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文檔簡介
1、腦血管造影術(shù)后的護理2021級規(guī)培護士:;腦血管造影的概念 腦血管造影是90年代以來廣泛運用于臨床的一種嶄新的X線檢查新技術(shù),它是先選一入路動脈,普通選用右股動脈,經(jīng)過右股動脈放置一動脈鞘,經(jīng)過該動脈鞘管選用不同導管,在導絲引導下,選進所要顯示動脈,注入含碘造影劑。造影劑所經(jīng)過的血管軌跡延續(xù)攝片,經(jīng)過電子計算機輔助成像為腦血管數(shù)字減影造影DSA。; 正常腦血管造影側(cè)位像 正常腦血管造影正位像; 腦血管造影三維成像 立體影像明晰顯示畸形血管團位置、形狀;順應癥: 顱內(nèi)血管性疾病,如顱內(nèi)動脈瘤、動靜脈畸形、動靜脈瘺、動脈栓塞等。 顱內(nèi)占位性病變,如顱內(nèi)腫瘤、膿腫、囊腫、血腫等。 顱腦外傷引起的腦外
2、血腫。 手術(shù)后察看手術(shù)效果及腦血循環(huán)形狀。 腦血管造影術(shù)是檢查腦血管病的最有效方法之一。它是經(jīng)過將含碘造影劑注入到頸內(nèi)動脈或椎動脈,使腦血管顯影,來了解腦血管本身的形狀和病變,以及病變的性質(zhì)和范圍。這項檢查對診斷腦血管病具有特殊價值。; 老年性動脈硬化者需慎重。 有嚴重心、腎、肝功能不全者。 造影劑過敏者。 有嚴重出血傾向者。忌諱癥:;本卷須知: 造影前:應禁食,禁水,防止術(shù)中惡心嘔吐。 造影時:堅持安靜,不要隨意轉(zhuǎn)動頭部,造影終了后需平臥,并堅持穿刺下肢制動不少于8小時,多喝水以利造影劑排出,24小時內(nèi)盡量不吃高蛋白飲食。;術(shù)后護理問題 潛在并發(fā)癥:有出血的危險。 知識缺乏:短少對疾病的相關(guān)
3、知識。 焦慮:與擔憂疾病術(shù)后的預后有關(guān)。 溫馨度的改動:與長時間下肢制動有關(guān)。;術(shù)后護理措施 1囑患者平臥24小時,穿刺點沙袋加壓6小時,術(shù)肢伸直并制動24小時。 2留意穿刺部位出血情況,嚴密察看傷口包扎能否完好,部分有無滲血。 3病情察看:繼續(xù)心電監(jiān)護,嚴密察看神志/瞳孔/生命體征的變化 及有無顱內(nèi)出血的發(fā)生。如患者出現(xiàn)呼吸變慢,深,脈搏有力,應警惕顱內(nèi)出血,立刻報告醫(yī)生,及時處置。 4留意穿刺側(cè)肢體血運情況,親密留意下肢皮膚顏色變化,察看足背動脈 搏動一小時一次。如足背動脈減弱,察看足趾及甲床顏色有無發(fā)紫或發(fā)涼,及時發(fā)現(xiàn)動脈血栓構(gòu)成。 ;LOREM IPSUM DOLOR 5留意全身有無出血傾向,如牙齦皮膚出血點等。 6察看術(shù)后并發(fā)癥:頭疼,惡心,嘔吐為造影后最常 見并發(fā)癥,要留意頭痛的部位,性質(zhì)和程度,及時報告 醫(yī)生,必要時行頭顱CT檢查。 7.患者可適當抬高床頭30,添加溫馨度。 8.心思護理:給患者及其家屬講解腦血管造影的相關(guān) 知識,消除其擔憂,防止心情激動或過度緊張。 ;安康教育 1.患者多飲水利于造影劑的排出,術(shù)后1-2個小時內(nèi)飲水量到達2000毫升。 2.囑患者嚴厲察看小便情況,警惕有否急性腎功能不全。 3.術(shù)后4h進食低鹽、低脂、易消化、不含高維生素k的
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