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攀枝花市第二人民醫(yī)院麻醉復(fù)蘇室記錄單姓名性別年齡科室床號住院號診斷術(shù)式麻醉方法麻醉時(shí)長入室時(shí)間:年月日時(shí)分交接麻醉醫(yī)師:入室牛命體征監(jiān)測時(shí)間Steward評分血壓mmHg心率bpmSPO2%VAS評分惡心嘔吐其他處理室內(nèi)特殊情況:出室情況病人去向病房口 ICU生命體征T: C P:bpm R:bpmBP:mmHg SP02:%Steward 評分 0 1 2 3 4 5 6清醒程度完全清醒2分對刺激有反應(yīng)1分對刺激無反應(yīng)0分呼吸道通暢度可按吩咐咳嗽2分不用支持可以維持呼吸道通暢1分 呼吸道需要予以支持 0分肢體活動肢體能有意識活動 2分肢體無意識活動1分肢體無活動0分麻醉平面吸氧方式氣管插管面罩喉罩口 口咽通氣道血氧評估吸空氣維持在 90%以上 吸氧氣維持在 90%上 吸氧氣時(shí)在 90%以下循環(huán)評估血壓波動小于基礎(chǔ)值的 15%心率穩(wěn)定血壓波動在基礎(chǔ)值的 15%-30%心率略有波動血壓波動大于基礎(chǔ)值的 30%心動過速或過緩靜脈通道外周口中心位置:口復(fù)蘇室輸液量:留置導(dǎo)尿無有復(fù)蘇室尿量:引流管 無有口位置:口是否通暢:口引流量:其他病例口影像資料衣物口貴

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