局部血液循環(huán)障礙習(xí)題

1、第一章局部血液循環(huán)障礙一、名詞解釋1. 檳榔肝(nutmeg liver)答案：a慢性肝淤血；b肝細(xì)胞萎縮和脂肪變性；c肝切面呈檳榔狀花紋。2. 心衰細(xì)胞(heart failure cell)答案：a左心衰竭；b肺泡腔內(nèi)；c含有鐵血黃素的巨噬細(xì)胞。3. 血栓形成(thrombosis)答案：a活體的心臟活血管腔內(nèi)；b血液成分凝固；c形成固體質(zhì)塊的過程。4. 混合血栓(mixed thrombus)答案：a延續(xù)性血栓的體部；b由血小板小梁、纖維蛋白、白細(xì)胞和紅細(xì)胞組成；c呈褐色與 灰白色條紋狀。5. 透明血栓(hyaline thrombus)答案：a循環(huán)血管腔內(nèi)；b由纖維蛋白構(gòu)成；c見于彌散

2、性血管內(nèi)凝血(DIC)o6. 栓塞(embolism)答案：a循環(huán)血液中；b異常物質(zhì)隨血液流動(dòng)；c阻塞血管腔的過程。7. 梗死(infarct)答案：a動(dòng)脈血流中斷；b無有效側(cè)支循環(huán)；c局部組織缺血性壞死。二、判斷題1弓I起貧血性梗死的原因是動(dòng)、靜脈同時(shí)受阻。答案：錯(cuò)誤2. 透明血栓是由纖維蛋白和血小板構(gòu)成的。答案：錯(cuò)誤3. 脾靜脈血栓脫落可以引起肺動(dòng)脈栓塞。答案：錯(cuò)誤4. 混合血栓又稱為層狀血栓。答案：正確5脾、腎、腸易發(fā)生貧血性梗死。答案：錯(cuò)誤6透明血栓又稱微血栓，主要由血小板構(gòu)成。答案：錯(cuò)誤三、選擇題（一）A型題（最佳選擇題，每題僅有一個(gè)正確答案）1. 心衰細(xì)胞見于A. 左心衰竭時(shí)肺泡腔

3、內(nèi)B. 右心衰竭時(shí)肺泡腔內(nèi)C. 肺水腫時(shí)肺泡腔內(nèi)D. 肝淤血時(shí)肝臟內(nèi)E. 脾淤血時(shí)脾臟內(nèi)答案：A2. 靜脈性充血時(shí)局部靜脈血液回流A. 增多B. 減少C. 不變D. 增多和減少交替進(jìn)行E. 減少，同時(shí)伴有左心衰竭答案:B3. 右心衰竭引起淤血的器官主要是A. 肺、肝及胃腸道B. 肺、腦及胃腸道C. 肝、脾及胃腸道D. 腎、肺及胃腸道E. 脾、肺及胃腸道答案：C4. 肺淤血時(shí)肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)胞質(zhì)中含有棕黃色色素顆粒的巨噬細(xì)胞稱為A. 支氣管黏膜上皮細(xì)胞B. 肺泡上皮細(xì)胞C. 異物巨細(xì)胞D. 單核細(xì)胞E. 心衰細(xì)胞答案：E5. 延續(xù)性血栓的形成順序?yàn)锳. 白色血栓、混合血栓、紅色血栓B. 混合血栓、紅

4、色血栓、白色血栓C. 紅色血栓、白色血栓、混合血栓D. 混合血栓、白色血栓、紅色血栓E. 紅色血栓、混合血栓、白色血栓答案:A6血腫被肉芽組織所代替，這種現(xiàn)象稱為A. 纖維化B. 機(jī)化C. 肉芽腫形成D. 結(jié)締組織透明變性答案：B7. 靜脈石是指A. 靜脈血栓B. 靜脈血栓機(jī)化C. 靜脈血栓鈣鹽沉積D. 靜脈內(nèi)鈣鹽沉積E. 靜脈內(nèi)膽鹽沉積答案：C8. 機(jī)化的血栓中形成與原血管腔相互溝通的新生血管，使部分血流得以恢復(fù)，這種現(xiàn)象稱為A. 血栓脫落B. 側(cè)支循環(huán)形成C. 血栓機(jī)化D. 血栓硬化E. 再通答案：E9. 最常見的栓子是A. 血栓B. 脂肪C. 空氣D. 羊水E. 寄生蟲答案:A10. 容

5、易發(fā)生出血性梗死的器官是A. 心B. 腎C. 腦D. 腸答案：D11. 梗死灶的形狀取決于A. 該器官的血管分布B. 壞死灶的大小C. 梗死灶內(nèi)的含血量D. 壞死的類型E. 側(cè)支循環(huán)的建立答案：A12. 檳榔肝可發(fā)展為A. 壞死后性肝硬化B. 門脈性肝硬化C. 色素性肝硬化D. 膽汁性肝硬化E. 淤血性肝硬化答案：E13. 檳榔肝的特點(diǎn)不包括A. 肝細(xì)胞脂肪變性B. 肝細(xì)胞萎縮C. 膽小管增生D. 肝小葉中央靜脈和肝竇擴(kuò)張充血E. 肉眼觀察切面呈紅黃相間的花紋答案：C14. 下列哪種因素與血栓形成無關(guān)？A. 血管內(nèi)膜炎B. 血流緩慢C. 血小板數(shù)目增多D. 纖維蛋白溶解產(chǎn)物答案：D15血栓對(duì)機(jī)

6、體的不利影響不包括A. 阻塞血管B. 阻塞血管破口，止血C. 栓塞D. 心瓣膜變形E. DIC,并引起廣泛出血和休克答案：B16.血栓的結(jié)局不包括A. 梗死B. 溶解、吸收C. 鈣化D. 機(jī)化E. 再通答案：A（二）X型題（多選題，每題可有一個(gè)至五個(gè)答案）1慢性肺淤血的病理變化叮有A. 肺毛細(xì)血管擴(kuò)張B. 肺泡腔內(nèi)水腫液C. 肺泡隔塵細(xì)胞D. 肺泡腔內(nèi)心衰細(xì)胞E. 肺間質(zhì)纖維化答案:ABDE2. 靜脈系統(tǒng)來源的血栓栓子可引起A. 心肌梗死B. 腦梗死C. 肝梗死D. 肺動(dòng)脈主干栓塞E. 肺出血性梗死答案：DE3. 下列哪些器官可發(fā)生出血性梗死?A腎B. 心C. 肺D. 小腸E. 腦答案：CD4

7、. 透明血栓可出現(xiàn)于A. 微動(dòng)脈B. 毛細(xì)血管C. 小動(dòng)脈D. 微靜脈E. 小靜脈答案：ABD5 混合血栓的構(gòu)成成分有A. 白細(xì)胞B. 血小板C. 紅細(xì)胞D. 纖維蛋白E. 巨噬細(xì)胞答案：ABCD6 血栓形成的條件是A. 血流緩慢B. 心血管內(nèi)膜的損傷C. 凝血因子激活引起血液凝固性增加D. 血液形成旋渦E. 纖維蛋白溶解系統(tǒng)的激活答案：ABCD7. 血栓的結(jié)局有A. 阻塞血管B. 軟化、溶解、吸收C. 栓塞D. 機(jī)化E. 鈣化答案：BDE8. 栓塞的類型包括A. 空氣栓塞B. 血栓栓塞C. 脂肪栓塞D. 寄生蟲及蟲卵栓塞答案：ABCD9. 出血性梗死發(fā)生的條件是A. 嚴(yán)重淤血B. 雙重血液供

8、應(yīng)或血管吻合支豐富C. 組織疏松D. 動(dòng)脈血液供給中斷E. 高度水腫答案：ABCD答案：CD四、問答題1. 簡(jiǎn)述淤血的原因、病變及其結(jié)局。答案：(1)淤血的原因：靜脈受壓；靜脈阻塞；心力衰竭。(2)病變:1)肉眼: 淤血組織、器官體積增大；呈暗紅色皮膚出血時(shí)發(fā)纟甘，溫度下降；2)鏡下：毛細(xì)血 管、小靜脈擴(kuò)張，充血；有時(shí)伴水腫；實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性。(3)結(jié)局：淤血時(shí)間短可以恢復(fù)正常；淤血時(shí)間長(zhǎng)則組織器官缺氧、代謝產(chǎn)物堆積致淤血性水腫、體積增 大、淤血性硬化。2. 簡(jiǎn)述血栓形成的條件及其對(duì)機(jī)體的影響答案：(1)形成條件：心血管內(nèi)膜的損傷；血流狀態(tài)的改變；血液凝固性增高。（2 ）對(duì)機(jī)體的影響:1）有利的一

9、面：防止出血；防止病原微生物擴(kuò)散。2）不利的一 面：血栓阻塞血管可引起組織的缺血、發(fā)生壞死； 血栓脫落形成栓子引起廣泛出血等 嚴(yán)重后果。3. 簡(jiǎn)述栓塞的類型及其產(chǎn)生的后果。答案：（1）栓塞的類型：血栓栓塞；氣體栓塞；脂肪栓塞；其他，如寄生蟲 及其蟲卵栓塞，腫瘤細(xì)胞栓塞等。（2）后果：肺動(dòng)脈栓塞，可致肺出血性梗死，甚至 急性呼吸衰竭、心里衰竭而死亡；腦動(dòng)脈栓塞，可致腦梗死，呼吸中樞核心血管中樞的 梗死可 引起患者死亡；腎動(dòng)脈栓塞，可引起腎臟梗死；脾動(dòng)脈栓塞，可引起脾臟梗死；腸系膜動(dòng)脈栓塞，可致腸梗死，濕性壞疽形成;肝動(dòng)脈栓塞,可引起肝梗死等。4. 描述梗死的病理變化。答案：（1）貧血性梗死：1）

10、肉眼：外觀呈錐體形，灰白色；切面呈扇形；邊 界清 楚；尖部朝向器官中心，底部靠近器官表面；梗死周邊可見充血、出血帶。2）鏡 下： 梗死區(qū)為凝固性壞死（腦為液化性壞死）；梗死邊緣有多少不等的中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)；梗死 邊緣有充血和出血等。（2）出血性梗死：1）肉眼：梗死區(qū)呈暗紅色或紫褐色； 有出血； 失去光澤，質(zhì)地脆弱；邊界較清；肺的出血性梗死的底部靠近肺膜、尖部指向肺門的錐 形病灶。2）鏡下：梗死區(qū)為凝固性壞死；梗死區(qū)及邊緣有明顯的充血和出血；梗死邊緣 有多少不等的中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)等。5. 簡(jiǎn)述血栓形成、栓塞、梗死三者相互關(guān)系。答案：（1）概念：1）血栓形成：活體的心臟或血管腔內(nèi)；血液成分凝固；形成固

11、體質(zhì) 塊的過程。2）栓塞：循環(huán)血液中；異常物質(zhì)隨血液流動(dòng)；阻塞血管腔的過程。3）梗 死：動(dòng)脈阻塞；側(cè)支循環(huán)不能代償；局部組織缺血性壞死。（2）三者相互關(guān)系：血栓形 成一血栓一栓塞一梗死（無足夠側(cè)支循環(huán)時(shí)發(fā)生）第二章細(xì)胞、組織的適應(yīng)和損傷、名詞解釋1 萎縮答 案： d間質(zhì)增 生。2化生答答安-a鈣磷代謝障礙；b正常組織；c固體鈣鹽蓄積；d肺、腎、7 壞死(n ecrosis)答案：a鈣磷代謝障礙；b正常組織；C固體鈣鹽蓄積；d肺、腎、8.壞疽(ga ngrene)答安.a大范圍壞死；b腐敗菌感染；c與外界相通的組織、器官;d分干性，濕性，氣性三種。9.機(jī)化(organization )/W答案：

12、肉芽組織；b吸收、取代壞死物或其他異物。/W(atrophy)a發(fā)育正常；b細(xì)胞、組織或器官體積縮小；c實(shí)質(zhì)細(xì)胞體積縮小或數(shù)量減少；(metapalsia)a一種分化成熟的細(xì)胞；b刺激因素作用；c轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟細(xì)胞的過種d發(fā)生于同源性細(xì)胞；e未分化細(xì)胞向另一種分化3. 虎斑心(tigroid heart)答案：a心肌脂肪變性；b左心室內(nèi)膜下心肌和乳頭??；c黃色條紋與暗紅色心肌相間；d似虎皮斑紋。4. 透明變性答案：a細(xì)胞內(nèi)、纖維結(jié)締組織或細(xì)動(dòng)脈壁；b蛋白質(zhì)沉積和蛋白變性等；cHE染 色呈均質(zhì)、粉染至紅染。5. 心衰細(xì)胞(heart failure cell)答案：a左心衰竭肺淤血；b肺內(nèi)

13、出現(xiàn)含有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞。6. 轉(zhuǎn)移性鈣化10 凋亡（即 optosis）答案：a活體內(nèi)；b單個(gè)或小團(tuán)細(xì)胞死亡；c死亡細(xì)胞的質(zhì)膜不破裂，細(xì)胞不自溶；d無急 性炎反應(yīng)。二、判斷題1腦的萎縮都是病理性原因引起的。答案：錯(cuò)誤2. 只要消除刺激因子，損傷都可以恢復(fù)。答案：錯(cuò)誤3. 萎縮的基本病變是實(shí)質(zhì)細(xì)胞的體積縮小和（或）數(shù)量減少。答案：正確4. 器官或組織的體積較正常小就是萎縮。答案：錯(cuò)誤5. 不論任何原因引起的器官體積增大，都稱為肥大。答案：錯(cuò)誤6. 化生既可以發(fā)生在同源細(xì)胞之間，也可以發(fā)生在異源細(xì)胞之間。答案：錯(cuò)誤7. 般來說，變性是細(xì)胞代謝障礙所致的可逆性病變。答案：正確8. 氣球樣變是細(xì)

14、胞水腫的一種形態(tài)學(xué)表現(xiàn)。答案：正確9心肌嚴(yán)重的脂肪變性稱為心肌脂肪浸潤(rùn)。答案：錯(cuò)誤10 透明變性可以是蛋白質(zhì)在細(xì)胞內(nèi)、間質(zhì)內(nèi)或細(xì)動(dòng)脈壁內(nèi)蓄積的形態(tài)學(xué)表現(xiàn)答案：正確11 脂褐素的本質(zhì)是未被消化的細(xì)胞器碎片殘?bào)w。 答案：正確12 壞死物或其他異物被纖維化的過程就是機(jī)化。 答案：正確13 壞死組織或異物被纖維組織包繞的過程稱包裹。 答案：正確三、選擇題（一）A型題（最佳選擇題，每題僅有一個(gè)正確答案）1. 下列哪種病變不屬于細(xì)胞、組織的適應(yīng)性變化？A. 肥大B. 增生C. 發(fā)育不全D. 化生答案：C2. 細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)下列哪種色素表示細(xì)胞萎縮？A. 膽色素B. 瘧色素C. 脂褐素D. 含鐵血黃素答案：C3

15、. 下列哪種情況不屬于化生？A. 柱狀上皮改變?yōu)橐菩猩掀. 移行上皮改變?yōu)轺[狀上皮C. 成纖維細(xì)胞改變?yōu)楣悄讣?xì)胞D. 成纖維細(xì)胞變?yōu)槔w維細(xì)胞答案：D4. 細(xì)胞缺氧時(shí)最常見的變化是A. 內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張B. 核糖體脫落C. 線粒體腫脹D. 溶酶體增多答案:C5. 下列細(xì)胞器中對(duì)氧最敏感的是A. 溶酶體B. 線粒體C. 內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D. 咼爾基器答案：B6. 缺氧時(shí)細(xì)胞最先出現(xiàn)的變化是A. 細(xì)胞形態(tài)B. 細(xì)胞代謝C. 細(xì)胞功能D. 細(xì)胞器形態(tài)答案：B7. 細(xì)胞水腫，電鏡下的形態(tài)改變是A. 溶酶體增大，增多B. 線粒體悄增多C. 微絨毛增多D. 線粒體及內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腫脹答案：D8. 最易發(fā)生脂肪變性的器官是A. 心

16、B. 肝C. 腎D. 肺答案：B9. “虎斑心”是指心肌細(xì)胞已發(fā)生下列哪種病變的肉眼形態(tài)改變?A. 水腫B. 脂肪變性C. 黏液變性D. 淀粉樣變性答案:B10.=積于細(xì)胞質(zhì)內(nèi)的脂肪可被下列哪種染色染成橘紅色?A. 剛果紅染色B. 蘇丹III染色C. 娥酸染色D. PAS染色答案：B動(dòng)脈細(xì)胞壁的透明變性又稱A. 微小動(dòng)動(dòng)脈瘤形成B. 細(xì)動(dòng)脈栓塞C. 細(xì)動(dòng)脈透明血栓形成D. 細(xì)動(dòng)脈碩化答案：D12. 下列病變均可發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化，除外A. 血吸蟲病時(shí)的蟲卵結(jié)節(jié)B. 結(jié)核病時(shí)的干酪樣壞死C. 結(jié)締組織的透明變性D. 維生素D攝入過多的胃黏膜答案：D13. 最能代謝細(xì)胞壞死的三種改變時(shí)A. 核膜破

17、裂、核碎裂、胞質(zhì)濃縮B. 核溶解、胞質(zhì)少和胞膜破裂C. 核溶解、胞質(zhì)濃縮和胞膜破裂D. 核固縮、核碎裂、核溶解答案：D14. 光鏡下見細(xì)胞核縮小，染色質(zhì)凝聚，呈深藍(lán)色的是A. 核碎裂B. 核分裂C. 核固縮D. 核溶解答案：C15液化性壞死可發(fā)于下列哪個(gè)器官A. 心B. 肝C. 脾D. 腦答案:D16. 凝固性壞死的組織學(xué)特點(diǎn)是A. 核碎片常見B. 細(xì)胞膜破裂C. 細(xì)胞、組織輪廓?dú)埩鬌. 間質(zhì)膠原纖維崩解答案:C17. 干酪樣壞死是下列哪種疾病的特征性病變?A. 病毒感染B. 細(xì)菌感染C. 結(jié)核病D. 寄生蟲病答案：C18. 關(guān)于壞疽的敘述下列哪項(xiàng)是不正確的?A. 常見于四肢末端B. 常呈黑褐

18、色C. 與周圍組織分界清楚D. 全身中毒癥狀明顯答案：D19. 濕性壞疽多見于外界相通的哪些臟器?A. 小腸、肺、子宮B. 膽囊、肝、胰C. 腎、輸尿管、膀胱D. 食管、胃、腸答案：A20. 液化性壞死最常發(fā)生于A. 心B. 肝C. 腦D. 腎答案：C21關(guān)于凋亡，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A. 凋亡的發(fā)生與基因調(diào)節(jié)有關(guān)B. 活體單個(gè)細(xì)胞或小團(tuán)細(xì)胞的死亡C. 細(xì)胞質(zhì)膜破裂，核也破裂D. 無急性炎反應(yīng)答案：C22.下述細(xì)胞死亡方式中，哪一種可以發(fā)生在生理狀況下?A. 液化性壞死B. 凝固性壞死C. 凋亡D. 變態(tài)反應(yīng)所致壞死答案：C（二）X型題（多選題，每題可有一個(gè)至五個(gè)答案）1. 易發(fā)生化生的組織有A

19、. 上皮組織B. 神經(jīng)組織C. 肌肉組織D. 纖維組織E. 骨組織答案：A、D2. 凋亡的病理特點(diǎn)有A. 細(xì)胞質(zhì)膜不破裂答案:B. 細(xì)胞不自溶C. 無炎反應(yīng)D. 必有凋亡小體形成E. 凋亡小體被巨噬細(xì)胞吞噬、降解答案：ABCDE四、問答題1試述肝脂肪變性的原因、發(fā)病機(jī)制、病理變化。答案：（1）原因：缺氧、感染、中毒、缺乏營(yíng)養(yǎng)。（2）機(jī)制：1）肝細(xì)胞質(zhì)內(nèi)脂肪酸增多；2）三酰甘油合成增多；3）載脂蛋白減少。（3）病理變化：1）肉眼：肝大、邊緣鈍，色淡黃、質(zhì)較軟、油膩感；2）光鏡：肝細(xì) 胞體積大、胞質(zhì)內(nèi)有圓形或卵圓形空泡，可將核擠至一側(cè)，肝索紊亂，肝竇扭曲，狹窄乃至 閉塞。2. 簡(jiǎn)述壞死的基本病理變

20、化。答案：基本病變:1）核固縮、碎裂核和溶解；2）胞質(zhì)紅染，胞膜破裂，細(xì)胞解體；3）間質(zhì)內(nèi) 膠原纖維腫脹，崩解、液化，基質(zhì)解聚；4）壞死灶周圍或壞死灶內(nèi)有急性炎反應(yīng)。3. 變性與壞死有何關(guān)系？答案：壞死可由變性發(fā)展而來，壞死可使其周圍細(xì)胞發(fā)生變性。4. 壞死與凋亡在形態(tài)學(xué)上有何區(qū)別?壞死與凋亡的形態(tài)學(xué)區(qū)別凋亡壞死受損細(xì)胞數(shù)多少不一單個(gè)或小團(tuán)細(xì)胞質(zhì)膜常破裂不破裂細(xì)胞核固縮、裂解、溶解裂解細(xì)胞質(zhì)紅染或消散致密間質(zhì)變化膠原腫脹、崩解、液化、基質(zhì)解無明顯變化聚凋亡小體無有細(xì)胞自溶有無急性炎反應(yīng)有無修復(fù)一、名詞解釋1再生(regeneration )答案：a損傷周圍的同種細(xì)胞；b修補(bǔ)缺損。2. 肉芽組織

21、(granulation tissue)答案：a新生的毛細(xì)血管及纖維細(xì)胞；b炎細(xì)胞浸潤(rùn)；c肉眼：鮮紅色、顆粒狀、柔軟濕 潤(rùn), 形似鮮嫩的肉芽。3. 一期愈合答案：a條件：組織缺損少創(chuàng)緣整齊，無感染，無異物，創(chuàng)面對(duì)合嚴(yán)密的傷口;b形成瘢痕規(guī)則，整齊，小，線狀答案:二、判斷題1組織損傷修復(fù)后都可以完全恢復(fù)原有的組織結(jié)構(gòu)和功能答案：錯(cuò)誤2. 肌細(xì)胞屬永久性細(xì)胞。答案：錯(cuò)誤3. 靜止期細(xì)胞是指在生理狀態(tài)下處于G1期的細(xì)胞。答案：錯(cuò)誤4. 一般而言，幼稚組織比高分化組織的再生能力強(qiáng)。答案：正確5心肌細(xì)胞屬穩(wěn)定細(xì)胞。答案：錯(cuò)誤6. 腦的神經(jīng)細(xì)胞損傷后由神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞增生來修補(bǔ)完成。答案：正確7. 纖維性修復(fù)

22、必須通過肉芽組織的增生才能完成。答案：正確8. 瘢痕組織形成后對(duì)機(jī)體有利無害。答案：錯(cuò)誤9. 心肌梗死后及時(shí)治療，心肌細(xì)胞可完全再生。答案：錯(cuò)誤10. 黏膜糜爛常通過瘢痕修復(fù)來完成。11. 肉芽組織內(nèi)沒有神經(jīng)，因此用刀切也無感覺答案：錯(cuò)誤答案：正確三、選擇題（一）A型題（最佳選擇題，每題僅有一個(gè)正確答案）1. 下列細(xì)胞中哪種細(xì)胞的再生能力最強(qiáng)？A. 肝細(xì)胞B. 唾液腺C. 心肌細(xì)胞D. 消化道黏膜上皮細(xì)胞答案：D2. 下列哪種細(xì)胞不是不穩(wěn)定細(xì)胞？A. 移行上皮細(xì)胞B. 表皮細(xì)胞C. 淋巴造血細(xì)胞D. 肝細(xì)胞答案：D3. 下列那種病變或其進(jìn)一步發(fā)展與肉芽組織無關(guān)？A. 肺膿腫B. 血腫C. 血栓

23、5. 肉芽組織的結(jié)局是答案：DA. 填補(bǔ)缺損B. 纖維化C. 抗感染D. 能產(chǎn)生細(xì)胞外基質(zhì)答案：B7. 由肉芽組織生長(zhǎng)修復(fù)的傷口均稱為A. 一期愈合B. 二期愈合C. 傷口愈合D. 纖維性修復(fù)答案：D8. 下列哪項(xiàng)是傷口二期愈合的特點(diǎn)？A. 創(chuàng)面小B. 創(chuàng)面不潔、伴感染C. 肉芽組織少D. 形成瘢痕小答案：B（二）X型題（多選題，每題可有一個(gè)至五個(gè)答案）1關(guān)于不穩(wěn)定細(xì)胞的敘述，下列哪些是正確的？A. 經(jīng)常更新的細(xì)胞B. 損傷后不容易再生的細(xì)胞C再生能力強(qiáng)的細(xì)胞D. 再生能力弱的細(xì)胞E. 常見于黏膜被覆上皮細(xì)胞答案：ACE2. 下列細(xì)胞中屬穩(wěn)定細(xì)胞的有A. 肝細(xì)胞B. 復(fù)層扁平上皮C. 黏膜柱狀

24、上皮細(xì)胞D. 骨細(xì)胞E. 汗腺上皮細(xì)胞答案：AE3. 肉芽組織中成纖維細(xì)胞的特點(diǎn)是A. 細(xì)胞體積大B. 電鏡下胞質(zhì)內(nèi)有豐富的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C. 可以分泌前膠原蛋白D. 胞核大、淡染E. 細(xì)胞成熟后可演變?yōu)槔w維細(xì)胞答案：ABCDE4. 肉芽組織在傷口修復(fù)過程中的主要功能有A. 抗感染B. 保護(hù)創(chuàng)面C. 填平傷口D. 縮小創(chuàng)面E. 機(jī)化壞死組織答案：ABCDE5. 肉芽組織成熟的標(biāo)志有A. 間質(zhì)內(nèi)的水分逐漸吸收、減少B. 炎細(xì)胞逐漸減少，最后消失C. 間質(zhì)內(nèi)水分逐漸增多D. 部分毛細(xì)血管腔閉塞、數(shù)目減少，部分改建為小血管E. 成纖維細(xì)胞逐漸演變?yōu)槔w維細(xì)胞答案:ABDE6. 二期愈合移一期愈合比較，其不

25、同點(diǎn)是A. 壞死組織多B. 傷口大C. 形成的瘢痕大D. 炎反應(yīng)明顯E. 愈合時(shí)間較長(zhǎng)答案：ABCDE四、問答題1. 簡(jiǎn)述肉芽組織的肉眼與鏡下特點(diǎn)、功能及轉(zhuǎn)歸。答案：a肉眼：鮮紅色、顆粒狀、柔軟、濕潤(rùn)，嫩；b鏡下：大量新生的毛細(xì)血管、成纖維細(xì)胞及各種炎細(xì)胞;C功能：抗感染，保護(hù)創(chuàng)面；填平創(chuàng)口或其他組織缺損；機(jī)化或包裹壞死組織、血栓、炎性滲出物或其他異物;d結(jié)局:間質(zhì)的水分逐漸吸收、減少，炎細(xì)胞減少并消失,部分毛細(xì)血管腔閉塞,失，少數(shù)毛細(xì)血管改建為小動(dòng)脈和小靜脈，成纖維細(xì)胞變?yōu)槔w維細(xì)胞，肉芽組織最后形成瘢 痕組織等。第四章炎癥一、名詞解釋1 滲出(exudation)答案：a炎癥局部組織；b血管

26、內(nèi)的液體和細(xì)胞成分；c進(jìn)入組織間隙、體腔和黏膜表 面等。2. 趨化作用(chemotaxis)答案：_ a白細(xì)胞；b向著化學(xué)刺激物；c定向移動(dòng)。3. 炎癥介質(zhì)(inflammatorymediator)答案：a介導(dǎo)炎癥反應(yīng)；b化學(xué)因子；c來自血漿和細(xì)胞。4 敗血癥(septicemia)答案：a血液中查到細(xì)菌，并大量繁殖和產(chǎn)生毒素；b有全身中毒癥狀。5 膿毒敗血癥(pyemia)答案：a化膿性細(xì)菌；b敗血癥；c多發(fā)性化膿灶。6蜂窩織炎(phlegm onor cellulitis)答案：a疏松結(jié)締組織；b彌漫性；c化膿性炎；d溶血性鏈球菌感染。7膿腫(abscess)答案：a限局性；b化膿性炎

27、；c組織發(fā)生溶解壞死8肉芽腫(granuloma )答案：a巨噬細(xì)胞、上皮樣細(xì)胞及多核巨細(xì)胞；b浸潤(rùn)和增生；c境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。二、判斷題1 炎癥的核心是血管反應(yīng)。答案：正確2. 炎癥是防御反應(yīng)，對(duì)機(jī)體無害。答案：錯(cuò)誤3. 白細(xì)胞邊集和粘附是白細(xì)胞游出的前提。答案：正確4. 葡萄球菌和鏈球菌感染以淋巴細(xì)胞滲出為主。答案：錯(cuò)誤5. 病毒性感染以嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主。答案：錯(cuò)誤6慢性炎癥的病理變化常以滲出為主，浸潤(rùn)的炎細(xì)胞常為中性粒細(xì)胞。答案：錯(cuò)誤7任何炎癥中都有變性、滲出和增生改變。答案：正確8肉芽腫性炎的形態(tài)特點(diǎn)是有利于進(jìn)行病因診斷。成分是漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞答案：錯(cuò)誤10炎性假瘤和炎性息肉是非

28、特異性增生性炎的一種表現(xiàn)形式，臨床上需同腫瘤進(jìn)行鑒別診 斷。答案：正確三、選擇題（一）A型題（最佳選擇題，每題僅有一個(gè)正確答案）1. 下列哪項(xiàng)最符合炎癥的定義？A. 是機(jī)體血管系統(tǒng)對(duì)致炎因子的反應(yīng)B. 是致炎因子誘發(fā)的機(jī)體的血管反應(yīng)C. 是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)損傷因子的防御反應(yīng)D. 是活體組織的損傷反應(yīng)答案：C2. 炎癥反應(yīng)最重要的形態(tài)學(xué)特征是A. 血管擴(kuò)張B. 血漿滲出C. 纖維蛋白（纖維素）滲出D. 白細(xì)胞滲出答案：D3假膜性炎指的是A. 黏膜的纖維素性炎B. 漿膜的纖維素性炎C. 黏膜的漿液性炎D. 漿膜的漿液性炎答案：A4. 下列肺部炎癥中哪種屬于纖維素性炎？A. 肺結(jié)核B. 病毒

29、性肺炎C. 大葉性肺炎D. 小葉性肺炎答案:C5. 下列哪項(xiàng)最能反應(yīng)膿腫的本質(zhì)？A. 是局限性化膿性炎，局部有組織壞死液化和膿腔形成B. 發(fā)病部位為皮下和肌肉C. 彌漫性化膿性炎，有組織壞死液化D. 愈合后局部常有瘢痕形成答案:A6嗜酸粒細(xì)胞的主要功能是A. 吞噬抗原抗體復(fù)合物及降解組胺B. 吞噬細(xì)菌、細(xì)胞碎片C. 產(chǎn)生抗體D. 產(chǎn)生補(bǔ)體答案：A7. 炎癥時(shí)B淋巴細(xì)胞的功能是A. 吞噬B. 遞呈抗原C. 釋放內(nèi)源性致熱原D. 轉(zhuǎn)變?yōu)闈{細(xì)胞，產(chǎn)生抗體答案：D8. 在細(xì)菌感染的炎癥病變中，最常見的炎細(xì)胞是A淋巴細(xì)胞B. 漿細(xì)胞C. 嗜中性粒細(xì)胞D. 嗜嗜酸粒細(xì)胞答案：C9. 在病毒感染的炎性病灶中

30、最常見的炎細(xì)胞是A. 淋巴細(xì)胞B. 漿細(xì)胞C. 嗜中性粒細(xì)胞D. 單核巨噬細(xì)胞答案：A10. 膿細(xì)胞是指變性、壞死的A. 淋巴細(xì)胞B. 漿細(xì)胞C. 嗜中性粒細(xì)胞D. 嗜嗜酸粒細(xì)胞答案：c門.在寄生蟲感染引起的炎癥病灶中，最常見的炎細(xì)胞是A. 淋巴細(xì)胞B. 漿細(xì)胞C. 嗜中性粒細(xì)胞D. 嗜嗜酸粒細(xì)胞答案:D12. 肉芽腫性炎中上皮細(xì)胞來源于A. 嗜中性粒細(xì)胞B. 嗜酸性粒細(xì)胞C. 巨噬細(xì)胞D淋巴細(xì)胞答案：C13. 關(guān)于炎癥經(jīng)血道擴(kuò)散的敘述，下列哪項(xiàng)是不正確的？A. 細(xì)菌的毒素進(jìn)入血液后稱為毒血癥B. 細(xì)菌進(jìn)入血液后稱為敗血癥C. 膿血癥可形成轉(zhuǎn)移性膿腫D. 膿血癥是化膿性細(xì)菌所致答案：B14.

31、肉芽腫主要是由下列哪種細(xì)胞增生形成？A. 成纖維細(xì)胞B. 巨噬細(xì)胞C. 淋巴細(xì)胞D. 漿細(xì)胞答案：B15. 炎癥的變質(zhì)是指局部發(fā)生A. 萎縮和變性B. 萎縮和壞死C. 變性和壞死D. 變性和再生答案：C16. 下列哪項(xiàng)不屬于滲出性炎？A. 漿液性炎B. 纖維素性炎C. 化膿性炎D. 肉芽腫性炎答案：D17. 關(guān)于膿腫的敘述，下列哪項(xiàng)時(shí)正確的?A. 為彌漫性化膿性炎B. 為局限性化膿性炎C. 局部組織增生明顯D. 嗜中性粒細(xì)胞彌漫浸潤(rùn)答案：B18. 關(guān)于敗血癥的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A. 敗血癥的病畜有全身中毒癥狀B. 敗血癥的病人可出現(xiàn)皮膚、黏膜出血點(diǎn)C. 細(xì)菌進(jìn)入血后便稱為敗血癥D. 敗血

32、癥的病畜可能有肝、脾和淋巴結(jié)大答案：C19 炎癥時(shí)血管內(nèi)的血液成分經(jīng)血管壁進(jìn)入組織間隙的過程稱為A. 滲出B. 轉(zhuǎn)移C. 漏出D. 浸潤(rùn)答案：A（二）X型題（多選題，每題可有一個(gè)至五個(gè)答案）1 化膿性炎的鏡下變化是A. 由巨噬細(xì)胞增生形成結(jié)節(jié)病灶B. 有大量嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī). 有大量紅細(xì)胞漏出D. 有組織壞死液化E. 有大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)答案：DE2滲出性炎包括A. 卡他性炎B. 漿液性炎C. 化膿性炎D. 纖維素性炎E. 出血性炎答案：ABCDE3假膜性炎的特點(diǎn)包括A. 發(fā)生在黏膜的纖維素性炎B. 假膜是由纖維素、白細(xì)胞和壞死的黏膜上皮混合組成C. 假膜與其下放的黏膜粘連的牢固程度不一D.

33、可分為浮膜性炎和固膜性炎E. 預(yù)后與滲出的纖維素及嗜中性粒細(xì)胞的量有關(guān)答案：ABCDE4 增生性炎包括A. 一般性增生性炎B. 特殊性增生性炎C. 急性增生性炎D. 慢性增生性炎E. 炎性息肉等特殊形式答案：ABCDE5 炎癥的基本病變包括A. 變質(zhì)B. 滲出C. 增生D. 出血E. 適應(yīng)答案:ABC四、問答題1. 簡(jiǎn)述滲出液和漏出液的區(qū)別。答案：（1）滲出液：蛋白含量高；細(xì)胞成分多；渾濁，易凝固；比重高；見于炎癥。（2）漏出液：蛋白含量低；細(xì)胞成分少；清亮透明，不易凝固；比重低； 見于 血液循環(huán)障礙2. 炎癥局部可有哪些臨床表現(xiàn)？其病理學(xué)基礎(chǔ)是什么？答案：（1）臨床表現(xiàn)：紅、腫、熱、痛功能障

34、礙。（2）病理學(xué)基礎(chǔ)：紅：充血；腫：炎性滲出或增生；熱：充血和代謝增 強(qiáng)；痛：離子濃度、炎癥介質(zhì)和壓迫神經(jīng)；功能障礙：組織損傷、壓迫阻塞及局部疼痛 等。3. 簡(jiǎn)述炎性滲出對(duì)機(jī)體與弊。（1）有利的方面；稀釋毒素；免疫反應(yīng)；吞噬殺滅病原體；促進(jìn)修復(fù)；局限病灶。（2）有弊的方面；壓迫，阻塞；機(jī)化，粘連；損傷組織。4. 何謂化膿性炎癥，包括哪幾種類型？化膿性炎癥：以嗜中性粒細(xì)胞大量滲出為主，伴有不同程度的組織壞死、膿液形成的 炎癥。包括以下四種類型:(1) 膿性卡他：黏膜表面的化膿性炎癥。(2) 積膿：膿性滲出物大量蓄積在漿膜腔內(nèi)(3) 膿腫：局限性化膿性炎，炎灶中央膿液形成。(4) 蜂窩織炎：發(fā)生于

35、疏松結(jié)締組織內(nèi)的彌漫性化膿性炎。5. 簡(jiǎn)述纖維素性炎的特點(diǎn)，舉例說明發(fā)生于粘膜、漿膜和肺的病變。以纖維素滲出為主的炎癥稱為纖維素性炎。粘膜的纖維素性炎：如纖維素性腸炎；漿膜的纖維素性炎：如纖維素性心包炎；肺纖維素性炎：常見大葉性肺炎，肺泡腔內(nèi)充滿滲出的纖維素和炎性細(xì)胞。6何謂肉芽腫性炎？可分成幾種類型？舉例說明。炎癥局部以巨噬細(xì)胞增生為主，形成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶，稱為肉芽腫性炎?？煞譃椋?1)感染性肉芽腫：如結(jié)核性肉芽腫。(2)異物性肉芽腫：如外科縫線、粉塵引起的肉芽腫。第五章腫瘤一、名詞解釋1 腫瘤異型性答案：腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上與其來源組織存在的不同程度的差異，這個(gè)差 異即 為

36、異型性。2 腫瘤轉(zhuǎn)移答案：腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔，被帶到他處繼續(xù)生長(zhǎng)，形成與原發(fā)瘤相同類型的腫瘤，這個(gè)過程稱腫瘤轉(zhuǎn)移。3癌珠答案：（1）分化好的鱗狀細(xì)胞癌；（2）癌巢中央出現(xiàn)同心圓層狀排列的角化物；（3）病 理學(xué)確 定鱗狀細(xì)胞癌分化程度的形態(tài)學(xué)標(biāo)志二、判斷題1. 腫瘤是在致瘤因素作用下局部組織的細(xì)胞異常增生所形成的新生物，去除致瘤因素的作用后，此種增生便可逐漸停止。答案：錯(cuò)誤2. 腫瘤的異型性愈大，其分化程度愈高，生長(zhǎng)速度愈快，腫瘤的惡性程度愈高。答案：錯(cuò)誤3. 只有惡性瘤才可能發(fā)生轉(zhuǎn)移，故凡有轉(zhuǎn)移瘤形成的腫瘤均為惡性瘤。答案：正確4. 惡性瘤血道轉(zhuǎn)移的最常見部位是肺和肝臟。

37、答案：正確三、選擇題（一）A型題（最佳選擇題，每題僅有一個(gè)正確答案）1. 下列哪項(xiàng)是診斷惡性瘤的主要根據(jù)？A 腫瘤有出血B. 腫瘤有壞死C. 腫瘤的異型性明顯或瘤細(xì)胞原始、幼稚D. 腫瘤有潰瘍形成答案:c2. 癌與肉瘤的最主要區(qū)別是A .瘤細(xì)胞的分布方式不同B. 組織來源不同C. 腫瘤內(nèi)血管多少不同D 轉(zhuǎn)移的途徑不同答案:B3 診斷高分化鱗狀細(xì)胞癌的主要根據(jù)是A 癌巢與間質(zhì)分界清楚B. 有癌巢形成C. 癌細(xì)胞似鱗狀上皮細(xì)胞D. 癌巢中出現(xiàn)角化珠答案：D4.平滑肌瘤最常發(fā)生于A. 胃、腸道B. 皮下組織C. 腹膜后D. 子宮答案：D（二）問答題（一）簡(jiǎn)答題1 異型性、分化程度及腫瘤良惡性的關(guān)系。答案：(1)腫瘤的異型性為腫瘤組織無論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上都與其來源的正常組織 有不同程度的差異；(2)腫瘤的分化(成熟)程度為腫瘤的實(shí)質(zhì)細(xì)胞與其來源的正常細(xì)胞和組 織在形態(tài)和功能上的相似程度；(3)腫瘤的異型性愈大，分化程度愈低，則腫瘤更 傾向于惡 性，反之則很可能為良性。2 腫瘤性增生與炎性增生的區(qū)別。答案：腫瘤性增生與炎性或修復(fù)性增生的區(qū)