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文檔簡介
1、 1、什么是腹腔熱灌注化療? 2、腹腔熱灌注化療的原理 3、適應癥和禁忌癥 4、分類 5、腹腔熱灌注化療的護理 1、什么是腹腔熱灌注化療 ？l慨念：將含化療藥物液體、恒溫充盈到腹腔、維持一定的時間（恒溫浸泡腹腔）l針對性預防和治療腹腔種植轉移常見腫瘤的腹腔種植轉移常見腫瘤的腹腔種植轉移疾病疾病胃胃 癌癌結直腸癌結直腸癌卵卵 巢巢 癌癌腹膜假性粘液瘤腹膜假性粘液瘤5年腹腔轉移率年腹腔轉移率9040701005年生存率年生存率1030103000ml,灌注后的第一個4小時內(nèi)保證大于100ml/h,以加速藥液的排泄，準確記錄24小時出入量，保持液量的出入平衡，以防急性腎衰的發(fā)生。造血功能的不良反應：
2、主要表現(xiàn)為白細胞和血小板減少，灌注期間每周查血象12次，一旦白細胞低于4.0109 /l ，血小板低于100 109 /l ，應暫?；?，遵醫(yī)囑應用升白細胞或輸血治療 。 腹腔灌注導管護理： 1.操作中嚴格保證導管封閉接口處的無菌，并妥善固定導管，穿刺點以無菌敷料覆蓋。 2.如有腹水滲漏濕透，應及時更換敷料，觀察穿刺點周圍皮膚有無出血。 3.密切觀察留置導管引流情況，確保引流通暢，記錄引流液的量、色、性質等。常見并發(fā)癥的觀察和護理： 1.常見的并發(fā)癥是感染、局部疼痛、化學性腹膜炎、腸麻痹、腸梗阻、腸粘連等，在灌注化療的同時可加用慶大霉素、地塞米松和利多卡因等抗炎、止痛、激素藥物，可使副反應減輕。 2.觀察患者有無腹痛、腹脹、腹瀉等不適，及早發(fā)現(xiàn)胃
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