第八章個案管理

1、2021/3/24授課：XXX1 第八章第八章 個案管理個案管理 什么是個案管理？什么是個案管理？ 個案管理適合哪些人？個案管理適合哪些人？ 個案管理與社會工作的關(guān)系？個案管理與社會工作的關(guān)系？ 個案管理的原則？個案管理的原則？ 個案管理者的角色？個案管理者的角色？ 個案管理的基本流程？個案管理的基本流程？ 2021/3/24授課：XXX2 一、個案管理一、個案管理 個案管理（個案管理（case management）20世紀(jì)世紀(jì)80年代出現(xiàn)年代出現(xiàn) 主要針對流浪乞討人員、艾滋病感染者、需要長期照主要針對流浪乞討人員、艾滋病感染者、需要長期照 顧的老人、需要保護的兒童等顧的老人、需要保護的兒童

2、等 多元化的服務(wù)提供：經(jīng)濟支持、住宅、醫(yī)療服務(wù)、就多元化的服務(wù)提供：經(jīng)濟支持、住宅、醫(yī)療服務(wù)、就 業(yè)培訓(xùn)、安置以及社會支持業(yè)培訓(xùn)、安置以及社會支持 整合資源，整合性服務(wù)方法整合資源，整合性服務(wù)方法 2021/3/24授課：XXX3 （一）概念（一）概念 體系取向與過程取向體系取向與過程取向 1 1、體系取向的定義、體系取向的定義 個案管理是聯(lián)結(jié)和協(xié)調(diào)各種不同服務(wù)體系的運作方式，個案管理是聯(lián)結(jié)和協(xié)調(diào)各種不同服務(wù)體系的運作方式， 用以確保運用最完善的方式來滿足服務(wù)對象被照顧的用以確保運用最完善的方式來滿足服務(wù)對象被照顧的 需求。需求。 2 2、過程取向的定義、過程取向的定義 個案管理是一種協(xié)調(diào)的過

3、程，通過協(xié)調(diào)和獲得各種資個案管理是一種協(xié)調(diào)的過程，通過協(xié)調(diào)和獲得各種資 源，來協(xié)助那些面臨各種問題的服務(wù)對象。源，來協(xié)助那些面臨各種問題的服務(wù)對象。 個案管理是社會工作的重要技術(shù)之一，是一種由專業(yè)個案管理是社會工作的重要技術(shù)之一，是一種由專業(yè) 社會工作者評估服務(wù)對象及其家庭的需求，并安排、社會工作者評估服務(wù)對象及其家庭的需求，并安排、 協(xié)調(diào)、監(jiān)督、評估和倡導(dǎo)一套包含多種項目的服務(wù)以協(xié)調(diào)、監(jiān)督、評估和倡導(dǎo)一套包含多種項目的服務(wù)以 滿足特定服務(wù)對象復(fù)雜需求的綜合處遇過程。滿足特定服務(wù)對象復(fù)雜需求的綜合處遇過程。 2021/3/24授課：XXX4 （二）特點（二）特點 1、服務(wù)對象、服務(wù)對象 同時遭

4、遇多重問題、并且在取得及使用資源上有困同時遭遇多重問題、并且在取得及使用資源上有困 難的個人和家庭難的個人和家庭 2、“全貌全貌”的工作方法的工作方法 為服務(wù)對象尋找所需的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為服務(wù)對象尋找所需的服務(wù)網(wǎng)絡(luò) 強調(diào)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中各項服務(wù)提供者彼此的互動關(guān)系強調(diào)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中各項服務(wù)提供者彼此的互動關(guān)系 3、雙重功能、雙重功能 經(jīng)過協(xié)調(diào)實現(xiàn)服務(wù)提供經(jīng)過協(xié)調(diào)實現(xiàn)服務(wù)提供 在服務(wù)中強調(diào)效率和成本效益在服務(wù)中強調(diào)效率和成本效益 2021/3/24授課：XXX5 二、個案管理的實施原則二、個案管理的實施原則 1、服務(wù)對象參與（賦權(quán)）、服務(wù)對象參與（賦權(quán)） 充分表達個人需要和意見，具有選擇權(quán)和自決權(quán)充分表達個人需

5、要和意見，具有選擇權(quán)和自決權(quán) 2、服務(wù)的連續(xù)性與協(xié)調(diào)性、服務(wù)的連續(xù)性與協(xié)調(diào)性 連續(xù)的全面的服務(wù)連續(xù)的全面的服務(wù) 協(xié)調(diào)各方為服務(wù)對象提供全人（協(xié)調(diào)各方為服務(wù)對象提供全人（whole person:全面全面 的、的、當(dāng)事人為本的）服務(wù)當(dāng)事人為本的）服務(wù) 3、服務(wù)整合、服務(wù)整合 整合不同的服務(wù)機構(gòu)和專業(yè)人士整合不同的服務(wù)機構(gòu)和專業(yè)人士 包裹式服務(wù)與專業(yè)合作包裹式服務(wù)與專業(yè)合作 包裹式服務(wù)：包裹式服務(wù)：指經(jīng)過需求評估和可利用資源的確認(rèn)指經(jīng)過需求評估和可利用資源的確認(rèn) 后所設(shè)計的整套服務(wù)，最終目的是要通過各種服務(wù)后所設(shè)計的整套服務(wù)，最終目的是要通過各種服務(wù) 的聯(lián)結(jié)，協(xié)助服務(wù)對象獨立自主，而非片面性或暫的

6、聯(lián)結(jié)，協(xié)助服務(wù)對象獨立自主，而非片面性或暫 時性解決問題。時性解決問題。 專業(yè)合作：是一種結(jié)合多專業(yè)領(lǐng)域的團隊工作方法，專業(yè)合作：是一種結(jié)合多專業(yè)領(lǐng)域的團隊工作方法， 為服務(wù)對象提供全面服務(wù)。為服務(wù)對象提供全面服務(wù)。 2021/3/24授課：XXX6 4、服務(wù)評估、服務(wù)評估 個案管理的核心個案管理的核心 評估服務(wù)對象需要評估服務(wù)對象需要：生理、心理、社會：生理、心理、社會 狀況狀況 效果評估效果評估 5、服務(wù)監(jiān)督、服務(wù)監(jiān)督 確保服務(wù)質(zhì)量和效率確保服務(wù)質(zhì)量和效率 2021/3/24授課：XXX7 三、個案管理者的角色三、個案管理者的角色 11種重要角色種重要角色 資源協(xié)調(diào)者資源協(xié)調(diào)者 直接服務(wù)提

7、供者直接服務(wù)提供者 計劃者計劃者 監(jiān)督者監(jiān)督者 支持者支持者 評估者評估者 2021/3/24授課：XXX8 1、資源協(xié)調(diào)者、資源協(xié)調(diào)者 個案管理者連接并混合所需要的輔助和服務(wù)，給個案管理者連接并混合所需要的輔助和服務(wù)，給 案主基本的和必要的支持。案主基本的和必要的支持。 2、直接服務(wù)提供者、直接服務(wù)提供者 個案管理者以助人者、治療者或主要代理人的身個案管理者以助人者、治療者或主要代理人的身 份為案主提供他們所需要的服務(wù)。份為案主提供他們所需要的服務(wù)。 3、計劃者、計劃者 個案管理者作與案主一起工作，協(xié)助他們評估力個案管理者作與案主一起工作，協(xié)助他們評估力 量和呈現(xiàn)的問題，設(shè)定特定目標(biāo)并規(guī)劃一

8、些由案量和呈現(xiàn)的問題，設(shè)定特定目標(biāo)并規(guī)劃一些由案 主完成的任務(wù)來實現(xiàn)這些目標(biāo)。主完成的任務(wù)來實現(xiàn)這些目標(biāo)。 4、監(jiān)督者、監(jiān)督者 個案管理者評估案主目標(biāo)實現(xiàn)、需要滿足、任務(wù)個案管理者評估案主目標(biāo)實現(xiàn)、需要滿足、任務(wù) 完成以及資源提供等方面的進展?fàn)顩r。完成以及資源提供等方面的進展?fàn)顩r。 5、支持者、支持者 個案管理者鼓勵和增進案主那些旨在滿足需要和個案管理者鼓勵和增進案主那些旨在滿足需要和 發(fā)展資源的行為和任務(wù)的達成。發(fā)展資源的行為和任務(wù)的達成。 6、評估者、評估者 個案管理者為案主提供與他們的目標(biāo)成就相關(guān)的個案管理者為案主提供與他們的目標(biāo)成就相關(guān)的 反饋，辨識可能需要的額外的或不同的資源或服反饋

9、，辨識可能需要的額外的或不同的資源或服 務(wù)。務(wù)。 2021/3/24授課：XXX9 四、個案管理與個案工作的區(qū)別四、個案管理與個案工作的區(qū)別 當(dāng)事人當(dāng)事人 問題類型問題類型 目標(biāo)目標(biāo) 評估范圍評估范圍 主要方法主要方法 工作者角色工作者角色 當(dāng)事人參與當(dāng)事人參與 工作時間工作時間 新包裝的舊式社會工作。新包裝的舊式社會工作。 2021/3/24授課：XXX10 五、個案管理的模式五、個案管理的模式 角色為本的模式角色為本的模式 機構(gòu)為本的模式機構(gòu)為本的模式 責(zé)任為本的模式責(zé)任為本的模式 目標(biāo)目標(biāo) 責(zé)任責(zé)任 基本角色基本角色 干預(yù)時間長短干預(yù)時間長短 優(yōu)點優(yōu)點 缺點缺點 2021/3/24授課：

10、XXX11 六、個案管理的工作流程六、個案管理的工作流程 1、建立關(guān)系、建立關(guān)系 2、需求評估、需求評估 3、干預(yù)規(guī)劃、干預(yù)規(guī)劃 4、資源運用、資源運用 5、組織協(xié)調(diào)、組織協(xié)調(diào) 6、結(jié)束關(guān)系、結(jié)束關(guān)系 2021/3/24授課：XXX12 爭議爭議 個案管理因應(yīng)個案管理因應(yīng)服務(wù)的條塊分割服務(wù)的條塊分割以及以及成本抑制成本抑制而生。而生。 解決了嗎？解決了嗎？ 個案管理方法從案主的角度看，在協(xié)助其回到社個案管理方法從案主的角度看，在協(xié)助其回到社 區(qū)環(huán)境方面，在提供持續(xù)的乃至個別化的服務(wù)方區(qū)環(huán)境方面，在提供持續(xù)的乃至個別化的服務(wù)方 面是有效的。面是有效的。 但對于是否節(jié)省成本，則有不同的研究結(jié)果：但對于是否節(jié)省成本，則有不同的研究結(jié)果： 增進案主的功能，減少住院時間，減少成本；增進案主的功能，減少住院時間，減少成本； 個案管理可能是復(fù)雜而昂貴的。個案管理可能是復(fù)雜而昂貴的。 2021/3/24授課：XXX13 中國中國 必須的個案管理必須的個案管理 奢侈的個案管理奢侈的個案管理 2021/3/24授課：XXX14 思考題思考題 1、名詞解釋、名詞解釋