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文檔簡(jiǎn)介
1、西和縣城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核細(xì)則(2013年)項(xiàng)目主要內(nèi)容分值工作內(nèi)容考核指標(biāo)考核辦法得分1.城鄉(xiāng)居民健康檔案管理(30分)1.1健康檔案建立10分以轄區(qū)內(nèi)常住居民(包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民)為服務(wù)對(duì)象,建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案(包括紙質(zhì)檔案和電子檔案)。規(guī)范化建檔率不低于95%。以上年度轄區(qū)居民統(tǒng)計(jì)人數(shù)為準(zhǔn)計(jì)算建檔率,每低于1%扣3分??弁隇橹?。1.2健康檔案合格率10分按照國(guó)家規(guī)定服務(wù)規(guī)范要求記錄相關(guān)內(nèi)容,記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范、基礎(chǔ)內(nèi)容無(wú)缺失。各類檢查報(bào)告單據(jù)和轉(zhuǎn)、會(huì)診的相關(guān)記錄應(yīng)粘貼在紙質(zhì)檔案上留存歸檔。合格率達(dá)到95%。隨機(jī)抽查10份紙質(zhì)檔案和10份電
2、子檔案查看相關(guān)記錄(凡有缺項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)均視為不合格),并計(jì)算合格率,合格率每降低5%扣1分。1.3健康檔案使用率10分定期對(duì)建檔人群的健康信息及時(shí)補(bǔ)充和完善,每年居民健康信息的隨訪次數(shù),尤其是重點(diǎn)人群隨訪、體檢等內(nèi)容及時(shí)記錄在健康檔案中。同時(shí),及時(shí)、準(zhǔn)確、完整的填寫電子檔案相關(guān)指標(biāo),并通過全省醫(yī)改監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)上報(bào)各類管理數(shù)據(jù)和信息。更新率達(dá)到95%。隨機(jī)抽查10份重點(diǎn)人群紙質(zhì)檔案和10份電子檔案查看相關(guān)記錄并計(jì)算更新率,更新率每降低5%扣1分。2.健康教育服務(wù)(80分)2.1提供健康教育資料20分健康教育資料包括健康教育折頁(yè)、健康教育處方、健康手冊(cè)和音像資料等,每個(gè)機(jī)構(gòu)每年提供不少于12種內(nèi)容
3、的印刷資料(中醫(yī)類不少于30%),并及時(shí)更新補(bǔ)充,保障使用。每年播放音像資料不少于6種。健教資料擁有戶數(shù)和居民健康知識(shí)知曉率均達(dá)到90%以上。每周播放音像資料不少于4次。隨機(jī)抽查10戶檢查健教資料發(fā)放及開展健康教育情況,1戶無(wú)資料扣1分(無(wú)當(dāng)年更新資料扣0.5分)。查看音像播放記錄,每少1次扣0.1分。本單位無(wú)播放音像設(shè)施扣10分,健康教育資料種類缺1種扣0.5分。2.2設(shè)置健康教育宣傳欄20分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)中心)宣傳欄不少于2個(gè),村衛(wèi)生室(站)宣傳欄不少于1個(gè),按照標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置健康宣傳欄并及時(shí)更新宣傳欄內(nèi)容。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(中心)每?jī)蓚€(gè)月更新1期健康教育專欄,村衛(wèi)生室(站)每季度更新1期。宣傳欄內(nèi)
4、原稿必須注明單位和更新日期。查看圖文記錄(無(wú)單位和更新日期視為無(wú)效)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)中心)每少更新1次扣5分,隨機(jī)抽查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轄區(qū)內(nèi)的1個(gè)村衛(wèi)生室,每少一次扣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1分。2.3開展公共健康咨詢活動(dòng)10分針對(duì)主要健康問題衛(wèi)生紀(jì)念日開展健康宣傳和咨詢活動(dòng),衛(wèi)生紀(jì)念日包括:“三八”、“母乳喂養(yǎng)宣傳周”、世界防治結(jié)核病日、全國(guó)預(yù)防接種日、世界無(wú)煙日、全國(guó)高血壓日、世界精神衛(wèi)生日、聯(lián)合國(guó)糖尿病日、世界艾滋病日等。每年至少開展9次公眾健康宣傳和咨詢活動(dòng)。查看圖文記錄(包括活動(dòng)記錄表、圖片、宣傳資料),每少開展1次扣1.5分。相關(guān)信息要及時(shí)上傳網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),每少上傳一次扣0.5分。2.4舉辦健康知識(shí)講座
5、20分定期舉辦健康知識(shí)講座,引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)、掌握健康知識(shí)及必要的健康技能,促進(jìn)轄區(qū)內(nèi)居民的身心健康。每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)中心)每月舉辦1次健康知識(shí)講座,村衛(wèi)生室(站)每2個(gè)月舉辦1次健康知識(shí)講座。查看圖文記錄(包括活動(dòng)記錄表、底稿、圖片、簽到冊(cè)),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)中心)每少開展1次扣3分,隨機(jī)抽查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轄區(qū)內(nèi)的1個(gè)村衛(wèi)生室,每少一次扣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1分。相關(guān)信息要及時(shí)上傳網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),每少上傳一次扣0.5分。2.5學(xué)校健康教育10分指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)學(xué)校有計(jì)劃開展健康教育課,有課程安排、健康教育計(jì)劃。每個(gè)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu),每半年至少開展1次,圖文資料齊全,年初無(wú)工作計(jì)劃扣3分,每校每少開展1次扣2分。3.預(yù)防
6、接種服務(wù)(180分)3.1預(yù)防接種管理40分及時(shí)為轄區(qū)內(nèi)所有居住滿3個(gè)月的06歲兒童建立預(yù)防接種證和預(yù)防接種卡等兒童預(yù)防接種檔案。每半年對(duì)責(zé)任區(qū)內(nèi)兒童的預(yù)防接種卡進(jìn)行1次核查和整理。建證卡率100%。每降低1%扣2分,低于90%不得分。未開展核查和整理扣10分。3.2預(yù)防接種100分根據(jù)國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序,對(duì)適齡兒童免費(fèi)進(jìn)行11種疫苗常規(guī)接種,對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行針對(duì)性接種,并做好查漏補(bǔ)種和應(yīng)急接種工作。接種率98%。每種疫苗接種率降低1%扣4分,發(fā)現(xiàn)違規(guī)收費(fèi)1次不得分。3.3疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處理40分如發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng),接種人員應(yīng)按照全國(guó)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)方案的要求進(jìn)行報(bào)告
7、和處理,并填寫疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告卡。報(bào)告率和及時(shí)處理率均達(dá)到100%。發(fā)現(xiàn)1例未報(bào)告扣5分,未及時(shí)報(bào)告或處置扣3分;協(xié)助調(diào)查工作不力扣10分,出現(xiàn)重大預(yù)防接種事故全扣。4.0-6歲兒童健康管理(100分)4.1新生兒家庭訪視20分及時(shí)掌握新生兒出生信息,新生兒出院后周內(nèi)到新生兒家中進(jìn)行訪視,為新生兒建立06歲兒童保健手冊(cè),同時(shí)進(jìn)行產(chǎn)后訪視,包括新生兒健康檢查、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)、新生兒護(hù)理等。對(duì)于低出生體重、早產(chǎn)、雙多胎或出生缺陷的新生兒要增加訪視次數(shù),專案管理。轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童卡冊(cè)建立率均95%,7天內(nèi)訪視率達(dá)到100%??▋?cè)完整率達(dá)100%,電子檔案錄入及時(shí)、完整,錄入率達(dá)100%??▋?cè)
8、建立率每降低5%,扣2分,7天內(nèi)新生兒訪視率每降低1%,扣1分,卡冊(cè)少填或錯(cuò)填一項(xiàng)扣0.2分。紙質(zhì)檔案和電子檔案錄入不及時(shí),發(fā)現(xiàn)一次扣0.5分,檔案錄入不全,出現(xiàn)缺項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)每項(xiàng)扣0.2分。體弱兒未建立專案管理扣2分。4.2新生兒滿月健康管理20分新生兒滿28天后,結(jié)合接種乙肝疫苗,開展新生兒隨訪。重點(diǎn)詢問和觀察新生兒的喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸等情況,對(duì)其進(jìn)行體重、身長(zhǎng)測(cè)量、體格檢查和發(fā)育評(píng)估。28天內(nèi)訪視率達(dá)到100%,卡冊(cè)填寫及時(shí),卡冊(cè)完整率達(dá)100%;電子檔案錄入及時(shí)、完整,錄入率達(dá)100%。有生長(zhǎng)發(fā)育和心理發(fā)育評(píng)估分析報(bào)告等資料。28天新生兒訪視率每降低1%,扣1分,卡冊(cè)少填或錯(cuò)填一項(xiàng)扣
9、0.2分。紙質(zhì)檔案和電子檔案錄入不及時(shí),發(fā)現(xiàn)一次扣0.5分;檔案錄入不全,出現(xiàn)缺項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)每項(xiàng)扣0.2分。未開展評(píng)估或無(wú)相關(guān)評(píng)估分析資料,扣2分。4.3嬰幼兒健康管理40分分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時(shí),提供隨訪服務(wù),共8次。服務(wù)內(nèi)容包括詢問上次隨訪到本次隨訪之間的嬰幼兒喂養(yǎng)、患病等情況,進(jìn)行體格檢查,做生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估。在嬰幼兒68、18、30月齡時(shí)分別進(jìn)行1次血常規(guī)檢測(cè)。在6、12、24、36月齡時(shí)使用聽性行為觀察法分別進(jìn)行1次聽力篩查。嚴(yán)格控制嬰兒死亡率。3歲以下兒童系統(tǒng)化管理率達(dá)95%,卡冊(cè)填寫和電子檔案錄入及時(shí)完整;按時(shí)開展血常規(guī)檢測(cè)和聽力篩查。血常規(guī)檢
10、測(cè)率和聽力篩查率均達(dá)到95%。有生長(zhǎng)發(fā)育和心理發(fā)育評(píng)估分析報(bào)告等資料。嬰兒死亡率控制在9以下。3歲以下兒童系統(tǒng)化管理率每降1%,扣2分,卡冊(cè)少填或錯(cuò)填一項(xiàng)扣0.2分,紙質(zhì)檔案和電子檔案錄入不及時(shí),發(fā)現(xiàn)一次扣0.5分,檔案錄入不全,出現(xiàn)缺項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)每項(xiàng)扣0.2分。血常規(guī)未檢測(cè),扣5分,篩查率每降低5%,扣2分;聽力篩查未開展,扣4分,篩查率每降低5%,扣1分。未開展評(píng)估或無(wú)相關(guān)評(píng)估分析資料,扣2分。嬰兒死亡率每升高5%,扣0.5分。4.4學(xué)齡前兒童健康管理20分為46歲兒童每年提供一次健康管理服務(wù)。服務(wù)內(nèi)容包括詢問上次隨訪到本次隨訪之間的膳食、患病等情況,進(jìn)行體格檢查,生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估,
11、血常規(guī)檢測(cè)和視力篩查等。建立兒童常見病專案管理登記本。嚴(yán)格控制5歲以下兒童死亡率。7歲以下兒童健康管理率達(dá)95%以上,卡冊(cè)填寫和電子檔案錄入及時(shí)完整;按時(shí)開展血常規(guī)檢測(cè)和視力篩查。有兒童常見病管理登記和生長(zhǎng)發(fā)育、心理發(fā)育評(píng)估分析報(bào)告等資料。5歲以下兒童死亡率控制在10以下。7歲以下兒童健康管理率每降1%扣2分,卡冊(cè)少填或錯(cuò)填一項(xiàng)扣0.2分,紙質(zhì)檔案和電子檔案錄入不及時(shí),發(fā)現(xiàn)一次扣0.5分,檔案錄入不全,發(fā)現(xiàn)缺項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)每項(xiàng)扣0.2分。血常規(guī)未檢測(cè),扣5分,篩查率每降低5%,扣2分;視力篩查未開展,扣4分,篩查率每降低5%,扣1分。未開展評(píng)估或無(wú)相關(guān)專案管理登記和評(píng)估分析資料,扣2分。5歲以下兒童
12、死亡率每升高5%,扣0.5分。5.孕產(chǎn)婦健康管理(60分)5.1孕早期保健管理10分孕12周前由孕婦居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為其建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè),通過詢問和一般體檢、婦科檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查,進(jìn)行1次孕早期隨訪,并填寫第1次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表。發(fā)現(xiàn)高危孕產(chǎn)婦應(yīng)專案管理,對(duì)于評(píng)分10分的及時(shí)上轉(zhuǎn)縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。開展孕早期個(gè)人衛(wèi)生、心理和營(yíng)養(yǎng)保健指導(dǎo)。孕產(chǎn)婦早孕卡冊(cè)建立率均95%,卡冊(cè)完整率達(dá)100%,電子檔案錄入及時(shí)、完整,錄入率達(dá)100%。孕婦健康管理率95%??▋?cè)建立率每降低5%,扣2分,卡冊(cè)少填或錯(cuò)填一項(xiàng)扣0.2分。紙質(zhì)檔案和電子檔案錄入不及時(shí),發(fā)現(xiàn)一次扣0
13、.5分,檔案錄入不全,發(fā)現(xiàn)缺項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)每項(xiàng)扣0.2分。孕婦健康管理率每降低5%,扣2分,5.2產(chǎn)前訪視20分孕1620周、2124周各進(jìn)行1次產(chǎn)前隨訪,通過詢問、觀察、一般體格檢查、產(chǎn)科檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)孕婦健康和胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況進(jìn)行評(píng)估。開展孕產(chǎn)婦自我監(jiān)護(hù)方法、促進(jìn)自然分娩、母乳喂養(yǎng)及孕期并發(fā)癥和合并癥防治指導(dǎo)。督促孕產(chǎn)婦在孕2836周、3740周去有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各進(jìn)行1次隨訪。發(fā)現(xiàn)高危孕產(chǎn)婦應(yīng)專案管理,對(duì)于評(píng)分10分的及時(shí)上轉(zhuǎn)縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。高危孕產(chǎn)婦篩查率達(dá)30%,高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診記錄完整,落實(shí)到位,高危孕產(chǎn)婦管理率達(dá)100%,輔助檢查項(xiàng)目開展全面(包括:血
14、尿常規(guī)、血型、肝腎功、血糖、乙肝、梅毒及艾滋病監(jiān)測(cè)),孕產(chǎn)婦梅毒、艾滋病及乙肝檢測(cè)率均達(dá)90%。高危孕產(chǎn)婦篩查率、高危孕產(chǎn)婦管理率每降低5%,各扣2分,無(wú)高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診記錄,扣2分,輔助檢查未開展,扣5分,檢查項(xiàng)目開展不全,扣3分,孕產(chǎn)婦梅毒、艾滋病及乙肝的檢測(cè)率每降低2%,扣0.5分。5.3產(chǎn)后訪視10分應(yīng)于37天內(nèi)到產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后訪視,進(jìn)行產(chǎn)褥期健康管理,加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理指導(dǎo)。7天內(nèi)產(chǎn)后訪視率達(dá)95%,卡冊(cè)填寫完整,保健指導(dǎo)內(nèi)容有記錄,電子檔案錄入及時(shí)、完整,錄入率達(dá)100%。建立母乳喂養(yǎng)宣教登記。7天內(nèi)產(chǎn)后訪視率每降低1%,扣1分,卡冊(cè)少填或錯(cuò)填一項(xiàng)扣0.2分。紙質(zhì)檔案和電子檔
15、案錄入不及時(shí),發(fā)現(xiàn)一次扣0.5分,檔案錄入不全,發(fā)現(xiàn)缺項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)每項(xiàng)扣0.2分。無(wú)母乳喂養(yǎng)宣教記錄,扣3分。5.4產(chǎn)后檢查20分產(chǎn)后42天為正常產(chǎn)婦做產(chǎn)后健康檢查,通過詢問、觀察、一般體檢和婦科檢查,必要時(shí)進(jìn)行輔助檢查對(duì)產(chǎn)婦恢復(fù)情況進(jìn)行評(píng)估。對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行性保健、避孕、預(yù)防生殖道感染、6個(gè)月純母乳喂養(yǎng)、嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)等方面的指導(dǎo)。42天產(chǎn)后訪視率達(dá)95%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)化管理率達(dá)95%,住院分娩率達(dá)99%,卡冊(cè)填寫完整,保健指導(dǎo)內(nèi)容記錄完整,6個(gè)月內(nèi)母乳喂養(yǎng)率達(dá)90%。42天內(nèi)產(chǎn)后訪視率每降低1%,扣1分,卡冊(cè)少填或錯(cuò)填一項(xiàng)扣0.2分。紙質(zhì)檔案和電子檔案錄入不及時(shí),發(fā)現(xiàn)一次扣0.5分,檔案錄入不全,發(fā)現(xiàn)缺項(xiàng)
16、或錯(cuò)項(xiàng)每項(xiàng)扣0.2分。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)化管理率降低5%,扣2分,6個(gè)月母乳喂養(yǎng)率,每降低5%,扣1分。6.老年人健康管理(140分)6.1老年人健康管理率20分掌握轄區(qū)內(nèi)老年人基本情況,及時(shí)上報(bào)老年人動(dòng)態(tài)管理情況。管理率達(dá)到95%管理率每降低1%扣2分。每月5號(hào)前上報(bào)報(bào)表,報(bào)表上報(bào)不及時(shí)或出現(xiàn)邏輯錯(cuò)誤一次扣1分。6.2體格檢查30分對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人每年進(jìn)行一般體格檢查,包括:體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查,并對(duì)口腔、視力、聽力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。體檢率達(dá)到95%隨機(jī)抽查10份紙質(zhì)、電子檔案,按上、下半年分解體檢任務(wù),體檢率每降
17、低1%扣2分。紙質(zhì)檔案和電子檔案錄入不及時(shí),發(fā)現(xiàn)一次扣1分,檔案錄入不全、出現(xiàn)缺項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)每項(xiàng)扣0.5分。6.3輔助檢查60分對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人做以下輔助檢查:血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能(血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素)或x光片、腎功能(血清肌酐和血尿素氮)空腹血糖、血脂(總膽固醇、甘油三酯)和心電圖。輔助檢查率達(dá)到100%。隨機(jī)抽查10份紙質(zhì)、電子檔案,檔案錄入不及時(shí),發(fā)現(xiàn)一次扣1分,各項(xiàng)體檢單出現(xiàn)日期、姓名或其他錯(cuò)誤每單次扣2分,輔助檢查每缺一項(xiàng)扣2分。6.4生活方式和健康狀況評(píng)估,并進(jìn)行健康指導(dǎo)30分每年一次體檢時(shí)了解老年人基本健康狀況。告知健康體檢結(jié)果,并進(jìn)行健康指導(dǎo)。全面了
18、解老年人健康狀況。隨機(jī)抽查10戶,問詢被檢人員,未進(jìn)行健康指導(dǎo),每人扣2分,查看畫冊(cè),出現(xiàn)少填、漏填或錯(cuò)填每項(xiàng)扣0.5分。7.高血壓病人健康管理(150)分7.1篩查、登記管理30分對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民,每年在其第一次到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)就診時(shí)為其測(cè)量血壓。對(duì)已確診的原發(fā)性高血壓患者納入高血壓患者健康管理。登記管理率達(dá)到95%按分配任務(wù)進(jìn)行管理,登記率每降低1%扣1分,高血壓患者規(guī)范化管理率低于95%按比例得分,每降低1%扣1分。報(bào)表上報(bào)不及時(shí)或出現(xiàn)邏輯錯(cuò)誤一次扣1分。7.2隨訪評(píng)估70分對(duì)原發(fā)性高血壓患者,每年進(jìn)行4次面對(duì)面的隨訪,測(cè)量血壓并評(píng)估是否存在危急
19、情況,測(cè)量體重和心率并計(jì)算體質(zhì)指數(shù)(bmi),每半年至少進(jìn)行一次心電圖檢查。隨訪必須按規(guī)范要求進(jìn)行。抽查10份紙質(zhì)、電子檔案,檔案錄入不及時(shí),發(fā)現(xiàn)一次扣1分,檔案內(nèi)容錄入不全,出現(xiàn)錯(cuò)項(xiàng)或漏項(xiàng)每項(xiàng)扣0.5分,隨機(jī)抽查10戶,每人缺一次隨訪扣2分,缺一次心電圖檢查扣2分。7.3健康體檢50分對(duì)原發(fā)性高血壓患者,每年進(jìn)行一次較全面的健康檢查,可與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查,并對(duì)口腔、視力、聽力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。同時(shí)進(jìn)行相關(guān)輔助檢查:血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能(血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素)、腎功能(血
20、清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂(總膽固醇、甘油三酯)和心電圖。體檢率達(dá)到100%,輔助檢查項(xiàng)目完整率達(dá)到100%。按高血壓患者任務(wù)數(shù)分上、下半年體檢,完不成健康體檢按人數(shù)扣分,每人次扣2分,隨機(jī)抽查10份紙質(zhì)、電子檔案,檔案錄入不及時(shí),發(fā)現(xiàn)一次扣1分,檔案錄入不全,出現(xiàn)漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)每項(xiàng)扣0.5分,輔助檢查每缺一項(xiàng)扣2分。8.型糖尿病人健康管理(110分)8.1篩查、登記管理10分對(duì)發(fā)現(xiàn)的型糖尿病高危人群進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育,每年至少測(cè)量1次空腹血糖,并接受醫(yī)務(wù)人員的健康指導(dǎo)。及時(shí)更新網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)數(shù)據(jù),按時(shí)上報(bào)數(shù)據(jù)和信息。規(guī)范化管理率達(dá)到95%規(guī)范化管理率每降低1%扣1分,上報(bào)數(shù)據(jù)及信息不準(zhǔn)確不
21、及時(shí),一次扣1分。未進(jìn)行血糖測(cè)量扣2分。8.2隨訪評(píng)估40分對(duì)確診的糖尿病患者,每年提供4次免費(fèi)測(cè)血糖,至少進(jìn)行4次面對(duì)面隨訪。隨訪內(nèi)容:測(cè)量空腹血糖和血壓,并評(píng)估是否存在危急情況;測(cè)量體重,計(jì)算體質(zhì)指數(shù)(bmi),檢查足背動(dòng)脈搏動(dòng);詢問患者疾病情況和生活方式;了解患者服藥情況。每半年至少進(jìn)行一次心電圖檢查。隨訪必須按規(guī)范要求進(jìn)行。抽查10份紙質(zhì)、電子檔案,檔案錄入不及時(shí),發(fā)現(xiàn)一次扣1分,檔案錄入不全,出現(xiàn)錯(cuò)項(xiàng)或漏項(xiàng)每項(xiàng)扣0.5分,缺一次血糖測(cè)量扣2分。隨機(jī)抽查10戶,每人缺一次隨訪扣2分,缺一次心電圖檢查扣2分。8.3分類干預(yù)10分對(duì)第一次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意或藥物不良反應(yīng)的患者,結(jié)合其服
22、藥依從情況進(jìn)行指導(dǎo),2周內(nèi)隨訪。對(duì)所有的患者進(jìn)行針對(duì)性的健康教育,告知患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)立即就診。干預(yù)率達(dá)到90%無(wú)分類干預(yù)及健康教育此項(xiàng)不得分,隨機(jī)抽查10人隨訪記錄,每減低1%扣0.5分。8.4健康體檢50分對(duì)確診的型糖尿病患者,每年進(jìn)行1次較全面的健康體檢。內(nèi)容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查,對(duì)口腔、視力、聽力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷,并進(jìn)行輔助檢查:血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能(血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素)、腎功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂(總膽固醇、甘油三酯)和心電圖。體檢率達(dá)到100%,輔助檢查完
23、整率達(dá)到100%按糖尿病患者任務(wù)數(shù)分上、下半年體檢,完不成健康體檢按比例扣分,每降低1%扣2分,抽10份紙質(zhì)、電子檔案,檔案錄入不及時(shí),發(fā)現(xiàn)一次扣1分,檔案錄入不全,出現(xiàn)漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)每項(xiàng)扣0.5分。輔助檢查每缺一項(xiàng)扣2分。9.重性精神疾病管理(30分)9.1患者信息管理10分為重性精神疾病患者建立健康檔案,并按照要求填寫重性精神疾病患者個(gè)人信息補(bǔ)充表。信息管理率達(dá)到100%檔案信息管理率每降低1%扣1分。9.2隨訪評(píng)估10分對(duì)應(yīng)管理的重性精神疾病患者每年至少隨訪4次,每次隨訪應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行危險(xiǎn)性評(píng)估;檢查患者的精神狀況并進(jìn)行記錄。隨訪率達(dá)到100%抽查紙質(zhì)、電子檔案,檔案錄入不及時(shí),發(fā)現(xiàn)一次扣1分
24、,檔案錄入不全,出現(xiàn)漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)每項(xiàng)扣0.5分。入戶調(diào)查,缺一次隨訪扣2分,未進(jìn)行危險(xiǎn)評(píng)估扣2分。9.3分類干預(yù)5分根據(jù)患者病情的控制情況,對(duì)患者及其家屬進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育和生活技能訓(xùn)練等方面的康復(fù)指導(dǎo),對(duì)家屬提供心理支持和幫助。干預(yù)率達(dá)到90%未進(jìn)行健康教育和康復(fù)指導(dǎo)此項(xiàng)不得分。(查閱相關(guān)資料)9.4健康體檢5分在患者病情許可的情況下,征得監(jiān)護(hù)人與患者本人同意后,每年進(jìn)行1次健康檢查,可與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括一般體格檢查、血壓、體重、血常規(guī)(含白細(xì)胞分類)、轉(zhuǎn)氨酶、血糖、心電圖。體檢率達(dá)到100%未進(jìn)行健康體檢不得分。 10.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理(20分)10.1風(fēng)險(xiǎn)管理4分
25、制定傳染病及突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案及應(yīng)急組織,協(xié)助開展傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)排查、收集和提供風(fēng)險(xiǎn)信息。制定傳染病及突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案及組織查相關(guān)資料,無(wú)突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案及甲類傳染病、人禽流感、麻疹等應(yīng)急預(yù)案。每少一項(xiàng)扣1分,無(wú)資料不得分。10.2發(fā)現(xiàn)、登記5分發(fā)現(xiàn)傳染病病人及疑似病人后,按要求填寫中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡;如發(fā)現(xiàn)或懷疑為突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),按要求填寫突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡。傳染病卡片填寫合格率、卡機(jī)一致率達(dá)100%查傳染病報(bào)告卡,疫情報(bào)告登記簿,疫情信息網(wǎng),各率每降低1%扣1分。10.3信息報(bào)告6分在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行傳染病和/或突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的網(wǎng)
26、絡(luò)直報(bào);不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的,按相關(guān)要求通過電話、傳真等方式進(jìn)行報(bào)告,同時(shí)向轄區(qū)縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)送傳染病報(bào)告卡和/或突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡。傳染病報(bào)告率、及時(shí)報(bào)告率均達(dá)100%查門診日志、出入院登記簿、化驗(yàn)室登記簿。各率每降低1%扣1分。10.4處理5分按照有關(guān)規(guī)范要求,對(duì)傳染病病人、疑似病人采取隔離、醫(yī)學(xué)觀察等措施,對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件傷者進(jìn)行急救,及時(shí)轉(zhuǎn)診,書寫醫(yī)學(xué)記錄及其他有關(guān)資料并妥善保管。重點(diǎn)傳染病及時(shí)調(diào)查處置率、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置率達(dá)100%查相關(guān)轉(zhuǎn)診、消毒隔離措施、疫點(diǎn)處理記錄資料。處置率每降低1%扣1分。無(wú)資料不得分。11. 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管(50分)11.1協(xié)管體系
27、建設(shè)10分建立健全管理組織和衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管相關(guān)制度,協(xié)管工作場(chǎng)所標(biāo)示明顯,建立轄區(qū)內(nèi)監(jiān)管單位本底資料,一戶一檔。巡查記錄登記齊全,內(nèi)容全面,信息季報(bào)、年報(bào)及時(shí)準(zhǔn)確,年度有工作計(jì)劃、總結(jié)。6月20日前上報(bào)半年衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管總結(jié),12月5日前上報(bào)全年工作總結(jié)。管理組織制度健全,巡查記錄內(nèi)容完整,被監(jiān)管對(duì)象建檔率及覆蓋率達(dá)100%。建檔率及覆蓋率每下降5%各扣1分,巡查記錄每少一次扣1分,遲報(bào)、漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)一件扣0.5分。無(wú)計(jì)劃無(wú)總結(jié)各扣1分。11.2食品安全信息報(bào)告10分發(fā)現(xiàn)或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對(duì)人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件,及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)并協(xié)助調(diào)查。根據(jù)上報(bào)的食
28、品中毒案件資料,查看相應(yīng)單位的上報(bào)情況。少報(bào)一次扣5分。11.3.職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)5分發(fā)現(xiàn)從事接觸或可能接觸職業(yè)危害因素的服務(wù)對(duì)象,并對(duì)其開展針對(duì)性的職業(yè)病防治咨詢、指導(dǎo),對(duì)發(fā)現(xiàn)的可疑職業(yè)病患者向職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)報(bào)告。對(duì)接害廠礦企業(yè)開展宣傳、咨詢、培訓(xùn)達(dá)100%。查看資料和現(xiàn)場(chǎng)抽查,每少一家廠礦企業(yè)扣1分。11.4飲用水衛(wèi)生安全巡查5分協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)轄區(qū)內(nèi)集中式供水、二次供水和學(xué)校供水進(jìn)行巡查,協(xié)助開展飲用水水質(zhì)抽檢服務(wù),發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告。巡查覆蓋率達(dá)100%,記錄完整,異常情況上報(bào)及時(shí)。每降低10%扣1分,記錄內(nèi)容不全或異常情況少報(bào)一次扣1分。11.5學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)10分協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)定期對(duì)學(xué)校傳染病防控開展巡訪,發(fā)現(xiàn)問題隱患及時(shí)報(bào)告;指導(dǎo)學(xué)校設(shè)立衛(wèi)生宣傳欄,協(xié)助開展學(xué)生健康教育。區(qū)域內(nèi)學(xué)校巡訪覆蓋率達(dá)100%,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào)。每
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