2019保險理賠工作總結(jié)范文

1、2019 保險理賠工作總結(jié)范文保險理賠工作總結(jié)（一）保險理賠這個工作是非常繁瑣的，屬于理賠流程中最后一個關(guān)口，是需要耐心和細心的工作崗位。回顧過去一年里自己在這方面的所做所為，得失俱在，有值得肯定也有需要完善的。具體來說有以下幾點：首先，自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)及技能得到了提升。這年我在保險理賠工作中遇到了新老險種的變更，隨之的變更理賠方法也有了變化。為了能更好更便捷高效的實行理算，我持續(xù)的學(xué)習(xí)了各個險種的保險責(zé)任及操作流程和規(guī)章制度，以便更好的應(yīng)用到工作中。經(jīng)過持續(xù)的學(xué)習(xí)和實踐，我在工作上取得了一定的進步，理算效率得到極大的提升。并在工作中，學(xué)習(xí)他人的工作長處，使得自身的水平得到了極大的提升。其次，通

2、過與同事的共同協(xié)作，我們再理賠案件的結(jié)案環(huán)節(jié) 做出了很大的貢獻。理賠案件結(jié)案的整個流程是從客戶出現(xiàn)報案后，客戶交起索賠材料，定損后錄入新系統(tǒng)，轉(zhuǎn)到核價崗，做完理算，領(lǐng)導(dǎo)審批簽字，方可拿給財務(wù)部轉(zhuǎn)賬匯款。截止 12 月份，已結(jié) 2000 余件已決賠案。并且在通過年底理賠部全部門的努力，將已決案件結(jié)案率成功的從 70%提升至 85%以上，完成了總公司下達分公司理賠結(jié)案率的任務(wù)。再次，在工作中，深刻領(lǐng)會到愛崗敬業(yè)講奉獻，嚴于律己等職業(yè)道德的提升。公司在這年人員減少與業(yè)務(wù)量增大的情況下，自己也盡自身的努力，做到了不拖延賠案，在案件處理的特殊時期加班突擊賠案，成功保證了工作效率。自己也在這種情況下真正培

3、養(yǎng)了奉獻意識。最后，想說的一點是，在案件整理歸檔上面，是最需要細心的，這點個人也在持續(xù)的工作中日益完善。案件整理歸檔，也就是在一個案件賠款完畢后，需要將理賠卷宗按照報案整理排序，填寫好名稱。每個案子材料不同，薄厚水準也不同，需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后，用裝訂機打孔，打好孔之后，用裝訂線把每個案子穿逢好，之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類，然后按賠案號排序，分別裝入檔案盒，在檔案號標注清楚，然后歸檔檔案櫥內(nèi)，以便以后的檢查和檔案查找?？傊?，從我的這份保險理賠工作總結(jié)中不難看出，理賠崗位體現(xiàn)公司的形象，是公司的對外服務(wù)窗口。所以無論是接個電話還是迎來送往，我們都必須

4、時刻注意自己的言談舉止，以公司形象為主，促動業(yè)務(wù)的全面發(fā)展。在過去的這個年，在領(lǐng)導(dǎo)的信任、關(guān)心和培養(yǎng)下，個人在工作方面及其它綜合素質(zhì)方面都有所提升。在此，非常感謝領(lǐng)導(dǎo)的栽培和同事的協(xié)助。一年的工作已經(jīng)結(jié)束，在即將迎來的一年中，我們會繼續(xù)持續(xù)的努力，這是一只無法拒絕的問題，這是一直以來我們在年終時候的總結(jié)。每一年都有自己的進步，每一年都會有自己的成長 ! 相信大家在來年中一定會取得最圓滿的成功的 !保險理賠工作總結(jié)（二）人保財險公司非車險部個人工作總結(jié)在回顧這半年工作之前，我首先要感謝人保財險，感謝人保財險給我的機會，感謝人保財險江門分公司和 支公司各級領(lǐng)導(dǎo)對我工作的支持和生活上的關(guān)照，也很感謝

5、人保財險同事們對我的支持和協(xié)助。自 年 7 月 8 日，我和中大的兩個同事坐福哥的車來到江門，下午就和 支公司車險部經(jīng)理李剛來到 支公司。在 支公司 7-10 三個月在意外險部學(xué)習(xí)。在這期間主要是跟意外險部辦公室里的兩個同事學(xué)習(xí)，熟悉內(nèi)務(wù)。主要學(xué)習(xí)：承保，保單錄入，理賠，填寫保險單等一系列工作。很多人認為是“打雜”的工作，這可不是一般的“打雜”的工作，這不過讓我知道了很多工作中必須了解，必須知道，必須清楚的東西，因為這些工作的處理好壞，直接影響到我們對客戶服務(wù)的質(zhì)量。而且，意外險部經(jīng)理卓健雄在工作中也給予了我很大的關(guān)心和支持，也給了我很多去一線承保，查勘，定損等學(xué)習(xí)的機會。轉(zhuǎn)眼間三個月過去了，

6、 年 10 月 1 日后，我被安排到非車險部學(xué)習(xí)，一直到現(xiàn)在。在非車險主要也是了解整個部門工作的程序，各種內(nèi)務(wù)工作的操作，并也實行了一些簡單的操作：承保，續(xù)保，理賠等。得到了部門同事和非車險經(jīng)理李繼雄經(jīng)理的大力支持和協(xié)助。而且，得到了很多去一線學(xué)習(xí)查勘，定損，理賠，承保等的學(xué)習(xí)機會，讓我受益很多，得到很多鍛煉的機會。并且得到李繼雄經(jīng)理一些工作中的指導(dǎo)和處理事情的方法，尤其是工作中我做的不足時，李經(jīng)理的嚴肅指導(dǎo)，使我真正體會到自己懂得的東西太少了，有待提升的東西太多了。也正是在平常工作中得到了這么多人的關(guān)心和協(xié)助，逐漸地讓我有了一個更加全面的視野，更加專業(yè)的為客戶服務(wù)的方式。以前，我總以為自己對

7、保險很了解，很懂，但經(jīng)過這半年在意外險和非車險的學(xué)習(xí)，讓我更加理解到“保險”這兩個字的內(nèi)涵。感覺到做個真正的“保險人”真的很不容易，因為他要求我們具備各方面的知識，要有敏銳的市場洞察力，要有一顆敢于面對失敗挫折的心，而且要有堅持學(xué)習(xí)提升自己的水平等等。經(jīng)過這半年的學(xué)習(xí)后，我感覺我的頭腦更清晰了，目標更明確了，希望自己能充分發(fā)揮自己的水平，為人保，為中國保險貢獻自己的一點力量。再次感謝人保財險各級領(lǐng)導(dǎo)對我工作的支持和協(xié)助，感謝身邊同事的支持 - 因為是你們讓我更成熟，更專業(yè)。保險理賠工作總結(jié)（三）在世界保險業(yè)務(wù)中，汽車保險具有舉足輕重的地位。近年來，我國已經(jīng)開始進入汽車時代，汽車保險業(yè)務(wù)經(jīng)營的好

8、壞，不但事關(guān)保險公司自身的經(jīng)濟效益和發(fā)展，也影響到保險職能作用的發(fā)揮及社會效益的實現(xiàn)，對保障社會穩(wěn)定和人民的安居樂業(yè)發(fā)揮著積極的作用。如何借鑒國際上成熟保險市場汽車保險理賠服務(wù)的先進經(jīng)驗來改進我國傳統(tǒng)的汽車保險理賠服務(wù)模式，提升工作效率，降低服務(wù)成本，已成為擺在我國汽車保險從業(yè)人員面前亟待解決的問題。一、國際成熟保險市場汽車保險理賠服務(wù)的模式及特點國外專業(yè)從事車險理賠服務(wù)的機構(gòu)數(shù)量較多，而且分工很細。保險公司與外部機構(gòu)基于各自的利益，為達到使客戶滿意這個共同目的，特別重視相互之間的合作 . 他們既各司其職，又特別注重信息、資源的共享，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：( 一) 查勘、定損環(huán)節(jié)方面的合作查

9、勘、定損工作作為理賠服務(wù)的第一環(huán)，實際上也是保險公司對案件是否賠償、賠償多少的第一關(guān)，它直接關(guān)系到保險公司理賠案件的數(shù)量、結(jié)案的速度、社會影響、晶牌效應(yīng)等諸多方面，所以，保險公司都非常重視這個環(huán)節(jié)。為了應(yīng)付大量繁瑣的查勘、定損工作，發(fā)達國家和地區(qū)的保險公司普遍采用了與外部專業(yè)機構(gòu)合作的模式。( 二) 信息技術(shù)開發(fā)環(huán)節(jié)的合作1. 提升查勘調(diào)度的合理性和時效性。美國第四大車險經(jīng)營公司Progressive 公司，采用 GPS定位技術(shù)確定查勘人員位置，通過智能排班系統(tǒng)，查勘人員在很短時間內(nèi)被派到出險現(xiàn)場，另外，通過電腦網(wǎng)絡(luò)，查詢修理廠的排班情況，即時為客戶提供送修服務(wù)。2. 提升查勘定損的準確性。德

10、國安聯(lián)集團一直使用 Audatex 系統(tǒng)( 現(xiàn)屬于美國 ADP公司)，近期還使用 Glassmatix 估損系統(tǒng)，保證了車險理賠的規(guī)范、透明 3. 提升接報案的即時性和方便性。日本安田火災(zāi)海上保險公司在車險理賠中使用 24 小時工作的事故受理報告系統(tǒng)，該系統(tǒng)與全國各地的 14 個理賠中心及全國 252 個理賠終端的遠程計算機系統(tǒng)對應(yīng)，客戶從任何理賠終端都能得到保險公司的處理結(jié)果，并在 7日內(nèi)得到賠款。4. 提升查勘定損效率。在我國的臺灣地區(qū)，車險理賠已經(jīng)開始啟用遠程定損系統(tǒng)，通過因特網(wǎng)傳送，實現(xiàn)保險公司定損員既能夠當場定損，又能夠?qū)嵭芯W(wǎng)上遠程定損，客戶和修理廠還能夠上網(wǎng)查詢定損結(jié)果和配件價格、

11、甚至購買配件等功能。( 三) 提供多樣化服務(wù)環(huán)節(jié)方面的合作為客戶提供全方位、多層次的服務(wù)是現(xiàn)代車險理賠的一大特點，其中，衍生服務(wù)已成為競爭的主要手段。在這方面做得的當屬美國。作為世界的保險市場，美國保險公司與銀行、電信、醫(yī)院、警署、維修廠、玻璃店、救援公司、急救中心等外部機構(gòu)的合作非常普遍。自上世紀90 年代初開始，美國還出現(xiàn)了一種專門為汽車保險公司做損余處理的公司。大量專業(yè)機構(gòu)的存有不但提升了保險業(yè)的總體水平，而且促動了保險保障質(zhì)量的提升和保險服務(wù)成本的降低。二、當前我國保險市場汽車理賠服務(wù)的模式及其利弊分析車險是我國國內(nèi)保險市場上規(guī)模的單險種業(yè)務(wù)，是我國財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)的骨干險種。其業(yè)務(wù)量占財

12、產(chǎn)保險的一半以上。 2003 年，全國產(chǎn)險保費收入達 892.4 億元，有 544.6 億元來自車險。 2003年，我國產(chǎn)險公司中，車險已決賠案件數(shù)高達 766 萬多起，賠付率高達 60.87%，車險查勘、理算工程量大、成本高。在我國當前保險市場手續(xù)費高、費用率高、資金利用率低的狀況下，車險在 2003年的經(jīng)營中已出現(xiàn)了全行業(yè)虧損的嚴峻局面。有效地改變當前我國的車險理賠服務(wù)模式，擠壓理賠水分，降低理賠服務(wù)成本，已成為改變當前我國車險經(jīng)營虧損局面的重大課題之一。( 一) 我國的理賠服務(wù)模式因為機動車輛具有流動性的特點，要求保險公司在經(jīng)營，特別是在提供服務(wù)方面要建立和完善與機動車輛特點相適合的服務(wù)

13、體系或者服務(wù)機制，做好機動車輛出險后的處理工作。這種服務(wù)體系或機制主要是圍繞在保險車輛出險后即時的援救、查勘、定損和修復(fù)方面，同時，還包括處理涉及第三者責(zé)任的案件。當前，我國較為成熟和流行的模式是以保險公司自主理賠為主導(dǎo)的理賠服務(wù)模式，其特點為：1. 各自建立自己的服務(wù)熱線，對被保險人實行全天候、全方位的服務(wù)，通過熱線接受報案。2. 各自建立自己的查勘隊伍，自身配備齊全的查勘車輛和相對應(yīng)設(shè)備，接受自身客戶服務(wù)中心的調(diào)度和現(xiàn)場查勘定損。3. 各自建立自己的車輛零配件報價中心，針對車險賠付項目所占比重高，對車險賠付率和經(jīng)營利潤影響大，同時又是最容易產(chǎn)生暴利的零配件賠款，各家保險公司都非常重視，組織

14、專人從事汽車配件價格的收集、報價和核價工作。4. 查勘定損的某個環(huán)節(jié)或服務(wù)輻射不到的某個領(lǐng)域才交由公估公司、物價部門、修理廠、調(diào)查公司等外部機構(gòu)去完成。( 二) 當前我國汽車保險理賠服務(wù)模式的利弊分析1. 自主理賠。即由保險公司的理賠部門負責(zé)事故的檢驗和損失理算。這種方式在我國保險業(yè)發(fā)展初期曾發(fā)揮了積極作用，同時也明顯帶有一系列特定歷史時期的烙印。隨著中國社會的改革開放和市場的發(fā)展變化，特別是加入 WTO以后，世界經(jīng)濟一體化對中國產(chǎn)生了巨大影響，國際上先進的理賠估損方法和理念持續(xù)傳人國內(nèi) i 被保險人的保險消費意識也持續(xù)提升，這種模式的弊端便日益凸現(xiàn)出來，主要表現(xiàn)在：(1) 資金投入大、工作效

15、率低、經(jīng)濟效益差。對于保險公司自身來說，從展業(yè)到承保，從定損到核賠，每個環(huán)節(jié)都抓在手里，大而全的模式造成效率低下。龐大的理賠隊伍，加上查勘車輛、設(shè)備的相對應(yīng)配置，大量的人力、物力處理煩瑣的估損理賠事務(wù)，導(dǎo)致其內(nèi)部管理和經(jīng)營核算的經(jīng)濟效益差，還常常出現(xiàn)業(yè)務(wù)人員查勘看不過來、估損定不過來、材料交不過來的不正?，F(xiàn)象。這種資源配置的不合理性與我國保險公司要做大做強、參與國際競爭，培養(yǎng)核心競爭力、走專業(yè)化經(jīng)營道路的要求相比，是不相適合的。(2) 理賠業(yè)務(wù)透明度差，有失公正。汽車保險的定損理賠不同于其他社會生產(chǎn)項目，其涉及的利益面廣、專業(yè)性強，理算類別多，這就要求理賠業(yè)務(wù)公開、透明。保險公司自己定損，就好比保險公司既做“運動員”，又當“裁判員”，這對于被保險人來說，意味著定損結(jié)果違背了公正的基本原則和要求。對于這種矛盾，即使保險公司的定損結(jié)論是合理的，也往往難以令被保險人信服，導(dǎo)致了理賠工作中易產(chǎn)生糾紛。尤其是在信息不對稱的市場中，這種弊端就愈加突出。2. 物價評估。即公安交通管理部門委托物價部門強制定損。這種方式用得比較少，因為保險雙方當事人都不認可、不歡迎。中國保監(jiān)會也曾發(fā)文予以抵制。3. 保險公估。即由專業(yè)的保險公估公司接受保險當事人的委托，負責(zé)汽車的損失檢驗和理算工作，這是國際上通行的做法。這種做法的好處有：(1) 能夠減少理賠糾紛。由沒有利益關(guān)系的公估人負責(zé)查勘、