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1、為了進一步提高我科血液透析室的醫(yī)療質(zhì)量, 依據(jù)我科血液透析室醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)水平, 計劃提高醫(yī)師人員??萍夹g(shù)水平,制訂以下培訓(xùn)計劃:一、培訓(xùn)目的1 逐步規(guī)范血液透析室醫(yī)師工作流程2強化血液透析室醫(yī)師基本操作技能3提高血液透析室醫(yī)師基本理論和基礎(chǔ)知識二、培訓(xùn)對象:我科血液透析室全體醫(yī)師。三、培訓(xùn)目標(biāo):提高新進人員敬業(yè)精神,端正其工作態(tài)度。增強醫(yī)患溝通能力,讓其對 工作中重點的環(huán)節(jié)有所了解,減少差錯發(fā)生。四、培訓(xùn)計劃及內(nèi)容:醫(yī)師工作服務(wù)宗旨,行為規(guī)范及要求,醫(yī)療法律法規(guī), 安全意識及相關(guān)規(guī)章制度,各項技術(shù)操作常規(guī),消毒隔離知識,醫(yī)療文件書寫、血透病情的 觀察、血液透析新技術(shù)新業(yè)務(wù)的開展、急救知識技能
2、等。五、培訓(xùn)方法:1全科醫(yī)師加強學(xué)習(xí) 血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 ,熟悉血液透析各項規(guī)章制度、操作規(guī)程及 診療常規(guī)等。2上網(wǎng)自學(xué)各種血液透析先進技術(shù)、前沿知識,了解血液凈化新進展。3科室每月組織一次政治學(xué)習(xí)、醫(yī)療安全學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)及教學(xué)查房。4. 積極參加院外培訓(xùn)、進修學(xué)習(xí)。六、培訓(xùn)方案: 通過各階段培訓(xùn)、工作,使新入科人員能盡快適應(yīng)醫(yī)院診療工作,全面掌握各項規(guī)章制度、 職責(zé)、工作流程、技術(shù)操作規(guī)范、工作方法,充實基礎(chǔ)理論與技能,熟悉血透室專科疾病特 點,適應(yīng)血透室??圃\治工作, 初步掌握??浦R與技能, 平穩(wěn)過渡至下一階段的血透室專 科醫(yī)師培訓(xùn)。一、第一階段1、熟悉醫(yī)師條例等法律法規(guī)知識;了解血透
3、室醫(yī)師的工作職責(zé)。2、熟悉工作規(guī)章制度,重點核心制度和血透室專科各種規(guī)章制度;3、熟悉崗位職責(zé)及各班次工作流程、標(biāo)準(zhǔn)、各責(zé)任組分管內(nèi)容;4、熟悉醫(yī)療文書書寫規(guī)范;熟悉血液透析的診療常規(guī)。5、熟悉職業(yè)道德規(guī)范和禮儀服務(wù)診療規(guī)范,醫(yī)患溝通技巧;6、掌握血透室的結(jié)構(gòu)布局、三區(qū)劃分的環(huán)境要求;熟悉血透機界面操作7、掌握血液凈化的原理、適應(yīng)癥、治療目的;8、熟悉血液透析治療患者的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、治療原則;9、熟練掌握基礎(chǔ)理論知識和操作技能。二、第二階段1、掌握基本專科技能透析處方;血液透析操作流程;2、掌握基本??评碚撏肝鲆旱某煞旨白饔茫凰幚硐到y(tǒng)的原理、保養(yǎng)、監(jiān)測;透析用 水的質(zhì)量監(jiān)測;3、
4、掌握各類血透機的性能、操作方法;4、掌握透析患者的治療流程、接診和登記程序;5、掌握各種血液凈化記錄單和各類登記表的記錄方法及注意事項;6、掌握基本院感知識、血透室消毒隔離制度、職業(yè)防護和職業(yè)暴露處理流程;7、掌握血透室常用儀器和搶救器械的保養(yǎng)及使用;8、掌握患者透析藥物、費用的開立程序。9、熟悉掌握血管通路(血透置管、內(nèi)瘺)操作技術(shù)流程。熟悉一些特殊的血液透析技術(shù)如 血液灌流、血液濾過、血液透析濾過。10、熟悉血液透析過程中各種常見并發(fā)癥的原因、臨床表現(xiàn)和處理方法。三、第三階段1、掌握常見透析中用藥種類、作用機制及用藥規(guī)范;2、掌握患者透析中輸血及血制品規(guī)范;3、掌握透析患者常規(guī)化驗指標(biāo)及檢
5、查項目的方法、意義、標(biāo)本采集注意事項等;4、掌握透析患者的抗凝劑的選擇、使用方法、并發(fā)癥,干體重的評估,處理各種血透并發(fā) 癥,透析間期管理等;5、掌握血透??圃\療常規(guī),掌握透析患者健康教育的基本內(nèi)容,包括血管通路養(yǎng)護、飲食 指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等;6、掌握透析中常見并發(fā)癥和緊急意外事件處理預(yù)案和流程;7、掌握血透質(zhì)控專項檢查的相關(guān)要求內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn);8、 掌握各項基本??评碚撝R和操作技能(如HD HDF CRRT HP的原理、適應(yīng)癥、禁忌 癥、并發(fā)癥等內(nèi)容) 。9、掌握血管通路技能操作。2017 年培訓(xùn)計劃(理論)一、透析患者的飲食、液體控制,干體重的評估 二、血液透析的禁忌癥三、血液透析常見并發(fā)癥及處理四、避免和減少血液透析并發(fā)癥發(fā)生的注意事項五、導(dǎo)管內(nèi)血栓形成
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