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1、第十章病人臥位與安全的護(hù)理學(xué)學(xué) 習(xí)習(xí) 內(nèi)內(nèi) 容容第一節(jié)臨床常用臥位一臥位的概念二臥位的種類學(xué)學(xué) 習(xí)習(xí) 目目 標(biāo)標(biāo)n1、解釋主動(dòng)臥位、被動(dòng)臥位、被迫臥位的、解釋主動(dòng)臥位、被動(dòng)臥位、被迫臥位的概念。概念。n2、闡述各種臥位的適用范圍。、闡述各種臥位的適用范圍。重點(diǎn):重點(diǎn):主動(dòng)臥位主動(dòng)臥位、被動(dòng)臥位被動(dòng)臥位、被迫臥位被迫臥位的概的概念,念,去枕仰臥位去枕仰臥位、中凹臥位中凹臥位、半坐臥位半坐臥位、端坐位端坐位的適用范圍。的適用范圍。難點(diǎn):體位的安置。難點(diǎn):體位的安置。第一節(jié) 臨床常用臥位一、臥位的概念 是指患者休息和適應(yīng)醫(yī)療護(hù)理需要所采取的臥床姿勢(shì)。 主動(dòng)臥位主動(dòng)臥位 被動(dòng)臥位被動(dòng)臥位被迫臥位被迫臥

2、位根據(jù)臥位的自主性可分為根據(jù)臥位的自主性可分為 根據(jù)臥位的自主性自主性分類患者身體活動(dòng)自如,體位可隨意改變患者自身無變換臥位的能力,躺在被安置的臥位。huanzhe患者意識(shí)清楚,有變換臥位能力,由于疾病的影響或治療的需要所采取的臥位第一節(jié) 臨床常用臥位截石位截石位膝胸臥位膝胸臥位頭高足低位頭高足低位頭低足高位頭低足高位端坐位端坐位半坐臥位半坐臥位俯臥位俯臥位側(cè)臥位側(cè)臥位仰臥位仰臥位臥位臥位二二 臥位的種類臥位的種類仰臥位仰臥位p又稱平臥位,是一種自然的又稱平臥位,是一種自然的休息姿勢(shì)。休息姿勢(shì)。p安置方法:安置方法:患者仰臥,頭下患者仰臥,頭下放枕,雙臂放身體兩側(cè),雙腿放枕,雙臂放身體兩側(cè),雙

3、腿伸直自然放置。伸直自然放置。p根據(jù)病情或檢查需要,仰臥根據(jù)病情或檢查需要,仰臥位又可發(fā)生一些變化而分為:位又可發(fā)生一些變化而分為:仰臥位仰臥位 昏迷昏迷或或全身麻醉后尚未清醒全身麻醉后尚未清醒的的患者;患者;椎管內(nèi)麻醉椎管內(nèi)麻醉或或脊髓腔穿刺后脊髓腔穿刺后的患者。的患者。去枕仰臥位去枕仰臥位仰臥位仰臥位去枕仰臥位去枕仰臥位仰臥位仰臥位休克休克患者患者中凹臥位中凹臥位仰臥位仰臥位中凹臥位中凹臥位仰臥位仰臥位腹部檢查、實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)、會(huì)腹部檢查、實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)、會(huì)陰部沖洗的陰部沖洗的患者患者屈膝仰臥位屈膝仰臥位仰臥位仰臥位屈膝仰臥位屈膝仰臥位仰臥位仰臥位側(cè)臥位側(cè)臥位灌腸、肛門檢查及配合胃鏡灌腸、肛門檢查

4、及配合胃鏡檢查等;檢查等;側(cè)臥位與平臥位交替?zhèn)扰P位與平臥位交替預(yù)防壓瘡;單側(cè)肺預(yù)防壓瘡;單側(cè)肺部病變患者部病變患者采取患側(cè)或健側(cè)體位。采取患側(cè)或健側(cè)體位?;颊邆?cè)臥,雙臂屈肘,一手放在枕患者側(cè)臥,雙臂屈肘,一手放在枕旁,一手放在胸前,旁,一手放在胸前,下腿伸直下腿伸直,上腿彎上腿彎曲曲。在兩膝之間、胸腹部、背部可放置。在兩膝之間、胸腹部、背部可放置軟枕支撐患者,使患者感覺舒適。軟枕支撐患者,使患者感覺舒適。側(cè)臥位側(cè)臥位臀部肌肉注射臀部肌肉注射時(shí),時(shí),上腿稍伸上腿稍伸直,下腿彎曲直,下腿彎曲仰臥位仰臥位側(cè)臥位側(cè)臥位側(cè)臥位側(cè)臥位仰臥位仰臥位側(cè)臥位側(cè)臥位俯臥位俯臥位俯臥位俯臥位 腰背部檢查或配合胰、膽

5、管造影檢腰背部檢查或配合胰、膽管造影檢查查時(shí);時(shí);脊椎手術(shù)后脊椎手術(shù)后或或腰、背、臀部有傷腰、背、臀部有傷口口,不能平臥或側(cè)臥的患者;緩解,不能平臥或側(cè)臥的患者;緩解胃腸胃腸脹氣所致腹痛。脹氣所致腹痛。 患者俯臥,兩臂屈曲放于頭的患者俯臥,兩臂屈曲放于頭的兩側(cè),兩腿伸直,兩側(cè),兩腿伸直,胸下胸下、髖部髖部及及踝踝部部各放一軟枕,頭偏向一側(cè)。各放一軟枕,頭偏向一側(cè)。仰臥位仰臥位側(cè)臥位側(cè)臥位俯臥位俯臥位俯臥位俯臥位仰臥位仰臥位側(cè)臥位側(cè)臥位俯臥位俯臥位半坐臥位半坐臥位半坐臥位半坐臥位 某些面部及頸部手術(shù)后某些面部及頸部手術(shù)后患者;患者; 心肺疾病所引起呼吸困難心肺疾病所引起呼吸困難的患者;的患者;

6、腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者;的患者; 疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的患者。的患者。床頭3050膝下仰臥位仰臥位側(cè)臥位側(cè)臥位俯臥位俯臥位半坐臥位半坐臥位半坐臥位半坐臥位仰臥位仰臥位側(cè)臥位側(cè)臥位俯臥位俯臥位半坐臥位半坐臥位端坐位端坐位端坐位端坐位 急性肺水腫、心包積液、支氣管哮喘急性肺水腫、心包積液、支氣管哮喘發(fā)作時(shí)發(fā)作時(shí)的患者。的患者。床頭708015 。仰臥位仰臥位側(cè)臥位側(cè)臥位俯臥位俯臥位半坐臥位半坐臥位端坐位端坐位端坐位端坐位仰臥位仰臥位側(cè)臥位側(cè)臥位俯臥位俯臥位半坐臥位半坐臥位端坐位端坐位頭低足高位頭低足高位頭低足高位頭低足高位 肺部分泌物引流肺部分泌物引

7、流 十二指腸引流十二指腸引流 妊娠時(shí)胎膜早破妊娠時(shí)胎膜早破 下肢骨折牽引下肢骨折牽引仰臥位仰臥位側(cè)臥位側(cè)臥位俯臥位俯臥位半坐臥位半坐臥位端坐位端坐位頭低足高位頭低足高位頭低足高位頭低足高位仰臥位仰臥位側(cè)臥位側(cè)臥位俯臥位俯臥位半坐臥位半坐臥位端坐位端坐位頭低足高位頭低足高位頭高足低位頭高足低位頭高足低位頭高足低位仰臥位仰臥位側(cè)臥位側(cè)臥位俯臥位俯臥位半坐臥位半坐臥位端坐位端坐位頭低足高位頭低足高位頭高足低位頭高足低位頭高足低位頭高足低位托足板仰臥位仰臥位側(cè)臥位側(cè)臥位俯臥位俯臥位半坐臥位半坐臥位端坐位端坐位頭低足高位頭低足高位頭高足低位頭高足低位膝胸臥位膝胸臥位膝胸臥位膝胸臥位仰臥位仰臥位側(cè)臥位側(cè)臥

8、位俯臥位俯臥位半坐臥位半坐臥位端坐位端坐位頭低足高位頭低足高位頭高足低位頭高足低位膝胸臥位膝胸臥位膝胸臥位膝胸臥位仰臥位仰臥位側(cè)臥位側(cè)臥位俯臥位俯臥位半坐臥位半坐臥位端坐位端坐位頭低足高位頭低足高位頭高足低位頭高足低位膝胸臥位膝胸臥位截石位截石位截石位截石位仰臥位仰臥位側(cè)臥位側(cè)臥位俯臥位俯臥位半坐臥位半坐臥位端坐位端坐位頭低足高位頭低足高位頭高足低位頭高足低位膝胸臥位膝胸臥位截石位截石位截石位截石位幫助患者更換臥位的方法n 協(xié)助患者翻身側(cè)臥n 協(xié)助患者移向床頭協(xié)助患者翻身側(cè)臥 目的:目的:n變換姿勢(shì),增進(jìn)舒適感。n預(yù)防并發(fā)癥,如壓瘡、墜積性肺炎等。n適應(yīng)治療、護(hù)理的需要。 第二節(jié)第二節(jié) 協(xié)助病

9、人更換臥位協(xié)助病人更換臥位目的目的1. 1. 協(xié)助長期臥床、顱骨牽引、脊椎術(shù)后等不能自協(xié)助長期臥床、顱骨牽引、脊椎術(shù)后等不能自 行翻身的病人變換姿勢(shì),增進(jìn)舒適。行翻身的病人變換姿勢(shì),增進(jìn)舒適。2. 2. 預(yù)防并發(fā)癥。預(yù)防并發(fā)癥。3. 3. 滿足治療、護(hù)理的需要。滿足治療、護(hù)理的需要。 準(zhǔn)備準(zhǔn)備1. 1. 護(hù)士準(zhǔn)備護(hù)士準(zhǔn)備 衣帽整潔、洗手,視病人情況衣帽整潔、洗手,視病人情況決定護(hù)士人數(shù)。決定護(hù)士人數(shù)。 2. 2. 病人準(zhǔn)備病人準(zhǔn)備 讓病人及家屬了解更換臥位的讓病人及家屬了解更換臥位的目的、過程,目的、過程, 使之建立安全感,并取得合作。使之建立安全感,并取得合作。3. 3. 用物準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備

10、根據(jù)病情準(zhǔn)備好枕頭、床檔。根據(jù)病情準(zhǔn)備好枕頭、床檔。4. 4. 環(huán)境準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備 環(huán)境整潔、安靜、光線充足,環(huán)境整潔、安靜、光線充足,溫度適宜,必要時(shí)進(jìn)行遮擋。溫度適宜,必要時(shí)進(jìn)行遮擋。一、協(xié)助病人翻身側(cè)臥法一、協(xié)助病人翻身側(cè)臥法核對(duì)解釋核對(duì)解釋固定裝置固定裝置病人臥位病人臥位移至床緣移至床緣翻向?qū)?cè)翻向?qū)?cè)放置軟枕放置軟枕記錄交班記錄交班 適用于體重較輕的病人適用于體重較輕的病人核對(duì)病人床號(hào)、姓名,向病人及家屬解釋操作目的、過核對(duì)病人床號(hào)、姓名,向病人及家屬解釋操作目的、過程及注意事項(xiàng),說明操作要點(diǎn)程及注意事項(xiàng),說明操作要點(diǎn)固定床腳輪,將各種導(dǎo)管及輸液裝置等安置妥當(dāng),必要固定床腳輪,將各種導(dǎo)

11、管及輸液裝置等安置妥當(dāng),必要時(shí)將蓋被折疊至床尾或床的一側(cè)時(shí)將蓋被折疊至床尾或床的一側(cè)病人仰臥位,兩手放于腹部,雙腿屈曲病人仰臥位,兩手放于腹部,雙腿屈曲先將病人肩部、臀部向護(hù)士側(cè)移動(dòng),再將病人雙下肢移先將病人肩部、臀部向護(hù)士側(cè)移動(dòng),再將病人雙下肢移向靠近護(hù)士側(cè)的床沿向靠近護(hù)士側(cè)的床沿一手托肩,一手扶膝,輕輕將病人轉(zhuǎn)向?qū)?cè),使病人背一手托肩,一手扶膝,輕輕將病人轉(zhuǎn)向?qū)?cè),使病人背向護(hù)士向護(hù)士按側(cè)臥位要求,在病人的背部、胸前及兩膝間放置軟枕,按側(cè)臥位要求,在病人的背部、胸前及兩膝間放置軟枕,擴(kuò)大支撐面,必要時(shí)使用床檔,使病人安全、舒適擴(kuò)大支撐面,必要時(shí)使用床檔,使病人安全、舒適記錄翻身時(shí)間和皮膚狀

12、況,做好交接班記錄翻身時(shí)間和皮膚狀況,做好交接班一人協(xié)助病人翻身側(cè)臥法一人協(xié)助病人翻身側(cè)臥法一人協(xié)助病人翻身側(cè)臥法一人協(xié)助病人翻身側(cè)臥法 核對(duì)病人床號(hào)、核對(duì)病人床號(hào)、姓名,向病人及姓名,向病人及家屬解釋操作目家屬解釋操作目的、過程及注意的、過程及注意事項(xiàng),說明操作事項(xiàng),說明操作要點(diǎn)要點(diǎn)固定床腳輪,將固定床腳輪,將各種導(dǎo)管及輸液各種導(dǎo)管及輸液裝置等安置妥當(dāng),裝置等安置妥當(dāng),必要時(shí)將必要時(shí)將蓋被折疊至床尾蓋被折疊至床尾或床的一側(cè)或床的一側(cè)病人仰臥位,兩病人仰臥位,兩手放于腹部,雙手放于腹部,雙腿屈曲腿屈曲核對(duì)解釋核對(duì)解釋固定裝置固定裝置病人臥位病人臥位移至床緣移至床緣轉(zhuǎn)至對(duì)側(cè)轉(zhuǎn)至對(duì)側(cè)放置軟枕放置軟

13、枕記錄交班記錄交班適用于體重較重或病情較重的病人適用于體重較重或病情較重的病人兩名護(hù)士站在床兩名護(hù)士站在床的同一側(cè),一人的同一側(cè),一人托住病人頸肩部托住病人頸肩部和腰部,另一人和腰部,另一人托住病人臀部和托住病人臀部和腘腘窩部。兩人同窩部。兩人同時(shí)將病人稍抬起時(shí)將病人稍抬起移向近側(cè)移向近側(cè)兩人分別托扶病兩人分別托扶病人的肩、腰部和人的肩、腰部和臀、膝部,輕輕臀、膝部,輕輕將病人轉(zhuǎn)向?qū)?cè),將病人轉(zhuǎn)向?qū)?cè),使病人背向護(hù)士使病人背向護(hù)士按側(cè)臥位要求,按側(cè)臥位要求,在病人的背部、在病人的背部、胸前及兩膝間放胸前及兩膝間放置軟枕,擴(kuò)大支置軟枕,擴(kuò)大支撐面,必要時(shí)使撐面,必要時(shí)使用床檔,使病人用床檔,使病

14、人安全、舒適安全、舒適記錄翻身時(shí)間和記錄翻身時(shí)間和皮膚狀況,做好皮膚狀況,做好交接班交接班 二人協(xié)助病人翻身側(cè)臥法二人協(xié)助病人翻身側(cè)臥法二人協(xié)助病人翻身側(cè)臥法二人協(xié)助病人翻身側(cè)臥法 1. 1.核對(duì)解釋核對(duì)解釋核對(duì)病人床號(hào)、核對(duì)病人床號(hào)、姓名,告知病姓名,告知病人及其家屬翻人及其家屬翻身的目的和方身的目的和方法,以取得病法,以取得病人的配合人的配合2.2.固定裝置固定裝置固定床腳輪,固定床腳輪,將各種導(dǎo)管、將各種導(dǎo)管、牽引等安置牽引等安置妥當(dāng),移去妥當(dāng),移去枕頭,松開枕頭,松開床尾蓋被并床尾蓋被并折疊至床的折疊至床的一側(cè)一側(cè)3.3.病人臥位病人臥位病人取病人取仰臥位仰臥位 4. 4. 移動(dòng)病人移

15、動(dòng)病人 兩名護(hù)士在床的同兩名護(hù)士在床的同側(cè),側(cè),將大單置于病人身將大單置于病人身下,下,分別抓緊靠近病人分別抓緊靠近病人肩、肩、腰背、髖部、大腿腰背、髖部、大腿等處等處的大單,將病人拉的大單,將病人拉至近至近側(cè),并放置床檔側(cè),并放置床檔5. 5. 安置體位安置體位護(hù)士繞至對(duì)側(cè),護(hù)士繞至對(duì)側(cè),將病人近側(cè)手將病人近側(cè)手臂放在頭側(cè),臂放在頭側(cè),遠(yuǎn)側(cè)手臂放于遠(yuǎn)側(cè)手臂放于胸前,兩膝間胸前,兩膝間放一軟枕放一軟枕6. 6. 協(xié)助翻身協(xié)助翻身護(hù)士雙腳前后分開,護(hù)士雙腳前后分開,兩人雙手抓緊病人兩人雙手抓緊病人肩、腰背、髖部、肩、腰背、髖部、大腿等處的遠(yuǎn)側(cè)大大腿等處的遠(yuǎn)側(cè)大單,由一名護(hù)士發(fā)單,由一名護(hù)士發(fā)口令

16、,兩人將病人口令,兩人將病人整個(gè)身體以圓滾軸整個(gè)身體以圓滾軸式翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥,使式翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥,使病人面向護(hù)士病人面向護(hù)士7. 7. 促進(jìn)舒適促進(jìn)舒適按側(cè)臥位要求將按側(cè)臥位要求將軟枕放于病人兩軟枕放于病人兩膝之間、胸腹部膝之間、胸腹部背部支撐病人,背部支撐病人,必要時(shí)使用床檔必要時(shí)使用床檔8. 8. 檢查記錄檢查記錄檢查安置病人,檢查安置病人,各關(guān)節(jié)處于功各關(guān)節(jié)處于功能位,保持導(dǎo)能位,保持導(dǎo)管通暢,觀察管通暢,觀察背部皮膚,記背部皮膚,記錄翻身時(shí)間和錄翻身時(shí)間和皮膚狀況,做皮膚狀況,做好交接班好交接班兩人協(xié)助病人軸線翻身法兩人協(xié)助病人軸線翻身法適用于脊椎受損或脊椎手術(shù)后病人適用于脊椎受損或脊椎手術(shù)后

17、病人三人協(xié)助病人軸線翻身法三人協(xié)助病人軸線翻身法 適用于頸椎損傷的病人適用于頸椎損傷的病人1. 1. 核對(duì)解釋核對(duì)解釋核對(duì)病人床號(hào)、姓核對(duì)病人床號(hào)、姓名,告知病人及其名,告知病人及其家屬翻身的目的和家屬翻身的目的和方法,以取得病人方法,以取得病人的配合的配合2. 2. 固定裝置固定裝置固定床腳輪,將各固定床腳輪,將各種導(dǎo)管、牽引等安種導(dǎo)管、牽引等安置妥當(dāng),移去枕頭,置妥當(dāng),移去枕頭,松開床尾蓋被并折松開床尾蓋被并折疊至床的一側(cè)疊至床的一側(cè)3. 3. 病人臥位病人臥位病人取仰臥位病人取仰臥位4. 4. 移動(dòng)病人移動(dòng)病人一名護(hù)士固定病人頭一名護(hù)士固定病人頭部,縱軸向上略加牽部,縱軸向上略加牽引,另

18、一名護(hù)士將雙引,另一名護(hù)士將雙手分別置于肩、背手分別置于肩、背部,部, 第三名護(hù)士將第三名護(hù)士將雙手分別置于腰部、雙手分別置于腰部、臀部,使病人頭頸、臀部,使病人頭頸、腰、髖保持同一水平腰、髖保持同一水平線,移至近側(cè)線,移至近側(cè)5. 5. 轉(zhuǎn)向?qū)?cè)轉(zhuǎn)向?qū)?cè)保持病人脊椎平保持病人脊椎平直,翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥直,翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位,翻轉(zhuǎn)角度不位,翻轉(zhuǎn)角度不超過超過60606. 6. 放置軟枕放置軟枕將一軟枕放于病將一軟枕放于病人背部支撐身體,人背部支撐身體,另一軟枕放于兩另一軟枕放于兩膝之間并使雙膝膝之間并使雙膝處于功能位處于功能位 7. 7. 檢查安置檢查安置檢查并安置好病檢查并安置好病人,肢體各關(guān)節(jié)人,肢體

19、各關(guān)節(jié)處于功能位及病處于功能位及病人身上放置的多人身上放置的多種導(dǎo)管保持通暢種導(dǎo)管保持通暢8. 8. 記錄交班記錄交班觀 察 背 部 皮觀 察 背 部 皮膚并進(jìn)膚并進(jìn)行 護(hù) 理 , 記行 護(hù) 理 , 記錄翻錄翻身 時(shí) 間 和 皮身 時(shí) 間 和 皮膚狀膚狀況 , 做 好 交況 , 做 好 交接班接班協(xié)助病人翻身側(cè)臥法的協(xié)助病人翻身側(cè)臥法的注意事項(xiàng)注意事項(xiàng) 1. 1.護(hù)士應(yīng)注意節(jié)力原則。護(hù)士應(yīng)注意節(jié)力原則。 2.2.移動(dòng)病人時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕穩(wěn),協(xié)調(diào)一致,不可拖拉,移動(dòng)病人時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕穩(wěn),協(xié)調(diào)一致,不可拖拉,以免擦傷皮膚,應(yīng)將病人身體稍抬起,再行翻身。以免擦傷皮膚,應(yīng)將病人身體稍抬起,再行翻身。 3.3.翻

20、身時(shí)注意為病人保暖并防止墜床。翻身時(shí)注意為病人保暖并防止墜床。 4.4.根據(jù)病情及皮膚受壓部位情況,確定翻身間隔時(shí)根據(jù)病情及皮膚受壓部位情況,確定翻身間隔時(shí)間。間。 5.5.若病人身上置有多種導(dǎo)管及輸液裝置時(shí),翻身時(shí)若病人身上置有多種導(dǎo)管及輸液裝置時(shí),翻身時(shí)應(yīng)先將導(dǎo)管安置妥當(dāng);翻身后,檢查各導(dǎo)管是否扭曲或應(yīng)先將導(dǎo)管安置妥當(dāng);翻身后,檢查各導(dǎo)管是否扭曲或連接處脫落,注意保持導(dǎo)管通暢。連接處脫落,注意保持導(dǎo)管通暢。 6.6.為手術(shù)后病人翻身時(shí),翻身前先檢查敷料是否脫為手術(shù)后病人翻身時(shí),翻身前先檢查敷料是否脫落或潮濕。落或潮濕。 一、保護(hù)具的種類一、保護(hù)具的種類第三節(jié)第三節(jié) 保護(hù)具的應(yīng)用保護(hù)具的應(yīng)用

21、1.床檔床檔 2.約束帶約束帶 3.支被架 床檔也稱床欄保護(hù)病人安全,預(yù)防墜床。用于保護(hù)躁動(dòng)病用于保護(hù)躁動(dòng)病人或精神科病人,人或精神科病人,約束失控的肢體約束失控的肢體或治療時(shí)需要固或治療時(shí)需要固定身體某一部位,定身體某一部位,限制其身體及肢限制其身體及肢體的活動(dòng)。體的活動(dòng)。主要防止蓋被壓迫肢體而造成足下垂、足尖壓瘡和不舒適,影響肢體的功能位置,而造成永久性傷害。 1兒科病人兒科病人2易發(fā)生墜床的病人易發(fā)生墜床的病人3施行了某些手術(shù)的病人施行了某些手術(shù)的病人4精神病病人精神病病人5長期臥床、極度消瘦、虛弱及其他壓瘡易發(fā)生者長期臥床、極度消瘦、虛弱及其他壓瘡易發(fā)生者二、保護(hù)具的應(yīng)用二、保護(hù)具的應(yīng)

22、用(一)適用范圍(一)適用范圍(二)使用方法 多功能床檔多功能床檔(1 1)多功能床檔)多功能床檔使用時(shí)插入兩側(cè)使用時(shí)插入兩側(cè)床緣,不用時(shí)插床緣,不用時(shí)插于床尾。必要時(shí)于床尾。必要時(shí)可將床檔取下墊可將床檔取下墊于病人背部,做于病人背部,做胸外心臟按壓時(shí)胸外心臟按壓時(shí)使用。使用。1 1、床、床 檔檔半自動(dòng)床檔半自動(dòng)床檔 木桿床檔木桿床檔(3 3)木桿床)木桿床檔使用時(shí)將床檔使用時(shí)將床檔穩(wěn)妥固定于檔穩(wěn)妥固定于兩側(cè)床邊。兩側(cè)床邊。 (2 2)半自動(dòng)床檔)半自動(dòng)床檔 可按需升降??砂葱枭?。 雙套結(jié)雙套結(jié)(1)寬繃帶約束)寬繃帶約束:常用于固定:常用于固定手腕和踝部。使用時(shí)先將棉墊包手腕和踝部。使用時(shí)

23、先將棉墊包裹手腕部或踝部,再用寬繃帶打裹手腕部或踝部,再用寬繃帶打成雙套結(jié)成雙套結(jié)(見圖見圖),套在棉墊外稍,套在棉墊外稍拉緊,使肢體不易脫出,以不影拉緊,使肢體不易脫出,以不影響血液循環(huán)為宜,然后將寬繃帶響血液循環(huán)為宜,然后將寬繃帶的兩端系于床緣。的兩端系于床緣。寬繃帶約束法寬繃帶約束法 2 2、約束帶、約束帶肩部約束帶肩部約束帶 肩部約束帶固定法肩部約束帶固定法 (2 2)肩部約束帶:)肩部約束帶:用于固定肩部,限制病用于固定肩部,限制病 人坐起。專用肩部約束帶使用時(shí),病人兩人坐起。專用肩部約束帶使用時(shí),病人兩 側(cè)肩部套上袖筒,腋窩襯好棉墊,兩袖筒側(cè)肩部套上袖筒,腋窩襯好棉墊,兩袖筒 上的細(xì)帶在胸前打結(jié)固定,把兩條寬的長上的細(xì)帶在胸前打結(jié)固定,把兩條寬的長 帶尾端系于床頭。帶尾端系于床頭。 膝部約束帶膝部約束帶 膝部約束帶固定法(3 3)膝部約束帶:)膝部約束帶: 用于固定膝部,限用于固定膝部,限 制病人下肢活動(dòng)。制病人下肢活動(dòng)。 使用時(shí),兩膝使用時(shí),兩膝腘腘窩窩 處襯好棉墊,將約處襯好棉墊,將約 束帶橫放于兩膝上,束帶橫放于兩膝上, 寬帶下的兩頭帶各寬帶下

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