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1、資料來(lái)源:來(lái)自本人網(wǎng)絡(luò)整理!祝您工作順利!2021年拉稀什么原因 拉稀是我們?nèi)粘I钪刑貏e常見(jiàn)的一種現(xiàn)象。那么拉稀的詳細(xì)緣由是什么呢?在臨床上拉稀的病癥有哪些?拉稀了該吃什么藥?下面跟我一起去理解一下吧! 拉稀的緣由 拉稀是每個(gè)人都可以遇到的病癥,拉稀無(wú)疑讓人特別為難。特殊是在公共場(chǎng)合,假如因?yàn)閮?nèi)急而耽擱了工作,或者丑態(tài)百出,那將會(huì)對(duì)自己產(chǎn)生特別壞的影響。引起拉稀的緣由有哪些?拉稀主要包括慢性拉稀和急性拉稀兩種,下面將具體的為大家介紹下拉稀的病因有哪些? (一)急性拉稀的病因:病程多不超過(guò)3星期,其最常見(jiàn)緣由是感染。 1.食物中毒由于食物被金黃色葡萄球菌、蠟樣芽胞桿菌、產(chǎn)氣夾膜梭狀芽胞桿菌、肉
2、毒桿菌等的毒素污染,多表現(xiàn)為非炎癥性水瀉。 2.腸道感染 (1)病毒感染:輪狀病毒、norwalk病毒、腸腺病毒感染時(shí),可發(fā)生小腸非炎癥非拉稀。 (2)細(xì)菌感染:霍亂弧菌和產(chǎn)毒性大腸桿菌可致小腸非炎癥性水瀉,沙門(mén)菌屬、志賀菌屬 彎曲桿菌屬、小腸結(jié)腸炎耶爾森氏菌(yersinia entcrocolitica) 侵入性大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、副溶血性弧菌、難辨性梭狀芽胞菌可致結(jié)腸炎,產(chǎn)生膿血拉稀。 (3)寄生蟲(chóng)感染:梨形鞭毛蟲(chóng)、隱孢子蟲(chóng)感染可致小腸非炎癥性水瀉,溶組織腸阿米巴侵害結(jié)腸時(shí)引起炎癥、潰瘍和膿血拉稀。 (4)旅行者拉稀:是旅途中或旅行后發(fā)生的拉稀,多數(shù)為感染所致,病原體常為產(chǎn)毒性大腸
3、桿菌、沙門(mén)氏菌、梨形鞭毛蟲(chóng)、溶組織阿米巴等。 藥物引起的拉?。簽a藥、高滲性藥 (5)藥物引起的拉?。簽a藥、高滲性藥、擬膽堿能藥、抗菌藥和某些降壓或抗心律失常藥,在服藥期內(nèi)不致拉稀。 (二)慢性拉稀的病因:慢性拉稀的病期在2個(gè)月以上,病因比急性的更冗雜,因此診斷和治療有時(shí)很困難。 1. 腸道感染性疾?。郝园⒚装土〖?慢性細(xì)菌性疾病;腸結(jié)核;梨形鞭毛蟲(chóng)病、血吸蟲(chóng)病;腸道念珠菌病 2.腸道非感染性炎癥:炎癥性腸病(克隆病和潰瘍性結(jié)腸炎);放射性腸炎;缺血性結(jié)腸炎;憩室炎;尿毒癥性腸炎 3.腫瘤:大腸癌;結(jié)腸腺瘤病(息肉);小腸惡性淋巴瘤;胺前體攝取脫羧細(xì)胞瘤(apu-doma);胃泌素瘤、類(lèi)癌、腸
4、血管活性腸肽瘤(vipoma)等。 4.小腸汲取不良:原發(fā)性小腸汲取不良、繼發(fā)性小腸汲取不良。 1)消化不良:胰消化酶缺乏。如慢性胰腺炎、胰腺癌、胰瘺等;雙糖酶缺乏,如乳糖不耐受癥等;膽汁排出受阻和結(jié)合膽鹽缺乏,如肝外膽道梗阻、肝內(nèi)膽汁瘀積、小腸細(xì)菌過(guò)長(zhǎng)等。 2)小腸汲取面削減:小腸切除過(guò)多(短腸綜合征);近段小腸-結(jié)腸吻合或瘺道等。 3)小腸浸潤(rùn)性疾?。簑hipple病、-重鏈病、系統(tǒng)性硬化癥等。 5.運(yùn)動(dòng)性拉?。耗c蠕動(dòng)紊亂(多數(shù)為加速)引起的如腸易激綜合征、胃大部切除術(shù)后 迷走神經(jīng)切斷后局部性腸梗阻、甲狀腺功能亢進(jìn)、腎上腺皮質(zhì)功能減退等。 6.藥源性拉稀:瀉藥如酚酞、番瀉葉等;抗生素如林可
5、霉素、氯林可霉素、新霉素等;降壓藥如利血平、胍乙啶等;肝性腦病用藥如乳果糖、乳山梨醇等。 總而言之,拉稀引發(fā)的緣由多種多樣,既有疾病的因素,也有藥物的作用。理解了拉稀的發(fā)活力理和影響因素,我們就可以有針對(duì)性地進(jìn)展合理科學(xué)地預(yù)防,讓拉稀遠(yuǎn)離自己,每天保持一個(gè)清爽潔凈的自然狀態(tài)。 拉稀的病癥 拉稀其實(shí)算不上一種疾病,只能說(shuō)是某種疾病的一種病癥而已。我們可能都遇到過(guò)這種狀況,有時(shí)候是因?yàn)槌粤税l(fā)霉的東西,有時(shí)候可能因?yàn)楹攘吮?zhèn)的飲料啤酒,造成拉稀的緣由有許多種,很多人都可能以為拉稀是吃壞肚子而引起的,買(mǎi)點(diǎn)止瀉藥吃了就可以康復(fù)了,其實(shí)不然,拉稀的病因也有許多種,我們需要依據(jù)不同的表現(xiàn)病癥來(lái)進(jìn)展對(duì)癥下藥。
6、那么拉稀的病癥都有什么呢?從臨床上講,拉稀主要有六個(gè)方面的病癥,下面就來(lái)簡(jiǎn)潔加以介紹。 1、腹痛:腹痛在下腹或左下腹,排便后腹痛可減輕者,往往為乙狀結(jié)腸或直腸病變;小腸病變拉稀,痛苦多在臍周,排便后痛苦多不緩解。而分泌性拉稀那么不然,分泌性拉稀往往無(wú)腹痛病癥。 2、腸源性拉稀:包括腸道的各種炎癥如菌痢、克隆病、不全腸梗阻、腫瘤、消化不良、菌群失調(diào)、對(duì)魚(yú)、蝦過(guò)敏,食物中毒及某些拉稀藥、降壓藥引起的拉稀,以上統(tǒng)稱(chēng)為腸源性拉稀。 3、感染:常見(jiàn)有中耳炎、口角炎、上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、癤腫、敗血癥、泌尿道感染及靜脈炎等。各種感染可能成為拉稀的病因,但也有在拉稀之后,由于全身抵抗力降低而繼發(fā)感染
7、。遷延性拉稀或原有養(yǎng)分不良病兒,簡(jiǎn)單并發(fā)真菌感染,如鵝口瘡、真菌性腸炎,甚至引起全身性真菌病。 4、養(yǎng)分不良及維生素缺乏癥:假如拉稀患者病程較長(zhǎng),如禁食時(shí)間過(guò)久或長(zhǎng)期熱量缺乏,一般??梢痧B(yǎng)分不良和各種維生素缺乏癥。消化不良與養(yǎng)分不良可互為因果,往往造成惡性循環(huán),最終就會(huì)導(dǎo)致不良后果。維生素a缺乏可引起干眼癥及角膜軟化癥;維生素d缺乏可引起手足抽搐癥。 5、便意頻繁:每次糞量不多并有里急后重感者,病變多在直腸或乙狀結(jié)腸;小腸病變那么無(wú)里急后重感。 6、胃源性拉稀:括胃部疾病和腸內(nèi)容物或膽汁返流入胃造成的拉稀。 拉稀假如特別嚴(yán)峻的話,也能對(duì)患者產(chǎn)生非常嚴(yán)峻的影響。我們?cè)谄匠o嬍车臅r(shí)候特殊應(yīng)當(dāng)留意
8、,潔凈衛(wèi)生。特殊是時(shí)下正是酷熱的夏季,冰鎮(zhèn)一類(lèi)的東西可能很受到歡送,在享受美味的同時(shí),千萬(wàn)不能忘了自己身體的安康和平安才是最重要的。明確了拉稀的緣由,我們就可以更好地進(jìn)展預(yù)防,保證身心安康。 拉稀吃什么藥 1、止瀉藥。止瀉藥主要用于非感染性的一般拉稀,但由于劇烈而長(zhǎng)久的拉稀可引起脫水和電解質(zhì)紊亂,因此在對(duì)因治療的同時(shí),也可適當(dāng)用法止瀉藥。 通過(guò)影響腸道運(yùn)動(dòng)而止瀉的藥對(duì)局限性腸炎、潰瘍性腸炎、放射病引起的慢性拉稀亦有效,其止瀉作用強(qiáng)而快速。主要作用于腸壁,挺直抑制胃腸平滑肌的收縮,抑制腸蠕動(dòng),從而到達(dá)削減排便次數(shù)的目的。但必需留意的是,1歲以下嬰兒、孕婦和哺乳期婦女不宜用法,肝功能不全者應(yīng)慎用,
9、急性細(xì)菌性痢疾、急性潰瘍性結(jié)腸炎和偽膜性腸炎者禁用。 2、解痙止痛。有選擇性解除痙攣的作用,并能擴(kuò)張血管、改善微循環(huán),治療感染性休克,常用于胃腸絞痛。青光眼、腦出血者禁用。 3、調(diào)整腸道菌群藥。多為一些人體正常菌群中的有益菌的活菌制劑??捎糜诩甭阅c炎、消化不良、腸道菌群失調(diào)、急性菌痢等。應(yīng)用后能大量補(bǔ)充腸道內(nèi)正常菌群的數(shù)量,并能促進(jìn)其增殖,以訂正菌群失調(diào),抑制腸道內(nèi)致病菌的生長(zhǎng)。不能與抗菌藥物同服,應(yīng)間隔半小時(shí)以上。 4、口服補(bǔ)液鹽。因?yàn)槔∈贵w內(nèi)養(yǎng)分物質(zhì)、水分及電解質(zhì)大量喪失,可導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂,拉稀病人應(yīng)用法口服補(bǔ)液鹽或用法靜脈補(bǔ)液療法。服用口服補(bǔ)液鹽可調(diào)整水、電解質(zhì)及酸堿平衡,可以治療和預(yù)防各種拉稀引起的脫水或電解質(zhì)紊亂。相對(duì)于靜脈輸液,日服補(bǔ)液鹽具有簡(jiǎn)便易行的優(yōu)點(diǎn),其療效不亞于靜脈點(diǎn)滴補(bǔ)液,值得推廣用法。 5、吸附藥及胃腸道粘膜愛(ài)護(hù)藥。這些藥物口服到大腸后,可通過(guò)吸附或收斂作用削減腸內(nèi)容物對(duì)腸壁的刺激,或形成愛(ài)護(hù)膜,削減腸粘膜滲出而發(fā)揮止瀉作用。有的也汲取大便中水分,使糞便稍成形。藥物本身無(wú)殺菌、抗毒作用。因其作用不強(qiáng),對(duì)嚴(yán)峻拉稀療效稍差。
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