《城市特困居民醫(yī)療救助制度》

1、精品文章城市特困居民醫(yī)療救助制度第一條為了緩解城市特困居民的基本醫(yī)療困難，根據(jù)遼寧省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省民政廳等部門關(guān)于進(jìn)一步完善城市醫(yī)療救助制度意見的通知（遼政辦發(fā)20_68號(hào)）精神，結(jié)合我市實(shí)際情況，制定本辦法。第二條實(shí)施城市特困居民基本醫(yī)療救助制度，要堅(jiān)持量力而行，又盡力而為；政府救助和自我救治、社會(huì)互助相結(jié)合；公正、公平、公開等基本原則。第三條本辦法中所稱城市特困居民，是指我市城區(qū)（含高新技術(shù)開發(fā)區(qū)、千山風(fēng)景區(qū)）享受城市居民最低生活保障待遇且未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城市居民，均屬于基本醫(yī)療救助對(duì)象。第四條市社會(huì)保障領(lǐng)導(dǎo)小組設(shè)立基本醫(yī)療救助工作辦公室，負(fù)責(zé)指導(dǎo)和協(xié)調(diào)城市特困居民基本醫(yī)

2、療救助工作。辦公室成員由市衛(wèi)生、民政、財(cái)政、勞動(dòng)保障、審計(jì)、監(jiān)察等部門有關(guān)業(yè)務(wù)處室負(fù)責(zé)人和醫(yī)療專家組成。辦公室日常工作由市衛(wèi)生局承擔(dān)。第五條市衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)基本醫(yī)療救助的具體組織實(shí)施及醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)督管理、醫(yī)療救助資金的審核結(jié)算工作；民政部門負(fù)責(zé)確定救助對(duì)象、動(dòng)態(tài)管理和政策宣傳工作；財(cái)政部門負(fù)責(zé)醫(yī)療救助資金的籌集、管理、核發(fā)支付工作。第六條城市特困居民基本醫(yī)療救助實(shí)行門診和住院兩種形式的醫(yī)療救助辦法。門診醫(yī)療救助：定點(diǎn)醫(yī)院對(duì)需要門診治療的救助對(duì)象，實(shí)行規(guī)定限額的門診醫(yī)療救助；住院醫(yī)療救助。經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)院確認(rèn)，對(duì)有必要住院治療的救助對(duì)象，實(shí)行規(guī)定限額的住院醫(yī)療救助。急診住院的患者，在非定點(diǎn)醫(yī)院住院期

3、間的費(fèi)用，先由救助對(duì)象全額墊付，在按規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)后，可以享受規(guī)定限額的住院醫(yī)療救助。第七條救助對(duì)象在門診和住院醫(yī)療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，在救助最高限額內(nèi)，只交個(gè)人應(yīng)承擔(dān)部分，其余部分由定點(diǎn)醫(yī)院先期墊付，然后定期由市醫(yī)療救助工作辦公室與定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)算。醫(yī)療費(fèi)用超過最高救助限額時(shí)，超出部分由救助對(duì)象自理。經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)到非定點(diǎn)醫(yī)院就診的，醫(yī)療費(fèi)用由救助對(duì)象先行墊付，出院后再由醫(yī)療救助工作辦公室按規(guī)定予以救助。第八條門診、住院醫(yī)療費(fèi)用由政府、定點(diǎn)醫(yī)院和救助對(duì)象共同承擔(dān)。門診醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)：政府承擔(dān)門診醫(yī)療費(fèi)用的60%，個(gè)人承擔(dān)40%，每年每人享受門診救助的最高金額為100元，家庭成員可以共享；住院醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)

4、。政府承擔(dān)住院醫(yī)療費(fèi)用的60%，定點(diǎn)醫(yī)院減免10%，個(gè)人承擔(dān)30%，每年每人享受住院救助的最高金額為20_元，僅限本人住院享受。第九條救助對(duì)象需要就診時(shí)，需持*市城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證、身份證到定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行治療。定點(diǎn)醫(yī)院在其*市城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證上填寫醫(yī)療救助情況，年累計(jì)達(dá)到門診或住院最高救助金額時(shí)應(yīng)停止救助。未經(jīng)市醫(yī)療救助工作辦公室同意到非定點(diǎn)醫(yī)院診治的，不享受醫(yī)療救助待遇。第十條醫(yī)療救助所需資金，政府出資部分由市、區(qū)兩級(jí)財(cái)政按7：3比例共同承擔(dān)。財(cái)政部門根據(jù)預(yù)算和實(shí)際救助需要及時(shí)核撥資金。第十一條市醫(yī)療救助工作辦公室每年應(yīng)編制下一年度醫(yī)療救助資金需求計(jì)劃，經(jīng)財(cái)政部門審核同意

5、后列入年度財(cái)政預(yù)算。財(cái)政部門要建立城市醫(yī)療救助基金，實(shí)行專賬、專項(xiàng)管理，?？顚Ｓ?。第十二條市衛(wèi)生部門選擇不同類型的醫(yī)院作為醫(yī)療救助定點(diǎn)醫(yī)院，并簽訂服務(wù)協(xié)議。選擇醫(yī)療救助定點(diǎn)醫(yī)院要本著就地就近、布局合理、方便患者就診、用藥、就醫(yī)的原則。第十三條醫(yī)療救助定點(diǎn)醫(yī)院要按照我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄和醫(yī)療服務(wù)規(guī)程等為城市醫(yī)療救助對(duì)象確定用藥范圍、診療項(xiàng)目、醫(yī)療設(shè)施服務(wù)。要為服務(wù)對(duì)象建立醫(yī)療救助檔案，提供良好的就診環(huán)境和便民措施，努力降低服務(wù)成本，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。第十四條定點(diǎn)醫(yī)院每月要將醫(yī)療救助的人數(shù)和承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用情況，報(bào)告市醫(yī)療救助工作辦公室。第十五條市醫(yī)療救助工作辦公室要加強(qiáng)對(duì)城市醫(yī)療救助資金使用情況的監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。第十六條對(duì)*市城市特困居民重大疾病醫(yī)療救助暫行辦