術(shù)前肺功能評(píng)估在外科臨床中的應(yīng)用ZZ課件

1、術(shù)前肺功能評(píng)估在外科臨床中的應(yīng)用ZZ1 術(shù)前肺功能評(píng)估在 外科臨床中的應(yīng)用 新余市人民醫(yī)院呼吸科 章智敏 術(shù)前肺功能評(píng)估在外科臨床中的應(yīng)用ZZ2 日本日本 捷斯特捷斯特 CHESTAC-33 術(shù)前肺功能評(píng)估在外科臨床中的應(yīng)用ZZ3 術(shù)前肺功能評(píng)估在外科臨床中的應(yīng)用ZZ4 術(shù)前肺功能評(píng)估在外科臨床中的應(yīng)用ZZ5 術(shù)前肺功能評(píng)估在外科臨床中的應(yīng)用ZZ6 術(shù)前肺功能評(píng)估在外科臨床中的應(yīng)用ZZ7 術(shù)前肺功能評(píng)估在外科臨床中的應(yīng)用ZZ8 術(shù)前肺功能評(píng)估在外科臨床中的應(yīng)用ZZ9 術(shù)前肺功能評(píng)估在外科臨床中的應(yīng)用ZZ10 術(shù)前肺功能評(píng)估在外科臨床中的應(yīng)用ZZ11 術(shù)前肺功能評(píng)估在外科臨床中的應(yīng)用ZZ12 術(shù)

2、前肺功能評(píng)估在外科臨床中的應(yīng)用ZZ13 術(shù)前肺功能評(píng)估在外科臨床中的應(yīng)用ZZ14 術(shù)前肺功能評(píng)估在外科臨床中的應(yīng)用ZZ15 術(shù)前肺功能評(píng)估在外科臨床中的應(yīng)用ZZ16 術(shù)前肺功能評(píng)估在外科臨床中的應(yīng)用ZZ17 呼吸的曲線呼吸的曲線 最大用力呼吸的正常曲線最大用力呼吸的正常曲線,應(yīng)應(yīng) 與預(yù)測(cè)曲線基本一致與預(yù)測(cè)曲線基本一致 虛線為預(yù)測(cè)曲線虛線為預(yù)測(cè)曲線,紅色為實(shí)測(cè)曲線紅色為實(shí)測(cè)曲線 術(shù)前肺功能評(píng)估在外科臨床中的應(yīng)用ZZ18 呼吸曲線呼吸曲線(12次左右的深呼吸次左右的深呼吸) 術(shù)前肺功能評(píng)估在外科臨床中的應(yīng)用ZZ19 呼吸的曲線呼吸的曲線,在在HE 曲線達(dá)到平衡后曲線達(dá)到平衡后, 指導(dǎo)患者做指導(dǎo)患者

3、做SVC HE氣的濃度下降曲線氣的濃度下降曲線,待平待平 衡衡15S后后,按停止做按停止做SVC 術(shù)前肺功能評(píng)估在外科臨床中的應(yīng)用ZZ20 屏氣屏氣10秒秒 取樣氣體取樣氣體 最大呼出 吹出氣體吹出氣體 中途按中途按START 測(cè)試結(jié)束需按一下測(cè)試結(jié)束需按一下 憋氣短的人可以更改屏氣時(shí)間憋氣短的人可以更改屏氣時(shí)間 術(shù)前肺功能評(píng)估在外科臨床中的應(yīng)用ZZ21 術(shù)前肺功能評(píng)估在外科臨床中的應(yīng)用ZZ22 1、阻塞性通氣功能障礙： Fev1Fev1，F(xiàn)ev1/FvcFev1/Fvc， TLCTLC， RV/TLCRV/TLC，F(xiàn)vc(-) Fvc(-) 。 （可見(jiàn)于氣管炎、哮喘、（可見(jiàn)于氣管炎、哮喘、C

4、OPDCOPD、長(zhǎng)期大量、長(zhǎng)期大量 吸煙、所有使氣道內(nèi)氣流受阻的病例）。吸煙、所有使氣道內(nèi)氣流受阻的病例）。 術(shù)前肺功能評(píng)估在外科臨床中的應(yīng)用ZZ23 2、限制性通氣功能障礙： VCMaxVCMax，F(xiàn)vcFvc， Fev1Fev1， Fev1/Fvc(-)Fev1/Fvc(-)，TLCTLC，RV/TLCRV/TLC （可見(jiàn)于肺間質(zhì)病、氣胸、大量胸腔積液、（可見(jiàn)于肺間質(zhì)病、氣胸、大量胸腔積液、 胸胸 廓畸形、肥胖、大量腹水、呼吸肌麻痹、廓畸形、肥胖、大量腹水、呼吸肌麻痹、 肺水腫、全心衰等，所有使胸廓擴(kuò)張受限的肺水腫、全心衰等，所有使胸廓擴(kuò)張受限的 病例）。病例）。 術(shù)前肺功能評(píng)估在外科臨床

5、中的應(yīng)用ZZ24 3、混合性通氣功能障礙： VCmaxVCmax Fvc Fev1 Fvc Fev1 Fev1/Fvc TLC RV/TLC Fev1/Fvc TLC RV/TLC （可見(jiàn)于肺氣腫、肺間質(zhì)病伴有氣管（可見(jiàn)于肺氣腫、肺間質(zhì)病伴有氣管 炎或吸煙等）。炎或吸煙等）。 術(shù)前肺功能評(píng)估在外科臨床中的應(yīng)用ZZ25 術(shù)前肺功能評(píng)估在外科臨床中的應(yīng)用ZZ26 術(shù)前肺功能評(píng)估在外科臨床中的應(yīng)用ZZ27 術(shù)前肺功能評(píng)估在外科臨床中的應(yīng)用ZZ28 輕輕 中中 重重 VC (FVC) 79-60 59-50 50 FEV1 79-60 59-50 50 FEV1R% 79-60 59-40 40 MVV 74-60 59-50 50 MMEF、V25、V50、V7580% 為異常為異常 術(shù)前肺功能評(píng)估在外科臨床中的應(yīng)用ZZ29 術(shù)