自閉癥兒童的語言訓練

1、自閉癥兒童的語言訓練歲前能夠察覺，障礙或異常主要表現(xiàn)在言語發(fā)展與溝通、社會交往以及情緒與行為模式等方面。1 語言水平是人類智能結構中最重要的基礎水平之一，是未來很多水平得以發(fā)展、成熟的先決條件。語言是人類展開思維活動，實行交流的重要工具，是一個人順利進入社會，適合社會發(fā)展的必備工具，同時語言也是人類接受知識的工具。2自閉癥兒童在語言方面有嚴重的障礙，所以對自閉癥兒童的語言訓練是特殊教育工作者面對的重要問題。 二、自閉癥兒童的口語障礙的類型： 1無語言：通常會被認為聽力有問題或是失語癥 2立即仿說（immediateecholalia）：有變化的仿說被視為自閉癥兒童表達溝通的意圖，而沒有彈性的仿

2、說多半不具有溝通意圖。 3延宕仿說（delayedecholalia）：在一段時間之后喋喋不休的重復某些字、成語、句子、整首詩或是歌曲，同樣也會有溝通性或是非溝通性之分，而這種行為通常和情境、壓力有所聯(lián)系。 4說話不帶感情：僅僅在告訴你，而不是和你談話，也沒有一般人說話時一問一答、一來一往的特性。 5無法掌握音調(diào)、音量：說話時有如木偶一般，十分機械化，無法通過語音的音調(diào)、節(jié)奏、抑揚頓挫來表現(xiàn)情緒或是感受。也不能在不同的情境中使用不同的音量。 6字義無法變化：如學校和校正，不能分辨其讀音。 7代名詞反轉：“你”、“我”、“他”等代名詞有混淆的現(xiàn)象。 8不清楚肯定與否定的概念：常使用“不”，而較少

3、使用甚至不會使用“是”或“好”。 9文法結構不成熟：會使用自己的語言，通常只有常跟他接觸的人才了解其語言所隱藏的涵義。 10很少發(fā)問：除了強迫性的行為表現(xiàn)外，他們很少會提出問題來發(fā)問。 11固著性：不管情境的變化，重復的念著某句話。 12不會使用因果性的語言：如因為、所以、所以、如果等詞匯。3 三、訓練的步驟： （一）了解起點行為： 先簡單測試兒童語言發(fā)展的水準，如使用自閉癥兒童基本溝通行為評量表4。簡易的聽指令水平和大肌肉動作的模仿水平，幾乎是一切學習的基礎，因為透過這些模仿學習能夠促動兒童對外界的認知發(fā)展，有助于日后的語言訓練。如果孩子已有說單字的水平時，訓練的重點則可放在說短句、表達需求

4、上。 （二）擬定學習目標： 了解兒童的起點行為與分析現(xiàn)有水平后，要具體地列出他該增進的行為和該減少的行為，并讓家長了解，配合共同教導。 （三）實用的原則： 自閉癥兒童的抽象思考水平有缺陷，不懂的舉一反三，要盡量通過實物幫著他們理解與獲得有用的溝通技巧。所以在教導自閉兒語言訓練時要以生活用語為優(yōu)先。 （四）循序漸進的原則： 兒童各方面的水平是依循一定的順序而發(fā)展，自閉癥兒童的語言水平也不例外。例如一個孩子還不會說話，媽媽卻拿著果汁要他說出“喝”才給他，結果弄得孩子大發(fā)脾氣，媽媽沮喪不已。如果這個媽媽能了解孩子的學習重點在于基本學習水平的培養(yǎng)而不是仿說，她就不會緣木求魚地要孩子去做那些根本做不到的

5、事。所以在教學前必須先做水平分析，依兒童的個別差異，循序漸進的教。 （五）避免一成不變的學習過程： 自閉癥兒童本來就有固定行為的特性，故在教導時應盡量多變化，不分時地給予機會教育。否則會造成他只在特定地方才知道某個東西，離開該處就不知道了。例如在教孩子理解水時，要讓他了解在瓶子中的是水，水龍頭流出來的也是水，水溝中的水也是水。 （六）使用行為改變技術的原理： 找出孩子的增強物（零食、飲料等），只要他達到該階段的目標即予以增強。5 四、不同水準自閉癥的教育要點6： 水準一 無語言 （模仿、理解、表達） 無溝通意圖 引起溝通動機、模仿水平 用哭鬧溝通 增強理解水平、模仿水平尋求口語外的溝通方式 用

6、手勢溝通 增強理解水平、模仿水平、加上眼神、表情 不會說話 檢查發(fā)聲器官，增強發(fā)聲、發(fā)語前的準備工作 其它 布置溝通情境、兒歌教唱、動作訓練、感覺統(tǒng)合治療 音樂藝術治療 水準二 單字、短句、仿說 （加長句子、字義、構辭） 立即仿說全句仿說半句或句尾仿說 示范準確的說法 延宕仿說 了解代表意義、示范準確說法 單字、短句 字詞的增加、詞性的變化（名詞、動詞、形容詞）、詞組、句子，多說話，制造說話的情境 構音、音調(diào)、音量不準確 同語障兒童的指導要點 其它 玩裝扮游戲、玩兩人以上的游戲、不要事事替他安排 水準三 句法、文法問題 （文法、章法及語用） 代名詞反轉 玩扮演游戲或布偶戲 語意怪異 破除僵化、

7、固執(zhí)化，增強語意理解水平 文法不當 隨時糾正語法、簡單介紹文法規(guī)則 不會談話 多聽多說多演練 說話不帶感情 隨機指導、眼看說話者時才和他說話 不懂隱喻式語言 隨機指導 其它 安排會談情境、練習作文 五、自閉癥兒童的語言訓練方法 （一）對于完全無語言的自閉癥兒童能夠用： 1、壓聲法：讓兒童平躺在床上，用雙手交叉壓在腹腔上，微用力下壓，迫使其發(fā)聲。 2、搔癢法：用手或輕軟物體搔兒童的手心、腳心、頸部、掖下等部位，使其發(fā)出“咯咯”的笑聲，并同時說“好癢”。7 3、訓練言語機轉(Speech mechanism disorders)：上下唇內(nèi)斂動作，抿嘴的動作，親吻的動作。另外，借助吸管訓練兒童的嘴唇動作水平。用嘴唇抿吸管，用嘴唇包住吸管喝水等。同時，還利用吸管、紙、乒乓球等物體聯(lián)系兒童的呼吸功能。用吸管吸水，吸乒乓球；用力吹紙，用吸管吹乒乓球等。姚xx是一個無語言的自閉癥兒童，年齡：6歲。有說的愿