精神疾病基本知識2

1、情緒障礙情緒障礙 情緒情緒 情感情感 心境心境 三種形式三種形式 情感性質(zhì)的改變情感性質(zhì)的改變 情感波動性的改變情感波動性的改變 情感協(xié)調(diào)性的改變情感協(xié)調(diào)性的改變 情緒障礙情緒障礙 情感性質(zhì)的改變情感性質(zhì)的改變 情緒高漲情緒高漲 躁狂癥躁狂癥 腦器質(zhì)性腦器質(zhì)性 欣快欣快 腦器質(zhì)性腦器質(zhì)性 醉酒狀態(tài)醉酒狀態(tài) 情緒低落情緒低落 抑郁癥抑郁癥 抑郁狀態(tài)抑郁狀態(tài) 焦慮焦慮 廣泛性焦慮廣泛性焦慮 驚恐發(fā)作驚恐發(fā)作 焦慮癥焦慮癥 恐懼恐懼 恐懼癥恐懼癥 情緒障礙情緒障礙 情感波動性的改變情感波動性的改變 易激惹易激惹 輕微刺激輕微刺激 躁狂癥躁狂癥 神經(jīng)癥神經(jīng)癥 偏偏 執(zhí)性精神障礙執(zhí)性精神障礙 精分精分

2、腦器腦器 情緒變化無常情緒變化無常 不一定有外界誘因不一定有外界誘因 精分精分 （青春型）（青春型） 情感脆弱情感脆弱 癔癥癔癥 神經(jīng)衰弱神經(jīng)衰弱 抑郁癥抑郁癥 強(qiáng)制性哭笑強(qiáng)制性哭笑 無內(nèi)心體驗無內(nèi)心體驗 腦器腦器 情緒障礙情緒障礙 情感波動性的改變情感波動性的改變 情感淡漠情感淡漠 缺乏內(nèi)心體驗缺乏內(nèi)心體驗 情感遲鈍情感遲鈍 精分精分 癡呆癡呆 情感麻木情感麻木 強(qiáng)烈的精神刺激強(qiáng)烈的精神刺激 急性急性 應(yīng)激障礙應(yīng)激障礙 癔癥癔癥 病理性激情病理性激情 突然發(fā)生突然發(fā)生 短暫短暫 強(qiáng)烈強(qiáng)烈 伴有意識障礙伴有意識障礙 事后不能回憶事后不能回憶 腦器腦器 癲癲 癇癇 反應(yīng)性精神病反應(yīng)性精神病 情緒

3、障礙情緒障礙 情感協(xié)調(diào)性的改變情感協(xié)調(diào)性的改變 情感倒錯情感倒錯 情感反應(yīng)與環(huán)境刺激不一情感反應(yīng)與環(huán)境刺激不一 致或面致或面 部表情和內(nèi)心體驗不相符部表情和內(nèi)心體驗不相符 精精 分分 情感幼稚情感幼稚 情感反應(yīng)退化到童年時代情感反應(yīng)退化到童年時代 的水平的水平 癔癥癔癥 癡呆癡呆 情感矛盾情感矛盾 同一時間體驗到兩種完全同一時間體驗到兩種完全 相反的情感相反的情感 精分精分 活動、意志行為障礙活動、意志行為障礙 意志增強(qiáng)意志增強(qiáng) 病態(tài)的自信和固執(zhí)的行動病態(tài)的自信和固執(zhí)的行動 偏執(zhí)偏執(zhí) 狂狂 精分精分 意志減弱意志減弱 病態(tài)的缺乏主動性和進(jìn)取心病態(tài)的缺乏主動性和進(jìn)取心 精精 分分 抑郁癥抑郁癥

4、藥物依賴藥物依賴 意志缺乏意志缺乏 意志要求的消失意志要求的消失 精分精分 癡呆癡呆 矛盾意向（模棱兩可現(xiàn)象）矛盾意向（模棱兩可現(xiàn)象） 同時出現(xiàn)兩種同時出現(xiàn)兩種 完全相反的意向和情感完全相反的意向和情感 精分精分 易暗示性易暗示性 缺乏主觀意向缺乏主觀意向 癔癥癔癥 催眠狀態(tài)催眠狀態(tài) 活動、意志行為障礙活動、意志行為障礙 精神運動性抑制精神運動性抑制 言語動作減少，思維遲鈍言語動作減少，思維遲鈍 嚴(yán)重時為木僵嚴(yán)重時為木僵 木僵木僵 運動的完全抑制，肌張力增高運動的完全抑制，肌張力增高 緊張緊張 性木僵性木僵 抑郁性木僵抑郁性木僵 心因性木僵心因性木僵 器質(zhì)性木器質(zhì)性木 僵僵 蠟樣屈曲蠟樣屈曲

5、是一種被動服從是一種被動服從 精分精分 緘默癥緘默癥 緊張型精分緊張型精分 癔癥癔癥 違拗癥違拗癥 主動性違拗主動性違拗 被動性違拗被動性違拗 精分精分 活動、意志行為障礙活動、意志行為障礙 精神運動性興奮精神運動性興奮 協(xié)調(diào)性興奮協(xié)調(diào)性興奮 輕躁狂時的興奮輕躁狂時的興奮 情情 緒激動時的興奮緒激動時的興奮 焦慮時的坐立不安焦慮時的坐立不安 不協(xié)調(diào)性興奮不協(xié)調(diào)性興奮 緊張性興奮緊張性興奮 青春青春 性興奮性興奮 器質(zhì)性興奮器質(zhì)性興奮 活動、意志行為障礙活動、意志行為障礙 被動現(xiàn)象被動現(xiàn)象 感覺喪失主動性感覺喪失主動性 被控制感被控制感 精精 分分 被動服從被動服從 任人擺布任人擺布 精分精分

6、強(qiáng)迫動作強(qiáng)迫動作 明知不合理，不必要，但無法制明知不合理，不必要，但無法制 止止 強(qiáng)迫癥強(qiáng)迫癥 作態(tài)作態(tài) 用一種不常用的表情，姿勢或動作來用一種不常用的表情，姿勢或動作來 表達(dá)某一目的表達(dá)某一目的 扮鬼臉扮鬼臉 做怪相做怪相 精分精分 模仿模仿 器質(zhì)性精神障礙器質(zhì)性精神障礙 精分精分 重復(fù)與刻板動作重復(fù)與刻板動作 并非被強(qiáng)迫并非被強(qiáng)迫 注意障礙注意障礙 注意注意 精神活動在一段時間內(nèi)集中指向某一精神活動在一段時間內(nèi)集中指向某一 事物的過程事物的過程 主動注意主動注意 被動注意被動注意 注意增強(qiáng)注意增強(qiáng) 精分精分 躁狂癥躁狂癥 疑病癥疑病癥 注意減退注意減退 注意渙散注意渙散 多動癥多動癥 神經(jīng)

7、癥神經(jīng)癥 疲勞疲勞 隨境轉(zhuǎn)移隨境轉(zhuǎn)移 被動注意增強(qiáng)被動注意增強(qiáng) 躁狂癥躁狂癥 注意范圍狹窄注意范圍狹窄 既有主動注意范圍縮小，又既有主動注意范圍縮小，又 有被動注意減弱有被動注意減弱 智能障礙智能障礙 意識障礙意識障礙 注意遲鈍注意遲鈍 主動注意和被動注意均減弱，外主動注意和被動注意均減弱，外 界刺激不易引起注意界刺激不易引起注意 嚴(yán)重腦器患者嚴(yán)重腦器患者 記憶障礙記憶障礙 記憶記憶 儲存在腦內(nèi)的信息或以往經(jīng)歷再儲存在腦內(nèi)的信息或以往經(jīng)歷再 現(xiàn)的功能現(xiàn)的功能 過程過程 識記識記 保持保持 回憶回憶 再認(rèn)再認(rèn) 瞬間記憶瞬間記憶 30秒以內(nèi)秒以內(nèi) 短時記憶短時記憶 30秒至數(shù)周秒至數(shù)周 長時記憶長

8、時記憶 記憶障礙記憶障礙 記憶減退記憶減退 再認(rèn)的障礙再認(rèn)的障礙 遺忘遺忘 一定時間內(nèi)大部或全部生活經(jīng)歷的一定時間內(nèi)大部或全部生活經(jīng)歷的 記憶喪失記憶喪失 原因原因 意識障礙意識障礙 癡呆癡呆 順行性遺忘順行性遺忘 發(fā)病后一段時間的記憶發(fā)病后一段時間的記憶 逆行性遺忘逆行性遺忘 腦損傷前的一段時間的經(jīng)歷腦損傷前的一段時間的經(jīng)歷 記憶障礙記憶障礙 心因性遺忘心因性遺忘 具有高度選擇性具有高度選擇性 選擇選擇 性遺忘性遺忘 癔癥癔癥 反應(yīng)性精神病反應(yīng)性精神病 柯薩可夫綜合癥柯薩可夫綜合癥 定向障礙，虛構(gòu)和定向障礙，虛構(gòu)和 近事遺忘近事遺忘 慢性彌漫性腦病慢性彌漫性腦病 腦外傷腦外傷 腦腫瘤腦腫瘤

9、記憶障礙記憶障礙 錯構(gòu)癥錯構(gòu)癥 實際經(jīng)歷過的事物的錯誤回實際經(jīng)歷過的事物的錯誤回 憶憶 虛構(gòu)癥虛構(gòu)癥 以虛構(gòu)的事情填補(bǔ)缺失的記以虛構(gòu)的事情填補(bǔ)缺失的記 憶憶 似曾相識癥似曾相識癥 錯誤的再認(rèn)錯誤的再認(rèn) 視舊如新癥視舊如新癥 對熟悉的事物感到陌生對熟悉的事物感到陌生 潛隱記憶潛隱記憶 對不同來源的記憶混淆不對不同來源的記憶混淆不 清，互相顛倒清，互相顛倒 智能障礙智能障礙 智能智能 人們認(rèn)識客觀事物并運用知識人們認(rèn)識客觀事物并運用知識 解決實際問題的能力解決實際問題的能力 智能是在實踐中發(fā)展的，是先天素質(zhì)智能是在實踐中發(fā)展的，是先天素質(zhì) 和后天實踐共同作用所產(chǎn)生的和后天實踐共同作用所產(chǎn)生的 智商

10、智商 正態(tài)曲線分布正態(tài)曲線分布 多數(shù)人智商在多數(shù)人智商在90110之間之間 智能障礙智能障礙 精神發(fā)育不全精神發(fā)育不全 腦發(fā)育完成前產(chǎn)生腦發(fā)育完成前產(chǎn)生 輕度輕度 中度中度 重度重度 極重度極重度 癡呆癡呆 腦發(fā)育完成后因疾病造成的智腦發(fā)育完成后因疾病造成的智 能退化能退化 輕度輕度 中度中度 重度重度 全面性癡呆全面性癡呆 部分性癡呆部分性癡呆 假性癡呆假性癡呆 功能性的，暫時的，可逆功能性的，暫時的，可逆 的的 癔癥癔癥 反應(yīng)性精神病反應(yīng)性精神病 木僵狀態(tài)木僵狀態(tài) 童樣癡呆童樣癡呆 剛?cè)麪柧C合癥剛?cè)麪柧C合癥 抑郁抑郁 定向力定向力 定向力定向力 對時間、地點、人物及自己對時間、地點、人物及

11、自己 本身狀態(tài)的認(rèn)識能力本身狀態(tài)的認(rèn)識能力 定向障礙一般多見于腦器質(zhì)性疾病，定向障礙一般多見于腦器質(zhì)性疾病， 是意識障礙的重要標(biāo)志，但也可能與是意識障礙的重要標(biāo)志，但也可能與 意識障礙無關(guān)。意識障礙無關(guān)。 雙重定向雙重定向 意識障礙意識障礙 意識意識 大腦的覺醒程度大腦的覺醒程度 意識障礙意識障礙 意識清晰度下降和意識范意識清晰度下降和意識范 圍圍 改變改變 意識障礙意識障礙 急性意識障礙急性意識障礙 間歇發(fā)作性意識障礙間歇發(fā)作性意識障礙 慢性意識障礙慢性意識障礙 意識障礙意識障礙 對周圍環(huán)境的意識障礙對周圍環(huán)境的意識障礙 自我意識障礙自我意識障礙 意識障礙意識障礙 急性意識障礙急性意識障礙

12、嗜睡狀態(tài)嗜睡狀態(tài) 痛覺反應(yīng)存在痛覺反應(yīng)存在 昏睡狀態(tài)昏睡狀態(tài) 痛覺反應(yīng)遲鈍痛覺反應(yīng)遲鈍 昏迷狀態(tài)昏迷狀態(tài) 痛覺反應(yīng)消失痛覺反應(yīng)消失 意識障礙意識障礙 急性意識障礙急性意識障礙 譫妄狀態(tài)譫妄狀態(tài) 豐富的錯覺與幻覺豐富的錯覺與幻覺 晝晝 輕夜重輕夜重 急性腦病綜合癥急性腦病綜合癥 朦朧狀態(tài)朦朧狀態(tài) 突然產(chǎn)生，突然終止，突然產(chǎn)生，突然終止， 反復(fù)發(fā)作反復(fù)發(fā)作 夢游癥夢游癥 神游癥神游癥 夢幻狀態(tài)夢幻狀態(tài) 假性幻覺為主，情節(jié)連假性幻覺為主，情節(jié)連 續(xù)，患者為參與者續(xù)，患者為參與者 意識障礙意識障礙 間歇性意識障礙間歇性意識障礙 癲癇的失神或小發(fā)作癲癇的失神或小發(fā)作 精神性暈厥精神性暈厥 TIA 慢性意

13、識障礙慢性意識障礙 嚴(yán)重腦外傷，中毒，感染，循環(huán)與嚴(yán)重腦外傷，中毒，感染，循環(huán)與 代謝障礙代謝障礙 意識障礙意識障礙 自我意識障礙自我意識障礙 人格解體人格解體 現(xiàn)實解體現(xiàn)實解體 人格轉(zhuǎn)換人格轉(zhuǎn)換 雙重人格雙重人格 自知力 自知力自知力 對本身精神狀態(tài)的認(rèn)識能力，是對本身精神狀態(tài)的認(rèn)識能力，是 判斷病情的重要指標(biāo)。判斷病情的重要指標(biāo)。 判斷自知力判斷自知力 患者意識到出現(xiàn)別人認(rèn)為異常的現(xiàn)象患者意識到出現(xiàn)別人認(rèn)為異常的現(xiàn)象 患者認(rèn)識到這些現(xiàn)象是異常的患者認(rèn)識到這些現(xiàn)象是異常的 患者認(rèn)識到這些異常是自己的精神疾病患者認(rèn)識到這些異常是自己的精神疾病 所致所致 患者意識到治療是必須的患者意識到治療是必

14、須的 謝謝！謝謝！ 情緒障礙情緒障礙 情感波動性的改變情感波動性的改變 情感淡漠情感淡漠 缺乏內(nèi)心體驗缺乏內(nèi)心體驗 情感遲鈍情感遲鈍 精分精分 癡呆癡呆 情感麻木情感麻木 強(qiáng)烈的精神刺激強(qiáng)烈的精神刺激 急性急性 應(yīng)激障礙應(yīng)激障礙 癔癥癔癥 病理性激情病理性激情 突然發(fā)生突然發(fā)生 短暫短暫 強(qiáng)烈強(qiáng)烈 伴有意識障礙伴有意識障礙 事后不能回憶事后不能回憶 腦器腦器 癲癲 癇癇 反應(yīng)性精神病反應(yīng)性精神病 活動、意志行為障礙活動、意志行為障礙 被動現(xiàn)象被動現(xiàn)象 感覺喪失主動性感覺喪失主動性 被控制感被控制感 精精 分分 被動服從被動服從 任人擺布任人擺布 精分精分 強(qiáng)迫動作強(qiáng)迫動作 明知不合理，不必要，

15、但無法制明知不合理，不必要，但無法制 止止 強(qiáng)迫癥強(qiáng)迫癥 作態(tài)作態(tài) 用一種不常用的表情，姿勢或動作來用一種不常用的表情，姿勢或動作來 表達(dá)某一目的表達(dá)某一目的 扮鬼臉扮鬼臉 做怪相做怪相 精分精分 模仿模仿 器質(zhì)性精神障礙器質(zhì)性精神障礙 精分精分 重復(fù)與刻板動作重復(fù)與刻板動作 并非被強(qiáng)迫并非被強(qiáng)迫 注意障礙注意障礙 注意注意 精神活動在一段時間內(nèi)集中指向某一精神活動在一段時間內(nèi)集中指向某一 事物的過程事物的過程 主動注意主動注意 被動注意被動注意 注意增強(qiáng)注意增強(qiáng) 精分精分 躁狂癥躁狂癥 疑病癥疑病癥 注意減退注意減退 注意渙散注意渙散 多動癥多動癥 神經(jīng)癥神經(jīng)癥 疲勞疲勞 隨境轉(zhuǎn)移隨境轉(zhuǎn)移

16、被動注意增強(qiáng)被動注意增強(qiáng) 躁狂癥躁狂癥 注意范圍狹窄注意范圍狹窄 既有主動注意范圍縮小，又既有主動注意范圍縮小，又 有被動注意減弱有被動注意減弱 智能障礙智能障礙 意識障礙意識障礙 注意遲鈍注意遲鈍 主動注意和被動注意均減弱，外主動注意和被動注意均減弱，外 界刺激不易引起注意界刺激不易引起注意 嚴(yán)重腦器患者嚴(yán)重腦器患者 記憶障礙記憶障礙 記憶記憶 儲存在腦內(nèi)的信息或以往經(jīng)歷再儲存在腦內(nèi)的信息或以往經(jīng)歷再 現(xiàn)的功能現(xiàn)的功能 過程過程 識記識記 保持保持 回憶回憶 再認(rèn)再認(rèn) 瞬間記憶瞬間記憶 30秒以內(nèi)秒以內(nèi) 短時記憶短時記憶 30秒至數(shù)周秒至數(shù)周 長時記憶長時記憶 智能障礙智能障礙 精神發(fā)育不全精神發(fā)育不全 腦發(fā)育完成前產(chǎn)生腦發(fā)育完成前產(chǎn)生 輕度輕度 中度中度 重度重度 極重度極重度 癡呆癡呆 腦發(fā)育完成后因疾病造成的智腦發(fā)育完成后因疾病造成的智 能退化能退化 輕度輕度 中度中度 重度重度 全面性癡呆全面性癡呆 部分性癡呆部分性癡呆 假性癡呆假性癡呆 功能性的，暫時的，可逆功能性的