糖尿病分型與病理生理

1、內(nèi)分泌科1. 糖尿病癥狀+任意時(shí)間血漿葡萄糖水平11.1mmol/l(200mg/dl) 或2. 空腹血漿葡萄糖(FPG)水平7.0mmol/l(126mg/dl) 或3. 口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）中，2hPG水平 11.1mmol/l(200mg/dl)兒童的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)與成人一致. 1型糖尿病型糖尿病（胰島細(xì)胞破壞，常導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏）A.免疫介導(dǎo)性B.特發(fā)性. 2型糖尿病型糖尿病（可自明顯胰島素抵抗伴相對(duì)胰島素不足，到明顯胰島素分泌缺陷為主伴胰島素抵抗. 其他特殊類型糖尿病其他特殊類型糖尿病A.細(xì)胞功能遺傳缺陷E.藥物或化學(xué)物誘導(dǎo)染色體12肝細(xì)胞核因子1（HNF-1）基因（MO

2、DY3）Vacor（殺鼠劑）染色體20肝細(xì)胞核因子4（HNF-4）基因（MODY1）噴他脒（戊烷咪）染色體7葡萄糖激酶（GCK）基因（MODY2）煙酸其他非常罕見的MODY形式糖皮質(zhì)激素染色體13胰島素啟動(dòng)子因子（IPF-1）基因（MODY4）甲狀腺激素染色體2神經(jīng)源性分化因子1（Neuro D1）基因（MODY6）二氮嗪染色體9羧基酯脂肪酶（CEL）基因（MODY7）腎上腺素能激動(dòng)劑暫時(shí)性新生兒糖尿?。ㄗ畛Ｒ娬邽槿旧w6q24上ZAC/HYAMI印跡缺陷）噻嗪類利尿劑永久性新生兒糖尿?。ㄗ畛Ｒ娬邽榫幋a細(xì)胞KATP通道Kir6.2亞單位的KCNJ11基因）苯妥英鈉線粒體DNA干擾素其他其他B.

3、胰島素作用遺傳缺陷F.感染A型胰島素抵抗病先天性風(fēng)疹小精靈樣外貌綜合征巨細(xì)胞病毒感染Rabson-Mendenhall綜合征其他脂肪萎縮性糖尿病*G.免疫介導(dǎo)糖尿病的罕見類型其他“僵人”綜合征C.胰腺外分泌病變抗胰島素受體抗體胰腺炎其他創(chuàng)傷/胰腺切除H.其他遺傳綜合征有時(shí)伴糖尿病胰腺腫瘤Down綜合征胰腺囊性纖維化Klinefelter綜合征血色病Turner綜合征纖維鈣化性胰腺病Wolfram綜合征其他Friedrich共濟(jì)失調(diào)D.內(nèi)分泌腺病Huntington舞蹈病肢端肥大癥Laurence-Moon-Biedl綜合征Cushing綜合征強(qiáng)直性肌營(yíng)養(yǎng)不良胰高血糖素瘤卟啉病嗜鉻細(xì)胞瘤Prader-Willi綜合征甲狀腺功能亢進(jìn)癥其他生長(zhǎng)抑素瘤醛固酮瘤其他.妊娠糖尿?。ㄈ焉锾悄虿。℅DM）l2 型糖尿病的發(fā)病機(jī)制范圍為從胰島素抵抗為主伴相對(duì)胰島素缺乏，以至胰島素分泌不足為主伴或不伴胰島素抵抗的臨床狀態(tài)，l2型糖尿病仍是一種非常異質(zhì)的情況胰島素分