護士和病患溝通要領(lǐng)淺析論文

1、護士和病患溝通要領(lǐng)淺析論文摘要：護患溝通是護患雙方溝通的過程，是雙方對醫(yī)療護理活動的一種信息傳遞過程，它使雙方能充分有效地表達對醫(yī)療護理活動的理解、意愿和要求。隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，護患溝通越來越被更多的人們所關(guān)注。所以認識和理解護患溝通的內(nèi)涵顯得很重要，良好的護患溝通是減輕患者身心痛苦的需要，是促進護患之間理解和支持，是提高護理效果的需要，更是構(gòu)建和諧社會的需要。 關(guān)鍵詞：護士患者溝通 一、護患溝通的作用 護患溝通有利于維持和增進良好的護患關(guān)系。它是一種以治療性溝通為主要模式的復(fù)雜過程。在護患溝通過程中，護士作為健康照顧者，主要作用是為患者提供信息，給患者以指導(dǎo)和咨詢，幫助患者清楚的傳達信息的

2、內(nèi)容，解答患者的疑問。護患之間這種治療性溝通被認為是幫助患者克服暫時壓力，適應(yīng)環(huán)境變化，與他人和睦相處，克服自我實現(xiàn)中的精神心理障礙的一種技能。同時，也為患者提供有關(guān)的咨詢及心理支持，有利于增進患者對護士和護理工作的理解、信任和支持，提高患者對護理工作的滿意度。促進患者身心健康和全面康復(fù)，提高護理質(zhì)量。 二、護患溝通的形式 護患之間的溝通及相互作用是產(chǎn)生護患關(guān)系的基礎(chǔ)及必要過程，護士只有運用良好的溝通技巧，才能取得患者的信任，從而獲得患者的全面信息，為患者制定個體化的護理計劃，以滿足患者生理、社會心理、精神文化等多方面的需要，促進患者早日康復(fù)。在護理活動中，護士和患者進行溝通的形式包括以下幾個

3、方面。 2.1門診就診溝通患者來到醫(yī)院首先接觸的是導(dǎo)診護士，護士要熱情地接待，根據(jù)患者的既往史、主訴等進行分診，給予就診引導(dǎo)，使患者很快就能到達就診的診室，在引導(dǎo)的同時與患者交流，使患者感到溫暖和被關(guān)心，減少由于疾病而造成的焦慮、猜疑等心理，爭取患者理解和配合。 2.2入院時溝通患者收住院，當班護士應(yīng)熱情接待，立即通知醫(yī)生，安排床位的同時與患者或家屬進行溝通，給予入院宣教，包括介紹病區(qū)環(huán)境、治療探視時間、主治醫(yī)生、主管護士、護士長、同室病友等，以緩解患者和家屬的陌生感，避免患者在緊張狀態(tài)中對下一步的護理產(chǎn)生抵觸。 2.3入院3天內(nèi)溝通護士在患者入院3天內(nèi)應(yīng)該與患者進行比較詳盡的溝通，向患者和家

4、屬介紹疾病的主要治療護理措施以及相關(guān)的注意事項，同時回答患者提出的有關(guān)問題。 2.4住院期間溝通住院期間，護士應(yīng)對患者病情變化、有關(guān)檢查、貴重藥物使用、手術(shù)之前之后的注意事項、輸血、儀器使用等方面進行及時溝通，取得患者和家屬的理解、支持?；颊邔ψo理工作有意見時及時交談，目的是為解決患者的問題，避免糾紛。 2.5出院時溝通患者出院時，護士要向患者或家屬明確說明出院醫(yī)囑、出院后注意事項、休息、飲食以及是否定期隨診等內(nèi)容。護理工作由護士轉(zhuǎn)向病人及其家屬。出院指導(dǎo)應(yīng)包括：疾病康復(fù)衛(wèi)生指導(dǎo)、心理衛(wèi)生保健指導(dǎo)、用藥注意事項及藥效觀察、功能鍛煉、飲食營養(yǎng)、復(fù)診時間的指導(dǎo)。做好出院指導(dǎo)工作，確保護理工作的連續(xù)

5、性和有效性，體現(xiàn)了護士對病人的滿腔熱忱和對工作高度負責、以人為本的精神，并能進一步密切護患關(guān)系。 三、護患溝通的技巧 作為護士，不僅要努力使自己具備博學、負責、耐心、細致的優(yōu)秀品質(zhì)，加強職業(yè)道德和內(nèi)涵氣質(zhì)的修養(yǎng)，更應(yīng)該學習人際交流的技巧和方法，只有具備了崇高的職業(yè)道德、良好的文化修養(yǎng)、精湛的專業(yè)技術(shù)、嫻熟的溝通能力，才能有理有據(jù)、應(yīng)對自如。接觸不同文化層次的患者，必須了解各地的風俗民情，對老百姓用通俗樸實的語言，對有知識學問的人，有其他興趣愛好的人，要有淵博的知識和他們交流，達成共識，這樣患者才會信任護理人員，才能形成一個很好的護患關(guān)系。 3.1護士語言交流技巧 語言是護士與患者進行信息傳遞和

6、思想情感交流的主要工具，是心理治療與心理護理的重要手段，語言交流在護士與患者溝通中對加速疾病的轉(zhuǎn)歸起著至關(guān)重要的作用。 3.1.1了解患者的需要 和患者溝通是要了解病情、穩(wěn)定患者情緒、醫(yī)治心理疾病、讓患者得到安慰、使患者得到健康指導(dǎo)。因此，護士需要熟悉患者病情、治療進展情況，患者性格愛好、家庭背景、經(jīng)濟狀況等，只有在充分了解患者需要的基礎(chǔ)上才能有針對性開展護理活動。主動發(fā)現(xiàn)患者可能出現(xiàn)的問題，有針對性地做好解釋工作，消除顧慮，配合治療。當患者有憂時，要出面勸慰，當患者訴說苦哀時，要給以傾聽表示同情，當患者悲痛時，要給以傾聽表示同情，要好言安撫，當患者受挫折時，要婉言疏導(dǎo)等。護士與患者溝通中要注

7、重換位思考，可起到事半功倍的作用。 3.1.2區(qū)分溝通對象 在同患者的交談中，不同年齡不同消費層次的患者都期望我們扮演容易接納的角色，進行恰當?shù)慕涣?。所以?yīng)根據(jù)患者職業(yè)、年齡、文化背景的不同，采用不同的交談方式。比如，與文化層次較高、對醫(yī)學知識有較多了解的患者進行交談時，可以適當使用醫(yī)學術(shù)語，言簡意賅；與醫(yī)學知識較少的一般患者尤其是農(nóng)村患者交談時，則語言要通俗易懂，細致入微；與老年患者交談時，要視其為長輩，對他們既要尊重又不能急噪；與同齡患者交談時，要注意平等相處，將他們視為兄弟姐妹。 3.1.3運用得體的稱呼語 稱呼語是護患溝通的起點。稱呼得體會給患者以良好的第一印象，為以后的交流打下互相尊

8、重、互相信任的基礎(chǔ)。護士稱呼患者的原則是：要根據(jù)患者身份、職業(yè)、年齡等具體情況因人而異，力求恰當。避免直呼其名，尤其是初次見面，呼名喚姓不禮貌。不可用床號取代稱謂。與患者談及其配偶或家屬時，適當用敬稱，如“您夫人”，“您母親”，以示尊重。 3.1.4巧避諱語 對不便直說的話題或內(nèi)容用委婉的方式表達，如耳聾或腿跛，可代之以“重聽”“腿腳不方便”；患者死亡，用病故、逝世，以示對死者的尊重。 3.1.5善用職業(yè)性口語 職業(yè)性口語包括：禮貌性語言。在護患溝通中要時時刻刻尊重患者的人格，不傷害患者的自尊心，回答患者詢問時語言要同情、關(guān)切、熱誠、有禮，避免冷漠粗俗。保護性語言。防止因語言不當引起不良的心理

9、刺激，對不良預(yù)后不直接向患者透漏，對患者的隱私要注意語言的保密性。治療性語言。如用開導(dǎo)性語言解除患者的顧慮；某些診斷、檢查的異常結(jié)果，以及對不治之癥者的治療，均應(yīng)用保護性語言。 3.1.6注意口語的科學性通俗性 科學性表現(xiàn)在不說空話、假話，不模棱兩可，不裝腔作勢，能言準意達，自然坦誠的與患者交談。同時注意不生搬醫(yī)學術(shù)語，要通俗易懂。 3.2護士的非語言交流技巧 非語言又稱體態(tài)語言，它與語言構(gòu)成交流的兩大途徑。體態(tài)語言常能表達語言所無法表達的意思，且能充分體現(xiàn)護理工作者的風度、氣度，有助于提高溝通效果，增進和諧的護患關(guān)系。 3.2.1微笑語言 常用的、最有用的非語言交流是微笑。恰當適時的微笑可以

10、給患者以親和力及安全感，同時拉近了護患之間的距離感，能給患者帶來很大的欣慰，但若患者正在傷心時，護士仍面帶微笑則會令患者反感。因而，微笑語言的運用要恰當好處。 3.2.2眼神語言 眼神語言是人們通過眼色、眼睛神態(tài)來傳遞信息的語言，護士在護理過程中，必須注意巧妙地運用眼神的表達，來增強說話的感染力和增進與患者感情的交流，當患者家屬失去親人時應(yīng)該給一個沉默凝視的眼神；當看到產(chǎn)婦旁邊的寶寶時，應(yīng)該望著寶寶投去羨慕喜悅的眼神，同時護士也應(yīng)當注意患者眼神，來判斷患者的心理狀態(tài)，以幫助治療護理。 3.2.3手勢語言 手勢語言是通過手的動作、姿勢來傳遞信息的語言，手勢同眼神一樣，靈活多變，富有極強的表情達意

11、的功能。以手勢配合口語，以提高表現(xiàn)力和感應(yīng)性，是護理工作中常用的。如患者高熱時，在詢問病情的同時，用手觸摸患者前額更能體現(xiàn)關(guān)注、親切的情感。當患者在病室大聲喧嘩時，護士做食指壓唇的手勢凝視對方，要比以口語批評喧鬧者更為奏效。對感覺有缺陷的患者，如對聽力喪失的患者，要想到他聽不到護士進病房時的動靜，可輕輕的撫摸讓他知道你的來到，在患者沒見到你之前不要開始說話，應(yīng)讓患者很容易看到你的口形，并盡可能用他能理解的手勢來加強你的表達?？蓪⒙曇袈詾樘岣?，但不能喊叫，要有耐心，不能著急或發(fā)怒。 3.2.4觸摸語言 是通過身體某個部位相互接觸來傳遞信息的語言，它是溝通護患溝通的一種積極有效的方式，既能增進人們

12、的相互關(guān)系，也可以增進護患的情感交往。但在使用時應(yīng)特別注意患者的風俗和文化背景，應(yīng)用恰當，以免引起誤解。 3.2.5儀表語言 護士的儀表，是一種無聲的語言。護士高尚的情操、整潔大方的儀表、穩(wěn)重的舉止、親切的語言、開朗無私性格，都能喚起病人的樂觀情緒，贏得病人對護士信任感；相反，污皺的衣服、懶散的工作作風、生硬的語言、過分濃妝修飾等，會使病人反感而疏遠。在日常生活中，為病人剪指甲、整理床鋪、打水、倒水、蓋被等生活護理工作，可以讓病人從微小的事情中體會到護士對病人無微不至的關(guān)懷和愛戴，增強了住院病人的安全感和對護士的尊敬感。使患者心里得到安慰，有利于患者的康復(fù)。 四、體會 護患溝通是處理護患之間人際關(guān)系的主要內(nèi)容，是護士在從事護理工作的過程中，由于其工作性質(zhì)、職能范圍等方面的特點，需要與各種服務(wù)對象，包括患有各種身心疾病的患者、患者家屬、醫(yī)療保健機構(gòu)的其他醫(yī)務(wù)人員及社區(qū)人員建立各種人際關(guān)系，為共同維護健康和促進健康的目而進行的溝通。護患溝通不僅是臨床護理的一種服務(wù)手段、服務(wù)內(nèi)容，而且是一種服務(wù)的方式，成為護理工作的一種專業(yè)技能。護患溝通是護士進行護理活動最基本要求，它與護理知識和技術(shù)同等重要。良好的護患溝通增強護士與患者之間的信息交流，增進了解，協(xié)調(diào)關(guān)系，相互信任，從而減少沖突、矛盾、糾紛，構(gòu)建和諧護患關(guān)系。 參考文獻： 1褚旭霞，倪愛