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文檔簡介

1、四、內(nèi)分泌內(nèi)科一、單選題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。第1題 體重指數(shù)(BMI)的計算方法是:A、BMI=體重(kg) /身高(m)2B、BMI=體重(kg)2 /身高(m)C、BMI=體重(kg)2 /身高(m)2D、BMI=身高(m)體重(kg)2 /2E、BMI=身高(m) /體重(kg)顯示答案正確答案:A第2題甲狀腺激素屬于:A、氨基酸類激素B、蛋白質(zhì)激素C、肽類激素D、類固醇激素E、胺類激素顯示答案正確答案:A第3題性激素屬于:A、氨基酸類激素B、肽類激素C、蛋白質(zhì)激素D、類固醇激素E、胺

2、類激素顯示答案正確答案:D第4題腎上腺皮質(zhì)激素屬于:A、氨基酸類激素B、肽類激素C、類固醇激素D、蛋白質(zhì)激素E、胺類激素顯示答案正確答案:C第5題類固醇激素發(fā)揮作用是:A、通過與細胞膜受體結(jié)合B、通過PKCC、通過G蛋白D、通過與細胞核受體結(jié)合E、通過DG顯示答案正確答案:D 第6題 蛋白質(zhì)和肽類激素傳遞信息借助的是離子:A、K+B、Na+C、C1-D、Ca2+E、H+顯示答案正確答案:D第7題 內(nèi)分泌激素是指內(nèi)分泌腺或組織所分泌的激素,其:A、通過血液傳遞B、通過細胞外液局部傳遞C、通過細胞外液鄰近傳遞D、直接作用于自身細胞E、通過細胞內(nèi)直接作用顯示答案正確答案:A第8題內(nèi)分泌系統(tǒng)的反饋調(diào)節(jié)

3、是指:A、神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)B、內(nèi)分泌系統(tǒng)對神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)C、免疫系統(tǒng)對內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)D、免疫系統(tǒng)對神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)E、下丘腦-垂體-靶腺之間的相互調(diào)節(jié)顯示答案正確答案:E第9題 常用于內(nèi)分泌功能減退的動態(tài)功能試驗是:A、興奮試驗B、抑制試驗C、激發(fā)試驗D、拮抗試驗E、負荷試驗顯示答案正確答案:A第10題 對內(nèi)分泌腺功能減退性疾病的治療主要采用:A、替代治療B、病因治療C、對癥治療D、支持治療E、放療或化療顯示答案正確答案:A第11題 垂體微腺瘤是指:A、直徑10cm的腫瘤B、直徑10m的腫瘤C、直徑5cm的腫瘤D、直徑10mm的腫瘤E、直徑 300 i g/LB、PRL 200 i

4、g/ LC、PRL 150 i g/ LD、PRL 250 i g/LE、PRL 100 i g/ L顯示答案正確答案:A第15題 由下丘腦視上核與室旁核分泌的激素是:A、醛固酮B、降鈣素C、精氨酸加壓素D、催乳素E、生長抑素顯示答案正確答案:C 第16題 由下丘腦分泌并儲存于神經(jīng)垂體的激素是:A、抗利尿激素、催產(chǎn)素B、生長抑素C、促甲狀腺激素釋放激素D、黃體生成素、促卵泡素E、催乳素顯示答案正確答案:A第17題 肢端肥大癥篩選和疾病活動性的指標是:A、IGF-1 fB、SSfC、GnRH fD、GHRH fE、GH f顯示答案正確答案:A第18題Sheehan綜合征患者各靶腺功能減退替代治療

5、應(yīng)先補充:A、性激素B、甲狀腺激素C、糖皮質(zhì)激素D、ACTHE、GnRH顯示答案正確答案:C第19題 胰島素低血糖興奮試驗可用于診斷:A、尿崩癥B、糖尿病C、GH缺乏性侏儒癥D、甲亢E、肢端肥大癥顯示答案正確答案:C第20題 禁水一加壓素試驗?zāi)驖B透壓升高,見于:A、正常人B、精神性煩渴C、腎性尿崩癥D、中樞性尿崩癥E、慢性腎臟疾病顯示答案正確答案:D第21題 引起地方性甲狀腺腫的最常見原因是:A、碘缺乏B、碘過多C、TH合成障礙D、致甲狀腺腫物質(zhì)E、TH需要量增加顯示答案正確答案:A第22題 單純性甲狀腺腫甲狀腺攝1311率:A、 大多增高,高峰提前,不被T3抑制B、 大多增高,高峰不提前,可

6、被T3抑制C、 大多正常,高峰不提前,可被T3抑制D、 大多正常,高峰不提前,不被T3抑制E、 大多降低,無高峰,不被T3抑制顯示答案正確答案:B第23題Graves病浸潤性突眼主要與:A、體液免疫有關(guān)B、TSAb有關(guān)C、細胞免疫有關(guān)D、TPO有關(guān)E、TSH有關(guān)顯示答案正確答案:C第24題 關(guān)于Graves病的發(fā)病機制,下列選項中與目前觀點不符的是:A、有一定的家族傾向B、與一定的HLA類型有關(guān)C、與TSAb的關(guān)系十分密切D、由于TSH分泌亢進E、是一種器官特異性自身免疫病顯示答案正確答案:D 第25題Graves病的典型臨床表現(xiàn)有:A、基礎(chǔ)代謝率升高,甲狀腺腫B、基礎(chǔ)代謝率升高,突眼,甲狀腺

7、腫C、突眼,甲狀腺腫,心率增快D、突眼,甲狀腺腫,多食,消瘦E、高代謝綜合征,甲狀腺腫,突眼征 顯示答案正確答案:E 第26題 下列選項中不是甲亢的臨床表現(xiàn):A、周期性麻痹B、周圍血管征C、月經(jīng)量過多D、肌無力及肌萎縮E、大便次數(shù)增多顯示答案正確答案:C第27題 關(guān)于脛前黏液性水腫,下列說法不正確的是:A、屬自身免疫性疾病B、是單純性甲狀腺腫的特有臨床表現(xiàn)C、常與浸潤性突眼并存D、多見于脛骨前下1/3部位E、皮損大多為對稱性顯示答案正確答案:B第28題TRH興奮試驗TSH有升高反應(yīng)其意義為:A、可排除甲亢B、支持甲亢的診斷C、見于Graves病D、見于TSH瘤E、見于自主性高功能腺瘤顯示答案正

8、確答案:A第29題 關(guān)于TSAb的意義,下列選項錯誤的是:A、診斷Graves病B、疾病是否處于活動期C、Graves病復(fù)發(fā)與否D、能否停藥的指征E、手術(shù)指征顯示答案正確答案:E第30題甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是:A、心率增快,血壓增高,脈壓增大B、高熱,心率增快,嘔吐、腹瀉,煩躁C、血壓增高,心力衰竭,肺水腫D、低血壓,低體溫,休克E、心率增快,心律失常,心力衰竭顯示答案正確答案:B第31題下列疾病中不伴高脂血癥的是:A、糖尿病B、甲減C、甲亢D、腎病綜合征E、動脈粥樣硬化顯示答案正確答案:C 第32題T3型甲亢的特征是:A、FT3 或 TT3 增高,TT4、FT4 正常B、T3抑制試驗抑制率

9、50%C、甲狀腺攝碘率增高D、血清蛋白結(jié)合碘增高E、TRH興奮試驗 TSH升高顯示答案正確答案:A第33題 甲亢藥物治療后停藥的重要指征是:A、TRH興奮試驗正常B、T3抑制試驗正常C、甲狀腺攝碘率正常D、TSH測定正常E、TSAb轉(zhuǎn)陰顯示答案正確答案:E第34題 抗甲狀腺藥物的主要副作用是:A、胃腸道反應(yīng)B、藥疹C、肝功能損害D、粒細胞減少E、腎臟損害顯示答案正確答案:D第35題 抗甲狀腺藥物的作用機制是:A、抑制甲狀腺細胞攝取碘B、抑制甲狀腺組織釋放碘C、抑制TPO活性,抑制碘化物形成活性碘, 影響酪氨酸碘化及偶聯(lián)D、抑制甲狀腺組織釋放 THE、增加甲狀腺激素的降解顯示答案正確答案:C處理

10、為:第36題 抗甲狀腺藥物治療中如癥狀緩解而甲狀腺腫或突眼加重,A、增加抗甲狀腺藥物劑量B、抗甲狀腺藥物酌情減量,加用甲狀腺素C、停用抗甲狀腺藥物D、加用碘劑E、加用B受體阻滯劑顯示答案正確答案:B 第37題 抗甲狀腺藥物有如下兩類:A、咪唑類和磺脲類B、咪唑類和硫脲類C、咪唑類和碘制劑D、磺脲類和雙胍類E、磺脲類和硫脲類顯示答案正確答案:B第38題 用1311治療甲亢,下列選項中屬于禁忌證的是:A、中度甲亢,年齡25歲B、妊娠、哺乳期婦女不愿服藥者C、抗甲狀腺藥物過敏或無效或治療后復(fù)發(fā)D、某些高功能結(jié)節(jié)E、非自身免疫性家族性毒性甲狀腺腫顯示答案正確答案:B 第39題1311治療甲亢最常見的并

11、發(fā)癥是:A、突眼加重B、誘發(fā)甲狀腺危象C、甲狀腺癌變D、甲狀腺功能減退E、血小板減少顯示答案正確答案:D第40題下列疾病中適于使用復(fù)方碘劑治療的是:A、甲亢術(shù)前準備和甲狀腺危象B、甲亢合并妊娠C、甲亢性心臟病D、甲亢術(shù)后復(fù)發(fā)E、甲亢伴重度浸潤性突眼顯示答案正確答案:A第41題 手術(shù)治療甲亢,下列選項中屬于禁忌證的是:A、中、重度甲亢,藥物治療無效B、甲亢復(fù)發(fā)或不愿長期服藥C、妊娠早期和晚期D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢E、胸骨后甲狀腺腫伴甲亢 顯示答案正確答案:C 第42題 對于妊娠期甲亢的治療錯誤的一項是:A、禁用放射性碘治療B、藥物治療首選PTUC、慎用普萘洛爾D、手術(shù)宜于妊娠中期施行E、可選擇

12、碘劑治療顯示答案正確答案:E第43題 原發(fā)性甲減是指:A、由于下丘腦或垂體疾病所致B、由于甲狀腺本身疾病所致C、由于下丘腦疾病所致D、由于甲狀腺對 TSH有抵抗E、由于靶組織對TH不敏感顯示答案正確答案:B第44題 亞臨床甲減的特征是:A、血 T3、T4 J, TSH fB、血 T3 f, T4 正常,TSH JC、血 T3 正常,T4 f, THS JD、血 T3、T4 正常,TSH fE、血 T3、T4 f, TSH 正常顯示答案正確答案:D第45題 關(guān)于甲減替代治療,下列說法中錯誤的是:A、從小劑量開始逐漸加量至甲狀腺功能正常B、TSH是評價療效的最佳指標C、替代用量應(yīng)注意個體化D、不論

13、何種甲減均需 TH替代并監(jiān)測E、確診甲減后即刻足量替代顯示答案正確答案:E第46題下列說法對診斷亞急性甲狀腺炎有重要意義的是:A、甲狀腺部位疼痛和壓痛等臨床表現(xiàn)B、甲狀腺腫大C、血T3、T4f,甲狀腺攝1311率明顯JD、TGAb與TPOAb常明顯fE、血T3、T4f,甲狀腺1311率明顯f顯示答案正確答案:C 第47題下列說法不屬于慢性淋巴細胞性甲狀腺炎表現(xiàn)的是:A、甲狀腺腫大或甲狀腺委縮B、中年女性多見C、TGAb與TPOAb常明顯fD、又稱自身免疫性甲狀腺炎E、甲狀腺功能檢查呈所謂”分離現(xiàn)象”顯示答案正確答案:E第48題 下列說法對慢性淋巴細胞性甲狀腺炎有診斷意義的是:A、TGAb與TP

14、OAb常明顯fB、實驗室檢查呈所謂”分離現(xiàn)象”C、一過性甲狀腺毒癥D、甲狀腺掃描攝碘功能JE、甲狀腺1311率明顯J顯示答案正確答案:A第49題Cushing綜合征中最常見的類型為:A、腎上腺皮質(zhì)腺瘤B、腎上腺皮質(zhì)癌C、Gushing 病D、異位ACTH綜合征E、Meador綜合征顯示答案正確答案:C第50題下列選項中不屬于 Cushing綜合征表現(xiàn)的是:A、皮質(zhì)醇分泌失去晝夜節(jié)律B、具有向心性肥胖的特征C、呈多血質(zhì)外貌,常伴痤瘡D、腎上腺髓質(zhì)增生或腫瘤E、皮膚菲薄,紫紋顯示答案正確答案:D第51題 下列選項提示腎上腺皮質(zhì)癌的是:(P:0.5)A、皮膚色素明顯加深B、重度Cushing綜合征,

15、女性明顯男性化表現(xiàn),低血鉀C、血漿ACTH明顯升高D、大劑量地塞米松抑制試驗?zāi)鼙灰种艵、ACTH興奮試驗呈過度反應(yīng)顯示答案正確答案:B第52題 引起異位ACTH綜合征的腫瘤最常見于:A、胸腺癌B、胰腺癌C、嗜鉻細胞瘤D、肺癌E、甲狀腺髓樣癌顯示答案正確答案:D第53題小劑量地塞米松抑制試驗用于鑒別:A、腎上腺皮質(zhì)腺瘤與腺癌B、Cushing病與異位 ACTH綜合征C、單純性肥胖與Cushing綜合征D、腎上腺皮質(zhì)腫瘤與 Cushing綜合征E、Cushing 病與 Cushing 綜合征顯示答案正確答案:C第54題原發(fā)性醛固酮增多癥最常見的類型是:A、醛固酮瘤B、特醛癥C、原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)增生

16、D、醛固酮癌E、腎素反應(yīng)性腺瘤顯示答案正確答案:A第55題原發(fā)性醛固酮增多癥早期最常見的臨床表現(xiàn)是:A、肌無力及周期性麻痹B、咼血壓C、多尿,口渴、多飲D、心律失常E、肢端麻木,手足搐搦顯示答案正確答案:B第56題原發(fā)性醛固酮增多癥的實驗室檢查特點是:A、醛固酮、腎素、血管緊張素n均高B、腎素、血管緊張素n高而醛固酮低C、醛固酮、腎素、血管緊張素n均低D、腎素、血管緊張素n低而醛固酮高E、腎素高而血管緊張素n、醛固酮低顯示答案正確答案:D第57題確診Addison病最具診斷價值的實驗是:A、螺內(nèi)酯試驗B、地塞米松抑制試驗C、皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律D、ACTH興奮試驗E、皮質(zhì)素水負荷試驗顯示答案正確答案

17、:D第58題Addis on病危象的搶救主要措施是:A、替代治療B、手術(shù)治療C、對癥治療D、靜脈輸注糖皮質(zhì)激素E、補充鹽皮質(zhì)激素顯示答案正確答案:D第59題嗜鉻細胞瘤具有特征性表現(xiàn)的是:A、持續(xù)性高血壓B、直立性高血壓C、陣發(fā)性高血壓D、高血壓、低血壓交替E、低血壓、休克顯示答案正確答案:C第60題診斷嗜鉻細胞瘤的一個線索是:A、高血壓對哌唑嗪特別敏感B、高血壓對常用降壓藥有效C、高血壓伴交感神經(jīng)亢進D、高血壓伴高代謝狀態(tài)E、持續(xù)性高血壓顯示答案正確答案:A第61題 關(guān)于嗜鉻細胞瘤,下列選項正確的是:A、大多數(shù)為惡性B、大多為良性,可手術(shù)根治C、良性,可選用藥物根治D、惡性,選用131I-MI

18、BG 治療可獲根治E、藥物治療首選3受體阻滯劑顯示答案正確答案:B第62題 原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥是指:A、下丘腦病變引起的甲狀旁腺功能亢進癥B、垂體病變引起的甲狀旁腺功能亢進癥C、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥基礎(chǔ)上發(fā)生自主性腺瘤D、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥E、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥 顯示答案正確答案:C 第63題原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥的診斷依據(jù)是:A、血清PTH增高的同時伴有高鈣血癥B、血清PTH增高的同時伴有低鈣血癥C、血清PTH降低的同時伴有高鈣血癥D、血清PTH降低的同時伴有低鈣血癥E、血清PTH正常而血鈣增高顯示答案正確答案:A第64題高鈣危象的處理原則是:A、大量靜滴生理鹽水,利

19、尿,透析,降鈣素B、大量維生素D肌注,25%硫酸鎂靜滴C、大量維生素 D肌注,靜滴PTHD、25%硫酸鎂靜滴,靜滴 PTHE、大量 1, 25(OH)2D3 口服,靜滴 PTH顯示答案正確答案:A第65題下列檢查中,可肯定甲狀旁腺功能減退癥的診斷是:A、血鈣降低,血磷增高B、尿鈣、尿磷排量減少C、堿性磷酸酶增高D、靜滴外源性 PTH后尿磷、CAMP增高E、血PTH明顯增高顯示答案正確答案:D第66題關(guān)于糖尿病病因和發(fā)病機制的論述,下列說法正確的是:A、遺傳與環(huán)境因素共同參與其發(fā)病過程B、主要與遺傳及免疫因素有關(guān)C、遺傳易感性是其主要發(fā)病因素D、自身免疫反應(yīng)起主要作用E、環(huán)境因素導(dǎo)致胰島素分泌不

20、足顯示答案正確答案:A第67題2型糖尿病的發(fā)病機制是:A、胰島B細胞破壞,胰島素絕對不足B、胰島B細胞自身免疫反應(yīng)性損傷C、胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷D、胰島B細胞遺傳性缺陷E、胰島素拮抗激素增多顯示答案正確答案:C第68題1型糖尿病的兩種亞型是:A、免疫介導(dǎo)和特發(fā)性B、M0DY1 和 M0DY2C、MODY和線粒體DNAD、IGT 和 IFGE、MODY 和 GDM顯示答案正確答案:A第69題IFG是指:A、線粒體tRNA基因突變糖尿病B、青年人中的成年發(fā)病型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、口服葡萄糖耐量試驗減低E、空腹血糖過高顯示答案正確答案:E第70題IGT是指:A、線粒體tRNA基因突變糖尿

21、病B、青年人中的成年發(fā)病型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、口服葡萄糖耐量試驗減低E、空腹血糖過高顯示答案正確答案:D第71題 病因?qū)W將糖尿病分成的四大類型是:A、1型,2型,其他特殊類型,GDMB、自身免疫,特發(fā)性,胰島素抵抗,胰島素分泌缺陷C、正常葡萄糖耐量,IGT,IFG,糖尿病D、正常血糖,IGT,IFG,妊娠糖尿病E、1 型,2 型,IGT,IFG顯示答案正確答案:A第72題胰島素抵抗是指:A、機體對胰島素超常反應(yīng)B、機體對胰島素超常敏感C、機體對胰島素的生理效應(yīng)增高D、機體對胰島素的生理效應(yīng)降低E、機體對胰島素的需要量減少顯示答案正確答案:D第73題胰島素分泌缺陷表現(xiàn)為胰島素的:A、早期時

22、相缺如或減弱,第二時相高峰延遲B、早期時相增高,第二時相缺如或減弱C、早期時相和第二時相缺如或減弱D、生理效應(yīng)低于預(yù)計正常水平E、需要量增加顯示答案正確答案:A第74題2型糖尿病發(fā)病機制的兩個基本環(huán)節(jié)是:A、高胰島素血癥和胰島素抵抗B、咼胰島素血癥和糖耐量減低C、胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷D、胰島素抵抗和糖耐量減低E、咼胰島素血癥和糖耐量增咼顯示答案正確答案:C第75題 引起糖尿病代謝紊亂的主要是:A、胰島素拮抗激素增多B、胰島素生物活性或效應(yīng)絕對或相對不足C、胰島素受體數(shù)目、親和力降低D、高胰島素血癥和胰島素抵抗E、葡萄糖耐量降低顯示答案正確答案:B第76題 下列關(guān)于2型糖尿病的論述,錯誤的

23、是:A、可無明顯三多一少癥狀B、可表現(xiàn)為餐后反應(yīng)性低血糖C、餐后2h血糖11. Immol/ LD、餐后血糖增高的同時空腹血糖也增高E、尿糖檢查可出現(xiàn)陰性顯示答案正確答案:D第77題糖尿病微血管病變的典型改變是:A、糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、心肌病變B、微循環(huán)障礙、微血管瘤、基底膜增厚C、結(jié)節(jié)性病變、彌漫性病變、滲出性病變D、單純性病變、增殖性病變E、血流動力學(xué)改變顯示答案正確答案:B第78題微量白蛋白尿期是指尿白蛋白排泄率在:A、20300 卩 g/ min(30 600mg / 24h)B、30200g/ min(60 300mg/ 24h)C、 200g/ min( 300mg/ 24h)

24、D、 300g/ min( 30mg / 24h)E、20 200g/min(30 300mg / 24h)顯示答案正確答案:E 第79題病程10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是:A、糖尿病酮癥酸中毒B、非酮癥性高滲性昏迷C、腦血管意外D、糖尿病腎病腎衰竭E、心血管事件顯示答案正確答案:D 第80題 糖尿病患者失明的主要原因是:A、腦血管意外B、白內(nèi)障C、視網(wǎng)膜病變D、青光眼E、虹膜睫狀體病變顯示答案正確答案:C 第81題 糖尿病性神經(jīng)病變最常見的是:A、周圍神經(jīng)病變B、顱神經(jīng)病變C、植物神經(jīng)病變D、中樞神經(jīng)病變E、脊髓病變顯示答案正確答案:A第82題 糖尿病的診斷標準是:癥狀 +靜脈血漿葡

25、萄糖值:1mmol / LA、隨機11. Immol/L 或空腹7. Ommol/L 或 OGTT 中 2h 11.B、隨機7. 8mmol/L或空腹7. 0mmol/LC、隨機11. 1mmol/L或空腹7. 8mmol/LD、隨機6. 1mmol /L或空腹7. 0mmol/LE、隨機6. 1mmol / L或空腹7. 8mmol / L顯示答案正確答案:A 第83題IGT的2h血漿葡萄糖值為:A、7. 011. 1mmol/LB、6. 1 11. 1mmol / LC、6. 1 7. 0mmol / LD、6. 1 7. 8mmol /LE、7. 811. 1mmol / L糖尿病理想”控制的目標血漿葡萄糖值 (mmol / L)為:顯示答案正確答案:EA、空腹4. 46.14.非空腹48. 0B、空腹6. 07.0非空腹8. 0 10 . 0C、空腹4. 08.0非空腹7. 0 10 . 0D、空腹4. 46.2非空腹6. 28. 0E、空腹6. 08.0非空腹& 010. 0顯示答案正確答案:A第84題第85題GHBAJ測定的臨床意義為反映糖尿病患者:A、近半年內(nèi)血糖總的水平B、近5個月內(nèi)血糖總的水平C、近16周內(nèi)血糖總的水平D、近812周內(nèi)血糖總的水平E、近23周內(nèi)血糖總的水平 顯示答案正確答案:D 第86題 糖化血

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