醫(yī)院侵權(quán)法學(xué)習(xí)提綱

1、縣中醫(yī)院侵權(quán)責(zé)任法學(xué)習(xí)提綱年十二月二十六日通過(guò)頒布，并于年七月一日起施行的我國(guó)侵權(quán)責(zé)任法。年十二月出臺(tái)的草案第一審稿并沒(méi)有專(zhuān)章規(guī)定醫(yī)療損害責(zé)任，在后來(lái)的立法征求意見(jiàn)過(guò)程過(guò)，普通認(rèn)為醫(yī)療糾紛案件在實(shí)踐處理過(guò)程中存在著法律適用不一的現(xiàn)象，是當(dāng)前解決醫(yī)療糾紛中的突出問(wèn)題?，F(xiàn)正式頒布通過(guò)并實(shí)施的侵權(quán)責(zé)任法，在第二章的第五十四條至六十四條，專(zhuān)門(mén)對(duì)醫(yī)療損害責(zé)任進(jìn)行了規(guī)范。作為醫(yī)療糾紛案件的責(zé)任主體及其醫(yī)務(wù)人員，有必要對(duì)侵權(quán)責(zé)任法第二章規(guī)定的內(nèi)容和立法背景、原意及對(duì)其他法律、規(guī)章、行政法規(guī)等有關(guān)醫(yī)療損害責(zé)任的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行了解，以便在醫(yī)療實(shí)踐中加以運(yùn)用并予以注意。第五十四條：患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)

2、及其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。條文主旨：該條文主要是關(guān)于醫(yī)療損害責(zé)任歸責(zé)原則的規(guī)定。立法原意及背景：相關(guān)規(guī)定：醫(yī)療事故處理?xiàng)l例第2條、第49條；最高人民法院關(guān)于參照醫(yī)療事故處理?xiàng)l例審理醫(yī)療糾紛民事案件的通知；最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定第4條。第五十五條：醫(yī)療人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書(shū)面同意；不宜向患者說(shuō)明的，應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說(shuō)明，并取得其書(shū)面同意。醫(yī)務(wù)人員未盡到前款義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。條文主旨：本條是關(guān)于患者知情同意

3、權(quán)利的規(guī)定。立法原意及背景：相關(guān)規(guī)定：執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第26條；醫(yī)療事故處理?xiàng)l例第11條；醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例第33條；醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則第62條、第88條。第五十六條：因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見(jiàn)的，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。條文主旨：本條是關(guān)于緊急情形下知情同意的特殊規(guī)定。立法原意及背景：相關(guān)規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例第33條。第五十七條：醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。條文主旨：本條是關(guān)于在診療活動(dòng)中如何界定醫(yī)務(wù)人過(guò)錯(cuò)的規(guī)定。立法原意及背景：相關(guān)規(guī)定：執(zhí)業(yè)醫(yī)

4、師法第22條；醫(yī)療事故處理?xiàng)l例第5條。第五十八條：患者有損害，因下列情形之一的，推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)： （一）違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定； （二）隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料； （三）偽造、篡改或者銷(xiāo)毀病歷資料。條文主旨：本條是關(guān)于在什么情況下推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)的規(guī)定。立法原意及背景：相關(guān)規(guī)定：執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第22條、第23條、第37條；醫(yī)療事故處理?xiàng)l例第5第、第9條；醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例第25條。第五十九條：因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液造成患者損害的，患者可以向生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償，也可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償?；颊呦蜥t(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償?shù)模?/p>

5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)賠償后，有權(quán)向負(fù)有責(zé)任的生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)追償。條文主旨：本條是關(guān)于因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液造成患者損害的責(zé)任的規(guī)定。立法原意及背景：相關(guān)規(guī)定：產(chǎn)品質(zhì)量法第41條、第43條、條46條；獻(xiàn)血法第2條、第11條、第14條。第六十條：患者有損害，因下列情形之一的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任：（一）患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療；（二）醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù)；（三）限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療。前款第一項(xiàng)情形中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過(guò)錯(cuò)的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。條文主旨：本條是關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)情形的規(guī)

6、定。立法原意及背景：相關(guān)規(guī)定：執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第24條；醫(yī)療事故處理?xiàng)l例第33條。第六十一條：醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定填寫(xiě)并妥善保管住院志、醫(yī)囑單、檢驗(yàn)報(bào)告、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄、醫(yī)療費(fèi)用等病歷資料。患者要求查閱、復(fù)制前款規(guī)定的病歷資料的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供。條文主旨：本條是關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)住院志、醫(yī)囑單等病歷資料的制作、保存及向患者提供的義務(wù)的規(guī)定。立法原意及背景：相關(guān)規(guī)定：執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第23條；醫(yī)療事故處理?xiàng)l例第8條、第10條、第16條；醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定第2條至12條。第六十二條：醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開(kāi)其病歷資料，造成患者損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。條文主旨：本條是關(guān)于患者隱私保護(hù)的規(guī)定。立法原意及背景：相關(guān)規(guī)定：執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第22條；最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋第1條；醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定第6條。第六十三條：醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違反診療規(guī)范實(shí)施不必要的檢查。條文主旨：本條是關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違反診療規(guī)范實(shí)施不必要的檢查的規(guī)定。立法原意及背景：第六十四條：醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益受法律保護(hù)。干擾醫(yī)療秩序，妨害醫(yī)務(wù)人員工作、生活的，應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)法律責(zé)任。條文主旨：本條是關(guān)于維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益的規(guī)定。相關(guān)規(guī)定：執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第2