夜班護(hù)理工作質(zhì)量的管理策略

1、夜班護(hù)理工作質(zhì)量的管理策略 夜班是護(hù)理工作的重要組成部分，在每天24 h的護(hù)理工作中。夜班占1/2的時(shí)間。夜班護(hù)理人員不但要搞好病房管理。負(fù)責(zé)全病區(qū)所有病人的一切治療、護(hù)理、搶救工作，還要隨時(shí)準(zhǔn)備接收新病人，并要為下一班做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。夜班護(hù)理工作具有時(shí)間長(zhǎng)、工作量大、病情變化不易發(fā)現(xiàn)、工作獨(dú)立性強(qiáng)等特點(diǎn)。筆者在護(hù)理臨床管理實(shí)踐中的一些體會(huì)如下。 1提高護(hù)士職業(yè)素質(zhì)，加強(qiáng)責(zé)任心 夜班護(hù)士多為年輕、資歷淺的護(hù)士，工作經(jīng)驗(yàn)相對(duì)不足，在夜班工作中獨(dú)立處理危重病人及突發(fā)事件的能力較差，所以要想提高夜班護(hù)理工作質(zhì)量，關(guān)鍵是提高其職業(yè)素質(zhì)并保持高度的責(zé)任心。 1，1對(duì)護(hù)理人員不斷進(jìn)行法律、法規(guī)知識(shí)教育，

2、幫助護(hù)理人員樹立熱愛護(hù)理專業(yè)的理想，培養(yǎng)護(hù)士自覺遵守護(hù)理工作制度的良好習(xí)慣，加強(qiáng)責(zé)任心。 1，2制定“三基”培訓(xùn)計(jì)劃，對(duì)新調(diào)入或轉(zhuǎn)科護(hù)理人員脫產(chǎn)3天進(jìn)行相關(guān)的?？评碚?、?？萍夹g(shù)、?？萍寄芎图本燃夹g(shù)培訓(xùn)，介紹病房環(huán)境、物品放置及工作程序、基本要求，使其盡快適應(yīng)工作環(huán)境。每月對(duì)科室護(hù)理人員進(jìn)行?？萍本燃夹g(shù)如心肺復(fù)蘇、簡(jiǎn)易呼吸氣囊、呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)等為主的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及專科操作技術(shù)的培訓(xùn)及考核，培養(yǎng)護(hù)理人員獨(dú)立解決疑難專科技術(shù)問題的能力，完善基本功，提高其職業(yè)素質(zhì)。 2加強(qiáng)護(hù)理核心制度的落實(shí) 制定夜班護(hù)理工作制度。強(qiáng)調(diào)各項(xiàng)核心制度的落實(shí)。 2.1嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，做好病區(qū)管理工作，主要內(nèi)容包括：病人的

3、病情、思想狀況、用藥治療等。對(duì)重點(diǎn)病人要堅(jiān)持嚴(yán)格的床頭交接班制度，對(duì)藥品的存放、搶救器械、急救藥品要及時(shí)清點(diǎn)。夜間病區(qū)管理也很重要，護(hù)士在工作中應(yīng)盡量避免給病人帶來不良刺激，減少陪護(hù)及探視人員，保證病人的休息與睡眠，同時(shí)加強(qiáng)安全防護(hù)，防止意外發(fā)生。 2，2細(xì)致觀察病情，做好危重病人的基礎(chǔ)護(hù)理及搶救工作。夜間護(hù)理人員要認(rèn)真細(xì)致觀察病人的生命體征，落實(shí)危重病人的護(hù)理措施，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。護(hù)理人員要隨時(shí)準(zhǔn)備好急救藥品和器械，發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)報(bào)告醫(yī)師進(jìn)行對(duì)癥處理。 3合理調(diào)配人力資源 建立?？迫肆Y源調(diào)配方案，彈性排班。當(dāng)科室收治病人數(shù)和危重病人數(shù)達(dá)到預(yù)定基數(shù)時(shí)，為保證夜班護(hù)理工作的連續(xù)性及夜班護(hù)理

4、質(zhì)量，及時(shí)啟動(dòng)人力資源調(diào)配方案，設(shè)立夜班幫班，使夜班護(hù)理人員能更細(xì)致地觀察病人病情?？剖矣兄卮髶尵炔∪思巴话l(fā)公共事件發(fā)生時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)立即到崗，指揮并參加搶救工作，并及時(shí)上報(bào)科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部。 4保證設(shè)備性能良好，物品充足 為保證夜班護(hù)理工作質(zhì)量，護(hù)士長(zhǎng)白天下班前要檢查夜班物品的準(zhǔn)備情況，以搶救車內(nèi)藥品、治療室內(nèi)的物品、毒麻藥品、急救器材為重點(diǎn)，加強(qiáng)物品的交接，做到有備無患。 5建立護(hù)士長(zhǎng)夜查房制度 實(shí)行全院護(hù)士長(zhǎng)輪流夜查房制，護(hù)士長(zhǎng)夜查房可以了解護(hù)理人員在崗情況、危重病人管理及病房安全管理和護(hù)理制度執(zhí)行情況，還可以協(xié)助解決夜間護(hù)理工作出現(xiàn)的疑難問題，這樣可有效防止因護(hù)士經(jīng)驗(yàn)不足或工作繁忙而造成差錯(cuò)事故，同時(shí)也對(duì)夜班護(hù)士的工作加以監(jiān)督和評(píng)價(jià)。增強(qiáng)她們的責(zé)任心，從而提高夜間護(hù)理工作的質(zhì)量。 6建立護(hù)士長(zhǎng)晨交班前查房制度 護(hù)士長(zhǎng)每天提前15-20min到崗，進(jìn)行晨交班前查房。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)了解病員夜間病情變化及護(hù)士夜間工作情況，及時(shí)解決夜間護(hù)理工作中遺留下來的問題，認(rèn)真審閱晨交班報(bào)告、危重病人護(hù)理記錄等，檢查夜班護(hù)士交班前的準(zhǔn)備工作，如：治療護(hù)理的落實(shí)，病室環(huán)境及辦公室治療室衛(wèi)生等情況，以不斷提高夜間護(hù)理工作質(zhì)量。 總之，夜班是護(hù)理工作十分重要的環(huán)節(jié)，因此要求護(hù)理管理者，必須不斷提高護(hù)理管理策略，提升護(hù)士職業(yè)素質(zhì)，加強(qiáng)責(zé)任心，熟練掌握護(hù)理急救技術(shù)和?？评碚摗？萍夹g(shù)、?？萍寄?，加強(qiáng)護(hù)