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文檔簡介

1、核保月度報(bào)告 (2014年12月份) 壽險(xiǎn)總部核保核賠部壽險(xiǎn)總部核保核賠部 核保室核保室 平安福16 組合投保規(guī)則 1 本文內(nèi)容涉及中國平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司商業(yè)秘密,未經(jīng)書面許可,不得以任何形式披露、傳播或擴(kuò)散。 中國平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司,版權(quán)所有,不得侵犯 2 平安福16 2016年9月1日開售 投保規(guī)則、核保規(guī)則與舊版對比,無變化 3點(diǎn)變化,請學(xué)習(xí)知曉 本文內(nèi)容涉及中國平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司商業(yè)秘密,未經(jīng)書面許可,不得以任何形式披露、傳播或擴(kuò)散。 中國平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司,版權(quán)所有,不得侵犯 3 變化點(diǎn)1:4個(gè)險(xiǎn)種名稱 一、險(xiǎn)種信息一覽表 序號簡稱代碼投保年齡交費(fèi)期保險(xiǎn)期間

2、1平安福161182 躉交:1865歲 10年交,18-55歲 15年交,18-55歲 20年交,18-55歲 30年交,18-45歲 10年 15年 20年 30年 終身 2平安福重疾161183 10年交,18-55歲 15年交,18-55歲 20年交,18-55歲 30年交,18-45歲 終身 3豁免B16118416-60周歲 比主險(xiǎn)交費(fèi)期間 少一期 同主險(xiǎn) 4豁免C1611850-60周歲 注意點(diǎn):用1080單證,不要填錯(cuò)! 本文內(nèi)容涉及中國平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司商業(yè)秘密,未經(jīng)書面許可,不得以任何形式披露、傳播或擴(kuò)散。 中國平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司,版權(quán)所有,不得侵犯 4 變化點(diǎn)2

3、:增加重疾保額種類 平安福重疾16 疾病種類 重疾(增至80種) 輕癥(增至20種) 詳細(xì)內(nèi)容請參見條款,以條款為準(zhǔn)。 本文內(nèi)容涉及中國平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司商業(yè)秘密,未經(jīng)書面許可,不得以任何形式披露、傳播或擴(kuò)散。 中國平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司,版權(quán)所有,不得侵犯 5 變化點(diǎn)3:增加運(yùn)動達(dá)標(biāo)保額 平安福16 保險(xiǎn)責(zé)任 身故保險(xiǎn)金:從第三保 單年度開始,對于運(yùn)動 達(dá)標(biāo)人群身故給付責(zé)任 增加。 平安福重疾16 疾病種類 重疾(增至80種) 輕癥(增至20種) 保險(xiǎn)責(zé)任 重疾、輕癥:從第三保 單年度開始,對于運(yùn)動 達(dá)標(biāo)人群重疾、輕癥給 付責(zé)任增加。 本文內(nèi)容涉及中國平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司商業(yè)秘密

4、,未經(jīng)書面許可,不得以任何形式披露、傳播或擴(kuò)散。 中國平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司,版權(quán)所有,不得侵犯 6 產(chǎn)品 平安福16平安福重疾16 保險(xiǎn)責(zé)任保險(xiǎn)責(zé)任 身故保險(xiǎn)金 被保險(xiǎn)人身故,我們按 基本保險(xiǎn)金額給付,本合同 終止。 當(dāng)被保險(xiǎn)人前兩年運(yùn)動 達(dá)標(biāo),從第三個(gè)保單年度開 始發(fā)生身故,我們按基本保 額的110%給付,本合同終 止 重疾保險(xiǎn)金 90天等待期后,首次發(fā)生重疾(80種),我們按基本 保額給付; 當(dāng)被保險(xiǎn)人前兩年運(yùn)動達(dá)標(biāo),從第三個(gè)保單年度開始, 首次發(fā)生重疾,給付110%基本保額; 重疾保險(xiǎn)金給付后,附險(xiǎn)合同終止,主險(xiǎn)基本保額按 照重疾基本保額等額減少。 特定輕度重疾保險(xiǎn)金 90天等待期后

5、,首次發(fā)生“特定輕度重疾”(20種), 給付基本保額的20%。 當(dāng)被保險(xiǎn)人前兩年運(yùn)動達(dá)標(biāo)時(shí),從第三個(gè)保單年度開 始,首次發(fā)生“特定輕度重疾”,給付基本保額的22% 特定輕度重疾保險(xiǎn)金給付以一次為限。給付后,附加 險(xiǎn)合同繼續(xù)有效,基本保額不變。 運(yùn)動達(dá)標(biāo) 標(biāo)準(zhǔn) 被保險(xiǎn)人參加指定的運(yùn)動記錄平臺活動,且在前兩個(gè)保單年度內(nèi)至少有600天每天 運(yùn)動步數(shù)不少于10000步 7 平安RUN健行天下 操作指南 如何運(yùn)動達(dá)標(biāo): 概述 步驟1 購買平安福 步驟2 下載并登陸金管家APP 步驟3 點(diǎn)擊參加平安RUN 123 8 是保單的被保險(xiǎn)人參加平安RUN活動 被保人手機(jī)號填寫必須準(zhǔn)確,注冊金管家 步驟3:參加平

6、安RUN健行天下 9 點(diǎn)擊健康活動選擇平安RUN活動點(diǎn)擊“我要參加平安RUN” 注意: 保單生效后才能進(jìn)入活動, 指定生效及人工核保的保單需生效后才可 參加活動 后臺數(shù)據(jù)每15分鐘更新一次,因此保單 生效后,客戶最長需等待15分鐘 無資格客戶跳轉(zhuǎn)界面了解平安福產(chǎn)品詳情了解平安RUN詳情 步驟3:參加平安RUN健行天下 11 平安RUN中還有增值服務(wù),如周周、月月獎勵(lì)之類 本文內(nèi)容涉及中國平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司商業(yè)秘密,未經(jīng)書面許可,不得以任何形式披露、傳播或擴(kuò)散。 中國平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司,版權(quán)所有,不得侵犯 12 無變化、鞏固學(xué)習(xí) 一、風(fēng)險(xiǎn)保額計(jì)算: l躉交時(shí):平安福16計(jì)0.3倍壽險(xiǎn)

7、風(fēng)險(xiǎn)保額,長期意外13計(jì)1倍意外險(xiǎn)和1倍殘疾風(fēng)險(xiǎn)保額。 險(xiǎn)種壽險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)保額重疾風(fēng)險(xiǎn)保額意外險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)保額殘疾風(fēng)險(xiǎn)保額 平安福161倍 平安福重疾161倍 長期意外131倍1倍 豁免B16 對應(yīng)所豁免的長期主 附險(xiǎn)的年交保費(fèi) (主險(xiǎn)的交費(fèi)年期-1) 30% 對應(yīng)所豁免的長期主附險(xiǎn) 的年交保費(fèi)(主險(xiǎn)的交 費(fèi)年期-1)30% 豁免C16 對應(yīng)所豁免的長期主 附險(xiǎn)的年交保費(fèi) (主險(xiǎn)的交費(fèi)年期-1) 30% 對應(yīng)所豁免的長期主附險(xiǎn) 的年交保費(fèi)(主險(xiǎn)的交 費(fèi)年期-1)30% 本文內(nèi)容涉及中國平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司商業(yè)秘密,未經(jīng)書面許可,不得以任何形式披露、傳播或擴(kuò)散。 中國平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司,版權(quán)所有,

8、不得侵犯 13 投保規(guī)則、核保規(guī)則無變化、鞏固學(xué)習(xí) 二、核保要求: 1、職業(yè)加費(fèi): l平安福16對五、六級職業(yè),需進(jìn)行職業(yè)加費(fèi),五級職業(yè)加費(fèi)20元/萬元基本保額,六級職業(yè)加費(fèi) 50元/萬元基本保額。(會有核保函下發(fā),讓客戶確認(rèn);然后加費(fèi)額轉(zhuǎn)賬) l平安福重疾16無需職業(yè)加費(fèi)。 2、人工核保規(guī)則: l非躉交:平安福16組合,標(biāo)體、次標(biāo)體、加費(fèi)、除外、限額、拒保、延期等各種結(jié)論。 l平安福16(1182)躉交時(shí),EM200時(shí)不做弱體加費(fèi)。只有標(biāo)體、拒保/延期。 l從事第五級以上職業(yè)(含第五級職業(yè))者,不得附加豁免B16(1184)。 本文內(nèi)容涉及中國平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司商業(yè)秘密,未經(jīng)書面許可,

9、不得以任何形式披露、傳播或擴(kuò)散。 中國平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司,版權(quán)所有,不得侵犯 14 無變化、鞏固學(xué)習(xí) 二、投保規(guī)則保額配比、附加險(xiǎn)搭配要求 1、最高保額: l殘疾風(fēng)險(xiǎn)保額: 單張保單累計(jì)殘疾風(fēng)險(xiǎn)保額不超過對應(yīng)主險(xiǎn)基本保額的5倍; 客戶累計(jì)殘疾風(fēng)險(xiǎn)保額不超過1000萬; l意外風(fēng)險(xiǎn)保額 客戶累計(jì)意外險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)保額大于100萬時(shí),累計(jì)意外險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)保額不得超過累計(jì)壽險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)保額的10倍; 客戶累計(jì)意外險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)保額大于1000萬時(shí),累計(jì)意外險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)保額不得超過累計(jì)壽險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)保額的5倍; l特殊人群累計(jì)殘疾風(fēng)險(xiǎn)保額最高限額: 注:未成年人10周歲不超過20萬,未成年人10周歲不超過30萬 2、體檢標(biāo)準(zhǔn):除了壽險(xiǎn)

10、重疾的達(dá)標(biāo)體檢外 l殘疾險(xiǎn)體檢標(biāo)準(zhǔn):當(dāng)客戶累計(jì)殘疾風(fēng)險(xiǎn)保額大于300萬時(shí),需要體檢; l意外險(xiǎn)體檢標(biāo)準(zhǔn):當(dāng)客戶累計(jì)意外風(fēng)險(xiǎn)保額大于500萬時(shí),需要體檢。 未成年人 學(xué)生 (超過18歲 但仍就讀者) 孕婦孕期投保無固定職業(yè)者殘疾人五、六級職業(yè) 注50萬30萬30萬個(gè)案處理30萬 本文內(nèi)容涉及中國平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司商業(yè)秘密,未經(jīng)書面許可,不得以任何形式披露、傳播或擴(kuò)散。 中國平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司,版權(quán)所有,不得侵犯 15 3、最低保額要求: l躉交時(shí):平安福16最低保額為50萬元; l非躉交時(shí): 平安福16(15萬)+平安福重疾16(12萬)+長期意外13(15萬) 4、險(xiǎn)種組合規(guī)則: l躉交時(shí):累計(jì)殘疾風(fēng)險(xiǎn)保額=1000萬時(shí):只能平安福16單獨(dú)投保; l非躉交時(shí):

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