神經(jīng)內科填空題大全培訓課件

1、 精品文檔神經(jīng)內科三基試題庫一、填空題1、神經(jīng)結構病損后出現(xiàn)的四組癥狀：（ ）、( )。）、（）、2、運動性失語，又叫（）失語，病變部位于（）。3、感覺性失語，又叫（）失語，病變部位于（）。4、完全性內囊損害的病損表現(xiàn)：（ ）側可出現(xiàn)（）及（ ）。5、脊髓半切綜合征的主要特點是病變節(jié)段以下同側(）、（)、（）、（）。）及（），雙側6、動眼神經(jīng)支配（ ）、（）、（）、（）、）。7、雙側皮質延髓束損時出現(xiàn)構音障礙和吞咽障礙，而咽反射存在，稱（ ）。8、運動系統(tǒng)由（）、（）組成。）、（）和（9、生理反射包括（）和（）兩大類。10、以覺醒度改變?yōu)橹鞯囊庾R障礙可分為：（）、）、）。11、共濟失調可分為（

2、）和（ ）。（）、（）、（）、（）并昏迷包括（）、12、腦膜刺激征包括：（( ).）、（）、13、蛛網(wǎng)膜下腔出血的首選檢查()、確診檢查()及金標準是（）。14、腦血管意外包括（）、（）。15、多發(fā)性硬化的臨床分型：（ ）、（）、（）、）.16、癲癇的臨床表現(xiàn)具有（）、（）、（）和()特點。精品文檔 精品文檔17、癲癇發(fā)作的分類（）、（）兩大類。18、重癥肌無力危象可分為（）、（）、（）。19、周期性癱瘓分為（）。20、多發(fā)性肌炎的首選治療藥物時（）、（）及（）。）（21、反射弧包括（ ）。）（）（）22、重型顱腦損傷常見的致命性并發(fā)癥是（為（ ）.），最常見的并發(fā)癥）和23、顱內血腫按時間可

3、分為（ ）。）、（24、腦出血最主要原因（25、腦疝分類（）。）和（)、（）、（）。）和26、帕金森病三大主征是(（）。27、腦電圖檢查對（）的診斷最有 價值。28、重癥肌無力的治療藥物中，常用的抗膽堿酯酶藥物有（）。29、癲癇持續(xù)狀態(tài)的藥物治療首選（）。）,角膜反射30、強直陣攣發(fā)作之癲癇再發(fā)作時瞳孔（）。31、治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物為（）。32、昏迷病人伴有局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀體征時，突然起病的常見原因為（）和（）。33、大腦半球病變的基本特征是（）和（）。34、導致昏迷的常見情況有（）、()、（）和（）。35、腦脊液蛋白細胞分離現(xiàn)象常見于（36、慢性脊髓壓迫分期通?？煞譃椋ǎ?。）、（）和

4、（）。精品文檔 精品文檔37、急性脊髓炎的臨床表現(xiàn)（）、（）、（）.38、確診急性脊髓炎最有價值的輔助檢查時腦脊液（）、（）檢查。39、顱腦對側最常見的部位是（）。40 硬腦膜外血腫病人意識變化的典型特征是（ ）。）（）41、短暫性腦缺血發(fā)作應用阿司匹林治療的目的是（42、心源性腦栓塞 3 小時內最宜選用的藥物治療是（）。）。、）和43、顱內壓增高的三大主癥（ ）。）、（44、煙霧病的確診有賴于（）和（）顯示特征性的煙霧狀顱底血管病變。45、造成四肢肌張力增高、腱反射亢進的中樞性癱瘓的病變部位在（ ）。46、老年人脊髓壓迫癥狀最常見的病因是（47、處理開發(fā)性顱腦損傷最重要的原則是（48、慢性硬

5、膜喜愛血腫的 ct 表現(xiàn)為（）。）和（）。）。49、tia 出現(xiàn)相應的癥狀及體征，完全恢復最長應在（50、高血壓病并發(fā)腦出血的常見部位是（二、選擇題：）。）。1、呼吸中樞不包括下列哪項：（）a延髓呼氣中樞c. 中腦上丘b. 延髓吸氣中樞d. 腦橋的呼吸調節(jié)中樞2、呼吸肌不包括：（a膈?。゜. 頸肌d. 斜角肌c. 胸鎖乳突肌3、神經(jīng)源性呼吸肌麻痹的臨床表現(xiàn)不包括下列哪項：（ ）a. 胸悶及呼吸困難c. 咳嗽無力b. “三凹”征d. 誤吸及嗆咳精品文檔 精品文檔4、神經(jīng)源性呼吸肌麻痹的病因不包括哪項：（）a. 腦出血b. 膈神經(jīng)損傷d.肺心病c. 重癥肌無力5、周圍神經(jīng)疾病導致的呼吸肌麻痹的發(fā)病

6、機制為下列哪項( )a間接壓迫腦干呼吸中樞 b. 直接破壞腦干呼吸中樞c. 神經(jīng)傳導障礙致呼吸肌收縮無力 d. 呼吸肌本身不能有效收縮6、神經(jīng)源性呼吸肌麻痹的處理原則不包括下列哪項：（ ）a. 上氧b. 暢通氣道及時吸痰d. 必須都做腰穿檢查c. 加強呼吸功能監(jiān)測7、急性神經(jīng)痛的特點不包括下列哪項：（）a. 持續(xù)鈍痛b. 沿周圍神經(jīng)通路分布c. 短暫發(fā)作性反射性劇痛d. 局限于受累神經(jīng)分布區(qū)內8、后枕部疼痛主要為哪支神經(jīng)病變所致：（）a. 三叉神經(jīng)c. 肋間神經(jīng)b. 枕大神經(jīng)d. 舌咽神經(jīng)9、確診蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因的檢查是:( )a腰穿b. mric. 頭顱 ctd. 腦血管造影10、腦室出

7、血鑄型并梗阻性腦積水時，最好最有效的急救處理是：（ ）a. 側腦室穿刺置管引流術 b. 脫水降顱壓c. 止血治療d. 防止消化道出血11、椎基底動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作不可能出現(xiàn)的癥狀是:（ ）a. 失寫b. 眩暈c構音障礙. 復視12、動脈粥樣硬化性腦梗死最常發(fā)生予哪支血管:( )a. 大腦前動脈c. 基底動脈b. 頸內動脈及大腦中動脈d. 大腦后動脈精品文檔 精品文檔13、患者發(fā)病后出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙及偏盲，最可能為下列那條血管閉塞:()a. 大腦前動脈主干c. 大腦后動脈主干b. 大腦中動脈主干d. 內聽動脈14、38 歲女患，洗衣時突發(fā)右側肢體活動不靈活，查體：神清，失語，二尖瓣可

8、聞及收縮期雜音，心房纖顫，右側偏癱，上肢重于下肢，有偏身感覺減退，最可能診斷是：（ ）a. 腦血栓形成c. 腦出血b. 腦栓塞d. 蛛網(wǎng)膜下腔出血15、大面積腦梗死急性期最應采取的緊急治療措施是:(a立即使用降壓藥將血壓降至正常范圍 b.腦保護治療)c. 立即使用血管擴張劑d. 脫水降顱壓16、化膿性腦膜炎的典型腦脊液表現(xiàn)哪項不符合:（）a. 壓力 300mmh2ob. 外觀渾濁d. 蛋白增高c. 白細胞計數(shù) 510/l17、下列哪項不是用于治療結核性腦膜炎的藥物:（）a. 異煙肼b. 利福平c. 乙胺丁醇d. 阿昔洛韋18、20 歲男性，5 天前有” 感冒”史，現(xiàn)有頭痛，發(fā)熱 38.5，嘔吐

9、，頸強直，應首先考慮下列哪項疾病:（ ）a. 腦出血b. 顱內感染d. 腦梗死c. 蛛網(wǎng)膜下腔出血19、隱球菌性腦膜炎下列哪項檢查可明確:（）a. 革氏染色c. 墨汁染色b. 抗酸染色d. 嗜伊紅染色20、散發(fā)性腦炎的主要臨床類型不包括哪項:（ ）a. 意識障礙型c. 癲癇發(fā)作性b. 偏癱型d. 精神異常型21. 急性面神經(jīng)炎的治療哪項不適合:（）精品文檔 精品文檔a、激素治療b. 改善循環(huán)，減輕水腫d. 青霉素c. 神經(jīng)營養(yǎng)代謝藥物22、急性非特異性脊髓炎的臨床表現(xiàn)下列哪項不符合:（ ）a. 截癱b. 傳導束型感覺障礙d. 末梢型感覺障礙c. 大小便功能障礙23、格林-巴利綜合征急性期的治療

10、不包括哪項:（）a. 脫水改善腦循環(huán)c. 血漿置管b. 神經(jīng)營養(yǎng)代謝藥d. 理療24、化膿性腦膜炎的治療原則不包括:（a. 病原菌未明確前可選用新頭孢菌素類b. 病原菌已明確可參考藥敏選擇抗菌素）c. 脫水降顱壓d. 抗病毒治療25、下列哪項是治療隱球菌性腦膜炎的藥物:（ ）a. 菌必治c. 氟康唑b. 阿昔洛d. 異煙肼26、在急性缺血缺氧性腦病中循環(huán)型缺氧的血氣的特點以下正確的是:（）a. 動脈血氧分壓降低b. 血氧飽和度降低c. 動靜脈血氧含量差下降d. 動靜脈血氧含量差增大27、下列哪項不是急性缺血血氧行腦病的臨床表現(xiàn):（ ）a. 精神行為的異常c. 意識障礙b. 腦膜刺激征 頭痛 惡

11、心 嘔吐d. 一側上下肢癱瘓28、患者男性，46 歲，因突發(fā)意識障礙 4 小時入院，病前有飲酒史，既往史無特殊，查體：生命征平穩(wěn)，呼氣含酒味，心肺腹未見異常，四肢均可活動，肌力 5 級，肌張力適中，雙下肢病理征陰性，腦電圖、頭顱 ct 未見明顯異常，目前診斷主要考慮為:（ ）a. 急性缺血缺氧性腦病c. 急性酒精中毒性腦病b. 急性感染中毒性腦病d. 急性高血壓性腦病29、重癥肌無力的主要病理生理機制是:（ ）精品文檔 精品文檔a. 乙酰膽堿釋放量增多b. 乙酰膽堿量釋放減少c. 乙酰膽堿受體數(shù)目增多 d. 乙酰膽堿受體數(shù)目減少30、重癥肌無力與那種病合并存在:（ ）a. 小細胞肺癌c. 多發(fā)

12、性肌炎b. 甲狀腺功能亢進d. 胸腺肥大或胸腺瘤31、關于重癥肌無力下列哪項錯誤的:（a. 臨床特點為部分或全身骨骼肌疲勞）b. 癥狀常為晨輕暮重，重復活動后加重，休息后減輕c. 是一種獲得性自身免疫性疾病d. 騰喜龍試驗陰性32、關于多發(fā)性肌炎，下列哪項是不正確的：(a肌無力以四肢近端為主，常伴有肌力弱b. 咽喉肌亦可受累，眼外肌一般不受累)c. 僅少數(shù)伴有肌肉疼痛、壓痛、無客觀感覺缺失d. 血沉大多不快，血清 cpk 無明顯增高33、下列哪項不屬于重癥肌無力危象的治療原則:（）a. 大劑量糖皮質激素療法c. 大劑量丙種球蛋白b. 大劑量抗膽堿酯酶藥物療法d. 血漿置換34、男性，10 歲，

13、2 天前淋雨后咳嗽，今突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，頭痛，嘔吐，煩躁不安，體征：雙瞳縮小，對光反射遲鈍，肌張力增高，病理征可疑，血常規(guī)示1510/l ，中性粒細胞 90%，csf 檢查蛋白質升高，ast 升高，eeg 異常。下列哪種疾病可能性大:（ ）a. 腦膿腫b. 流行性異型腦炎d. 傷寒c. 急性感染中毒性腦病35、對于高血壓腦病正確的描述是:（a. 是屬于急性不可逆性腦組織病理損害b. 是腦血管持久痙攣的結果）c. 與兒茶酚胺的大量釋放有關精品文檔 精品文檔d. 高血壓患者才能發(fā)病36、女性，65 歲，高血壓患者，2 小時前突發(fā)頭痛，惡心，嘔吐，出汗，測血壓為 200/120mmhg，無神經(jīng)系統(tǒng)陽性

14、體征，最先采取的措施是：( )a. eeg 檢查b. 頭顱 ct 檢查d、降血壓c腰穿 csf 檢查37、關于高血壓腦病，下列哪項是不正確的:（ ）a. 可導致急性腦循環(huán)障礙b. 血壓急驟升高可導致本病的發(fā)作c. 血壓的絕對值在疾病的發(fā)作上無固定一致標準d. 需要迅速將血壓降至 140/90mmhg 以下38、壓頸試驗旨在的檢查：（ ）a. 小腦病變b. 大腦病變c. 脊髓疾病有無椎管阻塞 d. 周圍神經(jīng)疾病39、下列哪項不能作為腰穿時穿刺點選擇的椎間隙：( )a. 腰 1-腰 2 椎間隙c腰 3-腰 4 椎間隙b. 腰 2-腰 3 椎間隙d. 腰 4-腰 5 椎間隙40、下列哪個反射對應的脊

15、髓節(jié)段錯誤：( )a肱二頭肌反射頸 5-6 b. 肱三頭肌反射頸 6-7c. 膝反射腰 2-4d. 跖反射骶 3-441、下列哪項不屬于病理反射：（ ）a. babinski 征b. oppenheim 征d. brudzinski 征c. chaddock 征42、一患者呼之不應，壓眶有反應，呼吸平穩(wěn)，腹壁反射消失，瞳孔對光反射及腱反射存在，其意識狀態(tài)為：( )a清醒b. 嗜睡c. 淺昏迷d. 中昏迷43、運動性失語，病變在優(yōu)勢半球的：( )a額下回后部b. 中央前回下部精品文檔 精品文檔c. 顳上回后部d. 顳中回后部44、感覺性失語，病變在優(yōu)勢半球的：( )a額下回后部c. 顳上回后部b

16、. 中央前回d. 顳中回后部45、一側眼球固定于外展位，病損神經(jīng)可能是該側：（ ）a. 滑車神經(jīng)c. 展神經(jīng)b. 動眼神經(jīng)d. 眼球不能內收46、一側動眼神經(jīng)麻痹時不會出現(xiàn)：( )a眼瞼下垂 b. 眼球不能內收c. 瞳孔擴大，光反射消失 d.眼球不能外展47、右眼直接對光反射存在，間接對光反射消失，病變在：（ ）a左側視神經(jīng)b.右側動眼神經(jīng)c右側三叉神經(jīng)眼支d.左側三叉神經(jīng)眼支48、左眼直接及間接對光反射均消失，病變在：（ ）a左側視神經(jīng)b. 右側視神經(jīng)c左側動眼神經(jīng)d. 左側三叉神經(jīng)眼支49、brown-seqard 綜合征中，下列所述何者不正確：（ ）a對側受損平面以下上運動神經(jīng)元癱瘓b同

17、側受損平面以下深感覺缺失c同側相應節(jié)段感覺異常d對側受損平面以下痛溫覺障礙50、下列哪項不是上運動元癱瘓等特點：（ ）a肌張力增高c病理征陽性b.腱反射亢進d.以肌群癱瘓為主三、判斷題：1、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛為閃電樣疼痛，每次發(fā)作時間僅數(shù)秒鐘至 2 分鐘，常伴有其他顱神經(jīng)麻痹的癥狀和體征。（ - ）精品文檔 精品文檔2、多發(fā)性神經(jīng)病是指主要表現(xiàn)為四肢對稱性末梢型感覺障礙、下運動神經(jīng)元癱瘓及自主神經(jīng)障礙的臨床綜合征。（ + ）3、腦血栓形成最常見的病因為腦動脈粥樣硬化。（ + ）4、腦出血多在活動時發(fā)病，逐漸出現(xiàn)肢體無力等神經(jīng)系統(tǒng)定位癥狀和體征，多在 1 周后達高峰。（ - ）（ + ）（ + ）

18、（ + ）5、蛛網(wǎng)膜下腔出血病人的主要體征為腦膜刺激征。6、震顫性麻痹病人肌張力呈齒輪樣增高。7、多發(fā)性硬化是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病。8、偏頭痛發(fā)作時口服非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥有效。9、有無偏癱是區(qū)別蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血的重要體征。10、卡馬西平片是治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物。（ + ）（ + ）（ + ）11、中樞性癱瘓表現(xiàn)為肌張力降低、腱反射下降、病理征陰性。 （ - ）12、近期頻繁的 tia 是腦梗死的高危因素。 （ + ）13、癲癇持續(xù)狀態(tài)是指癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識尚未恢復又頻繁再發(fā)，或癲癇發(fā)作持續(xù) 30 分鐘以上不自行停止。 （ + ）14、腦電圖是腦生物電活動的檢測技術，能反映腦的功

19、能狀態(tài)。 （ + ）15、患者處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒，雖在強烈刺激性可被喚醒，但很快又再入睡，醒時答話含糊或答非所問，提示該患者神志呈嗜睡。16、頭痛時有發(fā)熱、腦膜刺激征，常見于各類腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血，作腰椎穿刺行腦脊液檢查有助于鑒別。 （ + ）（ - ）17、腰椎穿刺見均勻血性腦脊液可明確診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。 （ - ）18、小腦蚓部協(xié)調軀干肌平衡，小腦半球支配同側肢體共濟運動。（ + ）19、脊髓辦半切損傷時，受損節(jié)段平面以下同側深感覺障礙，對側痛溫覺障礙，稱脊髓半切綜合征。（ + ）20、腰椎穿刺的常規(guī)部位首選第 34 腰椎棘突間隙。（ + ）21、引起顱內壓增高與腦疝的出血量，

20、可因出血速度、代償功能、原發(fā)性腦損傷的輕重等而異。一般成人幕上 20ml，幕下 10ml 即有可能形成腦疝，絕大多數(shù)屬急性型，需手術治療。（ + ）22、絕大多數(shù)高血壓性腦出血發(fā)生在基底節(jié)的殼核及內囊區(qū)。（ + ）23、重癥肌無力是一種神經(jīng)-肌肉傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾?。?+ ）精品文檔 精品文檔24、腦出血患者由于出血、水腫等均會導致顱內壓力增高，所以凡是腦出血患者入院時均需要脫水降顱壓治療。（ ）25、深反射減弱或消失是上運動神經(jīng)元癱瘓額一個重要體征。( )26、基底節(jié)區(qū)基本結構包括豆狀核、尾狀核、丘腦、內囊及外囊區(qū)。( )27、腦膜刺激征包括 kerning 征、brudzinsk

21、i 征、romberg 征。28、所有眼內外肌里面，有且僅有外直肌受外展神經(jīng)支配。29、內囊病損則必然出現(xiàn)中樞性的面舍癱及肢體偏癱。30、引出 chaddock 征提示錐體束損害。（ ）（ ）（ ）（ ）31、中樞性癱瘓較全面，包括額紋消失、同側眼瞼閉合不全、同側鼻唇溝變淺、口角向對側歪斜、伸舌右偏，周圍性癱瘓雙側額紋對稱存在，僅雙眼平面以下出現(xiàn)癱瘓。（ ）32、患者出現(xiàn)四肢癱瘓，提示病變部位至少位于頸膨大或以上。 （ ）33、一側錐體束受損，不引起病損部位以上以柔的癱瘓。（ ）34、運動性失語病變部位位于額下回后部，感覺性失語病變部位位于顳下回后部。 （ ）35、下運動神經(jīng)元癱瘓?zhí)攸c是肌張力降低、腱反射減弱或消失，肌肉萎縮，無病理反射。（ ）36、出現(xiàn)閉鎖綜合征提示病變位于中腦。（ ）37、根據(jù)覺醒改變程度可將意識障礙分為意識模糊、嗜睡、譫妄、昏睡、淺昏迷、中昏迷、深昏迷。（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）38、癲癇大發(fā)作及小發(fā)作都是原發(fā)性癲癇。39、癲癇發(fā)作時應迅速喂入抗癲癇藥物。40、腦出血病人出現(xiàn)昏迷加深與瞳孔不等大提示為腦疝形成。41、腦出血的病因最主要的是高血壓及動脈粥樣硬化。42、蛛