傷口敷料種類及作用

1、傷口敷料種類及作用 傳統(tǒng)敷料新型敷料 種類 天然紗布 合成纖維 水凝膠 水膠體敷料 藻酸鹽類敷料 泡沫敷料 作用 方式 覆蓋傷口和吸收滲液 為傷口提供有限的保護(hù)作用 敷料與傷口間存在相互作用，如吸收滲液， 允許氣體交換，為愈合創(chuàng)造理想環(huán)境 防止外環(huán)境微生物侵入，預(yù)防傷口感染 自身具有活性，能促進(jìn)有活性物質(zhì)發(fā)揮作 用，以加速傷口愈合 傷口敷料的目的是創(chuàng)造一個。 傷口敷料種類 優(yōu)點： 1、中量吸收能力 2、濕紗有清創(chuàng)作用 3、紗條可填塞腔隙 4、覆蓋及保護(hù)傷口 5、外固定敷料 6、制作及應(yīng)用簡單、價格便宜 缺點： 1、易有棉線脫落形成異物 2、不能吸收過多滲液，容易浸漬周圍皮膚 3、容易干燥、創(chuàng)面

2、粘連，造成再次損傷 4、浸漬后，細(xì)菌容易入侵 5、更換頻繁，費時且患者痛苦 使用最早， 最廣泛的敷料 適用： 1).覆蓋并保護(hù)傷口 2).吸收少量滲液 3).外層敷料 優(yōu)點： 缺點： 適用： 1).擦傷、挫傷、小燒傷、燙傷 2).皮膚移植的供皮區(qū)、植皮區(qū) 藥物油紗適用于：表淺感染傷口、對藥敏感的細(xì)菌 注意點：孕婦哺乳期嬰幼兒甲亢者忌用含碘油紗 特點： 缺點： 優(yōu)點： 優(yōu)點： 缺點： 德濕妥德濕妥 適用： 淺表的創(chuàng)傷、潰瘍、燒傷和皮膚移植 更換頻率：1224h 優(yōu)點： 缺點： 適用： 1).保護(hù)傷口免受外來污染，如靜脈留置針位 2).表淺傷口滲液少或無時 3).1、2期壓瘡 4).也常用作二級敷

3、料，如與水凝膠結(jié)合使用在黑色壞死 或黃色腐肉傷口 主要成分為羧甲 基纖維素鈉 白 潰瘍糊、潰瘍粉 優(yōu)點： 缺點： 優(yōu)點： 缺點： 適用： 表淺和部分皮層損傷的傷口，2期壓瘡 少到中量滲液的傷口 黃色腐肉和黑色壞死傷口 可作為外用敷料使用 主要成分為水， 適合干性傷口 優(yōu)點： 缺點： 含60%水分 最長可使 用7天 適用適用： 部分皮層和全皮層損傷傷口 有黃色腐肉或黑色壞死傷口 燒傷和電療的傷口 使用注意事項使用注意事項： 1.少量涂抹在壞死組織上,不要涂在正常的皮膚上 2.在厚而硬的黑痂皮時可預(yù)先用刀片在痂皮上劃線,可加快吸收,加快 溶痂速度 3.盡量外蓋密閉敷料,加快自溶性清創(chuàng) 4.用于腔洞

4、時,填充基底部起1/3的空隙,注意一定要接觸到傷口基底， 小而深的腔洞可預(yù)先將GEL注入5ml的注射器,然后再打入腔洞 5.在愈合后期,傷口創(chuàng)面較干亦可涂抹少量,幫助傷口愈合 優(yōu)點： 缺點： 特點特點: 敷料上含銀 離子、廣譜 抗菌 優(yōu)拓SSD 磺胺嘧啶銀、 脂質(zhì)水膠體 界面 優(yōu)點： 缺點： 德濕銀 優(yōu)點： 缺點： 德濕銀 愛康膚銀 親水纖維 和銀 優(yōu)點： 缺點： 拜爾坦銀離子藻酸鹽 優(yōu)點： 1.高聚藻酸鈣鹽纖維，具有止血作用高聚藻酸鈣鹽纖維，具有止血作用 2.抗菌鎖液抗菌鎖液 完整取出完整取出 缺點： 拜爾坦泡沫銀 優(yōu)點： 缺點： 銀色朝外 美皮康銀 優(yōu)點： 缺點： 軟聚硅酮泡 沫和銀 6S

5、 適用： 嚴(yán)重污染、感染傷口和慢性潰瘍 注意事項： 不與含碘消毒劑混合使用 藻酸鈣藻酸鈣 特點： 優(yōu)點： 缺點： 適用： 中到大量滲液的傷口 輕度出血傷口 黃色腐肉、壞死組織傷口 特點： 優(yōu)點： 缺點： 優(yōu)點: 缺點： 優(yōu)點： 缺點： 適用： 1).大部分性質(zhì)的傷口，除有黑痂及干性的傷口 2).腔洞傷口時可配合使用清創(chuàng)膠，藻酸鹽敷料 3).用在靜脈潰瘍的傷口，選擇無粘貼性，最好外加彈力繃 帶 覆蓋傷口要超出傷口邊緣2-3cm，當(dāng)傷口滲液接近傷口 邊緣2cm時即需要更換 優(yōu)點： 缺點： 軟聚硅酮粘軟聚硅酮粘 膠專利技術(shù)膠專利技術(shù) 美皮康有邊型 優(yōu)點： 適用： 撕脫傷等 周圍皮膚易損的傷口 壓瘡的

6、預(yù)防 優(yōu)點： 適用： 優(yōu)點： 缺點： 優(yōu)點： 缺點： 吸收性聚酯吸收性聚酯 纖維和纖維和28%28%的的 NaclNacl 適用： 滲液很多的傷口 水腫的肉芽 黃色腐肉的清創(chuàng) 化膿或惡臭的感染傷口 注意點： 不能用在干的焦痂傷口和健康肉芽上 特點： 聚丙烯酸酯 聚合物 優(yōu)點： 缺點： 沒有綠色條紋標(biāo)志的朝向創(chuàng)面 適用： 難愈合的慢性傷口 感染傷口 優(yōu)點： 缺點： 1.不能用于干性傷口 2.需要外固定敷料 優(yōu)點： 缺點： 1.不能吸收過多滲液，容易浸漬周圍皮膚 2.容易干燥、創(chuàng)面粘連，造成再次損傷 3.浸透后，細(xì)菌容易入侵 4.防水型不能用于感染傷口 特點： 適用于： 特點： 適用于： 特點： 注意隨時評 估，調(diào)整 1)確定傷口護(hù)理需求 2)了解各種產(chǎn)品的特性 3)決定選用產(chǎn)品種類 4)根據(jù)傷口大小選擇敷料尺寸 5)根據(jù)傷口深度選擇填充敷料種類 6)根據(jù)傷口局部情況是否減壓引流或加壓包扎 7)根據(jù)傷口周圍皮膚情況選擇敷