組織與胚胎學(xué)期末復(fù)習(xí)資料(必備)很強(qiáng)!

1、第一章 緒 論二、組織學(xué)的研究技術(shù) (一)一般光學(xué)顯微鏡技術(shù) 1.石蠟切片制作過程 取材 固定 脫水 透明 包埋 切片 染色 封固 2.其它光鏡制片技術(shù)：冷凍切片、 涂片、 鋪片、 磨片等。 3.染色方法： 最常用的染色方法是蘇木精、伊紅(he)染色。 嗜酸性：組織細(xì)胞內(nèi)的堿性化合物，因易與酸性伊紅結(jié)合，而使其呈現(xiàn)粉紅色。 嗜堿性：組織細(xì)胞內(nèi)的酸性化合物，易與堿性蘇木精結(jié)合，而使其呈現(xiàn)紫蘭色。 第二章 上皮組織 上皮組織的功能：保護(hù)、吸收、分泌、排泄等。 上皮組織的分類 : 被覆上皮、腺上皮等。一、被覆上皮 內(nèi)皮：襯貼在心臟、血管、淋巴管腔面的單層扁平上皮，利于液體流動(dòng)及物質(zhì)吸收。 間皮：分布

2、在胸膜、腹膜、心包膜表面的單層扁平上皮，有利于內(nèi)臟活動(dòng)。二、腺上皮和腺 腺細(xì)胞：主要具有分泌功能的細(xì)胞，稱腺細(xì)胞。 腺上皮：以分泌功能為主的上皮，稱腺上皮。 腺：以腺上皮為主要成分的器官。 三、上皮組織的特殊結(jié)構(gòu) 游離面：微絨毛、纖毛 側(cè) 面：緊密連接、中間連接、橋粒、縫隙連接 基底面：基膜、質(zhì)膜內(nèi)褶、半橋粒 （一）上皮細(xì)胞的游離面 1.微絨毛：上皮細(xì)胞游離面伸出的細(xì)小指狀突起。 光鏡結(jié)構(gòu) 紋狀緣：小腸絨毛上皮細(xì)胞游離面的深紅色條紋，電鏡下為上皮吸收細(xì)胞表面伸出的細(xì)長密集的微絨毛。 刷狀緣：腎小管上皮游離面的深紅色條紋，電鏡下為上皮細(xì)胞表面的微絨毛。 超微結(jié)構(gòu) 表面：細(xì)胞膜 內(nèi)部：細(xì)胞質(zhì)、縱行

3、微絲 功 能：擴(kuò)大細(xì)胞表面積，參與細(xì)胞的物質(zhì)吸收功能。 2.纖毛：是細(xì)胞游離面伸出的較長的突起。 光鏡結(jié)構(gòu)：高倍光鏡下可見為細(xì)小指狀突起。 超微結(jié)構(gòu)：表面：細(xì)胞膜 內(nèi)部：細(xì)胞質(zhì)；九組雙聯(lián)微管中央二條微管(92結(jié)構(gòu)) 基部：有基體 功能：定向擺動(dòng)，將吸附的灰塵和細(xì)菌等異物排出。 (二)上皮細(xì)胞的側(cè)面 1.緊密連接(閉鎖小帶) 結(jié)構(gòu)：相鄰細(xì)胞膜呈網(wǎng)格狀的脊突，相鄰細(xì)胞脊突緊貼，細(xì)胞間隙消失。 功能：機(jī)械性連接，封閉細(xì)胞間隙，阻擋大分子物質(zhì)進(jìn)入組織。 2.中間連接(粘著小帶) 結(jié)構(gòu)：細(xì)胞間隙15-20nm；細(xì)胞間隙內(nèi)有致密狀物，細(xì)胞膜胞質(zhì)面有薄層致密物質(zhì)；致密物質(zhì)與終末網(wǎng)微絲相連。 功能：粘著作用，

4、保持細(xì)胞形狀，傳遞細(xì)胞收縮力。 3.橋粒(粘著斑) 結(jié)構(gòu)：細(xì)胞間隙20-30nm；間隙內(nèi)有低密度絲狀物和致密中線，細(xì)胞膜胞質(zhì)面有致密附著板；附有袢狀張力絲。 功能：牢固的細(xì)胞連接，張力絲有支持細(xì)胞的作用。 4.縫隙連接(通訊連接) 結(jié)構(gòu)：細(xì)胞間隙小，僅2-3nm，細(xì)胞膜上有間隔大致相等的連接小體。 連接小體-為六個(gè)連接素組成的柱狀顆粒；顆粒內(nèi)有中央小管。 功能：交換小分子物質(zhì)和離子，傳遞化學(xué)信息和電沖動(dòng)。 連接復(fù)合體：二個(gè)或二個(gè)以上的細(xì)胞側(cè)面連接緊挨在一起，即為連接復(fù)合體。(三)上皮細(xì)胞的基底面 1.基膜(基底膜)：上皮組織與深部結(jié)締組織之間的薄層膜。 結(jié)構(gòu)： 基板-由上皮細(xì)胞產(chǎn)生。 網(wǎng)板-由

5、結(jié)締組織內(nèi)成纖維細(xì)胞產(chǎn)生。 功能：具有支持、連接作用及半透膜性質(zhì)。 2.質(zhì)膜內(nèi)褶：上皮細(xì)胞基底面 結(jié)構(gòu)：上皮細(xì)胞基底面的細(xì)胞膜內(nèi)折；內(nèi)折細(xì)胞膜之間有縱行排列的線粒體。 功能：擴(kuò)大基底面表面積，參與離子和水分的轉(zhuǎn)運(yùn)。 3.半橋粒：位于上皮細(xì)胞基底面與基膜之間，將上皮細(xì)胞連接于基膜上。 結(jié)構(gòu)：相當(dāng)于橋粒的一半(參見橋粒結(jié)構(gòu))。 功能：主要將上皮細(xì)胞連接于基膜上。 第三章 結(jié)締組織起源：胚胎期的間充質(zhì) 結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：細(xì)胞分散、無極性，細(xì)胞間質(zhì)豐富。 功能：連接，支持，營養(yǎng)，保護(hù)、運(yùn)輸和防御等。分類：一、疏松結(jié)締組織(蜂窩組織) 分布：器官與器官之間，組織與組織之間，細(xì)胞與細(xì)胞之間。 結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：基質(zhì)多，纖

6、維少，結(jié)構(gòu)疏松。 功能：連接支持，防御保護(hù)，營養(yǎng)及創(chuàng)傷修復(fù)。 (一)纖維 1.膠原纖維(白纖維) 光鏡：he染色時(shí)呈淡紅色，較粗。 電鏡：由膠原原纖維組成?；瘜W(xué)成分為i型和iii型膠原蛋白。 功能特點(diǎn)：韌性大，抗拉力強(qiáng)，彈性差。 2.彈性纖維(黃纖維) 光鏡：he染色不易著色，地衣紅染成棕褐色，較細(xì)。 電鏡：由彈性蛋白和微原纖維組成。 功能特點(diǎn)：彈性大，韌性小。 3.網(wǎng)狀纖維(嗜銀纖維) 光鏡：he染色不著色，銀染呈棕黑色。 電鏡：也由膠原原纖維組成?；瘜W(xué)成分為iii型膠原蛋白。 功能：構(gòu)成造血組織及淋巴器官的支架。 (二)基質(zhì)：結(jié)締組織內(nèi)無定形的均質(zhì)狀膠狀物質(zhì)。1.蛋白多糖 由蛋白質(zhì)和多糖聚

7、合而成。多糖又稱糖胺多糖，包括透明質(zhì)酸、硫酸軟骨素、硫酸角質(zhì)素和硫酸乙酰肝素。 分子篩-結(jié)締組織基質(zhì)以透明質(zhì)酸為支架，結(jié)合許多大分子蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)上連著許多硫酸軟骨素等多糖側(cè)鏈，形成具有許多多孔隙的立體構(gòu)型；具有阻擋大分子物質(zhì)、細(xì)菌及異物通過的功能。2.糖蛋白： 主要為粘連性糖蛋白。在細(xì)胞識(shí)別、粘附、遷移和增殖中起重要作用3.組織液： 來源-毛細(xì)血管動(dòng)脈端滲出的液體。 去向-毛細(xì)血管靜脈端及毛細(xì)淋巴管回收。 (三)細(xì)胞 1.成纖維細(xì)胞：最多 光鏡：細(xì)胞體積大，扁平形或梭形，有突起。 細(xì)胞核大，染色淺，核仁明顯。 胞質(zhì)弱嗜堿性。 電鏡：豐富粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、游離核糖體，發(fā)達(dá)高爾基復(fù)合體。 功能：生成膠

8、原纖維、彈性纖維、網(wǎng)狀纖維及基質(zhì)成分。 纖維細(xì)胞：成纖維細(xì)胞功能處于靜止?fàn)顟B(tài)。 2.巨噬細(xì)胞：數(shù)量較多 來源：血液單核細(xì)胞穿出血管后成為巨噬細(xì)胞。 光鏡：細(xì)胞形態(tài)多樣，隨功能狀態(tài)而改變。 細(xì)胞核小，圓形、橢圓形，染色較深。 胞質(zhì)豐富，多呈嗜酸性，含空泡和異物顆粒。 電鏡：表面有微皺褶和突起，大量溶酶體，吞噬體，吞飲小泡，殘余體。 功能：巨噬細(xì)胞具有趨化性和變形運(yùn)動(dòng)能力。 a.吞噬功能 b.抗原提呈作用 c.分泌功能 3.漿細(xì)胞 來源：b淋巴細(xì)胞。 光鏡：細(xì)胞圓形或橢圓形。 核圓，偏于細(xì)胞一側(cè)，染色質(zhì)成塊狀分布于核膜下，呈輻射狀分布。 胞質(zhì)嗜堿性，近核處有淺染區(qū)。 電鏡：大量平行排列的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

9、；發(fā)達(dá)的高爾基復(fù)合體，中心體。 功能：合成、分泌免疫球蛋白(抗體)，參與體液免疫反應(yīng)。 4.肥大細(xì)胞 光鏡：較大，圓形或橢圓形。 細(xì)胞核小而圓，染色深。 胞質(zhì)充滿粗大的嗜堿性顆粒(異染性，易溶于水)。顆粒內(nèi)含-肝素、組胺和嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子等。 胞質(zhì)內(nèi)含-白三烯。 功能：肝素具有抗凝血功能。組胺和白三烯參與誘發(fā)過敏反應(yīng)等。 5.脂肪細(xì)胞 結(jié)構(gòu)：細(xì)胞體積大，球形，卵圓形；細(xì)胞核新月形，位于細(xì)胞一側(cè)； 胞質(zhì)內(nèi)有大滴脂肪。 功能：合成和貯存脂肪，參與脂類的代謝。6.未分化間充質(zhì)細(xì)胞 能分化成：成纖維細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞等。 二、致密結(jié)締組織 特點(diǎn)： 細(xì)胞少；纖維多，粗大，排列緊密。 作用

10、：支持和連接。 三、脂肪組織 特點(diǎn)：主要由大量脂肪細(xì)胞構(gòu)成，脂肪細(xì)胞間有少量疏松結(jié)締組織。 作用：維持體溫、緩沖、保護(hù)和填充等作用。 四、網(wǎng)狀組織 特點(diǎn)：網(wǎng)狀細(xì)胞、網(wǎng)狀纖維和基質(zhì)組成。 作用：構(gòu)成造血器官和淋巴器官等的支架和微環(huán)璄。 第四章 血液和血細(xì)胞發(fā)生一、血液 血液：是心血管內(nèi)流動(dòng)的液體，由血漿和懸浮于其中的血細(xì)胞組成。 血漿：抗凝血經(jīng)離心或自然沉降后，上層析出淡黃色的液體層即為血漿。 血清：非抗凝血流出血管后，凝固形成血塊，并析出淡黃色的清明液體。 血像：臨床上對(duì)血細(xì)胞形態(tài)、數(shù)量、比例和血紅蛋白含量等的測定。 血細(xì)胞組成及正常值 (一)紅細(xì)胞 結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：雙凹圓盤狀，直徑約7.5um。

11、成熟紅細(xì)胞無細(xì)胞核，無細(xì)胞器；胞質(zhì)內(nèi)充滿血紅蛋白。 功能：血紅蛋白有運(yùn)輸o2和co2的功能。 貧血：紅細(xì)胞300萬/mm或血紅蛋白10克/100ml，即為貧血。 溶血：當(dāng)血漿滲透壓過低，導(dǎo)致大量水分進(jìn)入紅細(xì)胞，紅細(xì)胞膨脹破裂，血紅蛋白逸出，即為溶血。 網(wǎng)織紅細(xì)胞：未完全成熟的紅細(xì)胞，在煌焦油蘭染色時(shí)，胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)蘭色細(xì)網(wǎng)或顆粒，故稱網(wǎng)織紅細(xì)胞。 (二)白細(xì)胞 分類： 粒細(xì)胞：胞質(zhì)內(nèi)含有特殊顆粒的白細(xì)胞。 無粒細(xì)胞：胞質(zhì)內(nèi)不含特殊顆粒的白細(xì)胞。 1.中性粒細(xì)胞 結(jié)構(gòu)：呈球形，直徑10-12um； 核呈桿狀或分葉(2-5葉)； 胞質(zhì)內(nèi)含許多細(xì)小的淡紫色顆粒。 嗜天青顆粒：含酸性磷酸酶、過氧化物酶等。

12、 特殊顆粒：含吞噬素、溶菌酶等 。 功能：強(qiáng)的吞噬細(xì)菌和異物作用。 2.嗜酸粒細(xì)胞 結(jié)構(gòu)：呈球形，直徑10-15um； 核常分為兩葉(眼鏡核)； 胞質(zhì)內(nèi)充滿粗大的嗜酸性顆粒，內(nèi)含芳基硫酸酯酶、組胺酶、陽離子蛋白等 。 功能：吞噬抗原抗體復(fù)合物，減弱過敏反應(yīng)，抗寄生蟲作用。 3.嗜堿粒細(xì)胞 結(jié)構(gòu)：呈球形，直徑10-12um； 核呈s形或不規(guī)則形，被嗜堿性顆粒遮蓋； 胞質(zhì)內(nèi)含大小不的嗜堿性顆粒，內(nèi)含肝素、組胺等物質(zhì) 。 功能：與肥大細(xì)胞相似(參見結(jié)締組織章肥大細(xì)胞)。 4.單核細(xì)胞 結(jié)構(gòu)：呈球形，橢圓形，直徑14-20um； 核呈腎形或卵圓形，染色淡； 胞質(zhì)嗜堿性，呈灰蘭色，含嗜天青顆粒 。 功能

13、：單核細(xì)胞進(jìn)入結(jié)締組織或其它組織分化為巨噬細(xì)胞，具有吞噬和免疫功能。 5.淋巴細(xì)胞 結(jié)構(gòu)： 呈球形，直徑6-16um； 核呈圓形，染色質(zhì)粗塊狀，著色深； 胞質(zhì)嗜堿性，呈天蘭色，含少量嗜天青顆粒。 分類：可分三類(根據(jù)發(fā)生來源、形態(tài)特點(diǎn)和免疫功能等方面的不同)： 胸腺依賴淋巴細(xì)胞-簡稱t細(xì)胞，產(chǎn)生于胸腺。 骨髓依賴淋巴細(xì)胞-簡稱b細(xì)胞，產(chǎn)生于骨髓。 自然殺傷細(xì)胞-簡稱nk細(xì)胞，產(chǎn)生于骨髓。 功能：參與免疫反應(yīng)(參見免疫系統(tǒng)章) (三)血小板：由骨髓內(nèi)巨核細(xì)胞的胞質(zhì)小片脫落而成。 結(jié)構(gòu)：雙凸圓盤形或不規(guī)則形 中央：紫蘭色顆粒區(qū) 周邊：均質(zhì)淺蘭色透明區(qū) 功能：參與止血、凝血 第五章 軟骨和骨一、軟骨

14、 （1）軟骨組織 a.軟骨細(xì)胞 光鏡：周邊軟骨細(xì)胞幼稚，體積小中央軟骨細(xì)胞體積增大。 電鏡：豐富粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，發(fā)達(dá)高爾基復(fù)合體，糖原和脂滴。 功能：產(chǎn)生軟骨基質(zhì)及纖維。 軟骨陷窩：軟骨基質(zhì)內(nèi)有許多小腔，活體時(shí)由軟骨細(xì)胞占據(jù)。 軟骨囊：軟骨陷窩周圍一層嗜堿性染色較深的基質(zhì)。 同源細(xì)胞群：由一個(gè)幼稚的軟骨細(xì)胞，經(jīng)過多次分裂而形成的多個(gè)軟骨細(xì)胞在一起，稱為同源細(xì)胞群。 b.基質(zhì)：主要成分是糖胺多糖，故呈嗜堿性染色。 c.纖維：因軟骨類型而異。 （2）軟骨膜：覆蓋于軟骨表面的一層致密結(jié)締組織，能保護(hù)、營養(yǎng)、形成軟骨。 外層：纖維致密，具有保護(hù)功能。 內(nèi)層：組織疏松，含骨原細(xì)胞。 骨原細(xì)胞：軟骨膜內(nèi)一種幼

15、稚細(xì)胞，能分裂分化形成軟骨細(xì)胞。 2.軟骨的種類：根據(jù)軟骨組織內(nèi)纖維不同而區(qū)分： 透明軟骨：含少量膠原原纖維 纖維軟骨：含大量膠原纖維 彈性軟骨：含大量彈性纖維 3.軟骨生長方式 內(nèi)積生長(間質(zhì)生長) 軟骨細(xì)胞長大并分裂增生，產(chǎn)生軟骨基質(zhì)和纖維，使軟骨從內(nèi)部生長增大。 外加生長(軟骨膜附加生長) 軟骨膜內(nèi)骨原細(xì)胞，向軟骨表面增加新的軟骨細(xì)胞，并產(chǎn)生軟骨基質(zhì)和纖維使軟骨從表面向外擴(kuò)長。 二、骨由骨組織、骨膜、骨髓腔等組成。 (一)骨組織：由數(shù)種骨組織細(xì)胞和大量鈣化的細(xì)胞間質(zhì)共同構(gòu)成： 1.骨質(zhì)：骨組織內(nèi)鈣化的細(xì)胞間質(zhì)： 有機(jī)成分：由骨細(xì)胞分泌的大量膠原纖維束及呈凝膠狀的基質(zhì)。 無機(jī)成分：骨鹽：羥

16、基磷灰石結(jié)晶，細(xì)針狀，有規(guī)律排列。 骨板：骨質(zhì)內(nèi)膠原纖維成層平行排列，并由基質(zhì)粘合，從而形成呈板層狀規(guī)律排列的骨質(zhì)，稱為骨板。2.骨細(xì)胞：骨組織的主要細(xì)胞 骨陷窩：骨質(zhì)內(nèi)的小腔隙，活體時(shí)由骨細(xì)胞胞體所占據(jù)。 骨小管：骨質(zhì)內(nèi)的小腔隙，活體時(shí)由骨細(xì)胞突起所占據(jù)。 3.骨原細(xì)胞：骨組織中的干細(xì)胞，有很強(qiáng)的分裂分化形成成骨細(xì)胞的能力。4.成骨細(xì)胞：產(chǎn)生骨質(zhì)。 5.破骨細(xì)胞：溶解和吸收骨質(zhì)；是單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)的成員。 (二)長骨結(jié)構(gòu) 1.松質(zhì)骨：由大量針狀或片狀的骨小梁相連而成的多孔架結(jié)構(gòu)。 2.密質(zhì)骨：由大量密集而規(guī)則排列的骨板組成，主要分布于長骨骨干和扁骨表層。a.環(huán)骨板：分布于骨干外周和近骨髓腔面

17、的環(huán)狀排列的骨板。 外環(huán)骨板：分布于長骨干外周面呈環(huán)狀排列的骨板。 內(nèi)環(huán)骨板：分布于長骨骨髓腔內(nèi)側(cè)面呈環(huán)狀排列的骨板。 穿通管：骨內(nèi)、外膜內(nèi)的小血管、神經(jīng)和骨膜組織橫向貫穿內(nèi)、外環(huán)骨板，其穿行的管道稱為穿通管。 b.骨單位(哈佛系統(tǒng))：以中央管為中心，呈同心圓方式排列著10-20層骨板，是長骨干的主要結(jié)構(gòu)單位。 c.間骨板：骨單位間不規(guī)則的平行骨板，是舊骨單位被破壞的殘留部分。3.骨膜：除關(guān)節(jié)面外，骨的內(nèi)、外表面均覆蓋有一層結(jié)締組織薄膜，稱為骨膜。 骨外膜：骨的外表面所覆蓋的一層結(jié)締組織膜。 骨內(nèi)膜：骨髓腔面、骨小梁表面、中央管及穿通管 等內(nèi)表面所襯的薄層結(jié)締組織。 功能：保護(hù)、營養(yǎng)、修復(fù)、再

18、生骨組織 。 第六章 肌 組 織 肌組織的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)： 肌組織由大量肌細(xì)胞組成，肌細(xì)胞間有少量結(jié)締組織。 肌纖維：肌細(xì)胞呈細(xì)長纖維狀，故又稱肌纖維，具有收縮能力。 肌膜：肌纖維的細(xì)胞膜。 肌漿：肌纖維的細(xì)胞質(zhì)。 肌絲：肌纖維胞質(zhì)內(nèi)，含有許多與細(xì)胞長軸平行排列的細(xì)絲，是肌纖維收縮 的物質(zhì)基礎(chǔ)。 一、骨骼肌 (一)骨骼肌纖維的光鏡結(jié)構(gòu) 細(xì)胞呈細(xì)長圓柱形；多個(gè)細(xì)胞核，位于細(xì)胞周邊;胞質(zhì)內(nèi)含大量平行排列的肌原纖維，上有明暗相間的條紋，稱橫紋。明帶(帶)：肌原纖維具有明暗相間的橫紋，顏色較淡的區(qū)域稱為明帶。 暗帶(a帶)：肌原纖維具有明暗相間的橫紋，顏色較深的區(qū)域稱為暗帶。 h帶：暗帶中央有一顏色稍淡的窄

19、帶區(qū)，稱為h帶。 m線：h帶中央有一條顏色較深的細(xì)線，稱為m線。 z線：明帶中央有一條顏色較深的細(xì)線，稱為z線。 肌節(jié)：每條肌原纖維上，相鄰兩個(gè)z線之間的一段肌原纖維，稱為一個(gè)肌節(jié)， 它是由1/2i帶a帶1/2i帶組成，是肌原纖維的結(jié)構(gòu)和功能單位。 (二)骨骼肌纖維的超微結(jié)構(gòu) 1.肌原纖維 電鏡下，肌原纖維由上千條粗、細(xì)肌絲有規(guī)律平行排列而組成。 粗肌絲：肌原纖維中直徑較粗的肌絲 位于肌節(jié)中段的a帶內(nèi)，中央固定于m線，兩端游離 。 細(xì)肌絲：肌原纖維中直徑較細(xì)的肌絲 它一端固定于z線，另一端插入粗絲之間，止于h帶的外側(cè)。 肌絲的分布： i帶只有細(xì)肌絲 h帶只有粗肌絲 h帶兩側(cè)的a帶內(nèi)既有粗肌絲，

20、又有細(xì)肌絲 粗肌絲分子結(jié)構(gòu)： 由許多長桿狀肌球蛋白分子平行排列而成。 細(xì)肌絲的分子結(jié)構(gòu)：有肌動(dòng)蛋白、原肌球蛋白、肌原蛋白三種。2.橫小管(t小管)：肌纖維的肌膜向細(xì)胞內(nèi)凹陷形成的小管狀結(jié)構(gòu)，稱橫小管，其作用是將肌膜的興奮沖動(dòng)傳到細(xì)胞內(nèi)部 。 3.肌漿網(wǎng)(縱小管，l小管) 是肌漿內(nèi)的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，位于肌原纖維之間，呈縱向排列，故稱縱小管。 終池：靠近橫小管兩側(cè)的縱小管各自膨大，并相互連接組成終池。 三聯(lián)體：橫小管及其兩側(cè)的終池共同構(gòu)成三聯(lián)體。 二、心肌 (一)心肌纖維的光鏡結(jié)構(gòu) 細(xì)胞呈短圓柱形，有分支，并相連成網(wǎng)狀；核卵圓形，1-2個(gè)，位于中央;細(xì)胞也有橫紋和肌原纖維，但不如骨骼肌明顯，相鄰心肌纖

21、維間有閏盤。 閏盤：相鄰心肌纖維的連接處。 (二)心肌纖維的超微結(jié)構(gòu)：與骨骼肌纖維電鏡結(jié)構(gòu)相似，但有以下特點(diǎn)： 1.肌原纖維粗細(xì)不一，其間有豐富的線粒體。2.橫小管較粗，位于z線水平。 3.肌漿網(wǎng)稀疏，終池不發(fā)達(dá)，與橫小管形成二聯(lián)體。 4.相鄰肌纖維間有閏盤。 閏盤連接的橫處位有中間連接和橋粒，使肌纖維連接牢固，縱位處則有縫隙連接 ，使心肌纖維能同步收縮。 三、平滑肌(內(nèi)臟肌) 平滑肌纖維的光鏡結(jié)構(gòu)： 細(xì)胞呈長梭形；一個(gè)細(xì)胞核，位于中央；胞質(zhì)無橫紋。 第七章 神經(jīng)組織神經(jīng)組織的組成：神經(jīng)細(xì)胞(神經(jīng)元)：神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能單位，能接受刺激、傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)。神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞：對(duì)神經(jīng)元起支持、保護(hù)、分隔

22、、營養(yǎng)等作用。一、神經(jīng)元 (一)結(jié)構(gòu) 1、胞體：細(xì)胞體積較大； 細(xì)胞核：大，呈圓形，染色淡，核仁大而明顯。 胞質(zhì)：(又稱核周部) 光鏡：尼氏體(嗜染質(zhì))：胞質(zhì)內(nèi)顆粒狀或小塊狀的嗜堿性結(jié)構(gòu)。 神經(jīng)原纖維：銀染下呈棕黑色的細(xì)絲。 電鏡：粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)呈規(guī)則平行排列，形成光鏡下的尼氏體； 神經(jīng)絲、微管集束排列成網(wǎng)，形成光鏡下的神經(jīng)原纖維； 游離核糖體及高爾基復(fù)合體 。 2、 突起： 樹突：數(shù)量多，粗而短，呈樹枝狀分支；胞質(zhì)內(nèi)有尼氏體和神經(jīng)原纖維，分支上有許多棘狀小突起，稱樹突棘，是形成突觸的主要部位。 功能：樹突擴(kuò)大神經(jīng)元的接觸面，能接受刺激，并將刺激傳向胞體。 軸突：數(shù)量少，細(xì)長，光滑，分支較少。 功

23、能：傳遞神經(jīng)沖動(dòng)。 (二)神經(jīng)元分類 1、 根據(jù)突起的多少分： 多極神經(jīng)元：一個(gè)軸突多個(gè)樹突 雙極神經(jīng)元：一個(gè)軸突一個(gè)樹突 假單極神經(jīng)元：從胞體發(fā)出一個(gè)突起，然后分為兩支，中樞突進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，周圍突分布到周圍組織和器官內(nèi)。2、 根據(jù)神經(jīng)元的功能分： 感覺神經(jīng)元(傳入神經(jīng)元)：接受內(nèi)、外環(huán)境刺激。 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元(傳出神經(jīng)元)：發(fā)送沖動(dòng)至效應(yīng)器。 中間神經(jīng)元：使神經(jīng)細(xì)胞間相互聯(lián)系。 二、突觸 神經(jīng)元之間或神經(jīng)元與非神經(jīng)細(xì)胞之間的一種特化的細(xì)胞連接。以此實(shí)現(xiàn)細(xì)胞與細(xì)胞之間的通訊聯(lián)系，是神經(jīng)元傳遞信息的重要結(jié)構(gòu)。1.突觸的類型 突觸可分為電突觸和化學(xué)性突觸兩種。 化學(xué)性突觸：即通常所稱的突觸，以化學(xué)

24、物質(zhì)(神經(jīng)遞質(zhì))為通訊媒介。 電突觸：即神經(jīng)元之間的縫隙連接，以電流(電訊號(hào))而傳遞信息。 2.化學(xué)性突觸的結(jié)構(gòu)：包括突觸前成分、突觸間隙、突觸后成分三部分： a.突觸前成分： 包括突觸前膜（前一個(gè)神經(jīng)元軸突終末特化增厚的軸膜）、胞質(zhì)內(nèi)的線粒體及含神經(jīng)遞質(zhì)的突觸小泡等。 b.突觸后成分： 包括突觸后膜（后一個(gè)神經(jīng)細(xì)胞或靶細(xì)胞表面特化增厚的細(xì)胞膜）及胞質(zhì)內(nèi)少量線粒體，突觸后膜上有特異性神經(jīng)遞質(zhì)受體和離子通道。 c.突觸間隙：突觸前、后膜之間的間隙。 3.突觸傳遞神經(jīng)沖動(dòng)的基本原理 1)神經(jīng)沖動(dòng)傳遞到突觸終末的突觸前膜上； 2)突觸小泡釋放神經(jīng)遞質(zhì)入突觸間隙； 3)神經(jīng)遞質(zhì)與突觸后膜上受體結(jié)合，引

25、起突觸后膜離子通透性改變； 4)突觸后膜電位變化，引起下一個(gè)神經(jīng)細(xì)胞興奮或抑制性變化。 三、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞(簡稱膠質(zhì)細(xì)胞) (一)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞 1.星形膠質(zhì)細(xì)胞 纖維性膠質(zhì)細(xì)胞：突起細(xì)長，分支少。 原漿性膠質(zhì)細(xì)胞：突起粗短，分支多。 功能：星形膠質(zhì)細(xì)胞的突起充填于神經(jīng)元胞體和突起之間，支持和分隔神經(jīng)元，星形膠質(zhì)細(xì)胞的突起末端，附著于腦脊膜的表面形成膠質(zhì)界膜。 2.少突膠質(zhì)細(xì)胞：中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的髓鞘形成細(xì)胞。 3.小膠質(zhì)細(xì)胞：中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的巨噬細(xì)胞，屬單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)。 4.室管膜細(xì)胞：構(gòu)成腦室及脊髓中央管的腔面上皮 。 (二)周圍神經(jīng)系統(tǒng)的膠質(zhì)細(xì)胞 1.施萬細(xì)胞(神經(jīng)膜細(xì)胞)：周

26、圍神經(jīng)纖維的髓鞘形成細(xì)胞。 2.衛(wèi)星細(xì)胞(被囊細(xì)胞)：神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞 。 四、神經(jīng)纖維和神經(jīng) (一)神經(jīng)纖維：由神經(jīng)元的軸突和外包的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞共同組成。 包裹中樞神經(jīng)纖維的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞是：少突膠質(zhì)細(xì)胞。 包裹周圍神經(jīng)纖維的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞是：施萬細(xì)胞。 1.有髓神經(jīng)纖維 a.周圍神經(jīng)系統(tǒng)的有髓神經(jīng)纖維 結(jié) 構(gòu)：中央：神經(jīng)元軸突 周 圍：髓鞘：施萬細(xì)胞膜包卷軸突形成的多層同心狀板層結(jié)構(gòu)。 神經(jīng)膜: 施萬細(xì)胞的少量胞質(zhì)、細(xì)胞膜及外面的基膜 。 郎飛結(jié)：施萬細(xì)胞呈節(jié)段性包裹在軸突周圍形成髓鞘，相鄰兩個(gè)髓鞘之間的間斷處, 即為郎飛結(jié)。 結(jié)間體：相鄰郎飛結(jié)之間，為一個(gè)施萬細(xì)胞形成的髓鞘，稱為一個(gè)結(jié)間

27、體。 b.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的有髓神經(jīng)纖維 結(jié)構(gòu)與周圍神經(jīng)系統(tǒng)的有髓神經(jīng)纖維相似，由少突膠質(zhì)細(xì)胞突起末端的扁平薄膜包卷軸突而形成，一個(gè)少突膠質(zhì)細(xì)胞可以有幾個(gè)突起，同時(shí)包裹幾個(gè)軸突。 c.有髓神經(jīng)纖維的功能：神經(jīng)興奮沖動(dòng)呈跳躍式傳導(dǎo)，傳導(dǎo)速度快。 2.無髓神經(jīng)纖維 a.周圍神經(jīng)系統(tǒng)的無髓神經(jīng)纖維 由較細(xì)的軸突及其包在外面的施萬細(xì)胞共同組成。 結(jié)構(gòu): 中央：神經(jīng)元的軸突 周圍：神經(jīng)膜；無髓鞘 b.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的無髓神經(jīng)纖維 中樞神經(jīng)系統(tǒng)的無髓神經(jīng)纖維，只有裸露的軸突，其外沒有鞘膜。 (二)神經(jīng)：周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)纖維集合在一起，構(gòu)成神經(jīng)。 神經(jīng)外膜：包圍在整根神經(jīng)外面的致密結(jié)締組織。 神經(jīng)束膜：包圍在每

28、束神經(jīng)纖維外的結(jié)締組織及其扁平上皮細(xì)胞稱為神經(jīng)束膜。 神經(jīng)內(nèi)膜：包裹在每一條神經(jīng)纖維外的薄層疏松結(jié)締組織，稱為神經(jīng)內(nèi)膜。 五、神經(jīng)末梢 (一) 感覺神經(jīng)末梢：感覺神經(jīng)元周圍突的終末部分，具有感受各種內(nèi)外環(huán)境刺激，形成神經(jīng)沖動(dòng)，并傳向神經(jīng)中樞而引起感覺的能力。 1.游離神經(jīng)末梢：裸露的神經(jīng)纖維末梢；有感受冷、熱、輕觸、痛等刺激的能力。 2.有被囊的神經(jīng)末梢(神經(jīng)末梢外包有結(jié)締組織被囊) a.觸覺小體：位于真皮乳頭層內(nèi)，感受觸覺。 b.環(huán)層小體：位于真皮網(wǎng)狀層內(nèi)，感受壓覺、振動(dòng)覺。 c.肌梭：位于骨骼肌內(nèi)，感受肌纖維的伸縮變化。 (二)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元長軸突的終末部分，分布到肌組織和腺體，

29、支配肌肉收縮和腺體分泌。 1.軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢：分配到軀體骨骼肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢 運(yùn)動(dòng)終板(神經(jīng)肌連接)：軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢到達(dá)骨骼肌時(shí)，失去髓鞘，其軸突反復(fù)分支，每一分支與一條骨骼肌纖維形成突觸連接，連接區(qū)呈橢圓形板狀隆起。 2.內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢：分布于內(nèi)臟和心血管平滑肌、心肌和腺上皮等處的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢，支配平滑肌和心肌的伸縮活動(dòng)，屬植物神經(jīng)系統(tǒng)的一部分。 六、腦脊膜和血腦屏障 腦脊膜：包在腦和脊髓外面的結(jié)締組織膜，由硬膜、蛛網(wǎng)膜、軟膜組成。 硬膜下腔：硬膜與蛛網(wǎng)膜之間的狹窄間隙，稱為硬膜下腔。 蛛網(wǎng)膜下腔：蛛網(wǎng)膜與軟膜之間的腔隙，稱為蛛網(wǎng)膜下腔，含腦脊液。 血腦屏障：血液與腦組織之間存在的屏障

30、結(jié)構(gòu)，能限制某些物質(zhì)進(jìn)入腦組織。 第八章 循環(huán)系統(tǒng) 一、毛細(xì)血管 (一)結(jié)構(gòu) 由內(nèi)皮、周細(xì)胞和基膜構(gòu)成。(二)電鏡分類 1連續(xù)毛細(xì)血管：內(nèi)皮連續(xù)，胞質(zhì)中有較多吞飲小泡，基膜完整，管壁通透性小。 2有孔毛細(xì)血管：內(nèi)皮連續(xù)，有許多貫穿細(xì)胞的孔，孔有或無隔膜，基膜完整，管壁通透性較大。 3血竇（竇狀毛細(xì)血管）：內(nèi)皮不連續(xù)，胞質(zhì)有孔，有或無隔膜，基膜不完整或無基膜，管壁通透性最大。(三)毛細(xì)血管與物質(zhì)交換 毛細(xì)血管的功能：使血液與周圍組織進(jìn)行物質(zhì)交換。 特點(diǎn)：毛細(xì)血管的總面積大，毛細(xì)血管的管壁很薄，大大有利于物質(zhì)交換。 毛細(xì)血管通透性：物質(zhì)通過毛細(xì)血管管壁的能力。 二、動(dòng)脈 大動(dòng)脈：主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈、頸

31、總動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、椎動(dòng)脈、髂總動(dòng)脈等 。中動(dòng)脈：除大動(dòng)脈以外，凡在解剖學(xué)上有名稱的動(dòng)脈。 小動(dòng)脈：管徑在1mm以下的動(dòng)脈，一般均已進(jìn)入器官和組織內(nèi)。微動(dòng)脈：直徑在300m以下的小動(dòng)脈。 動(dòng)脈的一般結(jié)構(gòu)： 1.管壁分為內(nèi)膜、中膜和外膜 2.管壁的最內(nèi)面為內(nèi)皮 (一)中動(dòng)脈：中動(dòng)脈屬于肌性動(dòng)脈 內(nèi)膜：內(nèi) 皮：單層扁平上皮 內(nèi)皮下層：含平滑肌細(xì)胞、膠原纖維、彈性纖維 內(nèi)彈性膜：明顯；較厚；強(qiáng)嗜酸性 中膜：厚，有10-40層環(huán)行平滑??；少量膠原纖維、彈性纖維 外膜：疏松結(jié)締組織，含有較多的膠原纖維和彈性纖維；有一層外彈性膜 結(jié)構(gòu)特點(diǎn)： 1.中膜主要有大量的平滑肌細(xì)胞組成。 2.內(nèi)彈性膜較明顯。 (二

32、)大動(dòng)脈：又稱彈性動(dòng)脈 內(nèi)膜: 內(nèi)皮 內(nèi)皮下層-較厚 內(nèi)彈性膜-多層，不明顯 中膜：40-70層彈性膜；少量平滑肌細(xì)胞、膠原纖維及彈性纖維 外膜：結(jié)締組織；外彈性膜不明顯 結(jié)構(gòu)特點(diǎn)： 1.中膜主要為40-70層的彈性膜組成。 2.內(nèi)彈性膜有多層，與中膜的彈性膜區(qū)分不明顯。 (三)小動(dòng)脈：也是肌性動(dòng)脈 內(nèi)膜： 內(nèi)皮 內(nèi)皮下層：很薄或無 內(nèi)彈性膜：較明顯；較小的小動(dòng)脈可無內(nèi)彈性膜 中膜：少于10層平滑??；含膠原纖維、彈性纖維 外膜：結(jié)締組織，無外彈性膜 (四)微動(dòng)脈： 內(nèi)皮1-2層平滑肌少量結(jié)締組織 (五)動(dòng)脈管壁結(jié)構(gòu)與功能關(guān)系 大動(dòng)脈：彈性大，保護(hù)血液的持續(xù)流動(dòng)。 中動(dòng)脈：平滑肌收縮，調(diào)節(jié)身體各

33、部和各器官之間的血流量。 小動(dòng)脈和微動(dòng)脈：平滑肌收縮，調(diào)節(jié)器官內(nèi)部和組織的血流量，維持血壓。三、靜脈 靜脈也分大、中、小靜脈，大、中靜脈常與同名的動(dòng)脈伴行。 靜脈管壁也分為內(nèi)膜、中膜、外膜三層： 伴行動(dòng)脈與靜脈的比較 動(dòng) 脈 靜 脈 管徑 小 大 管壁厚度 厚 薄 彈性纖維、平滑肌 豐富 少 管腔 小，較規(guī)則 大，不規(guī)則 四、心臟 (一) 結(jié)構(gòu) 心內(nèi)膜：內(nèi)皮 內(nèi)皮下層：結(jié)締組織，含少量平滑肌 心內(nèi)膜下層：結(jié)締組織，含有心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的分支 心肌膜：大量的心肌纖維；含豐富的毛細(xì)血管 心外膜：(心包膜的臟層)為漿膜：結(jié)締組織間皮(二)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng) 組成： 竇房結(jié)、房室結(jié)、 房室束、左右束支、終末分支

34、。 細(xì)胞種類： 起博細(xì)胞：位于竇房結(jié)和房室結(jié)內(nèi)，具有起博能力。 移行細(xì)胞：位于竇房結(jié)和房室結(jié)周邊及房室束內(nèi)，起傳導(dǎo)沖動(dòng)的作用 。 蒲肯野纖維(束細(xì)胞)：位心內(nèi)膜下層，組成心傳導(dǎo)系統(tǒng)的房室束及分支，能快速將心臟興奮沖動(dòng)傳到心室各處。 第九章 皮 膚 皮膚組成： 表皮：角化的復(fù)層扁平上皮 真皮：結(jié)締組織 皮膚附屬器：毛、指(趾)甲、皮脂腺、汗腺。 皮膚作用：阻止異物與細(xì)菌侵入；防止體內(nèi)液體的丟失；感受多種外界刺激；調(diào)節(jié)體溫；排出部分代謝廢物；參與免疫等重要的保護(hù)功能。 一、表皮 組成：由角化的復(fù)層扁平上皮組成。 細(xì)胞種類：角質(zhì)形成細(xì)胞：數(shù)量多，參與角化層的形成。 非角質(zhì)形成細(xì)胞：數(shù)量少，與角化無關(guān)

35、，如黑素細(xì)胞、郎格漢斯細(xì)胞、梅克爾細(xì)胞。 (一)角質(zhì)形成細(xì)胞：由深層到淺層可分為五層。 1.基底層：一層矮柱狀或立方形的基底細(xì)胞，位于基膜上。 光鏡：細(xì)胞矮柱狀或立方形，胞質(zhì)強(qiáng)嗜堿性。 電鏡：豐富的游離核糖體；分散和成束的張力絲(角蛋白絲)。 功能：是一種幼稚細(xì)胞，具有活躍的增生能力，是表皮的生發(fā)層。2.棘 層：4-10層多邊形細(xì)胞組成。 光鏡：體積大，多邊形，胞質(zhì)嗜堿性；核圓形；細(xì)胞表面有許多細(xì)短的棘狀突起。 電鏡：胞質(zhì)內(nèi)有較多的核糖體和較多的角蛋白絲束，出現(xiàn)卵圓形膜被顆粒。3.顆粒層：23層扁平的梭形細(xì)胞組成。 光鏡：細(xì)胞扁平形或梭形；細(xì)胞核趨于退化，胞質(zhì)內(nèi)含許多透明角質(zhì)顆粒，顆粒強(qiáng)嗜堿性

36、。 電鏡：胞質(zhì)內(nèi)可見透明角質(zhì)顆粒，無膜包裹，膜被顆粒增多，并移向細(xì)胞膜，釋放內(nèi)容物入細(xì)胞間隙。 4.透明層：由23層扁平細(xì)胞組成。 光鏡：胞界不清；細(xì)胞核和細(xì)胞器已消失；he染色胞質(zhì)呈嗜酸性均質(zhì)狀。5.角質(zhì)層：由多層扁平的角化細(xì)胞組成。 光鏡：細(xì)胞呈均質(zhì)狀，胞質(zhì)嗜酸性。 電鏡：細(xì)胞膜顯著增厚；胞質(zhì)內(nèi)充滿角蛋白。 功能：角質(zhì)層耐磨擦，并可阻擋外來異物和病原體的侵入，防止組織液丟失。 較厚的皮膚：表皮較厚，五層結(jié)構(gòu)清楚，可見有透明層。 較薄的皮膚：表皮較薄，五層結(jié)構(gòu)不清楚，無透明層，顆粒層也不明顯。 (二)非角質(zhì)形成細(xì)胞 1.黑素細(xì)胞：散在分布于基底細(xì)胞之間。 光鏡：細(xì)胞體積大，有許多細(xì)長突起，h

37、e染色不易分辨。 電鏡：胞質(zhì)內(nèi)含黑素體。 功能：黑素體內(nèi)含酪氨酸酶，可將酪氨酸轉(zhuǎn)變成黑色素。黑素顆粒排入鄰近的表皮細(xì)胞內(nèi)，能吸收紫外線，對(duì)深層組織有保護(hù)作用。 2.郎格漢斯細(xì)胞：散在分布于棘細(xì)胞之間。 光鏡：細(xì)胞有樹枝狀突起，核染色深，胞質(zhì)染色淡。 電鏡：核不規(guī)則；胞質(zhì)內(nèi)含birbeck顆粒；顆粒呈網(wǎng)球拍狀。 功能：攝取和處理侵入皮膚的抗原，并傳遞給淋巴細(xì)胞，參與免疫反應(yīng)。 3.梅克爾細(xì)胞：散在分布于基底細(xì)胞間。 細(xì)胞有短的突起，細(xì)胞基部與神經(jīng)末梢形成突觸，其功能可能是感受觸覺等。第十章 免疫系統(tǒng) 免疫系統(tǒng)組成: 淋巴器官: 中樞淋巴器官：胸腺、骨髓。 周圍淋巴器官：淋巴結(jié)、脾、扁桃體。 淋巴

38、組織：存在于淋巴器官、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等器官內(nèi)部。 免疫細(xì)胞：散在分布于全身各處及血液內(nèi)，主要是指淋巴細(xì)胞。 免疫系統(tǒng)功能:清除侵入機(jī)體的外來微生物、異體細(xì)胞、大分子物質(zhì)等抗原，監(jiān)視并清除體內(nèi)變性細(xì)胞等。 一、淋巴組織 定義： 以網(wǎng)狀組織為支架，網(wǎng)眼內(nèi)充滿大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞及巨噬細(xì)胞等的組織，稱淋巴組織。 種類: 1、彌散淋巴組織：與周圍的結(jié)締組織之間無明顯界限，稱之為彌散淋巴組織。2、淋巴小結(jié) (淋巴濾泡)：淋巴組織形成的圓形或橢圓形的小體，與周圍組織有較明顯的界限，淋巴小結(jié)的中央，染色較淡的稱生發(fā)中心 。 二、淋巴器官 定義：以大量淋巴組織為主組成的器官，是免疫反應(yīng)的主要場所。 分類：

39、中樞淋巴器官和周圍淋巴器官 中樞淋巴器官和周圍淋巴器官的結(jié)構(gòu)與功能比較 中樞淋巴器官 周圍淋巴器官 器官 胸腺、骨髓 淋巴結(jié)、脾、扁桃體 發(fā)生 較早 較晚 功能 培育幼稚淋巴細(xì)胞 接受中樞淋巴器官來的淋巴細(xì)胞 輸送淋巴細(xì)胞到周圍淋巴器官 免疫反應(yīng)的場所 (一) 胸腺 1）皮質(zhì)-以胸腺上皮細(xì)胞為支架，間隙內(nèi)含有大量胸腺細(xì)胞和少量基質(zhì)細(xì)胞。 胸腺上皮細(xì)胞： 形態(tài)：多為星形上皮細(xì)胞。 功能：分泌胸腺激素，構(gòu)成微環(huán)境，誘導(dǎo)淋巴干細(xì)胞分裂分化為t細(xì)胞。 胸腺細(xì)胞：由胸腺內(nèi)的淋巴干細(xì)胞增殖分化而來。 小葉邊周的淋巴細(xì)胞體積大，較幼稚，增殖較快； 近髓質(zhì)處淋巴細(xì)胞較小而成熟，表面出現(xiàn)特異性抗原的受體。 2）

40、髓質(zhì)：大量胸腺上皮細(xì)胞，少量胸腺細(xì)胞、基質(zhì)細(xì)胞及胸腺小體等。 胸腺小體：多層扁平的上皮細(xì)胞圍成的橢圓形或不規(guī)則形嗜酸性小體。2.胸腺屏障：皮質(zhì)內(nèi)毛細(xì)血管與其周圍的淋巴組織之間存在屏障結(jié)構(gòu)，可以阻止大分子物質(zhì)從血流進(jìn)入淋巴組織，從而維持胸腺內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。 構(gòu)成： (1)連續(xù)毛細(xì)血管內(nèi)皮 (2) 完整的內(nèi)皮基膜 (3)血管周隙及巨噬細(xì)胞(4)胸腺上皮細(xì)胞的基膜 (5)胸腺上皮細(xì)胞的突起 3.胸腺的功能 a.產(chǎn)生激素(胸腺素、胸腺生成素、胸腺體液因子等)：促進(jìn)胸腺細(xì)胞的分化。 b.培育t細(xì)胞。 (二) 淋巴結(jié) 1）皮質(zhì)：由淺層皮質(zhì)、副皮質(zhì)區(qū)和皮質(zhì)淋巴竇組成。 皮質(zhì)淺層 含淋巴小結(jié)及小結(jié)之間的彌散淋巴

41、組織，主要成分為b淋巴細(xì)胞。淋巴小結(jié)若無明顯生發(fā)中心者稱初級(jí)淋巴小結(jié)；有生發(fā)中心的稱次級(jí)淋巴小結(jié)，并可區(qū)分暗區(qū)、明區(qū)和小結(jié)帽。 副皮質(zhì)區(qū) 位于皮質(zhì)深層和淋巴小結(jié)之間，是大片彌散淋巴組織，主要含t淋巴細(xì)胞。此區(qū)見毛細(xì)血管后微靜脈，其血管內(nèi)皮細(xì)胞呈立方形，是血液中淋巴細(xì)胞進(jìn)出淋巴組織的通道。 皮質(zhì)淋巴竇 位于被膜、小梁和淋巴小結(jié)之間，包括被膜下淋巴竇和小梁周竇。淋巴竇壁由內(nèi)皮細(xì)胞圍成，竇內(nèi)由網(wǎng)狀組織支撐，其間附有許多巨噬細(xì)胞，淋巴液在竇內(nèi)流動(dòng)緩慢，有利于巨噬細(xì)胞行使清除與吞噬功能。2）髓質(zhì)：髓索：髓質(zhì)內(nèi)呈索狀分布的淋巴組織，主要為b細(xì)胞。 髓竇：髓質(zhì)內(nèi)的淋巴竇，結(jié)構(gòu)與皮質(zhì)淋巴竇相同。 2.淋巴結(jié)內(nèi)

42、的淋巴通路 3.淋巴結(jié)的功能 ： 濾過淋巴液、進(jìn)行免疫反應(yīng)。 (三) 脾 1.結(jié)構(gòu) a.被膜：間皮結(jié)締組織平滑肌纖維；小梁：粗支架，含小梁動(dòng)、靜脈。 b.實(shí)質(zhì)：由白髓和紅髓構(gòu)成。 1） 白髓：包括動(dòng)脈周圍淋巴鞘 、淋巴小結(jié)和邊緣區(qū)。 動(dòng)脈周圍淋巴鞘：圍繞在中央動(dòng)脈周圍的彌散淋巴組織，主要為t細(xì)胞。 淋巴小結(jié)(脾小體)：白髓中的淋巴小結(jié)，結(jié)構(gòu)上與普通的淋巴小結(jié)基本相同，常出現(xiàn)在動(dòng)脈周圍淋巴鞘的一側(cè) 邊緣區(qū)：白髓與紅髓間的淋巴組織， 是淋巴細(xì)胞從血液進(jìn)入脾的重要通路，是脾最先接受抗原的場所。 2）紅髓： 脾實(shí)質(zhì)的主要部分，由脾索和脾血竇組成。 脾索：索狀淋巴組織，含大量血細(xì)胞(包括紅細(xì)胞)，b細(xì)胞

43、及少量漿細(xì)胞，能產(chǎn)生抗體。 脾血竇：與脾索相間排列。 竇壁- 內(nèi)皮細(xì)胞呈長梭形和長桿狀，平行排列成柵欄狀，不完整的 基膜，環(huán)行圍繞的網(wǎng)狀纖維。 竇腔-血液 2.脾的血液通路 3.脾的功能 1）濾血：脾索和邊緣區(qū)的巨噬細(xì)胞清除血中異物、抗原和衰老的紅細(xì)胞、血小板。 異常情況：脾亢：紅細(xì)胞破壞過多貧血 脾切除術(shù)后：血中衰老紅細(xì)胞增多 2）免疫3）造血4）儲(chǔ)血 第十一章 內(nèi)分泌系統(tǒng) 內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成： 內(nèi)分泌腺:如甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體、松果體。 散在于其它器官的內(nèi)分泌細(xì)胞：如胰島、黃體、胃腸道、呼吸道等處的內(nèi)分泌細(xì)胞。 共同特點(diǎn)： 1、無導(dǎo)管 2、 腺細(xì)胞排列成團(tuán)狀、索狀、濾泡狀3、有豐富

44、的毛細(xì)血管、血竇 4、分泌物稱為激素 5、激素作用于靶細(xì)胞、靶器官 一、甲狀腺 實(shí)質(zhì)含大量甲狀腺濾泡和濾泡旁細(xì)胞。(一)濾泡： 1、結(jié)構(gòu)： 光鏡：濾泡壁上皮細(xì)胞立方形，細(xì)胞界限清楚；核圓形，位細(xì)胞中央。腔-充滿膠質(zhì)，即碘化的甲狀腺球蛋白。 電鏡：胞質(zhì)內(nèi)有發(fā)達(dá)的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，核上方有高爾基復(fù)合體，溶酶體較多，還含分泌顆粒 。 2、功能：合成、貯存和分泌甲狀腺素(t3、t4)。 甲狀腺素: 增進(jìn)機(jī)體的新陳代謝，促進(jìn)生長發(fā)育。促進(jìn)兒童骨骼和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。 (二)濾泡旁細(xì)胞：位于濾泡上皮細(xì)胞或?yàn)V泡之間，數(shù)量少。 光鏡：細(xì)胞體積稍大，he染色胞質(zhì)淡，銀染法細(xì)胞內(nèi)可見細(xì)小的嗜銀顆粒。 功能：分泌降鈣素

45、，降鈣素促進(jìn)成骨細(xì)胞成骨，抑制破骨細(xì)胞溶解骨質(zhì)，降低血鈣濃度。 二、腎上腺(一)皮質(zhì)： 可分為球狀帶、束狀帶和網(wǎng)狀帶三個(gè)帶。 1、球狀帶： 結(jié)構(gòu)：較??；細(xì)胞排列成球狀，細(xì)胞較小，多呈矮柱狀；含少量脂滴。 功能：分泌鹽皮質(zhì)激素(醛固酮)，調(diào)節(jié)體內(nèi)鉀、鈉代謝。促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合小管重吸收na并排出k，維持機(jī)體的電解質(zhì)平衡。 2、束狀帶： 結(jié)構(gòu)：較厚；細(xì)胞排列成長索狀，細(xì)胞體積大，呈多邊形，胞質(zhì)內(nèi)含較多的脂滴，he染色呈空泡狀。 功能：分泌糖皮質(zhì)激素，主要調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)和糖的代謝。并有抑制免疫反應(yīng)和抗炎癥的作用。3、網(wǎng)狀帶： 結(jié)構(gòu)：細(xì)胞排列成索狀并吻合成網(wǎng)狀，胞質(zhì)嗜酸性，含少量脂滴和較多 脂褐素。 功能

46、：主要分泌雄激素，少量雌激素。 (二)髓質(zhì) 結(jié)構(gòu)：主要由排列成索或團(tuán)的髓質(zhì)細(xì)胞(嗜鉻細(xì)胞)組成，其間為竇狀毛細(xì)血管（血竇）和少量結(jié)締組織。 髓質(zhì)細(xì)胞分為： 腎上腺素細(xì)胞：數(shù)量多，分泌腎上腺素。 去甲腎上腺素細(xì)胞：數(shù)量少，分泌去甲腎上腺素。 三、垂體 (一)垂體的分部(二)腺垂體 1.遠(yuǎn)側(cè)部：腺細(xì)胞排列成索狀、團(tuán)狀或小濾泡狀；腺細(xì)胞間富含血竇。 (1)嗜酸性細(xì)胞：細(xì)胞呈圓形或橢圓形，胞質(zhì)內(nèi)含許多粗大的嗜酸顆粒。 生長激素細(xì)胞：分泌生長激素，促進(jìn)骺板軟骨細(xì)胞增生而使骨骼生長。 分泌不足：幼年時(shí)引起垂體侏儒。 分泌過多：幼年時(shí)引起巨人癥。成年人則發(fā)生肢端肥大癥。 催乳激素細(xì)胞：分泌催乳激素，促進(jìn)乳腺生長和乳汁分泌。 (2)嗜堿性細(xì)胞：細(xì)胞呈圓形或多邊形，胞質(zhì)內(nèi)含大量嗜堿性顆粒。 促甲狀腺激素細(xì)胞：分泌促甲狀腺激素，促進(jìn)甲狀腺素的合成和分泌。 促性腺激素細(xì)胞： 分泌： 卵泡刺激素(fsh)- 女性：促進(jìn)卵泡發(fā)育 男性：促進(jìn)精子的發(fā)生 黃體生成素(lh)- 女性：促進(jìn)排卵和黃體形成 男性：促進(jìn)睪丸間質(zhì)細(xì)胞釋放雄激素 促腎上腺皮質(zhì)激素細(xì)胞：分泌促