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文檔簡介
1、緊急情況的處理措施、預案以及抵抗風險的措施為及時有效地處理重大突發(fā)事件對工程正常施工秩序的影響,我方從工程開始,就建立以項目經理部領導班子為首、我方總部領導班子為輔、總部各部門支持配合的施工應急救援工作領導小組。在事故發(fā)生第一時間內啟動應急機制,保證做到:統(tǒng)一指揮、職責明確、信息暢通、反應迅速、處置果斷,把事故損失降低到最低。 第一節(jié) 風 險風險是某一危險情況發(fā)生的可能性和后果的組合。風險管理始于項目投標之時,我們必須通過有效的風險管理,包括宏觀的與微觀的,才能確保我們工程建設的各項目標與指標的實現。風險管理的很多方法已廣為人知并廣泛地應用于實踐當中。特殊工程的分包保證金和價款以及合同履行擔保
2、金是現行的幾種不同的風險管理方式。價款和合同履行擔保金為與難對付的分包商打交道時提供了法律依據。確定投標文件中所要求的工程施工工期和施工質量也是一種風險管理方式。風險管理包含在我們的項目方案及項目管理服務當中,行之有效的系統(tǒng)和程序將幫助我們識別風險、分析風險因素,評價風險、進行風險決策和處理、減少和避免執(zhí)行中的風險損失。我們由信息工具支持的實踐方法將確保我們項目團隊間的交流與協(xié)調及所有相關事項的執(zhí)行。一. 風險管理組織機構與風險管理1、組織機構組織機構是避免或降低風險損失的最基本的條件,只有有了合理風險管理組織機構才能保證風險管理的順利進行,正確進行風險分析,風險決策、合理地進行風險處理以實現
3、風險管理的目標。風險組織機構的設置由風險狀況和風險工作量決定,本工程的風險管理分散在投標人的各個職能部門,不設專門的風險管理機構,以兼職的風險管理小組的形式出現,采取直線職能制形式,風險管理組織機構職能圖見下圖。2、風險管理內外部環(huán)境不斷變化,風險管理也隨著條件的變化而調整,風險管理是一個連續(xù)的、循環(huán)的、動態(tài)的過程,主要包括建立風險管理目標、風險識別、風險分析、風險決策、風險處理等幾個基本步驟,風險管理的過程圖見下圖。風險管理過程圖二. 風險管理目標風險管理是一種有目的的管理活動,風險管理的總目標是選擇最經濟和最有效的方法使風險成本最小。本工程的風險管理目標是:節(jié)約經營成本、保證員工高昂的工作
4、狀態(tài)、保證企業(yè)經營有有效運行,防止員工遭受意外傷害、有效利用資源、維持企業(yè)的生存、保持經營的連續(xù)性、保持穩(wěn)定的收入、承擔社會責任、保持良好的社會關系、維持企業(yè)社會信譽、保證工程順利完成。三. 風險識別1.風險的客觀存在性風險是人類歷史上長期存在的客觀現象,風險是人們對未來行為的決策及客觀條件的不確定性而導致的實際結果與預期結果之間的偏差,風險的存在是客觀的、確定的,但風險的發(fā)生是不確定的,風險的大小取決于風險發(fā)生的概率及其產生的損失。 2.風險的識別方法減少和避免執(zhí)行中的風險,是我們風險管理的根本目標,為此我們必需要首先識別風險。項目一開始,我們首先就應該進行風險識別,項目實施過程當中我們要對
5、未來的工作和工程進行風險分析、防范和預控。我們依據風險管理計劃,業(yè)主需求,項目目標、范圍任務、各項工作計劃,風險的種類和歷史信息進行風險識別。我們按照目標、時間、結構、環(huán)境、因素進行目標的識別和分解。風險識別的方法見表。風險識別的方法表風險識別方法風險識別方法的說明表格問卷識別法設計既有價值又適用的識別表格和問卷風險列舉法根據流程外的資料分析每項活動可能遭遇的風險專家調查法頭腦風暴法: 暢所欲言,最后綜合分析德爾菲法: 間接、反復獲得的價值的信息風險因素預先分析法對風險因素、風險條件預先作概略分析幕景分析法識別可能引起風險的因素及影響程度安全檢查表分析法在科學分析的基礎上,找出可能的風險因素3
6、.工程項目的風險識別:風險按損失產生的原因可分為自然風險、人為風險(包括行為風險、經濟風險、政治風險、技術風險),根據工程項目施工的特點及本工程實際施工過程中可能發(fā)生的情況,我們將本工程施工過程中的風險歸納為技術風險和非技術性風險兩個大類,具體細分見圖。風險劃分圖四. 風險分析風險要素:風險因素、風險事故、損失是風險的三個要素,風險因素引起風險事故,風險事故導致損失,而風險因素也可能直接導致損失,因此想避免或減少風險帶來的損失,我們需要加強對風險因素的認識。因素認別:風險管理必須首先識別和分析評估潛在的風險領域,評價風險包括風險發(fā)生可能性的大小和后果的嚴重程度。這是項目風險管理最重要的步驟。識
7、別風險并能避免風險或降低風險,更為重要的是識別引起風險的因素,即對風險因素的識別。對風險因素的識別包括風險的來源,風險產生的條件,描述其風險特征和確定那些風險會對本項目產生影響等。五. 風險決策風險決策的過程也是風險控制的過程,是選擇以及優(yōu)化風險管理以達到風險管理目標的過程,是為了防止風險發(fā)生以及減少風險發(fā)生帶來的損失。常用的風險管理技術包括控制型風險管理技術和財務型風險管理技術。控制型風險管理技術是用來避免、消除和減少意外事故發(fā)生的機率,限制已發(fā)生的損失繼續(xù)擴大的一切措施。財務型風險管理技術是對無法控制的風險所做的財務安排,將風險成本分布在一定時期內,以減少風險損失而引起的財務上的波動。就本
8、工程而言,風險決策重點在于采用控制型風險管理技術進行風險防范,風險防范與本項目整體管理工作具有密不可分的關系,我們的目標管理體系,過程化、系統(tǒng)化、程序化、階段化的管理手段將會對我們的工程建設的總體目標的實現具有良好的防范功能,我們內部信息平臺的建立、外部信息平臺的有效鏈接,將會對我們的風險防范提供最有效的支持和溝通。我們科學的組織結構,優(yōu)秀的團隊建設將會對我們整個工作的有效開展與組織協(xié)調起到中堅作用。我們完備的計劃和計劃管理體系,將使我們的各項工作按照預定目標開展。除此以外,我們還對工作的關鍵點制定了完備的防范措施。六. 風險管理評價風險管理證人是指對風險管理計劃的實施和風險管理效果的評價。由
9、于風險的可變性、風險分析水平的階段性、風險管理技術處于不斷提高完善的過程中,因此需要對風險管理的效果進行科學的評估。風險管理的良好效果在于以最小的風險成本取得最大的安全保障。同時還要保證風險管理目標與整體目標的一致性。風險管理證人使得風險管理的水平不斷提高,持續(xù)改進,以最小的風險成本最得最大的風險管理效果,從而達到避免或減少風險帶來的損失,實現風險管理的計劃目標。第二節(jié) 抵抗風險措施一、風險分類本工程施工過程中不確定因素多,為此工程施工前須認真分析工程施工過程中可能出現的緊急情況,并制定相應的處理措施、預案。風險情況分類認真分析施工過程及現實生活進行識別并具體化,可把緊急情況分為幾類,具體類型
10、及可能險情見下表。緊急情況分類表序號類型可能險情1火災生活區(qū)或辦公區(qū)失火、庫房失火、堆放材料、在建工程失火等2爆炸易爆物品爆炸、壓力容器爆炸等3質量事故工程結構失穩(wěn)或倒塌4重大機械事故鍋爐爆炸、起重設備失穩(wěn)或倒塌、垂直運輸機械墜落或失穩(wěn)、車輛碰撞等5坍塌事故邊坡坍塌,模板倒塌,腳手架失穩(wěn)或倒塌6墜落傷亡事故人員重傷、死亡7嚴重管道破裂上下水管道破裂、煤氣管道破裂、油管破裂等8集體食物中毒不當飲食或人為造成引起的食物中毒等9夏季中暑群體中暑、個別嚴重中暑等10突發(fā)傳染病傳播迅速、后果嚴重的傳染病,特別SARS11不可抗力自然災害地震、地裂、地表陷落、冰雹、暴雨、大風、雷電、暴雪嚴寒、嚴重沙塵暴等
11、12計算機病毒系統(tǒng)崩潰、數劇丟失等13觸電變壓器及配電柜故障、電纜受損后短路應急領導小組設置及職責分工本工程應急救援工作領導組織分二級,第一級直接對接現場,由項目經理部領導成員組成,這也是事件發(fā)生第一反應小組,也是事件的控制中心。第二級間接對接現場,由我方總部高層領導成員組成,它支持、服務于第一級應急小組工作,為第一級應急小組提供財支持,社會關系求助,對第一應急小組工作提供建議和決策參考。二、 應急救援隊伍根據事件發(fā)生對象,組成事件相應救援隊伍。一級救援隊伍來源于項目經理部各主要部門,有項目的安全、生產、機電部、技術、行政等;二級救援隊伍來源于我方總部各主要部門,有總部的質量安全部、保衛(wèi)部、項
12、目管理部、機電部、資金部、財務部等;兩級之間相互配合、相互支持,由一級救援隊伍處理事件的發(fā)生初始階段;由二級救援隊伍解決事件的調節(jié)、安撫、后期調查、上報政府部門、補償等工作。三、 項目部應急救援職能機構的職責與分工項目經理:負責生產安全事故應急救援工作的總體部署與指揮。項目生產經理:負責應急救援,生產人員協(xié)調指揮。負責工長:負責應急救援的結構生產人員協(xié)調指揮。鋼筋工長:負責應急救援鋼筋專業(yè)生產人員協(xié)調工作。油工工長:負責應急救援現場油工專業(yè)生產人員協(xié)調工作。水電工長:負責應急救援現場動力照明電力供應,水源供應組織工作。材料員:負責應急救援材料運輸、車輛調配供應。管理員:負責應急救援后勤保障工作
13、。安全員:負責應急救援組織現場保護和防護工作;負責應急救援車輛、行人和人員疏散及善后處理工作;負責應急救援日常管理,信息溝通,協(xié)調工作。1小組激活時間事故發(fā)生后1小時內,啟動應急機制。全天24小時進入應急狀態(tài)。事后處理報告提交我方總部、業(yè)主、政府部門48小時后,應急狀態(tài)解除。2聯絡方式公示應急工作小組人員名單及聯絡方式將在現場管理文件中和施工現場醒目部位多處公示,救護醫(yī)院的位置及聯絡方式也將予以公示。3應急救援的經費保障項目部負責保證應急救援人員培訓、訓練、應急設備器材購置保養(yǎng)的日常經費。安全急救實施過程中的經費保障,可根據具體情況向公司申請劃撥。 第三節(jié) 緊急情況處理措施、預案一、 重大節(jié)日
14、的應急措施及預案本工程在施工過程將經歷元旦、春節(jié)、國慶節(jié)、學生高中考、國家及北京市重要會議召開等特殊時段,應制定相應的應急措施及預案確保工程順利施工。1.節(jié)假日應急工作流程節(jié)假日應急工作流程見下圖。節(jié)假日事故應急工作流程2、節(jié)假日事故應急流程應遵循的原則及措施節(jié)假日施工過程中要確保正常進行,擬采取以下具體措施:一方面要確保施工現場的勞動力充足,另一方面要采取措施,避免因特殊時段造成的交通擁擠直接影響材料設備的進場。同時還須采取措施減少其它可能突發(fā)性公共衛(wèi)生事件等不可預見的因素對施工的影響。項目經理部根據實際情況加強現場檢查巡視,落實預防措施,杜絕事故隱患。結合有關部門的規(guī)定,規(guī)劃好材料運輸的時
15、間,尤其是重型運輸車的進出場時間,提前做好材料儲備,保證現場的施工正常進行。節(jié)假日期間現場監(jiān)理工程師可能會放假休息,項目部提前與監(jiān)理工程師預約,使得現場有監(jiān)理工程師值班,以確保隱蔽工程或中間驗收工作的連續(xù)性。加強人員管理,對于需要提前進場的人員,必須盡快與勞務隊伍簽訂合同,同時選擇素質高、思想端正的勞務人員組織進場。在非常時期人員加強登記管理,根據需要利用閑暇時間組織相關娛樂和學習活動,保證人員穩(wěn)定。特殊時段施工時( “兩會”及“高、中考”期間),嚴格遵守相關文件規(guī)定,嚴格控制施工時間(6:0022:00),并特別加強現場文明施工管理、消防管理、防噪音、防塵處理措施,保持良好的現場形象、維持現
16、場的環(huán)境整潔。緊急事故發(fā)生后,節(jié)假日值班人應立即報警。一旦啟動本預案,相關責任人要以處置重大緊急情況為壓倒一切的首要任務,絕不能以任何理由推諉拖延。各部門、各單位主要負責人應立即中止休假返回工作崗位,共同做好事故處理工作。因工作不到位或玩忽職守造成嚴重后果的,要追究有關人員的責任。緊急事故處理結束后,節(jié)假日值班負責人應填寫記錄,假日結束后,召集相關人員研究防止事故再次發(fā)生的對策。二、 安全事故應急救援措施及預案1.現場保護項目部應急救援組織在進行事故報告的同時,應按職責分工指定專人保護事故現場,采取必要的圍欄措施,如出現傷亡人員需對現場物品做必要移動的應首先記錄現場實物狀況、采取牌照或繪圖的方
17、式進行記錄。做好調查取證的基礎資料準備工作,同時應對現場與事故有關的管理、操作、目擊人員進行登記、控制,以備詢查。對于引發(fā)事故的重要物證及時收集、登記、保管。2.人員疏散對于事故發(fā)生可能造成的安全隱患,威脅周邊人群安全的,應立即采取人員疏散措施,根據應急預案中安全疏散通道設置的安排,由專人組織人員疏散,設置限制區(qū)域并標識,控制事態(tài)的發(fā)展。3.現場醫(yī)療急救對于事故發(fā)生人員傷亡的,應按應急預案要求,組織經培訓的救援救護人員根據傷者情況實施現場救護,同時組織車輛,按預案路線及時送往醫(yī)院救治。4.易燃易爆品轉移易燃易爆物品造成險情或發(fā)生險情及現場易燃易爆物品時,應按應急預案要求,組織人員、車輛進行危險
18、物品轉移,轉移過程中設置專職看護人員,并根據危險物品特性配置充足的消防器材,按預案設定的轉移路線及目的地組織轉移。必要時上報當地公安、消防部門,在其指導下組織轉移。三、 火災、爆炸事故應急措施及預案根據GB18218-2009重大危險源辨識的標準,本工程火災、爆炸重大危險源通常有2個,一個是施工作業(yè)區(qū),一個是臨建倉庫區(qū)。其中化學危險品的搬運、儲存數量超過臨界量是危險源普查的重點。因此,工程開工后要對重大危險源應登記、建檔、定期檢測、監(jiān)控,并培訓施工人員掌握工地儲存的化學危險品的特性、防范方法。1.火災、爆炸事故應急流程應遵循的原則緊急事故發(fā)生后,發(fā)現人應立即報警。一旦啟動本預案,相關責任人要以
19、處置重大緊急情況為壓倒一切的首要任務,絕不能以任何理由推諉拖延。各部門之間、各單位之間必須服從指揮、協(xié)調配合,共同做好工作。因工作不到位或玩忽職守造成嚴重后果的,要追究有關人員的責任。項目在接到報警后,應立即組織自救隊伍,按事先制定的應急方案立即進行自救;若事態(tài)情況嚴重,難以控制和處理,應立即在自救的同時向專業(yè)救援隊伍求救,并密切配合救援隊伍。疏通發(fā)現場道路,保證救援工作順利進行;疏散人群至安全地帶。(疏散圖待正式進場時繪制)。在急救過程中,遇有威脅人身安全情況時,應首先確保人身安全,迅速組織脫離危險區(qū)域或場所后,再采取急救措施。截斷電源、可燃氣體(液體)的輸送,防止事態(tài)擴大。安全總監(jiān)為緊急事
20、務聯絡員,負責緊急事物的聯絡工作。緊急事故處理結束后,安全總監(jiān)應填寫記錄,并召集相關人員研究防止事故再次發(fā)生的對策。2.火災、爆炸事故的應急措施及預案施工人員進行防火安全教育:目的是幫助施工人員學習防火、滅火、避難、危險品轉移等各種安全疏散知識和應對方法,提高施工人員對火災、爆炸發(fā)生時的心理承受能力和應變力。一旦發(fā)生突發(fā)事件,施工人員不僅可以沉穩(wěn)地自救,還可以冷靜地配合外界消防員做好滅火工作,把火災事故損失降低到最低水平。事件發(fā)生時,在安全地帶的施工人員可通過手機、對講機向樓上施工人員傳遞火災發(fā)生信息和位置。如果下行樓梯受阻,施工人員可以在某樓層或樓頂部耐心等待救援,打開窗戶或劃破安全網保持通
21、風,同時用濕布捂住口鼻,揮舞彩色安全帽表明你所處的位置。切忌逃生時在馬道上擁擠。3.火災、爆炸發(fā)生時人員疏散應避免的行為因素人員聚集:災難發(fā)生時,由于人的生理反應和心理反應決定受災人員的行為具明顯向光性,盲從性。向光性是指在黑暗中,尤其是辯不清方向,走投無路時,只要有一絲光亮,人們就會迫不及待的向光亮處走去。盲從性是指事件突變,生命受到威脅時,人們由于過分緊張、恐慌,而失去正確的理解和判斷能力,只要有人一聲招喚,就會導致不少人跟隨、擁擠逃生,這會影響疏散甚至造成人員傷亡。恐慌行為:是一種過分和不明智的逃離型行為,它極易導致各種傷害性情感行動。如:絕望、歇斯底里等。這種行為若導致競爭性擁擠,再進
22、入火場,穿越煙氣空間及跳樓等行動,時常帶來災難性后果。再進火場行為:受災人已經撤離或將要撤離火場時,由于某些特殊原因驅使他們再度進入火場,這也屬于一種危險行為,在實際火災案例中,由于再進火場而導致災難性后果的占有相當大的比例。四、 發(fā)生高處墜落事故應急措施發(fā)生高處墜落事故,應馬上組織搶救傷者,首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質,如傷員發(fā)生休克,應先處理休克。遇呼吸、心跳停止者,應立即進行人工呼吸,胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動,并將下肢抬高約20度左右,盡快送醫(yī)院進行搶救治療。出現顱腦損傷,必須維持呼吸順暢,昏迷應平臥,面部轉向一側,以防舌根下墜或分泌物、嘔吐
23、物吸入,發(fā)生喉阻塞。有骨折者,應初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現,創(chuàng)傷處用消毒的紗布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,及時送就近有條件的醫(yī)院治療。發(fā)現脊椎受傷者,創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,搬運時,將傷者平臥在帆布擔架或硬板上,以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱,招致死亡。搶救脊椎受傷者,搬運過程嚴禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運。發(fā)現傷者手足骨折,不要盲目搬動傷者。應在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定,使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經或血管。固定方法:以固定骨折處上下關節(jié)為原則,可就地取材,用木板、竹頭等,在無材料的情況下,上肢可固
24、定在身側,下肢與腱側下肢縛在一起。遇有創(chuàng)傷性出血的傷員,應迅速包扎止血,使傷員保持在頭低腳高的臥位,并注意保暖。正確的現場止血處理措施。一般傷口小的止血方法:先用生理鹽水(0.9%Nacl溶液)沖洗傷口,涂上紅汞水,然后蓋上消毒紗布,用繃帶較緊地包扎。加壓包扎止血法:用紗布、棉花等作成軟墊,放在傷口上再加包扎,來增強壓力而達到止血。止血帶止血法:選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等,上肢出血結扎在上臂上處(靠近心臟位置),下肢出血結扎在大腿上處(靠近心臟位置)。結扎時,在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布板墊。每隔25-40分鐘放松一次,每次放松0.5-1分鐘。動用最快的交通工具或其
25、他措施,及時把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救,運送途中應盡量減少顛簸。同時,密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。近醫(yī)院搶救,運送途中應盡量減少顛簸。同時,密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。五、 發(fā)生物體打擊事故應急措施及預案當物體打擊事故發(fā)生后,搶救的重點放在對顱腦損傷、胸部骨折和出血上進行處理。發(fā)生物體打擊事故,應馬上組織搶救傷者,首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質,如傷員發(fā)生休克,應先處理休克。遇呼吸、心跳停止者,應立即進行人工呼吸,胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動,并將下肢抬高約20度左右,盡快送醫(yī)院進行搶救治療。出現顱腦損傷,必須維持呼吸道通暢。
26、昏迷者應平臥,面部轉向一側,以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發(fā)生喉阻塞。有骨折者,應初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現,創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,及時送就近有條件的醫(yī)院治療。六、 發(fā)生觸電事故的應急措施及預案觸電急救的要點是動作迅速,救護得法,切不可驚惶失措,束手無策。要貫徹“迅速、就地、正確、堅持”的觸電急救八字方針。發(fā)現有人觸電,首先要盡快使觸電者脫離電源,然后根據觸電者的具體癥狀進行對癥施救。脫離電源的基本方法有:將出現附近電源開關刀拉掉、或將電源插頭拔掉,以切斷電源。用干燥的絕緣木棒、竹竿、布帶等物將電源線從觸電者身上
27、撥離或者將觸電者撥離電源。必要時可用絕緣工具(如帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭)切斷電源線。救護人可戴上手套或在手上包纏干燥的衣服、圍巾、帽子等絕緣物品拖拽觸電者,使之脫離電源。如果觸電者由于痙攣手指緊握導線纏繞在身上,救護人可先用干燥的木板塞進觸電者身下使其與地絕緣來隔斷入地電源,然后再采取其它辦法把電源切斷。如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導線,且尚未確證線路無電之前,救護人員不可進入斷線落地點810米的范圍內,以防止跨步電壓觸電。進入該范圍的救護人員應穿上絕緣靴或臨時雙腳并攏跳躍地接近觸電者。觸電者脫離帶電導線后應迅速將其帶至810米以外立即開始觸電急救。只有在確證線路已經無電,
28、才可在觸電者離開觸電導線后就地急救。在使觸電者脫離電源時應注意的事項:未采取絕緣措施前,救護人不得直接觸及觸電者的皮膚和潮濕的衣服。嚴禁救護人直接用手推、拉和觸摸觸電者;救護人不得采用金屬或其它絕緣性能差的物體(如潮濕木棒、布帶等)作為救護工具。在拉拽觸電者脫離電源的過程中,救護人宜用單手操作,這樣對救護人比較安全。當觸電者位于高位時,應采取措施預防觸電者在脫離電源后墜地摔傷或摔死(電擊二次傷害)。夜間發(fā)生觸電事故時,應考慮切斷電源后的臨時照明問題,以利救護。觸電者未失去知覺的救護措施:應讓觸電者在比較干燥、暖和的地方靜臥休息,并派人嚴密觀察,同時請醫(yī)生前來或護人可先用干燥的木板塞進觸電者身下
29、使其與地絕緣來隔斷入地電源,然后再采取其它辦法把電源切斷。如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導線,且尚未確證線路無電之前,救護人員不可進入斷線落地點810米的范圍內,以防止跨步電壓觸電。進入該范圍的救護人員應穿上絕緣靴或臨時雙腳并攏跳躍地接近觸電者。觸電者脫離帶電導線后應迅速將其帶至810米以外立即開始觸電急救。只有在確證線路已經無電,才可在觸電者離開觸電導線后就地急救。若發(fā)現觸電者呼吸困難或心跳失常,應立即施行人工呼吸及胸外心臟擠壓。對“假死”者的急救措施:當判定觸電者呼吸和心跳停止時,應立即按心肺復蘇法就地搶救。方法如下:通暢氣道。第一,清除口中異物。使觸電者仰面躺在平硬的地方,迅速解開其
30、領扣、圍巾、緊身衣和褲帶。如發(fā)現觸電者口內有食物、假牙、血塊等異物,可將其身體及頭部同時側轉,迅速用一只手指或兩只手指交叉從口角處插入,從口中取出異物,操作中要注意防止將導物推到咽喉深入。第二,采用仰頭抬頰法暢通氣道。操作時,救護人用一只手放在觸電者前額,另一只手的手指將其頦頜骨向上抬起,兩手協(xié)同將頭部推向后仰,舌根自然隨之抬起,氣道即可暢通。為使觸電者頭部后仰,可于其頸部下方墊適量厚度的物品,但嚴禁用枕頭或其他物品墊在觸電者頭下??趯冢ū牵┤斯ず粑?。使病人仰臥,松解衣扣和腰帶,清除傷者口腔內痰液、嘔吐物、血塊、泥土等,保持呼吸道通暢。救護人員一手將傷者下頜托起,使其頭盡量手仰,另一只手指捏
31、住傷者的鼻孔,深吸一口氣,對住傷者的口用力吹氣,然后立即離開傷者口,同時松開捏鼻孔的手。吹氣力量要適中,次數以每分鐘16-18次為宜。胸外心臟按壓。將傷者仰臥在地上或硬板床上,救護人員跪或站于傷者一側,面對傷者,將右手掌置于傷者胸骨下段及劍突部,左手置于右手之上,以上身的重量用力把胸骨下段向后壓向脊柱,隨后將手腕放松,每分鐘擠壓60-80次。在進行胸外心臟按壓時,宜將傷者頭放低以利靜脈血回流。若傷者同時伴有呼吸停止,在進行胸外心臟按壓時,還應進行人工呼吸。一般做四次胸外心臟按壓,做一次人工呼吸。送往醫(yī)院診治。七、 發(fā)生火災和爆炸事故的應急措施及預案發(fā)生火災和爆炸,首先是迅速撲滅火源和報警,及時
32、疏散有關人員,對傷者進行救治。火災發(fā)生初期,是撲救的最佳時機,發(fā)生火災部位的人員要及時把握好這一時機,盡快把火撲滅。在撲救火災的同時撥打“119”電話報警和及時向上級有關部門及領導報告。在現場的消防安全管理人員,應立即指揮員工撤離火場附近的可燃物,避免火災區(qū)域擴大。組織有關人員對事故區(qū)域進行保護。及時指揮、引導員工按預定的線路、方法疏散、撤離事故區(qū)域。發(fā)生員工傷亡,要馬上進行施救,將傷員撤離危險區(qū)域,同時撥打“110”電話求救。八、 發(fā)生中毒事故應急措施及預案組織人員搶救,參與搶救的人員必須做好安全防護措施,佩戴防毒面具、安全繩、擔架及其他救護用品,不得盲目進入現場施救。封閉地域實施搶救時,增加送風設備,狹小部位搶救應根據實際情況分小隊輪番進行,將中毒人員救離現場,排除險情。中毒人員被救出后,首先將中毒者安放在空氣流通的地方,使其仰臥,觀察中毒情況和有否其他傷害,如發(fā)生休克,應先處理休克;遇呼吸、心跳停止者,應立即進行人工呼吸、胸外心臟擠壓并注意其他傷害的救護。處于休克狀態(tài)的中毒者要讓其安靜、保暖、平臥、少動,并將下肢抬高約20cm左右,盡快送醫(yī)院進行搶救治療。對于現場不易實施搶救的(條件設備不足)需立
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