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文檔簡介

1、2019 年兒科護(hù)理工作總結(jié)和計(jì)劃模板一、科室基本情況1、全科護(hù)理人員共 9 人,其中聘用護(hù)士 5人,主管護(hù)師 1 人,護(hù) 師 4 人,護(hù)士 4 人,大專 2 人,在讀本科 2 人,中專 5 人。共有 40 張 床位,全年收住院病人 1313 人,上半年總數(shù) 489人,下半年總數(shù) 824 人,下半年比上半年病人總數(shù)增加了 25.5%,下半年搶救危重病人 126 人,死亡 9 人,搶救成功率 92.9%。靜脈采血 468人,其中頸靜脈 12 人,股靜脈 2 人,皮試 472 人,肌注 148 人,輸血 人,導(dǎo)尿 126 人, 洗胃搶救 18人,死亡 3 人,洗胃搶救成功率 83%。氣管插管 3

2、人,成 功插管 2 人并使用呼吸機(jī)正壓呼吸。嚴(yán)格護(hù)理操作常規(guī),嚴(yán)格消毒、 滅菌、隔離措施的落實(shí),對(duì)于內(nèi)、兒傳染綜合科室無院內(nèi)交叉感染, 無差錯(cuò)事故發(fā)生。二、科室設(shè)備、物資運(yùn)行及相關(guān)制度情況1、科室擁有搶救設(shè)備:洗胃機(jī) 2 臺(tái),嬰兒溫箱 1臺(tái),除顫儀 1 臺(tái),成人吸痰器 1 臺(tái),幼兒吸痰器 1臺(tái),運(yùn)行正常并隨時(shí)處于備用狀 態(tài)。所有搶救設(shè)備由責(zé)任班楊冬芝專人管理,每周定期檢查運(yùn)行情 況、保養(yǎng)、作記錄 ; 搶救柜、藥柜由責(zé)任班褚禮梅專人管理,定期檢 查,如出現(xiàn)缺藥、漏藥現(xiàn)象,予即時(shí)補(bǔ)上備用并記錄 ; 各種消毒液及用 物每周定時(shí)更換,專人治療班負(fù)責(zé),主班每天檢查 1 次,出現(xiàn)問題應(yīng) 立即報(bào)告并即時(shí)解決

3、。2、科室執(zhí)行嚴(yán)格的查時(shí)制度,班班查每周五大查,環(huán)環(huán)相扣。半 年來堵科室藥品漏洞 10 次,查出漏處理醫(yī)囑 5例,已即時(shí)填補(bǔ),未造 成不良后果,各班分工明確各負(fù)其責(zé),協(xié)調(diào)合作,未出現(xiàn)明顯拖班造 成人員的過度疲勞現(xiàn)象 .三、科室護(hù)理工作完成情況半年來我科護(hù)理工作完成情況:基礎(chǔ)護(hù)理平均 93 分,危重一級(jí)護(hù) 理 95 分,護(hù)理表格書寫 94 分,急救物品平均 89 分,病區(qū)消毒合格率95分,滿意度調(diào)查 87,5 分科室管理 86分。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品 (一次性無菌注射器、輸血器、輸液器等 ) 得管理,用后全部做到分 裝、消毒、毀形、焚燒并記錄。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,注射做到一人一 針一管一帶,無一例

4、輸液、輸血反應(yīng)。四、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及引進(jìn)新技術(shù)展開情況在吳院長、成人真主任的指導(dǎo)下,經(jīng)過多次學(xué)習(xí),我們科每位醫(yī) 生都能使用心電圖機(jī),每位護(hù)士都能看懂臨床常見異常的心電圖???室對(duì)每例死亡病例、疑難病例都實(shí)行討論,從中總結(jié)不足,制定出完 整的治療方案并上墻,備工作參考?,F(xiàn)已上墻的治療方案有:腦出血 血壓調(diào)控方案,上消化道出血搶救流程圖,小兒呼衰、心衰急救流程 圖,急性心肌梗死搶救治療方案及快速性心律失常搶救治療方案 ( 有一 位尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速的病人在我科得到了即時(shí)的搶救并治愈出 院) 。絕大部分腦出血的病人在我科得到了全面、科學(xué)的治療與護(hù)理, 贏得了老百姓的信賴,留住了很多病人。今年還在我

5、科展開了有史以 來的第一例氣管插管,使用呼吸機(jī)呼吸的先例,在病人身上實(shí)行了眼 部、口腔、氣管、導(dǎo)尿、褥瘡、生活、心理等一系列護(hù)理,并整理裝 訂成冊(cè)。護(hù)理人員還學(xué)習(xí)了從省醫(yī)引進(jìn)的新技術(shù):留置針的使用與護(hù) 理,硫酸鎂濕敷使用,褥瘡患者使用氧療,取得了很好的治療效果, 現(xiàn)已在我科使用。同時(shí)我們還學(xué)習(xí)了各種疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn) 及護(hù)理,能夠即時(shí)、準(zhǔn)確的為醫(yī)生提供診療依據(jù)。五、內(nèi)部管理1)、向患者家屬發(fā)滿意度調(diào)查問卷,收集意見、建議,使我們即 時(shí)掌握和了解部分病人對(duì)我們醫(yī)生、護(hù)士、病房管理的滿意水準(zhǔn)。2)為了提升醫(yī)護(hù)人員尊重和維護(hù)患者權(quán)益意識(shí),通過學(xué)習(xí),大家 基本了解和掌握了與病人溝通的技巧,促動(dòng)了

6、醫(yī)患、醫(yī)護(hù)之間的關(guān)系 和諧,增進(jìn)了感情,讓病人相信我們,愿意留在我們科。3)為了給病人一個(gè)溫馨的就醫(yī)成人,我們圍繞了“樹行業(yè)新風(fēng), 創(chuàng)一流服務(wù)”的活動(dòng)主題,從細(xì)小環(huán)節(jié)入手,要求醫(yī)護(hù)人員做到“四輕”、“七聲”服務(wù),對(duì)一些無法解決最基本的生活及住院費(fèi)的患 者,我們?nèi)迫藛T慷慨解囊,伸出援助之手,切實(shí)讓病人感受到溫 馨、耐心、細(xì)心愛心的四心服務(wù),感受到家的溫暖。4) 經(jīng)過今年“醫(yī)療質(zhì)量管理”大檢查后,使我們理解到了我們的 管理不夠完善,主要問題出現(xiàn)在對(duì)醫(yī)療安全入手不足:病歷書寫不即 時(shí)、不規(guī)范,對(duì)各種疾病的治療原則不規(guī)范,濫用抗生素,收費(fèi)不透 明,對(duì)各種記錄不完整。5) 、為了實(shí)現(xiàn)人性化的管理,科室

7、學(xué)習(xí)了護(hù)理部制定的“護(hù)理人 員量化考核評(píng)分制度”,但是為了讓值班人員心理輕松、不帶情緒上 班,我們科并沒完全按照制度扣分罰款,而是要求大家相互協(xié)助,各 班相互檢查,出現(xiàn)問題立即糾正協(xié)助填補(bǔ)、循環(huán)實(shí)行,未得到即時(shí)糾 正的,上下兩班共同受罰,半年來僅僅在成人衛(wèi)生、上崗形象及協(xié)調(diào) 問題上個(gè)別被罰。七、護(hù)理工作獲得的社會(huì)效益我科護(hù)理人員對(duì)于常規(guī)技術(shù)都能熟練掌握。對(duì)小兒頭皮細(xì)小靜脈 的穿刺技術(shù)能做到動(dòng)作準(zhǔn)確、嫻熟、一針見血率高,兩位責(zé)任班護(hù)士 都有很強(qiáng)的主動(dòng)性和責(zé)任感,為每位患者做好入院的環(huán)境介紹、生活 上的協(xié)助、解釋治療護(hù)理計(jì)劃以及出院后的健康指導(dǎo)、回訪,在搬遷 的第一季度滿意度調(diào)查獲得 100%的好成績,獲得病人送來感謝信 3 封,第二季度獲得病人送來錦旗一張、感謝信一封,但是滿意度調(diào)查 下跌到 75%,說明了我們責(zé)任班的工作沒有做到持之以恒,忽視了心理 治療與回訪。如果每一次的回訪都能讓病人覺得你在用心為他治療、 記得他、關(guān)心他、有親切感,就會(huì)使我們得到很好社會(huì)效益。八、存有的不足1、護(hù)理人員輪換太快,不好管理 ;2、護(hù)理人員之間的相互協(xié)作水平相對(duì)

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