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1、2021臨床常用護(hù)理公式(全文)1 平均動(dòng)脈壓(MAP)計(jì)算公式MAP =舒張壓(DBP)+ 1/3(收縮壓SBP +舒張壓DBP)正常值:10.67-1 3.3Kpa(80100mmHg)2. 血壓指數(shù)血壓指數(shù)二踝部血壓/上臂血壓正常值:1-1.3臨床意義:間隙性跛行者平均為0.7 ,休息下肢痛者一般在0.3以下,壞疽者為03. 周圉總阻力公式周圍總阻力二平均動(dòng)脈壓(mmHg)/心輸出量(l/min)正常值約:600 20004. 氧消耗量計(jì)算公式氧消耗量(ml/min)= 209基礎(chǔ)熱量體表面積(m2)/60注:209為 每卡熱量需氧ml數(shù),60系小時(shí)換算為分鐘,基礎(chǔ)熱量或體表面積 可根據(jù)

2、公式計(jì)算或查有關(guān)表得出。5 心排血量(行右心導(dǎo)管檢查)心排血量(l/min) =氧消耗量(ml/min)/動(dòng)脈血氧含量(vol%)-混合靜脈氧含量(vol%)*0.1正常參考值:3.5 l/min6. 體循環(huán)血流量(行右心導(dǎo)管檢查)體循環(huán)血流量(l/min) =氧消耗量(ml/min)/周圍動(dòng)脈血氧含量(vol%)-混合靜脈血氧含量(vol%)*0.17. 肺循環(huán)血流量計(jì)算(行右心導(dǎo)管)肺循環(huán)血流量(l/min) =氧消耗量(ml/min)/肺靜脈血氧含量(vol%)-肺動(dòng)脈血氧含量(vol%) *0.18 .估計(jì)休克程度指標(biāo)公式休克指數(shù)二心率(b/min)/收縮壓(mmHg)指數(shù)為0.5 :

3、血容量正 常指數(shù)為1 :約丟失20- 30%血容量指數(shù)1 :約丟失3050%血容量(2)休克度二心率(b/min)/脈壓(mmHg)正常參考值為2.4-2.6 ,值 越大休克程度越重。9 心胸比計(jì)算公式心胸比例二兩側(cè)心緣到正中線的兩條最長(zhǎng)垂線之和(T1+T2)/胸廓 最小橫位正常值小于0.510.心輸岀量公式心輸出量(ml/min)二每搏輸出量(毫升/次)憂率(次/分)正常值4.5 6l/min(靜息時(shí))11.11 心輸岀量與體/肺循環(huán)血量的關(guān)系心輸出量(l/min) =體循環(huán)血流量(l/min)-肺循環(huán)血流量(l/min)12. 腎衰指數(shù)(RFI)腎衰指數(shù)二尿鈉*血肌軒/尿肌肝正常值:1臨床

4、意義:腎前性腎功 能不全V1,腎性腎功能不全1,腎后性腎功能不全急性期V1 ,慢 性期113. 腎功能障礙時(shí)延長(zhǎng)給藥間期計(jì)算患者給藥間期二正常給藥間期*患者血肌軒值(mg/dl)本法不減量,只延長(zhǎng)給藥間期,嚴(yán)重感染者,不宜用此法,因給藥間期延長(zhǎng),很 難使血藥濃度保持在有效濃度14肌酹身高指數(shù)計(jì)算肌酹身高指數(shù)=24小時(shí)尿肌肝(mg/dl)/標(biāo)準(zhǔn)身高肌E*100%表示瘦體組織的空虛程度,正常值為1.09 ,營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)為0.515.血尿素氮和腎功能損害程度腎功能損害程度血尿素氮值輕度25-40mg/dl中度40-70mg/dl重度70-100mg/dl 以上16.腎功能損害程度鑒別腎臟損害程度內(nèi)生肌

5、Bf清除率(ml/min)血清肌Bf (mg/dl)正常801.4輕50-801.5-1.9中10-502.0-6.4重6.4無(wú)尿01217.腎功能衰媼與血容量不足的鑒別鑒別項(xiàng)目腎衰少尿期血容量不足期補(bǔ)液后尿量不增加増加尿比重1.0101.020尿沉淀腎小管上皮細(xì)胞和管形陰性尿鈉濃度(mmol/l)4020尿尿素與血肌肝比率10:1尿肌軒與血肌肝比率30:1血鉀直線上升輕度緩慢上升紅細(xì)胞壓積、血漿蛋白下降上升18 .血漿晶體滲透壓計(jì)算公式血漿滲透壓(毫滲量)=2血鈉(mmol/l) +血鉀(mmol/l) +血糖 (mg/dl)/18 +非蛋白氮(mg/dl)/6(或尿素氮/2.8)注:嚴(yán)格說

6、血漿滲 透壓應(yīng)為:晶體+膠體滲透壓之和,但血漿膠滲壓值很小,常忽略 不計(jì)正常值:28031 0毫滲量臨床意義:高于正常見于高滲脫水, 高滲非酮癥糖尿病昏迷,尿毒癥;低于正常見于水中毒,肺心病、低滲血癥等19計(jì)算使用胰島素的用量需補(bǔ)胰島素單位數(shù)二24小時(shí)尿糖克數(shù)/220每人每天總熱卡大致估計(jì)公式總熱卡的需要量二1000 + (100*年齡)(卡)21.成人蛋白質(zhì)需要量計(jì)算蛋白質(zhì)提供的熱能應(yīng)占總熱能的10-15%每日蛋白質(zhì)需求量(g)二 體重(Kg)*(1 1.5)22 成人每日脂肪需求量脂肪提供的熱能應(yīng)占總熱能的15-20%每日脂肪需求量(g)二每日總熱量-蛋白質(zhì)(g)*4 +碳水化合物(g)*

7、4/9 23.上切牙至其他部位測(cè)量參考數(shù)據(jù)男性女性范圉上切牙至?xí)捑嚯x10.8810.478.5 12.0上切牙至聲門裂距離13.8713.2810.0- 16.0上切牙至氣管分距離27.1625.2622.0 31.0上切牙至右上葉口距離28.1226.1423.0 32.0上切牙至右下葉基底支口距離33.4131.2829.0 37.0上切牙至左上葉口距離30.4228.3824.0 35.0上切牙至左下葉基底口距離33.6931.2229.0-37.024 潮宅量計(jì)算公式預(yù)計(jì)潮氣量二體重(Kg)*(10 15)ml正常值:310 800ml平均500ml25肺活量(VC)預(yù)計(jì)公式(1)

8、以年齡、身高預(yù)計(jì)肺活量男:VC(ml) = 27.63-0.112*年齡(歲)薩 身高(cm)女:VC(ml) = 21.78-0.101*年齡(歲)嚴(yán)身高(cm)(2) 以身高預(yù)計(jì)肺活量男:VC(ml)二25*身高(cm)女:VC(ml)二20* 身高(cm)(3) 以體表面積預(yù)計(jì)肺活量男:C(ml) = 2310*體表面積(m2)女:VC(ml) = 1800*體表面積(m2)正常值:男:25005170ml ,平均3000ml 女:1700 3000ml ,平均 2000ml26實(shí)際肺活量占預(yù)計(jì)肺活量的公式實(shí)際肺活量占預(yù)計(jì)肺活量的百分率()二實(shí)測(cè)得肺活量/預(yù)計(jì)肺活量正常值:不低于預(yù)計(jì)值的

9、80%27每分鐘通宅量計(jì)算公式每分鐘靜息通氣量(ml)二潮氣量(ml廣呼吸頻率(t/min)正常值: 男:6663200ml ,女:4217166ml 意義:超過 10000ml 為通 氣過度,低于3000為通氣不足(2)每分鐘肺泡通氣量(ml)二潮氣量(ml)-無(wú)效死腔氣量(ml)*呼 吸頻率(t/min)亦可用下式:肺泡通氣量二呼氣中二氧化碳容積/肺 泡氣中二氧化碳?xì)饬?%)*100肺泡通氣量二0.863*每分鐘二氧化碳 產(chǎn)生量/PaCO228生理死腔宅量計(jì)算生理死腔(ml) = PaCOa-呼出氣平均PCO2/ PaCOa*潮氣量(ml)29解剖死腔解剖死腔二呼氣末PCO2-呼出氣平均PCO2*潮氣量(ml)/呼出氣 中PCO2正常值:150ml30 預(yù)計(jì)最大通宅(MVV)量計(jì)算(1) 以年齡、體表面積求預(yù)計(jì)最大通氣量男:MVV=97-年齡(歲)/2薩體表面積(m2)女:

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