外科病人體液失衡試題-朱堃

1、真誠為您提供優(yōu)質(zhì)參考資料，若有不當之處，請指正。答案一、填空題1. 體液平衡失調(diào)可以有三種表現(xiàn)：容量失調(diào)、濃度失調(diào)、成分失調(diào)。2. 等滲性缺水是水和鈉等比例地喪失。3. 細胞外液的陽離子主要是鈉離子。4. 低滲性缺水時細胞外液呈低滲狀態(tài)。5. 血清鉀的正常值為3.55.5mmol/L。6. 低鈣血癥是指血清鈣降低引起神經(jīng)肌肉興奮性增高的癥狀。7. 低鎂血癥時，臨床所測得的血清鎂濃度低于0.6mmol/L。8. 人體通過體液的緩沖系統(tǒng)、肺的呼吸和腎的調(diào)節(jié)作用，保持血液的pH值在7.357.45之間。9. 血pH低于7.35稱酸中毒。10. 血pH高于7.45稱堿中毒。11. 代謝性酸中毒是由于體

2、內(nèi)的HCO3-減少引起的。12. 糾正代謝性酸中毒的關鍵是積極治療原發(fā)病。13. 代謝性堿中毒是體內(nèi)HCO3-增加，使血pH7.5的酸堿平衡失調(diào)。14. 呼吸性酸中毒是因為肺泡通氣功能障礙，不能有效排除體內(nèi)生成的CO2造成的。15. 呼吸性堿中毒臨床上又稱為低碳酸血癥。16. 高鉀血癥典型的心電圖改變?yōu)樵缙赥波高尖，QT間期延長，QRS增寬，PR間期延長。17. 低鉀血癥的病人臨床上可引起堿中毒，出現(xiàn)反常性酸性尿。18. 低血鉀的最早表現(xiàn)為肌無力及腱反射減弱。19. 低血鉀時消化系統(tǒng)表現(xiàn)為吞咽困難、腹脹、腸麻痹等。20. 低血鉀時典型的心電圖改變是早期出現(xiàn)T波降低、變寬、雙相或倒置，隨后出現(xiàn)S

3、T段降低、QT間期延長和U波。二、選擇題（選出正確答案、錯選和漏選均不得分）1、等滲性缺水的常見病因有（ABD）。A. 腹膜后感染 B. 急性腹瀉 C. 長期胃腸減壓 D. 急性腸梗阻2、等滲性缺水實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)（AC）。A. 血液濃縮 B. 血液稀釋 C. 尿比重增高 D. 尿比重降低3、低滲性缺水又稱為（CD）。A. 混合型缺水 B. 急性缺水 C. 慢性缺水 D. 繼發(fā)性缺水4、中度缺鈉者血清鈉濃度在（B）以下。A. 135mmol/L B. 130mmol/L C. 125mmol/L D. 120mmol/L5、輕度缺鈉者一般不會出現(xiàn)（AB）。A. 休克 B. 直立性暈倒 C. 頭

4、暈 D. 手足無力6、高滲性缺水治療時下列說法正確的是（BCD）。A. 先糾正缺水，再消除缺水的原因B. 可選用平衡液，也可選用等滲鹽水C. 快速補液時必須監(jiān)測心臟功能D. 還需補給日需要水量2000ml和氯化鈉4.5g7、高滲性缺水主要病因有（ABD）。A. 水分攝入不夠B. 補充高滲鹽溶液過多C. 尿液排出過少D. 高熱大量出汗8、低鉀血癥治療時下列說法不正確的是（BCD）。A. 積極治療原發(fā)病B. 快速靜脈滴注鉀鹽C. 能靜脈補鉀者盡量靜脈給予D. 尿量超過20ml/h后才能靜脈補鉀9、高鉀血癥的典型心電圖表現(xiàn)為（AC）。A. OT間期延長B. 較晚出現(xiàn)的T波高尖C. QRS增寬D. 出

5、現(xiàn)U波10、高鉀血癥治療方案正確的是（ABC）。A. 陽離子交換樹脂的使用B. 使鉀離子暫時轉(zhuǎn)入細胞內(nèi)C. 透析療法D. 因為口服比較安全，可小劑量給予口服鉀鹽11、低鈣血癥常見的病因有（ABCD）。A. 壞死性筋膜炎B. 甲狀旁腺受損C. 腎功能衰竭D. 小腸瘺12、低鈣血癥的臨床表現(xiàn)有（BCD）。A. 尿少、軟癱B. Chvostek征和Trousseau征陽性C. 煩躁、激動D. 手足抽搐、腱反射亢進13、低鎂血癥的常見病因有（ABCD）。A. 慢性腎盂腎炎B. 慢性腎小球腎炎C. 甲狀旁腺功能亢進D. 甲狀旁腺功能不足14、人體緩沖體系中最重要，發(fā)揮根本性調(diào)節(jié)作用的是（C）。A. 血液

6、緩沖系統(tǒng)B. 肺C. 腎D. 上述均是15、代謝性酸中毒外科主要發(fā)生于（ACD）。A. 丟堿過多B. 排堿過多C. 產(chǎn)酸過多D. 排酸障礙16、糾正代謝性酸中毒的關鍵是（A）。A. 積極治療原發(fā)病B. 保護腎功能C. 保護肺功能D. 堿化體液的酸性環(huán)境17、代謝性酸中毒是體內(nèi)的（A）減少引起的。A. HCO3-減少B. HCO3-增加C. H+增加D. H+減少18、代謝性堿中毒血氣分析表現(xiàn)為（B）。A. pH、HCO3-、CO2CPB. pH、HCO3-C. PCO2、pH、 HCO3-正?；驕p少D. PCO2 和HCO3-、pH19、呼吸性酸中毒的病人體內(nèi)CO2蓄積，造成（ACD），出現(xiàn)酸堿平衡失調(diào)狀態(tài)。A. PCO2增高B. HCO3-降低C. pH降低D. HCO