多重耐藥考試試題

1、2019 年多重耐藥菌知識培訓試題科室：姓名：一、判斷題（共10 題，每題 2 分）1、多重耐藥菌定義中的“耐藥”不包括天然耐藥，僅指獲得性耐藥（ 2、對一類抗菌藥物中其中任何一種耐藥定義為該類耐藥（3、青霉素、頭孢菌素、碳青霉烯類均為單獨一類（）4、mdr 包含 xdr、pdr（ ）成績：）5、多重耐藥菌感染主要的危險因素不包括危重患者入住icu（ ）6、 多重耐藥菌感染患者由病區(qū)護士長負責監(jiān)督病區(qū)內(nèi)的多重耐藥菌患者隔離措施的落實。 （ ）7、 腸道感染者或攜帶者應隔離至癥狀好轉(zhuǎn)、 治愈或連續(xù)三次標本 （每次間隔 24 小時）培 養(yǎng)均陰性，方可解除隔離。 （ ）8、 應對多重耐藥菌感染和定植

2、患者實施隔離措施，首選單間隔離，也可以將同類 mdro 感染者或定植者安置在同一房間。 （ ）9、多重耐藥菌主要是通過手接觸傳播的。 （ ）10、多重耐藥菌感染患者或定植患者使用的餐具不必丟棄， 應做到個人專用、 不使用他人的 餐具或與人共用餐具。 （ ）二、填空題（共 9 題，每空 2 分）1、在實施診療護理操作中，應當嚴格執(zhí)行。有可能與患者大面積接觸或受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時，應加及（）。2、 臨床微生物實驗室應當至少 ( ) 向全院公布次臨床常見分離細菌菌株及其藥敏情況，包 括全院和重點部門多重耐藥菌的檢出變化情況和感染趨勢等。3、 接觸隔離標識為 ( )，可在病房、床旁

3、或病人腕帶等處使用隔離標識。4、使用過的抹布、拖布必須消毒處理用 ( )含氯消毒劑作用 ( )分鐘。5、 應盡量減少與 mdro 感染或定植者接觸的醫(yī)務人員數(shù)量； 最好限制每班診療患者為醫(yī)生、 護士各 ( ) 人，所有診療盡可能由他們完成，包括標本的采集6、 mdro 定植，不需要治療，但要執(zhí)行 ()預防控制措施。7、臨床常見多重耐藥菌有( ) （cre），包括產(chǎn) ndm-1和 kpc 的腸桿菌科細菌、 耐碳青霉烯類鮑曼不動桿菌 （cr-ab）、多重耐藥銅綠假單胞菌 （ mdr-pa）等8、對多重耐藥菌感染或定植患者經(jīng)常接觸的物體、設施設備表面，每天清潔消毒不少于 ( ) 次，被患者血液、體液

4、污染時應當立即消毒。9、臨床科室根據(jù)耐藥菌檢出結(jié)果， 必須執(zhí)行 ( 三、名詞解釋（共4，每題 5 分）1、多重耐藥菌：)和接觸隔離防控措施。-2、廣泛耐藥菌：3、mdro 定植：4、全耐藥菌：四、簡答題（共 4 題，每題 20 分） 1、mdro 防控需要多部門協(xié)作相關部門有哪些？2、多重耐藥菌是通過什么方式傳播的？預防和控制多重耐藥菌傳播的措施有哪些？-判斷題：1-5 6-10 填空題：1、手衛(wèi)生穿隔離衣佩戴防護面罩 2、 每半年3、 藍色標識3、 500mg/l 303、 一4、 接觸隔離5、 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（ mrsa）耐萬古霉素腸球菌 （ vre）產(chǎn)超廣譜 - 內(nèi)酰胺酶（es

5、bls）的細菌耐碳青霉烯腸桿菌科細菌（ cre）8、 28、 標準預防名詞解釋：1、多重耐藥菌（ multiple drug resistant organism ，mdro）是指對三類或三類以上結(jié)構(gòu)不同（作用機制不同）抗菌藥物同時耐藥（每類中一種或一種以上）的細菌。2、廣泛耐藥菌（ extensive drug resistant organism ， xdro）指細菌對常用抗菌藥物幾 乎全部耐藥， 革蘭陰性桿菌僅對黏菌素和替加環(huán)素敏感， 革蘭陽性球菌僅對糖肽類和利奈唑胺敏感。3、 mdro 定植是指在患者送檢的臨床微生物學樣本中分離出 mdro,但沒有感染的臨床表現(xiàn)， 如發(fā)熱、膿腫等，排除

6、污染，即判定為定植。定植可以在呼吸道、皮膚、開放的傷口等部位發(fā)現(xiàn)。 mdro 定植，不需要治療，但要執(zhí)行接觸隔離預防控制措施。4、全耐藥菌（ pan-drug resistant organism ， pdro）是指對目前所做的所有體外藥敏試 驗藥物全部耐藥的細菌。簡答題：1、 mdro 防控需要多部門協(xié)作相關方有醫(yī)務處、護理部、醫(yī)院感染管理科、臨床微生物實驗室、藥學部、信息管理處、總務處、設備處、醫(yī)院其他行政部門、醫(yī)務人員、保潔人員、患者和家屬。2、主要是接觸傳播方式，如通過：污染的手污染的醫(yī)療用品污染的醫(yī)療器械防控措施： 加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生 嚴格實施隔離措施， 必須進行接觸隔離， 首選單間隔離， 也可以將同類多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間。 不能將多重耐藥菌感染患者或者定植患者與氣管插管、 深靜脈留置導管、 有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置 在同一房間