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文檔簡介
1、8/14/2021 AQT90 FLEX 測量參數(shù) AQT90 的檢測參數(shù) 心臟標(biāo)志物心臟標(biāo)志物 肌紅蛋白,Myoglobin, MYO 肌酸激酶同工酶,CKMB 肌鈣蛋白I/T, Troponin I/T, TnI/TnT B型氨基端利肭肽原, NT- proBNP 感染標(biāo)志物感染標(biāo)志物 C反應(yīng)蛋白, CRP 凝血標(biāo)志物凝血標(biāo)志物 D二聚體, D-dimer 早孕標(biāo)志物早孕標(biāo)志物 人微絨毛促性腺激素, hCG 心臟標(biāo)志物 心臟標(biāo)志物是可在循環(huán)血液中測出的生 物化學(xué)物質(zhì),能夠敏感、特異地反映心 肌損傷及其嚴(yán)重程度,因而可以用作心 肌損傷的篩查、診斷、評定預(yù)后和隨訪 治療效果的標(biāo)志 Myo 肌紅
2、蛋白是廣泛存在于骨骼肌和心肌細胞 中的肌肉蛋白。其主要生理功能是在肌肉 組織中儲備氧,只有當(dāng)劇烈活動時血液輸 氧不足以補償肌肉消耗而至局部氧分壓很 低時,才釋放出氧 Myo Myo升高意味著最近有肌肉損傷 當(dāng)心肌輕微受損時,Myo即從心肌細胞 直接進入血液循環(huán) AMI發(fā)作2小時后,Myo即開始升高,4- 6小時達高峰,24小時后恢復(fù)到正常值。 胸痛發(fā)作5小時后Myo未升高,則心臟病 發(fā)作可能性不大。 CKMB 肌酸激酶同工酶(CKMB)肌肉細胞產(chǎn)生 能量的一種非常重要的酶。肌肉細胞一 旦受到損傷,血液中能檢測到將釋出來 的CKMB。特別是可用于診斷心臟肌肉 損傷的特征參數(shù)。 TnI 肌鈣蛋白I
3、:心臟受損,缺氧的心肌細胞 30分鐘內(nèi)會死亡或退變,TnI將會釋放到 血液循環(huán)中。TnI僅僅只存在于心臟肌肉 細胞中 肌鈣蛋白分子組成: 肌鈣蛋白I (TnI ) 肌鈣蛋白T ( TnT ) 肌鈣蛋白C ( TnC ) MarkerOnset MyoglobinMyoglobin1-2 hours24 hours CKMBCKMB4-8 hours2-3 days Troponin ITroponin I4-6 hours5-7 days CRP CRP 是一種急性時相反應(yīng)蛋白,其水平與炎癥過程 密切相關(guān),可以反映體內(nèi)炎癥活動程度,但沒有組 織特異性。 CRP 正常值 小于6mg/L,新生兒小
4、于2mg/L,兒童和成人均應(yīng)小于等于10mg/L 值的高低與感染的嚴(yán)重程度相關(guān)。 NT-pro-BNP 持續(xù)的心功能不全心室內(nèi)會產(chǎn)生proBNP,當(dāng) 從心室釋放出來proBNP分解成BNP和 NTproBNP。這二者數(shù)量是相等的,具有相 同的診斷價值(B型氨基端鈉尿肽原) NT-pro-BNP NT-pro-BNP 能反映心力衰竭的嚴(yán)重程度,在心力 衰竭的診斷、預(yù)后評估、危險分層、監(jiān)控治療方面 有重要價值。 D-dimer D-dimer是纖溶系統(tǒng)激活后,纖維蛋白的降 解產(chǎn)物 D-dimer 升高預(yù)示機體處于高凝狀態(tài) D-dimer是一個高敏感性、低特異性、低陽 性預(yù)測值、高陰性預(yù)測值的參數(shù)。
5、 D-dimer D-ddimer更適用于排除血栓形成 其代表血液高凝狀態(tài),與遠期預(yù)后有關(guān); 對于溶栓治療的患者,溶栓后D-dimer迅速增高, 24小時內(nèi)達峰值并下降是溶栓藥物起效的標(biāo)志。 參數(shù)常用單位 參數(shù)參數(shù)常規(guī)單位選擇常規(guī)單位選擇備用單位選擇備用單位選擇 TnIg/Lng/mL、ng/L、pg/mL Myog/Lng/mL CKMBg/Lng/mL NT-proBNPng/Lpg/mL CRPmg/Lg/L、mg/dL D-dimerg/Lng/mL、ng/L、pg/mL 1g=1000mg 1mg=1000ug 1ug=1000ng 1ng=1000pg 1L=1000ml 參考范圍 參數(shù)參考值范圍 Myo23-112g/L TnI0.010-0.023g/L CKMB2-7.2g/L CRP75(75-110)歲300-1800 ng/L低于300 ng/L為陰性正常樣本, 高于1800ng/L為陽性高值樣 本,300-1800ng/L之間為灰區(qū) 疑似樣本 可報告范圍 參數(shù)可報告范圍 Myo20-900g/L TnI0.010-25g/L CKMB2-500g/L NT-
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