醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督表

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督宣傳欄2011年第一季度宣傳內(nèi)容 各設(shè)置衛(wèi)生監(jiān)督宣傳欄的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，請(qǐng)將下列附件中的宣傳資料，進(jìn)行編輯并下載打印，在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督宣傳欄上進(jìn)行張貼宣傳。附件：1、普法宣傳：北京市醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理辦法（試行）；2、公示公告：醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分情況公示（2010年第四期，總第九期）；3、曝光警示：未取得醫(yī)療廣告審查證明擅自發(fā)布醫(yī)療廣告；4、工作動(dòng)態(tài)：北京市衛(wèi)生監(jiān)督所開展醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)現(xiàn)狀調(diào)查。附件1：普法宣傳北京市醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理辦法（試行）第一章總則第一條 為規(guī)范本市醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)行為，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全，根據(jù)中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)暫行辦法的規(guī)定和中共

2、中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見的精神，結(jié)合本市實(shí)際情況，制定本辦法。第二條 本辦法所稱醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)是指符合辦法第五條規(guī)定條件的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，經(jīng)注冊(cè)在本市行政區(qū)域內(nèi)2至3個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法開展診療活動(dòng)的行為。第三條 擬在醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)向批準(zhǔn)該機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)注冊(cè)。第四條 各級(jí)衛(wèi)生行政部門按照各自職責(zé)負(fù)責(zé)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的注冊(cè)及監(jiān)督管理工作。北京醫(yī)師協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)醫(yī)師執(zhí)業(yè)信息檔案的建立和維護(hù)工作。第二章 執(zhí)業(yè)注冊(cè)第五條 醫(yī)師申請(qǐng)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)符合以下條件：（一）取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，且具有中級(jí)及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格； （二）能夠完成已注冊(cè)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作，并取得已注冊(cè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

3、的書面同意；（三）身體健康，能夠勝任多點(diǎn)執(zhí)業(yè)工作；（四）不擔(dān)任醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人或主要負(fù)責(zé)人;（五）執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍在擬聘用申請(qǐng)人的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療科目范圍內(nèi)；（六）醫(yī)師定期考核合格。第六條 擬申請(qǐng)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)向批準(zhǔn)該機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)注冊(cè)，并提交下列材料：（一）北京市醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)審核表；（二）申請(qǐng)人身份證明原件及復(fù)印件；（三）申請(qǐng)人的醫(yī)師資格證書、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書及專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證書原件及復(fù)印件；（四）申請(qǐng)人有效的醫(yī)師定期考核合格證明；（五）由已注冊(cè)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的同意申請(qǐng)人在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的證明；（六）申請(qǐng)?jiān)黾訛樽?cè)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證

4、（副本）原件及復(fù)印件；（七）申請(qǐng)人與申請(qǐng)?jiān)黾訛樽?cè)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的書面協(xié)議；（八）申請(qǐng)人本人醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)憑證。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以為本機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師集體辦理注冊(cè)手續(xù)。第七條 申請(qǐng)取消多點(diǎn)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)?shù)皆?cè)的衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)取消該執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，并提交以下材料：（一）北京市醫(yī)師取消多點(diǎn)執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)審核表；（二）申請(qǐng)人身份證明原件及復(fù)印件；（三）申請(qǐng)人醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書原件及復(fù)印件。第八條 醫(yī)師變更已注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的執(zhí)業(yè)類別或者執(zhí)業(yè)范圍的,應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)暫行辦法的規(guī)定辦理,變更后其多點(diǎn)執(zhí)業(yè)注冊(cè)同時(shí)失效。變更后需要繼續(xù)開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照辦法第六條的規(guī)定重新申請(qǐng)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。第九條 衛(wèi)生行政部門

5、應(yīng)自收材料之日起20個(gè)工作日內(nèi)，對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審核。審核合格的，予以登記。對(duì)不符合條件的，應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起20個(gè)工作日內(nèi)，書面通知申請(qǐng)人，并說(shuō)明理由。第三章 監(jiān)督管理第十條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)法律法規(guī)和聘用合同、勞動(dòng)合同或有關(guān)書面協(xié)議，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，做好醫(yī)師考核工作，確保醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量。第十一條 開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格遵守執(zhí)業(yè)規(guī)則，并按照衛(wèi)生行政部門核定的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、范圍和類別開展診療活動(dòng)。第十二條 多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師發(fā)生醫(yī)療爭(zhēng)議事件的，由發(fā)生爭(zhēng)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照相關(guān)規(guī)定處理。第十三條 開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師發(fā)生違法行為的，由違法行為發(fā)生地的區(qū)縣級(jí)以上衛(wèi)生行政

6、部門依法予以處罰，并由做出行政處罰的衛(wèi)生行政部門在10個(gè)工作日內(nèi)書面通知為其注冊(cè)的其他相關(guān)衛(wèi)生行政部門。醫(yī)師依法被處以暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)的，應(yīng)當(dāng)同時(shí)停止在其他所有地點(diǎn)的執(zhí)業(yè)活動(dòng)。第四章 附則第十四條 醫(yī)師執(zhí)行政府指令任務(wù)，如衛(wèi)生支農(nóng)、支援社區(qū)和急救中心（站）、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口支援，由所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的會(huì)診、進(jìn)修、學(xué)術(shù)交流、義診，急救出診、對(duì)病人實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)急救者，不適用本管理辦法。中醫(yī)類別醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)實(shí)施辦法由市中醫(yī)行政管理部門依據(jù)本辦法的原則制定。醫(yī)技、護(hù)理人員多點(diǎn)執(zhí)業(yè)實(shí)施辦法依據(jù)本辦法的原則另行制定。軍隊(duì)醫(yī)師執(zhí)業(yè)或者非軍隊(duì)醫(yī)師在軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)不適用本辦法。 第十五條 本辦法自2011年3月1日起實(shí)

7、施。附件2：公示公告醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分情況公示（2010年第四期，總第九期）依據(jù)北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分管理暫行辦法第十六條規(guī)定，北京市衛(wèi)生監(jiān)督所現(xiàn)將2010年第四季度（10月1日-12月31日）積分在5分以上的5家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以及在醫(yī)療機(jī)構(gòu)一個(gè)積分周期內(nèi)，累計(jì)積分8分以上的3家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行公示。12醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱本季度積分合計(jì)積分主要不良執(zhí)業(yè)行為北京東壩中醫(yī)門診部771、使用非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)的醫(yī)師從事診療活動(dòng)；2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)科室懸掛的標(biāo)牌與醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證核準(zhǔn)的診療科目名稱不相符;3、在崗人員未按規(guī)定佩帶載有本人姓名、科室、職稱的胸牌工作；4、使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工

8、作。北京燕竹醫(yī)院66出借醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。北京史三八醫(yī)療美容醫(yī)院551、違反病歷書寫基本規(guī)范的有關(guān)規(guī)定，未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成病歷書寫;2、違反處方管理辦法，使用未取得處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師獨(dú)立開具處方。北京漢醫(yī)堂門診部551、使用非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)的醫(yī)師從事診療活動(dòng)；2、違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告。北京市海淀區(qū)醫(yī)協(xié)門診部551、使用非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)的醫(yī)師從事診療活動(dòng)；2、未取得母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證擅自從事終止妊娠手術(shù)診療活動(dòng)。北京市石景山區(qū)同心醫(yī)院491、使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作；2、在崗人員未按規(guī)定佩帶載有本人姓名、科室、職稱的胸牌工作。北京溫泉門診部281、使用衛(wèi)生技術(shù)人員從事本專業(yè)以外

9、的診療活動(dòng)；2、使用非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)的醫(yī)師從事診療活動(dòng)；3、在崗人員未按規(guī)定佩帶載有本人姓名、科室、職稱的胸牌工作；4、超出核準(zhǔn)的診療科目開展婦科診療活動(dòng)。北京京科銀康醫(yī)院281、超出核準(zhǔn)的診療科目,開展計(jì)劃生育手術(shù)；2、違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告。附件3：曝光警示未取得醫(yī)療廣告審查證明擅自發(fā)布醫(yī)療廣告一、廣告標(biāo)題：人工流產(chǎn)導(dǎo)致不孕的六大原因標(biāo)識(shí)電話： 400-630-0116 標(biāo)識(shí)單位/地址：北京天倫不孕不育醫(yī)院 違規(guī)廣告小樣： 二、廣告標(biāo)題： 一次性徹底治愈濕疹皰疹標(biāo)識(shí)電話識(shí)單位/地址：天壇南門違規(guī)廣告小樣： 三廣告標(biāo)題：讓高血壓不再“高 標(biāo)識(shí)電話：51275459 51

10、275469標(biāo)識(shí)單位/地址：北京國(guó)醫(yī)堂中醫(yī)研究院臨床基地違規(guī)廣告小樣：四、廣告標(biāo)題：北京口腔工作者協(xié)會(huì)門診部免費(fèi)檢查及宣傳教育標(biāo)識(shí)電話：68577841 標(biāo)識(shí)單位/地址：阜外大街34號(hào) 違規(guī)廣告小樣： 更多涉嫌違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告信息，請(qǐng)登錄北京衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)（）查詢。附件4：工作動(dòng)態(tài)北京市衛(wèi)生監(jiān)督所開展醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)現(xiàn)狀調(diào)查2010年，北京市衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)我市醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)查。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，部分醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)存在擅自擴(kuò)大醫(yī)療美容服務(wù)項(xiàng)目、消毒隔離不規(guī)范、病歷書寫不規(guī)范等問(wèn)題。其中未經(jīng)批準(zhǔn)擅自擴(kuò)大醫(yī)療美容服務(wù)項(xiàng)目的行為、病歷中醫(yī)療美容項(xiàng)目書寫不規(guī)范的行為最為普遍，分別占到被調(diào)查機(jī)構(gòu)的33.33%和占41%。對(duì)于上述違法行為，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)依據(jù)醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法和北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分管理暫行辦法的規(guī)定，分別進(jìn)行了相應(yīng)的行政處罰和記分處理。2011年，根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療美容服務(wù)監(jiān)管的通知（衛(wèi)辦醫(yī)管發(fā)2010 20