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文檔簡介
1、護(hù)理崗位防護(hù)制度、護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)制度(一)護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理操作或進(jìn)行清潔、消毒工作時, 應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程和護(hù)理工作制度,避免發(fā)生職業(yè)暴露。(二)護(hù)理人員在日常工作中應(yīng)采取最基本的防護(hù)措施,穿 工作服和工作鞋,戴口罩、帽子,洗手。(三)以下情況應(yīng)戴手套,脫去手套后應(yīng)認(rèn)真洗手:1、接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物及其污染物品時。2、解除患者粘膜和非完整皮膚時。3、清理傳染性患者用過的物品及進(jìn)行清潔消毒時。(四)當(dāng)患者血液、體液、分泌物、排泄物等可能發(fā)生噴濺 時,應(yīng)當(dāng)穿隔離衣,戴眼罩、面罩,穿鞋套等,以防感染。(五)在護(hù)理傳染性疾病患者時,根據(jù)疾病的主要傳播途徑 采取相應(yīng)隔離和防護(hù)措施,
2、必要時采取雙向防護(hù)。(六)及時清理被污染的被服及各種污染物,防止造成二次 污染及微生物傳播。(七)及時處理被污染的醫(yī)療用品及設(shè)備,重復(fù)使用的醫(yī)療 儀器設(shè)備應(yīng)進(jìn)行清潔消毒。(八)正確處理醫(yī)用垃圾,避免造成交叉感染。(九)若發(fā)生職業(yè)暴露,應(yīng)立即采取緊急處理措施,并及時 上報(bào),按照醫(yī)院規(guī)定進(jìn)行相應(yīng)的身體檢查。護(hù)理崗位防護(hù)措施、醫(yī)療銳器傷的防護(hù)措施(一)加強(qiáng)對臨床護(hù)理人員教育,對醫(yī)療銳器傷的認(rèn)識及重視, 掌握預(yù)防醫(yī)療銳器傷的措施。(二)正確處理醫(yī)療銳器,避免發(fā)生銳器傷1、配置化療藥須穿隔離衣,戴雙層手套、口罩。2、掰安瓿時用紗布包裹防止藥液外濺,融粉劑時,溶酶沿安 瓿壁緩慢注入瓶底,待藥粉浸透后再攪動
3、,注入藥瓶中的負(fù)壓不 宜過高,以免拔針時藥液外濺。3、使用較大注射器抽取藥液,藥液不宜超過注射器容量的 34,防止藥液外濺。4、操作時應(yīng)確??蔗樇拜斠汗芙宇^處銜接緊密,以免藥液外 漏。5、不要將抽吸化療藥空針內(nèi)的空氣直接排到空氣中。6、在配制化療藥、輸入化療藥物時,如藥液接觸皮膚或?yàn)R到 眼內(nèi)應(yīng)立即用大量清水沖洗為患者更換輸液時戴手套。7、化療藥物應(yīng)專人、專柜保管。藥瓶有損壞時應(yīng)及時處理, 防止污染環(huán)境。(三)發(fā)生銳器傷后,上報(bào)院感辦、填寫銳器傷登記表。二、化療防護(hù)工作規(guī)范 (一)總體要求1、護(hù)理人員到崗前進(jìn)行崗前教育,并定期接受防護(hù)知識培訓(xùn),增強(qiáng)化療科室護(hù)理人員的防護(hù)意識和防護(hù)知識。2、接觸化
4、療藥品及做好相關(guān)處理時,必須做好個人防護(hù),如 穿防護(hù)衣,戴好口罩、帽子、眼罩、手套等,摘掉手套后應(yīng)認(rèn)真 洗手。(二)化療藥液的配置及臨床應(yīng)用1、配置化療藥須穿隔離衣,戴雙層手套、口罩。2、掰安瓿時用紗布包裹防止藥液外濺,融粉劑時,溶酶沿安 瓿壁緩慢注入瓶底,待藥粉浸透后再攪動,注入藥瓶中的負(fù)壓不 宜過高,以免拔針時藥液外濺。3、使用較大注射器抽取藥液,藥液不宜超過注射器容量的 3/4,防止藥液外濺。4、操作時應(yīng)確保空針及輸液管接頭處銜接緊密,以免藥液外 漏。5、不要將抽吸化療藥空針內(nèi)的空氣直接排到空氣中。6、在配制化療藥、輸入化療藥物時,如藥液接觸皮膚或?yàn)R到 眼內(nèi)應(yīng)立即用大量清水沖洗為患者更換
5、輸液時戴手套。7、化療藥物應(yīng)專人、專柜保管。藥瓶有損壞時應(yīng)及時處理, 防止污染環(huán)境。(三)廢棄物處理1、廢棄化療安瓿、小瓶。用完后立即放入帶蓋密閉的桶內(nèi), 并及時處理。2、安瓿中如有剩余藥液不可直接丟棄, 應(yīng)放入密閉容器后丟棄。3、配制化療藥物后的垃圾應(yīng)按有毒垃圾處理裝入黃色垃圾袋,盛垃圾容器要加蓋并及時處理,防止化療藥物蒸發(fā)到空氣中污染環(huán)境。(四)環(huán)境保護(hù)1、加強(qiáng)病房通風(fēng)換氣次數(shù)。2、對灑在桌面或地面的藥液,應(yīng)及時用紗布吸附并用清水沖 洗。工作臺面、治療車,盤等用后及時用清水擦拭,防止殘留藥 物揮發(fā)到空氣中。3、加強(qiáng)宣教患者嘔吐物、排泄物要置于帶蓋容器中,如有遺 灑應(yīng)及時清理,并用清水反復(fù)擦
6、洗。4、處理化療患者的尿液、糞便、嘔吐物或分泌物時必須戴口 罩、手套。三、護(hù)士醫(yī)療保健服務(wù)相關(guān)規(guī)定1、護(hù)士享有與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療 保健服務(wù),醫(yī)院無條件為護(hù)士提供衛(wèi)生防護(hù)用品, 并采取有效衛(wèi) 生防護(hù)措施。2、醫(yī)院在防范護(hù)士職業(yè)健康危害的同時,還為護(hù)士提供醫(yī)療 保健措施,以減少職業(yè)健康危害的程度。如:在易感染傳染病的 工作崗位或者傳染病高發(fā)期,給予必要的免疫接種或者采取提高 免疫力的其他措施。3、醫(yī)院對從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險(xiǎn)工作的護(hù)士,按照法律、法規(guī)接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)并按照國家有關(guān)規(guī) 定給予津貼補(bǔ)助。4、醫(yī)院對從事放射工作的人員建立個人健康檔案。每季度進(jìn) 行一次個人劑量監(jiān)測,每年體檢一次。5、護(hù)士工作中患職業(yè)病的,有依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī) 定獲得賠償?shù)臋?quán)利。6、職業(yè)病患者享有的權(quán)利(1) 職業(yè)病患者依法享受國家規(guī)定的職業(yè)病待遇;(2) 職業(yè)病患者的診療、康復(fù)費(fèi)用,傷殘以及喪失勞動能力的 職業(yè)病患者的社會保障,按照國家有關(guān)工傷社會保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí) 行;(3) 職業(yè)病患者依照有關(guān)民事法律
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