健康評估模擬題.doc

1、健康評估模擬試題一段朝艷一、簡答題（每小題 6 分，共 30 分）。1.健康評估的基本方法有哪些？2.發(fā)熱的臨床表現(xiàn)有哪些？3.簡述咯血與嘔血的異同。4.扁桃體腫大如何分度？5. 簡述紅細(xì)胞計(jì)數(shù)參考值及臨床意義。二、填空題（每空1 分，共 20 分）。1.護(hù)理程序的首要環(huán)節(jié)。2.引起發(fā)熱的原因發(fā)熱最多見。3.大量膿性痰且靜置后分三層提示，。4.嘔血的病因中最常見的是，其次是和。5.尿中膽紅素陽性見于黃疸和黃疸。6.查體基本方法有，。7.四大生命體征包括體溫，。8.腹膜刺激征是指，。三、名詞解釋：（每題 3 分，共 15 分）。1. 癥狀2. 昏迷3. 被動體位4. 板狀腹5. 隱血四、病例分析

2、：（10 分）。病例摘要：患者 , 王某，男， 20 歲。因咳嗽、喘息 2 天，氨茶堿治療無效收入院。身體評估： T： 38.5 ， R：30/min ，P：118/min ，端坐體位，張口喘息，皮膚彈性差，大汗淋漓，唇發(fā)紺，呼氣明顯延長，兩肺叩診過清音，伴有滿肺哮鳴音，心律整齊，心音遙遠(yuǎn)，未聞及雜音，腹部無異常，下肢不腫。既往有類似發(fā)作史兩次，口服氨茶堿可緩解，未引起注意。本次發(fā)作以來，極度緊張，睡眠差，進(jìn)食可，大小便正常。醫(yī)療診斷：支氣管哮喘。問題：1. 請寫出該病人的護(hù)理評估要點(diǎn)。 （5 分）2. 請寫出該病人主要的護(hù)理診斷。 （5 分）五、單選題（ 25 分）。A1 型題1. 收集主觀

3、資料最重要的方法是：A. 查閱記錄B.護(hù)理體檢C.觀察D.交談E.獲得門診資料2. 下列哪項(xiàng)屬于現(xiàn)病史內(nèi)容：A. 社會經(jīng)歷B.職業(yè)C.嗜好D.診療經(jīng)過E.生育史3. 護(hù)理病歷首頁一般要求在患者入院后A.12 小時(shí)內(nèi)完成B.24小時(shí)內(nèi)完成C.2天內(nèi)完成D. 患者入院后當(dāng)天（夜）接診護(hù)士下班前完成E.3天內(nèi)完成4. 夜間陣發(fā)性呼吸困難主要見于：A. 右心功能不全B.左心功能不全C.全心功能不全D. 肺氣腫E.以上都不是5. 腹瀉伴里急后重示病變部位在：A. 直腸、乙狀結(jié)腸B.小腸C.胃D.橫結(jié)腸E.升結(jié)腸6. 臨床上出現(xiàn)黃疸是由于血中膽紅素濃度超過：A.17.1 mol/LB.34.2mol/LC

4、.51.3mol/LD.68.4 mol/LE.85.5mol/L7. 以興奮性增高為特征的意識障礙是：A. 昏迷B.昏睡C.意識模糊D.譫妄E.嗜睡8. 叩擊被少量含氣組織覆蓋的實(shí)質(zhì)臟器時(shí)產(chǎn)生的叩診音是：A. 清音B.實(shí)音C.濁音D.鼓音E.過清音9. 體重低于正常的多少稱消瘦：A.5%B.10%C.15%D.20%E.30%10. 正常人兩側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約為：A.1 2mmB.34mmC.5 6mmD.6 7mmE.78mm11. 下列屬于主觀資料的是：A. 肝臟腫大 B.肝功能異常C. 蜘蛛痣D.惡心E. 紫癜12. 呼吸過速是指：A. 呼吸頻率 18/minB.呼吸頻率 20/m

5、inC.呼吸頻率 24/minD. 呼吸頻率 22/minE.呼吸頻率 28/min13. 通常情況下，正常人能聽到的心音是：A.1 個(gè)B.2個(gè)C.3個(gè)D.4個(gè)E.5個(gè)14. 關(guān)于蜘蛛痣的描述不正確的是：A. 多出現(xiàn)在上腔靜脈分布區(qū)域B.見于肝硬化C. 與雌激素增多有關(guān)D.見于慢性肝病E.出現(xiàn)于下肢15. 下列哪項(xiàng)可使中性粒細(xì)胞增多：A. 脾功能亢進(jìn)B.再生障礙性貧血C.急性心肌梗死D. 病毒感染E.傷寒16. 鏡下血尿是指顯微鏡下所見的血尿平均每高倍鏡視野紅細(xì)胞數(shù)A. 3個(gè)B.3個(gè)C.2個(gè)D.2個(gè)E.1個(gè)17. 正常成人血清尿素氮的參考值是：A.1.8 6.5mmol/LB.3.2 7.1m

6、mol/LC.4.5 7.9mmol/LD.3.5 7.6mmol/LE.3.55.5mmol/L18. 空腹血糖正常值（鄰甲苯胺法）為：A.3.5-6.5mmol/LB.3.9-6.1mmol/LC.3.9-7.0mmol/LD.3.5-6.4mmol/LE.7.0-11.1mmol/LA2 型題19. 某 40歲以上長期吸煙者，咯血應(yīng)考慮：A. 肺結(jié)核B.支氣管擴(kuò)張C.風(fēng)心病二尖瓣狹窄D. 慢性支氣管炎E.自發(fā)性氣胸20. 某女性患者， 34歲，發(fā)熱，咳嗽，胸痛 10天。查體：右胸叩診濁音，呼吸音消失，語顫減弱。最可能的診斷是：A. 大葉性肺炎B.胸腔積液C.支氣管哮喘D.氣胸E.左心衰竭21. 某患者心尖區(qū)觸及舒張期震顫，提示可能發(fā)生：A. 肺動脈瓣狹窄B.動脈導(dǎo)管未閉C.二尖瓣狹窄D. 主動脈瓣狹窄E.主動脈瓣關(guān)閉不全22. 張某，患肝硬化十余年，叩得移動性濁音，表示腹水量至少超過：A.200mlB. 500mlC.1000mlD. 2000mlE.3000ml23. 某患者， 24小時(shí)尿量為 4000ml，尿比重為 1.038 ，可能是：A. 大量飲水B.糖尿病C.尿崩癥D.腎炎晚期E.腎小管病24. 患者楊某，需測血清鉀，下列敘述錯(cuò)誤的是：A. 抽血前應(yīng)是空腹?fàn)顟B(tài) C. 通常在肘靜脈處采血2mlB.D.在早晨十點(diǎn)抽血嚴(yán)防溶血、及時(shí)送檢E.