌倒/墜床經(jīng)過、受傷部位及伴隨的癥狀與體征、相應的處理等情 況,準確、及時地記錄在護理記錄單上。4. 評估與分析病人跌倒/墜床的危險因素,并建立警告標志,加強防范。5. 向病人和家屬做好安慰、解釋工作。6. 向主管醫(yī)生及護士長匯報摔倒情況,并記錄事件經(jīng)過,由護士長召集全科 護士討論分析此意外事件的原因,吸取教訓,并填寫護理事件報告單,上報精品文檔精品文檔護理部。跌倒/墜床處理流程墜床/跌倒意外事件報告制度1、 墜床/跌倒意外事件以病區(qū)為單元統(tǒng)一報告,每病區(qū)護士長為負責人,醫(yī) 護人員發(fā)現(xiàn)墜床/跌倒意外事件后及時報告護士長,并由護士長及時上報護理 部。2、 報告形式為填寫意外事件報告單,遇有特殊、緊急不良事件時,應當電 話直報。3、 報告內(nèi)容:住院病人包括:姓

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