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文檔簡(jiǎn)介

1、1、一些重要體檢指標(biāo)含義總膽固醇( Tch、 CHOL ):如增高表示動(dòng)脈粥樣硬化、腎病綜合征、膽總管阻塞、糖尿病、粘液性水腫等。減低則甲亢、惡性貧血、溶血性貧血等。甘油三酯( TG、TRIC ):如增高表示冠心病、糖尿病、腎病綜合征、先天性脂蛋白酶缺陷、脂肪肝等。減低則甲亢、肝功能嚴(yán)重衰竭等。高密度脂蛋白膽固醇( HDL C):如減低冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化。增高時(shí)對(duì)身體有益。低密度脂蛋白膽固醇( LDL C):如增高表示高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化癥。減低時(shí)對(duì)身體有益。甲胎蛋白( AFP):增高:肝癌、肝硬化、惡性畸胎瘤、肝母細(xì)胞瘤、卵黃囊腫瘤、急性肝炎、重癥肝炎恢復(fù)期等。丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶( ALT

2、 )天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶( AST):如增高表示肝膽疾病、心血管疾病、服用損肝藥物、飲酒過量等。乙肝 “二對(duì)半 ”: HBsAg 和 HBsAd(乙肝表面抗原和抗體): HBeAg 和 HBeAd (乙肝 e 抗原和抗體); HBcHb (乙肝核心抗體)。正常均陰性。1、 乙肝表面抗原( HBsAG )性 陽(yáng)性 212、 乙肝表面抗體( HBsab)性 陽(yáng)性 21 +3、 乙肝 e 抗原( HBeAg )性 陽(yáng)性 214、 乙肝 e 抗體( HBeAb )性 陽(yáng)性 215、 乙肝核心抗體( HBcAb )性 陽(yáng)性 21陰陽(yáng)陰陰陰2、血脂化驗(yàn)報(bào)告講解血脂升高的直接后果是動(dòng)脈粥樣硬化,從而引起心腦

3、血管病。因此,在體檢查中血脂檢測(cè)是必不可少的。血脂檢測(cè)可以分為:總膽固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、載脂蛋白 A 和載脂蛋白 B,其中膽固醇、甘油三酯、載脂蛋白 B 是對(duì)健康不利的血脂成分,而載脂蛋白 A 是對(duì)健康有益的,即所謂 “好的膽固醇 ”。(1)總固醇( CHO):成人正常值為 3.4 6.5mm0l/L ,小于正常值 3.1 mm01/L 以下為低膽固醇血癥, 6.5 7.8 mm01/L 為動(dòng)脈粥硬化危險(xiǎn)水平; 7.8 mm01/L為動(dòng)脈粥樣硬化高度危險(xiǎn)水平。 CHO 的高低還與人的年齡、營(yíng)養(yǎng)、飲食有關(guān)。(2)甘油三酯( TG):成人正常值為: 0.71.71 mm01/L。 T

4、G 減低見于甲亢、腎上腺皮質(zhì)功能低下、肝實(shí)質(zhì)性病變等疾病。 TG 升高見于高血壓、腦血管病、冠心病、糖尿病、糖原累積病、甲狀腺功能低、腎病綜合癥、妊娠、口服避孕藥、酗酒等。 TG 是發(fā)生冠心病的重要因子,升高是導(dǎo)致冠心病病死率增高的危險(xiǎn)因素。(3)載脂蛋白 A (APOA1 ):成人正常值1.001.60g/L,女性略低于男性,老年后波動(dòng)不明顯。冠心病病人載脂蛋白A 會(huì)偏低,腦血管病人會(huì)明顯低下。(4)載脂蛋白 B( APOB):成人正常值0.6 1.1g/L,隨年齡增高而升高, 70歲以下會(huì)有所下降或不再升高。載脂蛋白是各項(xiàng)血脂指標(biāo)中較好的動(dòng)脈粥樣硬化標(biāo)志物, APOB 升高也是冠心病的危險(xiǎn)

5、因素。降低APOB 可以減少冠心病發(fā)病及促進(jìn)斑塊的消退。 APOB 檢測(cè)也可作為藥物療效觀察的指標(biāo)。3、肝功能化驗(yàn)報(bào)告講解 化驗(yàn)項(xiàng)目結(jié)果單位參考范圍谷丙轉(zhuǎn)氨酶( ALT ) u/L 0-40谷草轉(zhuǎn)氨酶( AST) u/L 0-40谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶( GGT) u/L 0-50白清白蛋白( ALB ) g/L 36.0-55.0直接膽紅素( D-BiLi ) umol/L 0.1-6.8總膽紅素( T-BiLi ) umo1/L 5.1-19血清總蛋白( TP) g/L 60.0-83.0間接膽紅素( T-BiLi ) umo1/L 3.4-13.7球蛋白( GTB ) g/L 25-45白蛋白 /

6、球蛋白( A/G ) 1.2-2.5ALT/AST 比值說明:肝功能檢查是健康體檢項(xiàng)目中應(yīng)用最為廣泛的必查內(nèi)容。因?yàn)楦闻K具有代謝功能,生物轉(zhuǎn)化作用、分泌與排泄功能。通俗說,肝臟就是我們?nèi)梭w內(nèi)的一個(gè)化學(xué)工廠。由此可見,如果肝臟受到損傷,功能減弱甚至衰竭,就會(huì)出現(xiàn)食欲下降、厭食、消化不良、營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦等,嚴(yán)重還可以因?yàn)榈鞍踪|(zhì)合成障礙出現(xiàn)水腫、腹水等。1、引起 “谷丙轉(zhuǎn)氨酶 ”升高的原因:(1) 急性和慢性病毒性肝炎(2) 膽囊炎或膽道疾病(如炎癥、結(jié)石、息肉、癌癥等)(3) 飲酒引起的肝臟損傷(4) 藥物引起的肝臟損傷(5) 其他引起 ALT 異常因素(脂肪肝、肝癌等)2、 “谷草轉(zhuǎn)氨酶 ”結(jié)果

7、的分析:谷草轉(zhuǎn)氨酶( AST)增高 60u/L;心肌梗死急性期、急性肝炎、藥物中毒性肝細(xì)胞壞死、慢性肝炎活動(dòng)期,肝硬化活動(dòng)期、肝癌、心肌炎、腎炎、肌炎。3、 ALT/AST 比值結(jié)果分析:AST 主要分布于心肌,其次是肝臟、骨骼肌和腎臟等組織中。由于大約80%的AST 存在于線粒體內(nèi),所以對(duì)肝細(xì)胞損傷的敏感度不如ALT ,升高的幅度也不如ALT 大,但如果 AST 大幅度升高意味著肝細(xì)胞損傷比較嚴(yán)重。因此,在臨床上往往把 ALT/AST 的比值作為一個(gè)診斷指標(biāo)和病情監(jiān)測(cè)指標(biāo)來看。4、 谷氨酶轉(zhuǎn)肽酶( GGT)的結(jié)果分析:GGT 主要是來自肝膽系統(tǒng),因此,它主要是肝膽疾病的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。(1)肝臟炎

8、癥: GGT 輕度和中度增高。(2)肝膽其他疾?。焊伟⒏巫枞渣S膽、膽汁性肝硬化、膽管炎、膽囊息肉、膽結(jié) 2石、胰腺炎、胰頭癌、膽道癌等、 GGT 明顯升高。 (3)長(zhǎng)期或大量的飲酒,也會(huì)導(dǎo)致該酶的升高。(4)長(zhǎng)期接受某些藥物如苯巴比妥、苯妥英納、安替比林者,口服避孕藥等也會(huì)使 GGT 升高。5、膽紅素的結(jié)果分析:膽紅素是血液中衰老紅細(xì)胞分解和破壞的產(chǎn)物。它分為總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素三種。因此,膽紅素測(cè)定結(jié)果有 3 個(gè)方面的作用。(1) 肝細(xì)胞受到損傷時(shí)如肝炎時(shí),直接和間接膽紅素會(huì)明顯升高。(2) 膽道疾病,尤其是膽囊結(jié)石、膽道息肉、膽囊炎等、血中直接膽紅素顯著升高。 (3) 溶血

9、性疾病使血液中的膽紅素來源增加,肝臟處理不及,造成間接膽紅素明顯增加。6、總蛋白、白蛋白、球蛋白的結(jié)果分析:血液中蛋白的含量可以反映肝臟功能,如果蛋白質(zhì)降低就表示肝臟合成功能受損害,是病情比較嚴(yán)重的表現(xiàn),如慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。一些非肝臟疾病也可以使血液中蛋白質(zhì)發(fā)生變化,所以分析結(jié)果時(shí)要注意一些生理性的影響因素。4、血常規(guī)化驗(yàn)報(bào)告講解化驗(yàn)項(xiàng)目白細(xì)胞計(jì)數(shù)( WBC ) 紅細(xì)胞計(jì)數(shù)( RBC) 血紅蛋白濃度( HGB ) 紅細(xì)胞壓積(HCT)平均紅細(xì)胞體積( MCV )平均紅細(xì)胞血紅蛋白量( MCH ) 平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度( MCHC ) 血小板計(jì)數(shù)( PLT )淋巴細(xì)胞比值(

10、 LYM% ) 中間細(xì)胞比值( MXD% ) 中性粒細(xì)胞比值(MEUT% ) 淋巴細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)( LYM# ) 中間細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)( MXD# ) 中性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)( MEUT# ) 紅細(xì)胞分布寬度( RDW-SD ) 紅細(xì)胞分布寬度變異系數(shù) 血小板分布寬度( PDW) 平均血小板體積( MPV ) 大血小板比值( P-LCR)結(jié) 果參 考 范 圍 4.0-10.0 109/L 3.6-5.8 1012/L 115-160 g/L 0.40-0.53 80.0-100.0 fL 27.0-35.0 pg 310-370 g/L100-300 109/L 20-40% 3-10% 50-75%0

11、.8-4.0 109/L 0.3-1.0 109/L 1.17-7.5 109/L 37.0-54.0 fL 11-15% 9.0-13.0 fL 8.0-13.0 fL 13-43%血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果分三部分分析:第一部分是紅細(xì)胞系統(tǒng),包括: RBC、HGB 、HCT 、MCV 、MCH 、 MCHC 、 RDW 等 7項(xiàng)。1、 RBC 是紅細(xì)胞的數(shù)量,增加多見于紅細(xì)胞增多癥;減少就是貧血,減少越低貧血越嚴(yán)重。2、 HGB 是血紅蛋白量,與RBC 的變化趨勢(shì)一致,借此可以初步判斷貧血原因。3、 HCT 是血液除去血細(xì)胞的凈體積,其變化與 RBC 的變化趨勢(shì)一致,但程度有不同,借此可以初步判斷貧血

12、原因。4、 MCV 、MCH 、MCHC 簡(jiǎn)稱貧血 3 指標(biāo)。 MCV 指平均每個(gè)紅細(xì)胸的體積大小,體積增大見于葉酸或維生素 B12 缺乏引起的貧血; MCV 降低見于缺鐵性貧血; MCH 指平均每個(gè)紅細(xì)胞中有多少血紅蛋白; MCHC 指平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度,它們的臨床意義與 MCV 相同。5、 RDW 是將紅細(xì)胞按體積大小排列,正常情況下,每個(gè)紅細(xì)胞的體積大小相近,在疾病尤其是缺鐵性貧血時(shí),紅細(xì)胞大小不等,分布寬度減少是沒有意義的。第二部分是白細(xì)胞系統(tǒng),包括: WBC 、LYM% 、 MXD% 、NEU% 、LYM 、 MXD 、NEU 等項(xiàng)目。1、 WBC 升高主要見于感染性疾病,如化膿

13、性扁桃體炎; WBC 升高還可以見于白血病,因此如果 WBC 升高的情況下,應(yīng)該要進(jìn)一步檢查。 WBC 降低也是體檢中常見的情況,這種情況應(yīng)正確判斷,因人而導(dǎo)或進(jìn)一步檢后,可以給予相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)治療。第三部分是血小板,包括有PLT、MPV 、 PDW、 R-LCR 等項(xiàng)目。1、 PLT是血液凝固所必需的物質(zhì)。PLT 減少可以引起出血,升高并不是什么好事,尤其為中老年人,意味著血液容易凝固,發(fā)生血栓的的機(jī)會(huì)會(huì)增加。2、 MPV 、 PDW、P-LCR 是血小板形態(tài)變化的指標(biāo),可以幫助我們間接推出血小板的功能和骨髓造血小板的情況。5、血液流變指標(biāo)檢測(cè)1)紅細(xì)胞變形能力正常值:男: 3.9 5.0

14、女: 3.04.2臨床意義:降低溶血性貧血、血管性疾病、糖尿病、肝臟病。2)紅細(xì)胞沉降率( ESR、血沉)縮寫: ESR、血沉正常值:男: 0 21mmh 女: 0 38mmh臨床意義:貧血或血液被稀釋血沉增快,是紅細(xì)胞下降逆阻力減低,并不是紅細(xì)胞聚集增強(qiáng)而增快。通過紅細(xì)胞比積的血沉方程值,可排除貧血或血液稀釋對(duì)血沉的影響。值高反映紅細(xì)胞聚集性增強(qiáng)。若血沉快,值大,血沉一定是快;血沉快,值正常,是由于紅細(xì)胞比積低而引起血沉增快。 3)紅細(xì)胞電泳正常值:電泳時(shí)間: 14.618.2s 電泳率: 1.16 0.06 秒m-.1 Vcm-1 臨床意義缺血性中風(fēng)、冠心病、肺心病、心肌梗塞、高血壓、慢性

15、支氣管炎及系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人的紅細(xì)胞電泳率都降低,電泳時(shí)間延長(zhǎng)4)紅細(xì)胞電泳時(shí)間( S)縮寫: S正常值: 15 17.4s臨床意義紅細(xì)胞、血小板電泳時(shí)間縮短,提示紅細(xì)胞、血小板帶電荷強(qiáng),血液粘度下降。見于血小板無力癥、巨球蛋白血癥、腫瘤、壞血病及服用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等。紅細(xì)胞、血小板電泳時(shí)間延長(zhǎng),提示紅細(xì)胞及血小板聚集性增強(qiáng)、血液粘度增高,易形成血栓性疾病,如閉塞性脈管炎、心肌梗塞、心絞痛、缺血性中風(fēng)、高血壓等。5)紅細(xì)胞剛性指數(shù)正常值:男: 7.16 女: 7.14臨床意義紅細(xì)胞剛性指數(shù)越大,表明紅細(xì)胞變性性越小,是高切變率下,血液粘度高的原因之一。6)紅細(xì)胞壓積正常值:男: 0

16、.420.47 女: 0.390.40臨床意義紅細(xì)胞壓積是指紅細(xì)胞在血液中所占的容積比值。是影響血液粘度的重要因素,血液粘度隨紅細(xì)胞壓積的增加,而迅速增高,反之則降低。增高: 各種原因所致血液濃縮如大量嘔吐、腹瀉、大面積燒傷后有大量創(chuàng)面滲出液等,測(cè)定紅細(xì)胞壓積以了解血液濃縮程度,可作為補(bǔ)液量的依據(jù)。真性紅細(xì)胞增多癥有時(shí)可高達(dá) 80%左右。繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥系體內(nèi)氧供應(yīng)不足引起的代償反應(yīng)如新生兒,高山居住者及慢性心肺疾患等。減少:各種貧血或血液稀釋,由于貧血類型不同,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)與紅細(xì)胞比積的降低不一定成比例,故可以根據(jù)紅細(xì)胞比積和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)血紅蛋白的量計(jì)算紅細(xì)胞三種平均值,以有助于貧血的鑒別和分

17、類。7)全血比粘度(低切)正常值:低切 男: 7.510.0 女: 5.8 8.1臨床意義增高:常見于高血壓病、腦血管意外、冠心病和心肌梗塞等。降低:常見于貧血疾病。8)全血比粘度(高切)正常值:高切男: 5.66.7 女: 4.7 6.01臨床意義增高:常見于高血壓病、腦血管意外、冠心病和心肌梗塞等。 降低:常見于貧血疾病。9)全血還原比粘度(低切)正常值:低切 男: 1420 女: 12 21臨床意義當(dāng)血細(xì)胞比積濃度為時(shí)的全血粘度值。以全血粘度與血細(xì)胞比積濃度之比表示。即(全血粘度)血細(xì)胞比積。其中(全血粘度)為增比粘度,還原粘度則實(shí) 5際反映單位血細(xì)胞比積產(chǎn)生增比粘度的量,使血液粘度校正

18、到同一血細(xì)胞比積濃度的基礎(chǔ)上,以之比較。10)全血還原比粘度(高切)正常值:高切 男: 1013 女: 913臨床意義當(dāng)血細(xì)胞比積濃度為時(shí)的全血粘度值。以全血粘度與血細(xì)胞比積濃度之比表示。即(全血粘度)血細(xì)胞比積。其中(全血粘度)為增比粘度,還原粘度則實(shí)際反映單位血細(xì)胞比積產(chǎn)生增比粘度的量,使血液粘度校正到同一血細(xì)胞比積濃度的基礎(chǔ)上,以之比較。11)纖維蛋白原( Fb)縮寫: Fb正常值: 2.43.7(g L )臨床意義增高:感染,炎癥,風(fēng)濕、經(jīng)期,手術(shù)后,代償期等。 減低:播散性血管內(nèi)凝血,胎盤早期剝離,分娩時(shí)羊水滲入血管形成栓塞等12)血沉方程值正常值:男: 2795 女: 49119臨

19、床意義貧血或血液被稀釋血沉增快,是紅細(xì)胞下降逆阻力減低,并不是紅細(xì)胞聚集增強(qiáng)而增快。通過紅細(xì)胞比積的血沉方程值,可排除貧血或血液稀釋對(duì)血沉的影響。值高反映紅細(xì)胞聚集性增強(qiáng)。若血沉快,值大,血沉一定是快;血沉快,值正常,是由于紅細(xì)胞比積低而引起血沉增快。13)血漿比粘度正常值: 1.64 1.78臨床意義增高:常見于高血壓、冠心病、心肌梗塞、腦血栓等。14)血小板電泳正常值: 19 22.6s臨床意義反映血小板表面帶電情況及血小板的聚集能力。 15)血小板電泳時(shí)間( S) 縮寫: S正常值: 19 22.6s臨床意義紅細(xì)胞、血小板電泳時(shí)間縮短,提示紅細(xì)胞、血小板帶電荷強(qiáng)、血液粘度下降。見于血小板

20、無力癥、巨球蛋白血癥、腫瘤、壞血病及眼用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等。紅細(xì)胞、血小板電泳時(shí)間延長(zhǎng),提示紅細(xì)胞及血小板聚集性增強(qiáng)、血液粘度增高,易形成血栓性疾病,如閉塞性脈管炎、心肌梗塞、心絞痛、缺血性中風(fēng)、高血壓等。6、尿常規(guī)指標(biāo)檢測(cè)1.顏色正常顏色 :肉眼觀察正常尿液為淡黃色透明的液體。異常顏色 :紅色 (血尿 )見于急性膀胱炎、急性腎炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、結(jié)核、外傷、腫瘤等,以 及出血性疾病如過敏性紫癜。如果用大黃、酚酞、酚紅等藥物,在堿性尿中呈紅色。 在正常尿中若含尿酸鹽較多時(shí),放置后也可出現(xiàn)粉紅色沉淀,尤其在冬季氣溫低時(shí)多見。乳白色見于化膿性泌尿系統(tǒng)感染、血絲蟲病或其他原因引起淋巴管阻塞。

21、在冬季正 常尿中含多量磷酸鹽時(shí),也可呈乳白色。深黃色見于黃疸或服用某些藥物如核黃素、黃連素、甲基多巴、滅滴靈、呋喃類藥 等。醬油色或葡萄酒色見于溶血性疾病如蠶豆病、黑尿熱、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿, 以及誤食毒草和化學(xué)藥物中毒等。藍(lán)綠色見于使用消炎痛、氨苯喋啶、美藍(lán)等藥物。2.比重 (SG)正常參考值: 1.0151.025。臨床意義:增高急性腎炎、糖尿病、休克、脫水等。降低慢性腎炎、尿崩癥等。3.酸堿反應(yīng) (pH)正常參考值:新鮮尿多呈弱酸性反應(yīng),其 PH 為 6.5,有時(shí)呈中性或弱堿性。臨床意義:尿 PH 值的改變,受疾病、用藥和食物的影響。強(qiáng)酸性尿多見于酸中毒、 糖尿病、少尿及服用氯化銨等

22、酸性藥物;強(qiáng)堿性尿見于堿中毒、膀胱炎及服用堿性藥物等。4.尿蛋白 (PRO)正常情況:正常尿液中含微量蛋白質(zhì) (24 小時(shí)約 20 mg 80mg),用一般試驗(yàn)方法不能 檢出。異常情況:如果尿液中持續(xù)含有蛋白質(zhì),則為病理現(xiàn)象,主要見于:急性腎炎、慢性腎炎和各種原因所致的腎病綜合征泌尿系統(tǒng)感染,如膀胱炎、腎盂腎炎、腎結(jié)核等發(fā)熱性疾病、心功能不全、高血壓性腎病、腎血管性高血壓、糖尿病性腎病、甲狀 腺功能亢進(jìn)癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、敗血癥、白血病以及應(yīng)用捐害腎臟的藥物等。 定性試驗(yàn):尿蛋白定性試驗(yàn)結(jié)果化驗(yàn)單上所示:(-) 無蛋白質(zhì)( )極少量(+) 少量(+) 中等量(+) 多量(+) 極多量5.尿沉渣

23、正常參考值:尿沉渣鏡檢 (高倍視野 )白細(xì)胞不超過5 個(gè)、紅細(xì)胞不超過3 個(gè)(婦女經(jīng)期除外 )及少量上 皮細(xì)胞、鹽類結(jié)晶,沒有管型。臨床意義:細(xì)胞:上皮細(xì)胞大量出現(xiàn),表示泌尿系統(tǒng)有炎癥。白細(xì)胞增多也見于泌尿系統(tǒng)炎 癥。紅細(xì)胞增多常見于泌尿系統(tǒng)結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、腎炎、腎盂腎炎、急性膀胱炎、 外傷以及鄰近器官的疾病、血液病、某些全身感染性疾病(如鉤端螺旋體病、流行出血 熱等 )及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。若在新鮮尿液中找到瘤細(xì)胞,則提示泌尿系統(tǒng)腫瘤,尤其是膀胱癌。管型:尿中持續(xù)性大量出現(xiàn)透明管型,則表示腎臟疾病,常見于急性腎炎、慢性腎 炎和腎病等,在發(fā)熱性疾病時(shí)偶見少量透明管型。出現(xiàn)顆粒管型、蠟樣管型,表

24、示腎 臟器質(zhì)性病變,見于急性腎炎、慢性腎炎等。脂肪管型見于慢性腎炎和類脂性腎病 等。上皮細(xì)胞管型表示腎小管有剝離變性,見于腎病、長(zhǎng)期高熱等。紅細(xì)胞管型為伴 有腎出血的腎臟炎癥。白細(xì)胞管型見于腎臟化膿性疾病。鹽類結(jié)晶:在尿沉渣內(nèi)有大量鹽類結(jié)晶體不能肯定是病理現(xiàn)象,應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)考 慮有無病理意義。6尿酮體檢查酮體為乙酰乙酸、 羥丁酸及丙酮的總稱 ,為人體利用脂肪氧化物產(chǎn)生的中間的代謝產(chǎn)物 ,正常人產(chǎn)生的酮體很快被利用 ,在血中含量極微 ,約為 2.0-4.0mg/l 其中乙酰乙酸 羥丁酸 丙酮各種分加約占 20%、78%、2%。尿中酮體(以丙酮計(jì))約為50mg/24h。定性測(cè)試為陰性。但在饑餓、各種原因引起的糖代謝發(fā)生障礙脂分解增加及糖尿病酸中毒時(shí),因產(chǎn)生酮體速度大于組織利用速度,可出現(xiàn)酮血癥,繼而發(fā)生酮尿( ketonuria,ket)。 正常檢驗(yàn)值:陰性臨床意義 (1)糖尿病酮癥酸中毒:由于糖利用減少,分解脂肪產(chǎn)生酮體增加而引起酮癥。未控制或治療不當(dāng)?shù)奶悄虿〕霈F(xiàn)酸中毒或昏迷時(shí),尿酮體檢查極不價(jià)值。應(yīng)與低血糖、心腦疾病乳酸中毒或高血糖高滲透性糖尿病昏迷相區(qū)別。酮癥酸中毒時(shí)尿酮體陽(yáng)性,而后者尿酮體一般不增高,但應(yīng)注意糖尿病酮癥者腎功能嚴(yán)重?fù)p傷而腎閾值增高時(shí),尿酮體亦可減少

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